Что такое findslide.org?

FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.


Для правообладателей

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Яндекс.Метрика

Презентация на тему Сестринский уход при заболевании и повреждении прямой кишки.

Содержание

Проктология – наука, изучающая методы диагностики и лечения заболеваний и травм прямой кишки.
Сестринский уход при заболевании и повреждении прямой кишки. Проктология – наука, изучающая методы диагностики и лечения заболеваний и травм прямой кишки. Объективные методы обследования:- опрос;осмотр;пальцевое исследование прямой кишки. Дополнительные методы- осмотр с помощью ректальных зеркал (позволяет осмотреть дистальный отдел прямой Причина травм прямой кишки- поднятие тяжести;- запоры;- роды с разрывом промежности;- падение Клиническая картинаБоли внизу живота и в заднем проходе, тенезмы (позывы на стул), Оказание первой медицинской помощиОбезболитьОбработать кожу вокруг раны раствором антисептикаНаложить холод на область Лечение При незначительных повреждениях провидится: обезболивание, введение тампонов с мазями в прямую Атрезия прямой кишкиАтрезия- врожденное заболевание прямой кишки.При атрезии заднепроходного отверстия у новорожденного Клиническая картинаПроявляется беспокойством ребенка, срыгиванием, отказом от груди, отсутствием мекония, вздутие живота. Тактика   При отсутствии в первые сутки провести обследование с помощью Выпадение прямой кишки(Возникает значительно чаще у детей). Основные причины: врождённая слабость промежности; Различают частичное и полное выпадение прямой кишки.     Выпадение Лечение   Исключается натуживание при дифекации, физиолечение, лечебная физкультура, массаж мышц Геморрой   венозное расширение вен в области заднепроходного отверстия.  Причиной К предрасполагающим факторам относятся: наследственные, отсутствие клапанов в геморроидальных венах;сидячий образ жизни;беременность. Геморрой может быть наружным, внутренним, одиночным и множественным, острым и хроническим, неосложненным Тактика при кровотечении провести обмывание анальной области раствором антисептика;в анальный канал ввести Лечение Изменение образа жизни, диета, медикаментозная терапия, малоинвазивные методы лечения, хирургическое лечение. ПарапроктитОстрое гнойное воспаление рыхлой жировой клетчатки окружающей прямую кишку. Различают поверхностные и Клиническая картинаОзноб, повышается температура тела, боли в области заднего прохода или промежности, задержка стула. Виды Подкожный парапроктитПодслизистый парапроктитСедалищно- прямокишечный парапроктитТазово- прямокишечный парапроктитРетрорекральный парапроктитОсложнением являются хроническое течение Тактика При остром парапроктите показана госпитализация в проктологическое отделение или отделение гнойной хирургии. Лечение Тепловые процедуры (грелки, сидячие ванны), компрессы на промежность и ягодичную область, Трещина заднего прохода-это дефект слизистой оболочки анального канала.Причины: понос, проктит. Клиническая картинаБоль в области заднего прохода. Боли появляются во время акта дефекации, Лечение При запорах назначают послабляющую диету, внутрь оливковое масло, облепиховое масло в Неспецифический язвенный колит и болезнь Крона.-это хронические по течению неспецифические воспалительные заболевания Клиническая картинаДиарея, ректальная геморрагия, боли в животе.ЛечениеДиета с повышенным количеством белков, углеводов, Полипы прямой кишкиЯвляются доброкачественными опухолями. Могут быть одиночными и множественными.В конце дефекации Сестринский процесс1этап – сестринское обследование пациента 2этап – диагностирование или определение проблем
Слайды презентации

Слайд 2


Проктология – наука, изучающая методы диагностики

Проктология – наука, изучающая методы диагностики и лечения заболеваний и травм прямой кишки.

и лечения заболеваний и травм прямой кишки.


Слайд 3 Объективные методы обследования:
- опрос;
осмотр;
пальцевое исследование прямой кишки.

Объективные методы обследования:- опрос;осмотр;пальцевое исследование прямой кишки.

Слайд 4 Дополнительные методы
- осмотр с помощью ректальных зеркал (позволяет

Дополнительные методы- осмотр с помощью ректальных зеркал (позволяет осмотреть дистальный отдел

осмотреть дистальный отдел прямой кишки);
ректороманоскопия (позволяет осмотреть на глубину

30 см.) ;
фиброколоноскопия (можно осмотреть просвет всей толстой кишки, выполнить биопсию);
ирригоскопия (рентгенологическое обследование толстой кишки);
капрологическое исследование;
диагностическая биопсия.




Слайд 5 Причина травм прямой кишки
- поднятие тяжести;
- запоры;
- роды

Причина травм прямой кишки- поднятие тяжести;- запоры;- роды с разрывом промежности;-

с разрывом промежности;
- падение на выступающий предмет;
- повреждение костными

отломками при переломах костей таза;
- манипуляции с нарушением техники
выполнения.


Слайд 6 Клиническая картина
Боли внизу живота и в заднем проходе,

Клиническая картинаБоли внизу живота и в заднем проходе, тенезмы (позывы на

тенезмы (позывы на стул), кровотечения из прямой кишки. Во

время акта дефекации боли усиливаются. При наличии раны из неё выделяются газы и кал. При тяжелых ранениях может развиться клиника кровотечения, шока, перитонита. При наличии инородного тела наблюдается задержка газов и стула, тенезмы и появление во время них грязно- слизистых выделений.

Слайд 7 Оказание первой медицинской помощи
Обезболить
Обработать кожу вокруг раны раствором

Оказание первой медицинской помощиОбезболитьОбработать кожу вокруг раны раствором антисептикаНаложить холод на

антисептика
Наложить холод на область промежности
Госпитализировать в хирургическое отделение в

положении полусидя
Инородное тела вне стационара удалять нельзя!


Слайд 8 Лечение
При незначительных повреждениях провидится: обезболивание, введение тампонов

Лечение При незначительных повреждениях провидится: обезболивание, введение тампонов с мазями в

с мазями в прямую кишку.
При больших повреждениях проводится первичная

хирургическая обработка раны через прямую кишку с ушиванием и дренированием.
Инородное тела удаляется после анестезии, расширения сфинктера с помощью ректальных зеркал.
Применение слабительных средств запрещается!


Слайд 9 Атрезия прямой кишки
Атрезия- врожденное заболевание прямой кишки.

При атрезии

Атрезия прямой кишкиАтрезия- врожденное заболевание прямой кишки.При атрезии заднепроходного отверстия у

заднепроходного отверстия у новорожденного отсутствует анальное отверстие.

При атрезии прямой

кишки заднепроходное отверстие сформировано правильно, но на небольшом расстоянии прямая кишка заканчивается слепо.

Слайд 10 Клиническая картина
Проявляется беспокойством ребенка, срыгиванием, отказом от груди,

Клиническая картинаПроявляется беспокойством ребенка, срыгиванием, отказом от груди, отсутствием мекония, вздутие

отсутствием мекония, вздутие живота. При свищевой форме атрезии может

наблюдаться выделение мекония из влагалища или мочевого пузыря.

Слайд 11 Тактика
При отсутствии в первые сутки

Тактика  При отсутствии в первые сутки провести обследование с помощью

провести обследование с помощью резинового катетера. Для подтверждения диагноза

проводиться рентгенологическое исследование.

Атрезия является показанием к срочной операции в течение первых 2-х суток жизни.

Слайд 12 Выпадение прямой кишки
(Возникает значительно чаще у детей).
Основные

Выпадение прямой кишки(Возникает значительно чаще у детей). Основные причины: врождённая слабость

причины:

врождённая слабость промежности;

недостаточная фиксация прямой

кишки
вследствие атрофии жировой клетчатки;

гипотрофии;

усиленном напряжением брюшного пресса
при запоре.


Слайд 13 Различают частичное и полное выпадение прямой кишки.

Различают частичное и полное выпадение прямой кишки.   Выпадение обычно

Выпадение обычно происходит после акта

дефекации, но в тяжелых случаях может выпадать при кашле, чихании, крике. При выпадении прямой кишки её необходимо вставить.

При невозможности вставить кишку пациента необходимо срочно госпитализировать в хирургическое отделение.



Слайд 14 Лечение
Исключается натуживание при дифекации,

Лечение  Исключается натуживание при дифекации, физиолечение, лечебная физкультура, массаж мышц

физиолечение, лечебная физкультура, массаж мышц промежности.

При консервативном безуспешном лечении применяется оперативное вмешательство

Слайд 15 Геморрой
венозное расширение вен в области

Геморрой  венозное расширение вен в области заднепроходного отверстия.  Причиной

заднепроходного отверстия.

Причиной геморроя являются все заболевания,

которые вызывают застой венозного кровообращения в брюшной полости.

Слайд 16 К предрасполагающим факторам относятся:
наследственные, отсутствие клапанов в

К предрасполагающим факторам относятся: наследственные, отсутствие клапанов в геморроидальных венах;сидячий образ

геморроидальных венах;
сидячий образ жизни;
беременность.
К производящим факторам относятся:
тяжелый физический

труд;
длительный кашель;
опухоли малого таза.


Слайд 17 Геморрой может быть наружным, внутренним, одиночным и множественным,

Геморрой может быть наружным, внутренним, одиночным и множественным, острым и хроническим,

острым и хроническим, неосложненным и осложненным кровотечением, воспалением, тромбозом,

выпадением узла, ущемлением узла.

Слайд 18 Тактика
при кровотечении провести обмывание анальной области раствором

Тактика при кровотечении провести обмывание анальной области раствором антисептика;в анальный канал

антисептика;
в анальный канал ввести геморроидальный свечи;
наложить на промежность асептическую

повязку;
ввести гемостатические средства;
госпитализируют больного в стационар в положении лежа на боку.

Слайд 19 Лечение
Изменение образа жизни, диета, медикаментозная терапия, малоинвазивные

Лечение Изменение образа жизни, диета, медикаментозная терапия, малоинвазивные методы лечения, хирургическое лечение.

методы лечения, хирургическое лечение.


Слайд 20 Парапроктит
Острое гнойное воспаление рыхлой жировой клетчатки окружающей прямую

ПарапроктитОстрое гнойное воспаление рыхлой жировой клетчатки окружающей прямую кишку. Различают поверхностные

кишку. Различают поверхностные и глубокие парапроктиты. Могут протекать в

виде гнойников и по типу флегмоны.
Причиной является инфекция и микротравмы слизистой оболочки прямой кишки.
Анаэробный парапроктит- прогрессирующее омертвление мягких тканей.

Слайд 21 Клиническая картина
Озноб, повышается температура тела, боли в области

Клиническая картинаОзноб, повышается температура тела, боли в области заднего прохода или промежности, задержка стула.

заднего прохода или промежности, задержка стула.


Слайд 22 Виды
Подкожный парапроктит
Подслизистый парапроктит
Седалищно- прямокишечный парапроктит
Тазово- прямокишечный парапроктит
Ретрорекральный

Виды Подкожный парапроктитПодслизистый парапроктитСедалищно- прямокишечный парапроктитТазово- прямокишечный парапроктитРетрорекральный парапроктитОсложнением являются хроническое

парапроктит
Осложнением являются хроническое течение процесса, прорыв гнойника на наружу

или в прямую кишку.

Слайд 23 Тактика
При остром парапроктите показана госпитализация в проктологическое

Тактика При остром парапроктите показана госпитализация в проктологическое отделение или отделение гнойной хирургии.

отделение или отделение гнойной хирургии.


Слайд 24 Лечение
Тепловые процедуры (грелки, сидячие ванны), компрессы на

Лечение Тепловые процедуры (грелки, сидячие ванны), компрессы на промежность и ягодичную

промежность и ягодичную область, антибиотикотерапия, жидкая нераздражающая диета. При

хроническом парапроктите лечение только оперативное.

Слайд 25 Трещина заднего прохода
-это дефект слизистой оболочки анального канала.
Причины:

Трещина заднего прохода-это дефект слизистой оболочки анального канала.Причины: понос, проктит.

понос, проктит.


Слайд 26 Клиническая картина
Боль в области заднего прохода. Боли появляются

Клиническая картинаБоль в области заднего прохода. Боли появляются во время акта

во время акта дефекации, имеют различного остроту и продолжительность

и быстро исчезают. В конце дефекации выделяется несколько капель алой крови.

Слайд 27 Лечение
При запорах назначают послабляющую диету, внутрь оливковое

Лечение При запорах назначают послабляющую диету, внутрь оливковое масло, облепиховое масло

масло, облепиховое масло в клизме.
При отсутствии эффекта от консервативной

терапии проводят операцию Габриеля- иссечение трещины в форме треугольника.

Слайд 28 Неспецифический язвенный колит и болезнь Крона.
-это хронические по

Неспецифический язвенный колит и болезнь Крона.-это хронические по течению неспецифические воспалительные

течению неспецифические воспалительные заболевания толстой кишки неустановленной этиологии.


Слайд 29 Клиническая картина
Диарея, ректальная геморрагия, боли в животе.
Лечение
Диета с

Клиническая картинаДиарея, ректальная геморрагия, боли в животе.ЛечениеДиета с повышенным количеством белков,

повышенным количеством белков, углеводов, минеральных веществ, витаминов. Препараты улучшающие

микроциркуляцию и регенерацию тканей, седативные и антигистаминные средства.

Слайд 30 Полипы прямой кишки
Являются доброкачественными опухолями. Могут быть одиночными

Полипы прямой кишкиЯвляются доброкачественными опухолями. Могут быть одиночными и множественными.В конце

и множественными.
В конце дефекации выделяется алая кровь. Для диагностики

высоких полипов применяют ректороманоскопию с биопсией.
Полип удаляют с применением ректальных зеркал или ректоскопа.

  • Имя файла: sestrinskiy-uhod-pri-zabolevanii-i-povrezhdenii-pryamoy-kishki.pptx
  • Количество просмотров: 107
  • Количество скачиваний: 0