Слайд 2
Приорикс – вакцина, созданная из живых
аттенуированных вирулентных штаммов возбудителей кори, паротита, краснухи. Выращивание штаммов
кори и паротита проводят на клетках куриных эмбрионов, вируса краснухи – на диплоидных человеческих клетках.
Слайд 3
Формирование антител после вакцинации происходит с высокой эффективностью.
Антитела к возбудителю кори вырабатываются у 98% провакцинированных, к
возбудителю эпидемического паротита – у 96,1%, к возбудителю краснухи иммунитет не вырабатывается только у 0,7% привитых. Через год иммунная защита к возбудителям кори и краснухи не падает, к возбудителю паротита титр антител наблюдается падение примерно у 9% провакцинированных пациентов.
Предотвратить заболевание корью после контакта с больным можно провакцинировав человека в течение 3 суток после имеющего места контакта. Иммунитет сохраняется более 11 лет.
Слайд 4
Показания к применению:
Препарат Приорикс применяют для профилактики развития
кори, краснухи и эпидемического паротита путем формирования специфического иммунитета
у:
- детей после года;
- неиммунизированных детей беременных матерей, не болевших краснухой;
- женщин, восприимчивых к краснухе, которые планируют беременность;
- учащихся;
- медицинских работников;
- военнослужащих.
Слайд 5
Противопоказания:
Не назначают Приорикс при:
- первичном иммунодефиците;
- вторичном иммунодефиците;
-
острых заболеваниях;
- обострении хронических патологий;
- беременности;
- аллергии на Приорикс
в анамнезе;
- гиперчувствительности к ингредиентам вакцины;
- анафилаксии на куриные яйца, неомицин в анамнезе.
С осторожностью вакцина Приорикс применяется при:
- судорожных реакциях в анамнезе;
- аллергических реакциях в анамнезе.
Слайд 6
Схема вакцинации
Курс первичной вакцинации состоит из 1 дозы
вакцины и ревакцинации. Схема иммунизации: первое введение и ревакцинация
через 6 лет. Применение вакцины не имеет четкой привязки к возрасту. Важно соблюдать сроки вакцинации. Вакцину Приорикс® можно вводить девочкам в 13 лет, ранее не привитым или получившим только 1 прививку моновалентными или комбинированными вакцинами против кори, краснухи и эпидемического паротита.
Слайд 7
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Возможно введение вакцины Приорикс
в один день с вакцинами АКДС, вакцинами против полиомиелита,
гепатита В, гемофильной инфекции типа b, АДС. Применение живых вакцин вместе с препаратом Приорикс недопустимо. Интервал между их введением должен быть не менее 30 дней. Смешивание р-ра Приорикс с другими вакцинами противопоказана. Приорикс может понижать чувствительность кожи к туберкулину. Этот эффект проходящий.
Слайд 8
Режим дозирования.
Разовая доза составляет 0,5 мл.
Вакцина поставляется в двух компонентах: флакон с лиофилизированной вакциной
(специально высушенной) и ампула с растворителем (вода для инъекций). Вводится стерильным шприцем. Вскрытие ампул и процедуру вакцинации осуществляют при строгом соблюдении правил асептики и антисептики. Препарат во вскрытой ампуле хранению не подлежит.
Вакцина соответствует требованиям ВОЗ по производству биологических препаратов, требованиям к вакцинам против кори, эпидемического паротита, краснухи и живым комбинированным вакцинам.
Слайд 9
Способ применения.
Вакцина поставляется в картонных коробках
по 50 доз в комплекте с растворителем. Непосредственно перед
введением растворитель из ампулы забирается в стерильный шприц (из расчета 0.5 мл на одну дозу), сухая вакцина во флаконе растворяется жидким растворителем из шприца и вводится ребенку из того же шприца.
Вакцина Приорикс® вводится подкожно, в область дельтовидной мышцы (плечо). Допустимо внутримышечное введение.
Внутривенное введение категорически противопоказано.
Слайд 10
Алгоритм выполнения подкожной инъекции:
1. Проверьте срок годности и
герметичность упаковки шприца. Вскройте упаковку, соберите шприц и положите
его в стерильный латок.
2. Проверьте срок годности, название, физические свойства и дозировку лекарственного препарата. Сверьте с листом назначения.
3. Возьмите стерильным пинцетом 2 ватных шарика со спиртом, обработайте и вскройте ампулу.
4. Наберите в шприц нужное количество препарата, выпустите воздух и положите шприц в стерильный латок.
5. Выложить стерильным пинцетом 3 ватных шарика.
6. Наденьте перчатки и обработайте шариком в 70% спирте, шарики сбросить в лоток для отработанного материала.
7. Обработайте центробежно (или по направлению снизу - вверх) первым шариком в спирте большую зону кожных покровов, вторым шариком обработайте непосредственно место пункции, дождитесь пока кожа высохнет от спирта.
8. Шарики сбросьте в лоток для отработанного материала.
9. Левой рукой возьмите кожу в месте инъекции в складу.
Слайд 11
10. Подведите иглу под кожу в основании кожной
складки под углом 45 градусов к поверхности кожи срезом
на глубину 15 мм или 2/3 длины иглы (в зависимости от длины иглы показатель может быть разным); указательным пальцем; указательным пальцем придерживать канюлю иглы.
11. Перенести руку, фиксирующую складку, на поршень и введите медленно лекарственное средство, постарайтесь не перекладывать шприц из руки в руку.
12. Извлеките иглу, продолжая придерживать её за канюлю, место прокола придерживайте стерильной ваткой, смоченной спиртом. Положите иглу в специальный контейнер; если использо¬ван одноразовый шприц, сломайте иглу и канюлю шприца; снимите перчатки.
13. Убедитесь, что пациент чувствует себя комфортно, заберите у него 3 шарик и проводите пациента.
Слайд 12
Побочные реакции.
Реакции на вакцину Приорикс® редки и чаше
всего переносятся легко. Делятся на местные и общие.
Местные реакции:
в первые 48 ч после введения вакцины возможны: незначительная гиперемия места инъекции; слабая отечность и болезненность в месте введения.
Системные реакции: Могут развиваться с 5-го по 15-ий день и являются проявлениями инфекционного процесса вызываемого вакцинальными штаммами вирусов.
Слайд 13
Для кори:
повышение температуры (с 5 по 15 день)
катаральные
явления (с 5 по 15 день)
необильная кореподобная сыпь (с
7 по 12 день)
Для краснухи:
увеличение затылочных, шейных и заушных лимфоузлов (с 5 по 12 день)
кратковременная сыпь (с 5 по 12 день)
артралгии (с 5 по 12 день)
Для паротита:
повышение температуры (с 4 по 12 день)
катаральные явления (с 4 по 12 день)
увеличение околоушных желез (до 42 дней)
Подобные побочные реакции специальной терапии не требуют. При необходимости проводится симптоматическое лечение.
Слайд 14
Условия хранения:
Если фасовка предусматривает хранение флаконов вакцины вместе
с растворителем, то следует выдерживать температурный режим хранения и
транспортировки – 2-8 градусов Цельсия. Ни при каких обстоятельствах не допускать замораживания растворителя. Замораживать вакцину допустимо.
Если фасовка предусматривает отдельное хранение флаконов и растворителя, то для флаконов следует выдерживать температурный режим хранения и транспортировки – 2-8 градусов Цельсия, а для ампул растворителя – 2-25 градусов Цельсия.
Приготовленный раствор во флаконе на 10 доз годен к применению в течение 8 часов. Хранение раствора осуществлять в холодильнике. Срок годности вакцины Приорикс – 24 месяца, ампул с растворителем – 5 лет.
Слайд 15
Применение препарата Приорикс® при беременности и
кормлении грудью
Вакцина Приорикс® противопоказана к применению при беременности.
Возможно применение
вакцины в период грудного вскармливания после оценки предполагаемой пользы и потенциального риска.
Вакцинацию женщин детородного возраста проводят при отсутствии беременности и только в том случае, если женщина согласна предохраняться от зачатия в течение 3 месяцев после вакцинации.