Презентация на тему Моральные проблемы пренатальнойдиагностики.Границы допустимого и недопустимого в применении методов пренатальной диагностики

патологии на стадии внутриутробного развития. Позволяет обнаружить более 98 % плодов

с синдромами Дауна, Эдвардса,Патау, и др. В случае наличия у плода болезни родители при помощи врача-консультанта тщательно взвешивают возможности медицины и свои собственные в плане реабилитации ребёнка. В результате семья принимает решение о судьбе данного ребёнка и решает вопрос о продолжении вынашивания или о прерывании беременности.

ряд этических проблем. Главная из них связана с ее

прямым последствием, а именно: с абортом зародышей с пороками развития.  Пренатальная диагностика включает, во-первых, пренатальное генетическое тестирование, которое производится в определенный период развития человеческого зародыша для того, чтобы выявить отклонения в развитии и дефекты. Во-вторых, она включает и другие методики, когда речь идёт о предположительной патологии зародыша.

36 лет; • наличие у одного из родителей структурной хромосомной

компенсированной аберрации; • наличие у одного из детей, уже родившихся в семье, трисомии по 21 хромосоме; • нарушение обмена веществ у одного из детей или факта, что один из родителей является носителем гена (гетерозиготы), вызывающего подобное нарушение; • серьёзная гемоглобинопатия у одного из детей или тот факт, что родители являются носителями гена данной болезни; • наличие у одного из детей болезни, связанной с хромосомой Х, или его мать является носителем указанного гена.

собственно генетическое диагностирование.

Цель генетического консультирования заключается еще и в том, чтобы предоставить подробную информацию об опасности, проблемах, границах требуемых анализов женщинам или семейным парам, обращающимся с просьбой о диагностировании.

методы пренатальной диагностики:
Биопсия хориона;
Плацентоцентез ;
Амниоцентез;
Кордоцентез.
Неинвазивные методы пренатальной диагностики
Скрининг материнских

сывороточных факторов;
Ультразвуковое исследование плода, оболочек и плаценты;
Сортинг (секвенирование) фетальных клеток;
Неинвазивное пренатальное тестирование.

с развивающейся плаценты.Всё дело в том, что плацента имеет

такой же генетический материал,как и ребенок,поэтому этот метод проверки на наличие синдрома Дауна,генетических,ДНК и биохимических отклонений наиболее безопасен.

целью установить есть ли у плода хромосомные аномалии. Под

контролем УЗИ врач делает прокол передней брюшной стенки, и специальной иглой берет кусочек плаценты. Позже генетики пересчитают выращенные хромосомы и дадут ответ, здоров ли ваш малыш.

прозрачной и гладкой амниотической оболочки, для получения образца околоплодных

вод (амниотической жидкости), которая окружает ребенка в утробе матери. Эта жидкость содержит клетки развивающегося плода.

с помощью иглы, введенной через стенку живота и матки.

метода: диагностика синдрома Дауна, анэнцефалии, черепно-мозговых или спинномозговых грыж и других

тяжёлых пороков развития. Достоинства метода: до 80% случаев развития синдрома Дауна определяют по этому тесту. Возможный риск для здоровья - минимальный. Недостатки метода: на результаты теста влияет множество фактором: особенности организма женщины, многоплодная беременность, акушерские проблемы и т. д. Таким образом можно получить ложные результаты. В таком случае назначается дополнительное УЗИ, плацентоцентез, амниоцентез или кордоцентез.

плаценты – это основной метод диагностики во время беременности.
Цели:1.

Для определения самой беременности ; 2. Для оценки развития плода внутри утробы, а также состояния плаценты матери и исключения пороков развития; 3. Для исключения пороков развития, оценки состояния плаценты и амниотической жидкости в ней, а также для определения пола ребенка; 4. Для определения примерного веса ребенка и состояния пуповины, а также соизмеримости размера его головы и родовых путей матери;
5. Для подготовки к родам, чтобы предвидеть возможные осложнения.

эритробласты и лимфоциты плода в венозной крови матери в

сроке 8-20 недель.

крови беременной женщины, для скрининга с целью выявления трисомии

 по 21-й хромосоме (синдром Дауна) и некоторых других патологий.

фрагменте «Мораль для врачей» Ницше утверждает: «Больной - паразит общества.

В известном состоянии неприлично продолжать жить. Прозябание в трусливой зависимости от врачей и искусственных мер, после того как потерян смысл жизни, право на жизнь, должно бы вызывать глубокое презрение общества. Врачам же следовало бы быть посредниками в этом презрении - не рецепты, а каждый день новая доза отвращения к своему пациенту… Создать новую ответственность, ответственность врача, для всех случаев, где высший интерес к жизни, восходящей жизни, требует беспощадного подавления и устранения вырождающейся жизни - например, для права на зачатие, для права быть рожденным, для права жить…"

акушеров-гинекологов), который считает, что прерывание беременности «по причине тяжелых дефектов

плода признается этически оправданным".

В заявлении «Этические вопросы пренатальной диагностики болезней оплодотворенного яйца» говорится:

«Пренатальная диагностика является одной из медицинских услуг при ведении беременной женщины. Дальнейшие разработки, особенно на молекулярном уровне, увеличат точность и диапазон диагностики явных болезней в будущей жизни…
Потенциальная польза пренатальной диагностики состоит в возможности отказа от больного оплодотворенного яйца женщиной…. Справедливость требует, чтобы эти важные диагностические услуги были предоставлены и распространены так широко, как только это возможно».

в силу того, что они явно противостоят традиционной морали человеколюбия

и сострадания. Он называет их «имморальными» свидетельствуя о своем противостоянии традиционному морально-этическому знанию.

пренатальной диагностики», но научной последовательности назвать свои рекомендации по уничтожению жизни

на эмбриональном уровне «имморальными», то есть аморальными, им не хватило.
Весьма характерно, что в документе «Этические аспекты прерывания беременности по результатам пренатальной диагностики» (1991) основным критерием при решении о прерывании беременности по результатам пренатальной диагностики является не моральный закон «не убий», не нравственная заповедь любви. Но, во-первых, «качество жизни и ее продолжительность». «Во вторую очередь необходимо оценить тот эффект, который рождение и жизнь такого ребенка могут произвести на женщину и ее семью… В третью очередь необходимо принимать во внимание наличие ресурсов и поддержку долговременного лечения (ухода)". Точки над и  расставляет документ «Этические аспекты ведения плода с сильно выраженными уродствами» (Иерусалим, 1995). И хотя в названии документа заявлено «ведение плода», это «ведение» сводится к его уничтожению.

естественную смерть без морально недопустимого для врача и матери прекращения

жизни? Почему «необходимо очень тщательно относиться к возможности прерывания беременности, так как плод с несмертельными уродствами может выжить»?
В документе «Анэнцефалия и трансплантация органов» (1988) содержится четкая формулировка этической проблемы противостояния принципа благодеяния (добро по отношению к нуждающемуся в органах) и принципа защиты невинных (защиты от потребительского отношения к анэнцефальному младенцу как средству достижения целей). Этический комитет делает выбор в пользу потребительского отношения с рекомендациями пересмотреть юридические определения смерти для приведения их в соответствие с уровнем развития научного знания для помещения ребенка «в устройство вентиляции легких для последующего донорства органов".