Слайд 2
Газова гангрена (анаеробна інфекція) або злоякісний набряк -
захворювання, яке викликається патогенними клостридіями (C. perfringens, C. novyi
(oedematiens), C. septicum, C. histolyticum, C. bifermentans, C. ramnosum, C. sporogenes, С. sordellii, C. fallax), які мешкають у грунті і попадають в рану із зовнішнього середовища з чужорідними тілами - кулями, осколками, кусочками одягу, занозами тощо.
Слайд 3
Мікроорганізми, що викликають газову анаеробну інфекцію, входять до
18 групи Визначника Берджі “Грампозитивні палички і коки, що
утворюють ендоспори” і роду Clostridium.
Слайд 4
Чиста культура і колонії Clostridium perfringens
Слайд 8
Колонії Clostridium perfringens
Слайд 9
Ріст Clostridium perfringens
у стовпчику агару
Слайд 11
Отже, всі 6 типів C. perfringens здатні викликати
захворювання у людини і тварин у тому випадку, якщо
збудник продукує лецитиназу.
Слайд 16
Чиста культура і колонії Clostridium novyi
Слайд 17
Типи C. novyi і розчинні антигени, які вони
продукують
Слайд 26
Clostridium tetani. Colonies in stab agar culture
Слайд 27
Паличка правця продукує надзвичайно сильний екзотоксин, який часто
називають тетанотоксином. Він має дві фракції: тетаноспазмін, який викликає
ураження рухових центрів нервової системи й спричиняє спастичне скорочення м’язів, і тетанолізин, який лізує еритроцити.
Слайд 28
Правець у миші
За 1 DLM приймають ту найменшу
його дозу, яка при внутрішньовенному введенні білій миші викликає
її загибель.
Ця доза може дорівнювати 0,000001-0,000005 мл.
Слайд 36
Pure culture and deep colonies of Closlridium botulinum
Слайд 37
Вегетативні форми збудників ботулізму мало стійкі до дії
різних факторів нашого довкілля. Вони гинуть при нагріванні до
80 °С через 30 хв. Спорові форми дуже резистентні, насамперед до дії високої температури - окремі серовари (А, В, С, F) витримують кип’ятіння протягом 1-6 годин.
Слайд 38
Збудник ботулізму має сім серологічних варіантів: А,
В, С (С1, С2), D, E, F, G, які
відрізняються за характером продукованих ними токсинів. Токсин кожного серовару нейтралізується тільки гомологічною сироваткою. Найбільше значення в патології людини мають серовари А, В, С, Е.
Усі серовари паличок ботулізму виробляють екзотоксин, який є найсильнішою отрутою біологічного походження.
Слайд 39
Виділення токсину відбувається в анаеробних умовах як у
культурах на середовищах, так і в харчових продуктах, особливо
в м’ясних, рибних та овочевих.
На відміну від правцевого екзотоксину ботулотоксин стійкий до дії ферментів кишкового тракту та всмоктується в кров незміненим. Тепер отримані очищені екзотоксини окремих сероварів, в 1 мг яких міститься від 10 до 100 млн DLM для білих мишей. Ботулотоксин має нейротропну дію. Найбільш чутливі до нього коні, кролі, гвінейські свинки, кури. Дуже чутлива до нього людина. У складі ботулінового екзотоксину знайдено ряд отруйних фракцій: нейротоксин, гемотоксин, лейкоцидин, ферменти лецитиназу, гіалуронідазу.
Слайд 41
Лабораторна діагностика
Для виявлення ботулінового токсину в хворого беруть
кров, промивні води шлунка, блювотиння, кал, сечу й залишки
підозрілого харчового продукту, в разі смерті - вміст шлунка й кишок, лімфатичні вузли, головний і спинний мозок.
Слайд 42
Матеріал від хворого потрібно забирати якнайшвидше, до введення
протиботулінової сироватки й антибіотиків. Ботулотоксин визначають за допомогою біологічної
проби на білих мишах.
Одній групі тварин вводять у черевну порожнину фільтрат досліджуваного матеріалу або витяжки із залишків їжі.
Другій - досліджуваний матеріал із полівалентною діагностичною протиботуліновою сироваткою типів А, В, С, Е.
Слайд 44
При підозрінні на захворювання ботулізмом після промивання шлунка
необхідно негайно ввести антитоксичну протиботулінову сироватку типів А, В,
С, Е, а після визначення типу токсину перейти на введення гомологічної сироватки. Сироватку типів А, С і Е вводять по 10000 МО, типу В - 5000 МО за методом Безредки 4-6 разів на добу протягом 2-4 днів. Сироватка - єдиний препарат, який може врятувати життя хворого.
Слайд 45
ЗБУДНИКИ ОСОБЛИВО НЕБЕЗПЕЧНИХ ІНФЕКЦІЙ
Слайд 75
Диференційні ознаки B. anthracis та антракоїдів
Слайд 77
Компоненти токсину B. anthracis
НФ – набряковий фактор; ЛФ
– летальний фактор; PA - протективний антиген
Слайд 78
Лізис B. anthracis бактеріофагами