Презентация на тему Анестезиология и реаниматология. Введение в дисциплину

травмы и обеспечение его безопасности.

Задачи реаниматологии – лечение больных

значит вечно прибывать в младенчестве. Марк Туллий Цицерон (106 –

впервые применил
эфирный наркоз при удалении
опухоли затылка, но его

в Трансильванском Университете, штат Кентукки и в Пенсильванском университете

уже несколько раз назначали операцию по удалению двух кист

давать эфир вовремя операции и другим своим пациентам. В

анестезией до последнего дня своей жизни.16 июня 1878 г.

первая публичная демонстрация эфирного
наркоза.

Профессор Гарвардской медицинской школы Джон Уоррен

библиотека.

Профессор Гарвардской медицинской школы Джон Уоррен по окончании операции

в 1845 г., когда закись азота не дала обезболивающего

некоторое время после успешной публичной демонстрации У.Т.Мортоном эфирного наркоза.

Мортон

Иноземцев впервые применил эфирный наркоз в России.
Через неделю метод

Иноземцев Ф.И.
1802 - 1862

Пирогов Н.И.

началось в 1868 г.

Первым в России систематически
стал

для внутривенного наркоза гедонал,
впервые применённый в клинике
в

Фёдоров С.П.

использовал в
практике местный анестетик новокаин.
Хирургов привлекли
простота и дешевизна

выполнил 16 августа 1898 года в Королевском хирургическом госпитале

ассистент Джонсон
впервые применили миорелаксанты в клинике. Новые препараты
сделали

А Ц И Я
«… вошел Елисей в дом, и

пострадавшего в надежде, что у него появятся дыхание и

поочередно поднимая и опуская тело, инициируя движение воздуха в

под слоем снега и льда должно уменьшить метаболизм

и, управляя ею, перевозит на скаку пострадавшего. По замыслу,

проблемы патофизиологии терминальных состояний и методы реанимации.

Его фундаментальные труды

Питтсбурге
Основатель и Президент Общества МКС и Всемирной ассоциации экстренной

виды чувствительности не затрагиваются) с помощью фармакологических препаратов различных

полного исчезновения. Возможно со снижением уровня сознания и отсутствием

фармакологические средства вызывающие аналгезию.

мучительное или неприятное ощущение, мучение. Связано исключительно с сознанием

обратимое состояние торможения центральной нервной системы, при котором возникает

восстановление жизненноважных функций организма.

Интенсивная терапия – комплекс лечебных мероприятий

обезболивания
Теории наркоза
Стадии наркоза
Этапы пособия
Основные положения реаниматологии

от сознания.
Нейро-вегетативные реакции – боль вызывает опасные для жизни

Нарушение кровообращения – любая операция сопровождается кровопотерей, активацией факторов свёртывания, массивной кровопотерей, ухудшением перфузии и оксигенации тканей.
Нарушение метаболизма – само сознание фактора операции вызывает стресс с соответствующими изменениями обмена веществ.

метаболизмом

обезболивания
Теории наркоза
Стадии наркоза
Этапы пособия
Основные положения реаниматологии

Общая анестезия.
1.1. Ингаляционная анестезия.

1. атаралгезия,
2. НЛА 1,

1. самостоятельное (адекватное) дыхание,
2. искусственная

обезболивания
Теории наркоза
Стадии наркоза
Этапы пособия
Основные положения реаниматологии

обезболивания
Теории наркоза
Стадии наркоза
Этапы пособия
Основные положения реаниматологии

обезболивания
Теории наркоза
Стадии наркоза
Этапы пособия
Основные положения реаниматологии

и биологическая смерть
«Азбука Сафара»
Отказ от проведения и прекращение реанимационных

отсутствуют кровообращение, дыхательные движения, прекращается активность коры головного мозга.

II

на крупных артериях (асистолия);
Отсутствие сознания (кома);
Паралитическое расширение зрачков;
Судороги;
Изменение цвета

и биологическая смерть
«Азбука Сафара»
Отказ от проведения и прекращение реанимационных

пути);

(кровообращение)

ECG (ЭКГ);

F- fibrillation (дефибриляция)
Виды дефибриляции:
химическая,
механическая,
медикаментозная,

дефибрилятор

gauging (оценка результатов);

H- hipotermy (охлаждение головы);

I- intensive care (терапия

Критерии эффективности реанимационных мероприятий:
1. Наличие пульсовой волны на сонных артериях в такт компрессии грудины;
2. Адекватная экскурсия грудной клетки и улучшение цвета кожных покровов;
3. Сужение зрачков и появление реакции на свет, как признак улучшения оксигенации мозга;
4. Высокие «артефакт-комплексы» на ЭКГ;
5. Восстановление сознания во время проведения реанимации.

и биологическая смерть
«Азбука Сафара»
Отказ от проведения и прекращение реанимационных

не начинать в следующих ситуациях (при нормотермии):
-

и биологическая смерть
«Азбука Сафара»
Отказ от проведения и прекращение реанимационных

поддержание нормального парциального давления кислорода в артериальной крови.

Положения оксигенотерапии

парентерального введения в организм больного необходимых растворов. Если в

Задачи инфузионной терапии:
Устранение волемических нарушений;
Ликвидация расстройств ВЭБ;
Дезинтоксикационная терапия;
Коррекция расстройств метаболизма;
Изменение некоторых свойств крови;
Обеспечение организма пластическими и энергетическими субстратами;
Обеспечение длительного и равномерного введения медикаментов.

пластическими материалами;
Поддержание белковой массы;
Восстановление имеющихся потерь;
Коррекция гиперметаболических потерь.

пролонгированной коррекции гомеостаза на ранних стадиях развития системного воспалительного

выраженности боли;
Осуществление первичного выбора медикаментозной или немедикаментозной терапии;
Проведение динамического

и биологическая смерть
«Азбука Сафара»
Отказ от проведения и прекращение реанимационных

интенсивная терапия