Что такое findslide.org?

FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.


Для правообладателей

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Яндекс.Метрика

Презентация на тему Ангины. Гнойные и пленчатые ангины

Содержание

Ангина (от лат. «ango» - сжимать, душить) – острое инфекционно-аллергическое заболевание, проявляющееся местным воспалением преимущественно миндалин.
К.м.н. Турчина М.С.Ангины в практике участкового врача-терапевта Ангина (от лат. «ango» - сжимать, душить) – острое инфекционно-аллергическое заболевание, проявляющееся Классификация ангин Основные формы ангин (по Б.С. Преображенскому):	- эпизодическая (возникает как аутоинфекция По типу:Банальные ангины (катаральная)Гнойные ангины: - фолликулярная, По времени возникновения: Первичные (возникают впервые, или после 2-3-летнего перерыва)ПовторныеПо степени тяжести:Легкие СреднетяжелыеТяжелые Классификация ангин Признаки общей интоксикацииИмеются клинико-патологические изменения в обеих небных миндалинахДлительность патологического процесса около Наиболее легкая форма заболеванияВоспалительный процесс ограничен слизистой оболочкой небных миндалинЗаболевание начинается остро Миндалины увеличены, отечны, гиперемия миндалин с распространением на небные дужки, гнойных налетов Изоляция больного, постельный режимИсключение раздражающей пищиОбильное теплое питьеНазначение антибактериальных препаратов (пенициллины, макролиды, Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности 10-12 дней В процесс вовлекается слизистая оболочка и фолликулыПовышение температуры 38-39Выраженная боль в голе, Миндалины увеличены, отечны, отечность распространяется на небные дужки и мягкое небо типичная Фоликулы вскрываются на 2-4-й день с образованием быстрозаживающих эрозийДлительность заболевания обычно составляет Лечение – см. катаральная ангина.Консультация оториноларинголога!Тактика терапевта: Характерно развитие гнойно-воспалительного процесса в устьях лакун с дальнейшим его распространением на Миндалины увеличены, гиперемированы, в лакунах - налеты, легко снимаются шпателемDS: Лакунарная ангинаЧто Более тяжелое течениеНа миндалинах наблюдаются участки, покрытые налетом, распространяющимся вглубь слизистой. Налет Чаще поражается одна сторонаВыраженные изменения в глотке не соответствуют общему удовлетворительному состояниюСубфебрилитетБоль На свободной поверхности миндалин видна пленка серого или желтовато-белого цвета («пятно от Язва в начале поверхностная, затем дефект становится глубоким, кратерообразной формы.Язвенный дефект может Беловатые налеты на миндалинах, распространяющиеся на язычок, заднюю стенку глотки, трудно соскабливаются, На измененных миндалинах налеты, но легко снимаются.DS: СкарлатинаЧто делать? Введение антитоксической противоскарлатинозной Миндалины увеличены, с желтоватым налетомDS: Инфекционный мононуклеоз.Что делать? Госпитализация в инфекционное отделение Миндалины с изъязвленими, имеют грязный налетDS: Сифилис.Что делать? Мазок из зева. Кровь Миндалины с изъязвленими, без налетовDS: Острый лейкоз.Что делать? Развернутый ОАК. Консультация гематолога. Благодарю за внимание.
Слайды презентации

Слайд 2 Ангина (от лат. «ango» - сжимать, душить) –

Ангина (от лат. «ango» - сжимать, душить) – острое инфекционно-аллергическое заболевание,

острое инфекционно-аллергическое заболевание, проявляющееся местным воспалением преимущественно миндалин.


Слайд 3 Классификация ангин

Основные формы ангин (по Б.С. Преображенскому):
-

Классификация ангин Основные формы ангин (по Б.С. Преображенскому):	- эпизодическая (возникает как

эпизодическая (возникает как аутоинфекция при ухудшении условий внешней среды)
-

эпидемическая (возникает при заражении от больного человека)
- как обострение хронического тонзиллита


по локализации:
- поражающая миндалины
- язычная
- гортанная
- ретроназальная

Слайд 4 По типу:
Банальные ангины (катаральная)
Гнойные ангины: - фолликулярная,

По типу:Банальные ангины (катаральная)Гнойные ангины: - фолликулярная,

- лакунарная,
- некротическая
Пленчатые ангины (не всегда выделяется)


Классификация ангин


Слайд 5 По времени возникновения:
Первичные (возникают впервые, или после

По времени возникновения: Первичные (возникают впервые, или после 2-3-летнего перерыва)ПовторныеПо степени тяжести:Легкие СреднетяжелыеТяжелые Классификация ангин

2-3-летнего перерыва)
Повторные

По степени тяжести:
Легкие
Среднетяжелые
Тяжелые


Классификация ангин


Слайд 6 Признаки общей интоксикации
Имеются клинико-патологические изменения в обеих небных

Признаки общей интоксикацииИмеются клинико-патологические изменения в обеих небных миндалинахДлительность патологического процесса

миндалинах
Длительность патологического процесса около 7 дней
Первичным фактором в этиологии

процесса являются бактериальная или вирусная инфекции.

Общие признаки банальных (катаральных) ангин:


Слайд 7 Наиболее легкая форма заболевания
Воспалительный процесс ограничен слизистой оболочкой

Наиболее легкая форма заболеванияВоспалительный процесс ограничен слизистой оболочкой небных миндалинЗаболевание начинается

небных миндалин
Заболевание начинается остро (с сухости, жжения в горле,)

болей, усиливающихся при глотании)
Субфебрильная температура тела
ОАК: незначительный лейкоцитоз и ускорение СОЭ

Катаральная ангина.


Слайд 8 Миндалины увеличены, отечны, гиперемия миндалин с распространением на

Миндалины увеличены, отечны, гиперемия миндалин с распространением на небные дужки, гнойных

небные дужки, гнойных налетов нет.
Мягкое небо и слизистая задней

стенки глотки практически не изменены
Небольшое увеличение регинарных лимфоузлов










Осмотр миндалин и тактика терапевта:


Слайд 9 Изоляция больного, постельный режим
Исключение раздражающей пищи
Обильное теплое питье
Назначение

Изоляция больного, постельный режимИсключение раздражающей пищиОбильное теплое питьеНазначение антибактериальных препаратов (пенициллины,

антибактериальных препаратов (пенициллины, макролиды, цефалоспорины II поколения)
В случае выраженного

отека – назначение антигистаминных
Местная терапия: ингаляции (биопарокс), использование таблетированных антисептиков (фарингсепт, грамицидин), полоскание глотки отварами трав (ромашка, календула), растворами соды, фурациллина

Несколько дней контроль, исключить лакунарную и фоликулярную ангину. Лечение у терапевта

Тактика терапевта:


Слайд 10 Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности 10-12 дней

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности 10-12 дней

Слайд 11 В процесс вовлекается слизистая оболочка и фолликулы
Повышение температуры

В процесс вовлекается слизистая оболочка и фолликулыПовышение температуры 38-39Выраженная боль в

38-39
Выраженная боль в голе, усиливающаяся при глотании, с иррадиацией

в ухо
Выраженная интоксикация
ОАК: выраженный лейкоцитоз со сдвигом формулы влево, резкое ускорение СОЭ
Увеличены и болезненны регионарные лимфоузлы








Фоликулярная ангина:


Слайд 12 Миндалины увеличены, отечны, отечность распространяется на небные дужки

Миндалины увеличены, отечны, отечность распространяется на небные дужки и мягкое небо

и мягкое небо типичная разлита гиперемия , на поверхности

миндалин серо-белые пятнышки - набухшие фолликулы








Осмотр миндалин и тактика терапевта:


Слайд 13 Фоликулы вскрываются на 2-4-й день с образованием быстрозаживающих

Фоликулы вскрываются на 2-4-й день с образованием быстрозаживающих эрозийДлительность заболевания обычно

эрозий
Длительность заболевания обычно составляет 6-8 дней








Осмотр миндалин и тактика

терапевта:

Слайд 14 Лечение – см. катаральная ангина.
Консультация оториноларинголога!
Тактика терапевта:

Лечение – см. катаральная ангина.Консультация оториноларинголога!Тактика терапевта:

Слайд 15 Характерно развитие гнойно-воспалительного процесса в устьях лакун с

Характерно развитие гнойно-воспалительного процесса в устьях лакун с дальнейшим его распространением

дальнейшим его распространением на поверхности миндалин
Начало такое же, как

и при фолликулярной, но протекает тяжелее








Лакунарная ангина:


Слайд 16 Миндалины увеличены, гиперемированы, в лакунах - налеты, легко

Миндалины увеличены, гиперемированы, в лакунах - налеты, легко снимаются шпателемDS: Лакунарная

снимаются шпателем








DS: Лакунарная ангина
Что делать? Консультация оториноларинголога!
Осмотр миндалин и

тактика терапевта:

Слайд 17 Более тяжелое течение
На миндалинах наблюдаются участки, покрытые налетом,

Более тяжелое течениеНа миндалинах наблюдаются участки, покрытые налетом, распространяющимся вглубь слизистой.

распространяющимся вглубь слизистой.
Налет имеет неровную изрытую поверхность зеленовато-желтого

цвета.
При удалении налета остается кровоточащая поверхность, а на ткани миндалин остаются глубокие дефекты.
Нередко некрозы распространяются на заднюю стенку глотки и язычок

Некротическая ангина


Слайд 18 Чаще поражается одна сторона
Выраженные изменения в глотке не

Чаще поражается одна сторонаВыраженные изменения в глотке не соответствуют общему удовлетворительному

соответствуют общему удовлетворительному состоянию
Субфебрилитет
Боль в горле в начале выражена

слабо, затем становится довольно сильной

Язвенно-пленчатая ангина (Симановского-Плаута-Венсана)


Слайд 19 На свободной поверхности миндалин видна пленка серого или

На свободной поверхности миндалин видна пленка серого или желтовато-белого цвета («пятно

желтовато-белого цвета («пятно от стеариновой свечи»), иногда распространяющаяся на

переднюю дужку.
Пленка окружена воспалительным ободком
Налет легко снимается
После удаления пленки обнаруживается кровоточащая изъязвленная поверхность желтого цвета с четкими краями

Язвенно-пленчатая ангина (Симановского-Плаута-Венсана)


Слайд 20 Язва в начале поверхностная, затем дефект становится глубоким,

Язва в начале поверхностная, затем дефект становится глубоким, кратерообразной формы.Язвенный дефект

кратерообразной формы.
Язвенный дефект может распространяться за пределы миндалин с

вовлечением в процесс глубоких тканей, иногда – слизистой десен и редко – языка.
Характерно увеличение регионарных лимфатических узлов
Неприятный гнилостный запах изо рта

Язвенно-пленчатая ангина (Симановского-Плаута-Венсана)


Слайд 21 Беловатые налеты на миндалинах, распространяющиеся на язычок, заднюю

Беловатые налеты на миндалинах, распространяющиеся на язычок, заднюю стенку глотки, трудно

стенку глотки, трудно соскабливаются, после их удаления отмечается кровоточивость,

неприятный сладковатый запах







DS: Дифтерия.
Что делать? Мазок из зева на возбудителя. Госпитализация в инфекционное отделение .

Осмотр миндалин и тактика терапевта:


Слайд 22 На измененных миндалинах налеты, но легко снимаются.










DS: Скарлатина
Что

На измененных миндалинах налеты, но легко снимаются.DS: СкарлатинаЧто делать? Введение антитоксической

делать? Введение антитоксической противоскарлатинозной сыворотки. Антибиотикотерапия. Госпитализация в инфекционное

отделение

Осмотр миндалин и тактика терапевта:


Слайд 23 Миндалины увеличены, с желтоватым налетом








DS: Инфекционный мононуклеоз.
Что делать?

Миндалины увеличены, с желтоватым налетомDS: Инфекционный мононуклеоз.Что делать? Госпитализация в инфекционное

Госпитализация в инфекционное отделение .
Осмотр миндалин и тактика терапевта:


Слайд 24 Миндалины с изъязвленими, имеют грязный налет








DS: Сифилис.
Что делать?

Миндалины с изъязвленими, имеют грязный налетDS: Сифилис.Что делать? Мазок из зева.

Мазок из зева. Кровь на RW. Консультация отоларинголога. Направление

в кожно-венерологический диспансер.

Осмотр миндалин и тактика терапевта:


Слайд 25 Миндалины с изъязвленими, без налетов








DS: Острый лейкоз.
Что делать?

Миндалины с изъязвленими, без налетовDS: Острый лейкоз.Что делать? Развернутый ОАК. Консультация

Развернутый ОАК. Консультация гематолога.
Осмотр миндалин и тактика терапевта:


  • Имя файла: anginy-gnoynye-i-plenchatye-anginy.pptx
  • Количество просмотров: 124
  • Количество скачиваний: 0