Слайд 2
Показания к проведению сердечно-легочной реанимации
Отсутствие сознания
Отсутствие дыхания
Отсутствие
сердцебиения
Отсутствие стойкого расширения зрачков
Слайд 3
Противопоказания к проведению сердечно-легочной реанимации
Терминальных стадиях онкологической патологии
Крайних
стадиях хронической сердечной, дыхательной, почечной, печеночной недостаточности и тому
подобное.
Слайд 4
Алгоритм базовых реанимационных мероприятий
Убедиться в безопасности для
себя, больного и окружающих; устранить возможные риски
Проверить реакцию
больного
Слайд 5
Алгоритм базовых реанимационных мероприятий
Открыть дыхательные пути
Увидеть, услышать
и почувствовать нормальное дыхание
Принять решение: дыхание нормальное, ненормальное или
отсутствует
Слайд 6
КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ОСТАНОВКИ КРОВООБРАЩЕНИЯ
ОТСУТСТВИЕ СОЗНАНИЯ
ОТСУТСТВИЕ НОРМАЛЬНОГО ДЫХАНИЯ
ИЛИ АГОНАЛЬНОЕ ДЫХАНИЕ
ОТСУТСТВИЕ ПУЛЬСА НА СОННОЙ АРТЕРИИ
Слайд 7
Компрессия грудной клетки
Встать на колени сбоку от больного
Определить
место расположения мечевидного отростка
Слайд 8
Компрессия грудной клетки
Определить точку компрессии на два поперечных
пальца выше мечевидного отростка, строго по центру вертикальной оси
Слайд 9
Компрессия грудной клетки
Положи основание ладони на точку компрессии
Слайд 10
Компрессия грудной клетки
Расположить основание другой ладони поверх первой
ладони, большой палец направлен на голову (на ноги)
Слайд 11
Компрессия грудной клетки
Второй вариант расположения рук
Расположить основание одной
ладони на центре грудной клетки больного
Слайд 12
Компрессия грудной клетки
расположить основание другой ладони поверх первой
ладони
сомкнуть пальцы рук в замок и удостовериться, что
вы не оказываете давление на ребра
выгнуть руки в локтевых суставах, не оказывать давление на верхнюю часть живота или нижнюю часть грудины
Слайд 13
Компрессия грудной клетки
Расположить тело вертикально над грудной клеткой
больного и надавить на глубину как минимум на 5
см, но не более 6 см
Продолжать компрессии грудной клетки с частотой от 100 до 120/мин
Слайд 14
Искусственное дыхание
После 30 компрессий открыть дыхательные пути
зажать крылья
носа большим и указательным пальцами руки, расположенной на лбу
Открыть
рот, подтягивая подбородок
Сделать нормальный вдох и плотно охватить своими губами рот больного
Слайд 15
Искусственное дыхание
Произвести равномерный вдох в течение 1 сек.,
наблюдая при этом за подъемом грудной клетки, что соответствует
дыхательному объему около 500- 600 мл (признак эффективного вдоха); избегать форсированных вдохов;
Поддерживая дыхательные пути открытыми, приподнять свою голову и наблюдать за тем, как грудная клетка опускается на выдохе
Слайд 16
Основные критерии эффективности сердечно-легочной реанимации
Улучшение цвета кожи и
видимых слизистых оболочек (уменьшение бледности и цианоза кожи, появление
розовой окраски губ)
Сужение зрачков, восстановление реакции зрачков на свет
Слайд 17
Основные критерии эффективности сердечно-легочной реанимации
Пульсовая волна на магистральных,
а затем и на периферических сосудах (можно ощутить слабую
пульсовую волну на лучевой артерии на запястье)
Артериальное давление 60-80 мм.рт.ст.
Появление дыхательных движений.
Слайд 18
Безопасное положение
Ближнюю к спасателю руку больного отвести в
сторону до прямого угла к туловищу и согнуть в
локтевом суставе таким образом, чтобы ладонь ее оказалась повернутой кверху
Слайд 19
Безопасное положение
Вторую руку больного переместить через грудь, а
тыльную поверхность ладони этой руки удерживать у ближней к
спасателю щеки больного
Слайд 20
Безопасное положение
Второй рукой захватить дальнюю от спасателя ногу
больного чуть выше колена и потянуть ее кверху так,
чтобы стопа не отрывалась от поверхности
Слайд 21
Безопасное положение
Удерживая руку больного прижатой к щеке, потянуть
больного за ногу и повернуть его лицом к спасателю
в положение на бок
Согнуть бедро больного до прямого угла в коленном и тазобедренном суставах
Чтобы сохранить дыхательные пути открытыми и обеспечить отток секретов, отклонить голову больного назад. Если необходимо сохранить достигнутое положение головы, поместить руку больного под щеку
Слайд 22
Прекращение реанимации
Если в течение 30 мин все правильно
выполняемые реанимационные мероприятия не приносят эффекта
Не появляется самостоятельное дыхание,
не восстанавливается кровообращение, зрачки остаются расширенными и не реагируют на свет
Если в течение 30 мин наблюдаются повторные остановки сердца, не поддающиеся терапии, и то же время не наблюдается других признаков успешной реанимации восстановление дыхания, сужение зрачков и др.
Слайд 23
Прекращение реанимации
Если в процессе реанимации было обнаружено, что
данному больному она была вообще не показана (см выше)
Если
в течение 45-60 мин, несмотря на частичное восстановление дыхания , у пострадавшего отсутствует пульс и нет никаких признаков восстановления функции мозга (зрачковые и др. рефлексы)
Слайд 24
Автоматический наружный дефибриллятор (АНД)