Что такое findslide.org?

FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.


Для правообладателей

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Яндекс.Метрика

Презентация на тему Дифтерия. Скарлатина. Корь

Содержание

Дифтерия — острое инфекционное заболевание, характеризуется токсическим поражением преимущественно сердечно-сосудистой и нервной систем и местным воспалительным процессом с образованием фибринозного налета. Относится к воздушно-капельным антропонозам.
Лекция 26Дифтерия СкарлатинаКорьhttp://prezentacija.biz/ Дифтерия — острое инфекционное заболевание, характеризуется токсическим поражением преимущественно сердечно-сосудистой и нервной Возбудитель — бацилла Лёффлера, вырабатывающая нейротропный экзотоксин. Преимущественная локализация воспаления — зев, Клинически выделяют две основные формы — дифтерию зева и дифтерию гортани. «Бычья шея» при токсической дифтерии зева Фибринозные пленки на миндалинах зева. Токсическая дифтерия зева. Дифтерийный трахеобронхит 105 – крупозный трахеит 790 – дифтеритический амигдалит 112 – дифтеритический амигдалит Экзотоксин поражает миокард, нервы, проходящие позади миндалин, особенно vagus, в котором развивается Миогенная дилятация сердечной мышцы 67- жировая дистрофия миокарда «тигровое сердце» А28- жировая дистрофия миокарда «тигровое сердце» 102 – дифтеритический миокардит Через 1,5-2 месяца при исчезновении местных изменений в зеве, может наступить поздний Третья мишень токсина, помимо миокарда и вагуса — надпочечник, где возникает гематома, угрожающая смертью от коллапса. При дифтерии гортани интоксикация выражена меньше, так как под фибринозной плёнкой собирается При отсутствии какого-либо из этих компонентов круп не считается истинным, несмотря на Смерть при дифтерии бывает обусловлена острой недостаточностью гипофизарно-надпочечниковой системы, токсическим миокардитом, асфиксией в результате стеноза гортани. Скарлатина — острое стрептококковое заболевание; характеризуется лихорадкой, общей интоксикацией, ангиной, мелкоточечной экзантемой, Скарлатина — детская инфекция. Возбудитель — стрептококк группы А, обусловливающий некрозы тканей, типичные для скарлатины. 227 – зев и пищевод при токсической скарлатине Патогенез. В патогенезе скарлатины имеют значение сам возбудитель, его токсины и аллергены К концу первых и на вторые сутки появляется характерная экзантема. На фоне На лице отмечаются яркая гиперемия щек и бледный носогубной треугольник. По Бледный носогубной треугольник и сыпь на туловище Мелкоточечная сыпь на туловище Сыпь не бедре Симптом Пастиа В дальнейшем, через 3-5 дней (при легких формах раньше), сыпь бледнеет, Шелушение на кисти Язык обложен у корня, но очень быстро очищается от налета и Белый земляничный язык ( первые 1-2 дня болезни). Красный земляничный язык (через несколько дней). Миндалины увеличены, иногда на них отмечаются некротические изменения, покрытые фибринозными пленками. Регионарные По клиническим проявлениям различают легкую, среднетяжелую, тяжелую форму и экстрабуккальную скарлатину. В Экстрабуккальная  скарлатина  (раневая,  ожоговая,  послеродовая)  характеризуется коротким Различают два периода скарлатины — пeрвый с явлeниями интокcикaции и дистрофии паренхиматозных Второй период наступает на 3-4 неделе. Он обусловлен выработкой антител и бактериемией. Основные осложнения скарлатины — это гломерулонефрит, некротический средний отит, после которого развивается Корь- острое вирусное заболевание, характеризуется лихорадкой, интоксикацией, своеобразной энантемой и пятнисто-папулезной экзантемой, В продромальный период болезни появляется коревая энантема в виде мелких красных Пятна Коплика Язвенные поражения слизистой полости рта в области выхода протока слюнной железы на Коревая экзантема характеризуется этапностью высыпания:   в первый день элементы сыпи Пятнистая, красно-коричневая сыпь при кори на лице, туловище и проксимальных отделах разгибателей Коревая экзантема состоит из крупных пятен и папул Пятна Коплика обычно исчезают с появлением сыпи,но иногда они сохраняются Коревая экзантемана лице (1-й день) Крупные пятна на туловище (2-й день) Сливающиеся пятна на туловище (3-й день) Тяжелые бронхиты при кори возникают лишь в качестве осложнений  при присоединении Многоядерные гигантские клетки (названные Warthin-Finkeldey клетки), которые имеют эозинофильные включения в ядро Коревая пневмониягигантские моногоядерные клетки Гигантская клетка при коревой пневмонии Коревая бронхопневмония Осложнения кори- присоединение пневмонии, отиты, мастоидиты. Поражение центральной нервной системы (энцефалит, менингоэнцефалит). Коревой энцефалит Нома Спасибо за внимание
Слайды презентации

Слайд 2 Дифтерия — острое инфекционное заболевание, характеризуется токсическим поражением

Дифтерия — острое инфекционное заболевание, характеризуется токсическим поражением преимущественно сердечно-сосудистой и

преимущественно сердечно-сосудистой и нервной систем и местным воспалительным процессом

с образованием фибринозного налета. Относится к воздушно-капельным антропонозам.

Слайд 3 Возбудитель — бацилла Лёффлера, вырабатывающая нейротропный экзотоксин. Преимущественная

Возбудитель — бацилла Лёффлера, вырабатывающая нейротропный экзотоксин. Преимущественная локализация воспаления —

локализация воспаления — зев, гортань, носоглотка, реже бронхи, нос,

наружные половые органы у девочек.

Слайд 4 Клинически выделяют две основные формы — дифтерию зева

Клинически выделяют две основные формы — дифтерию зева и дифтерию гортани.

и дифтерию гортани.
При дифтерии зева местные изменения

наблюдаются в миндалинах — ангина. Типично фибринозное воспаление миндалин с переходом фибринозных плёнок на дужки и мягкое нёбо. Плёнки плотно связаны со слизистой оболочкой, долго не отторгаются, что способствует интоксикации. Лимфатические узлы шеи увеличены за счёт некрозов и отёка, который может распространяться на всю шею и грудь.

Слайд 5 «Бычья шея» при токсической дифтерии зева

«Бычья шея» при токсической дифтерии зева

Слайд 6 Фибринозные пленки на миндалинах зева.

Фибринозные пленки на миндалинах зева.

Слайд 7 Токсическая дифтерия зева.

Токсическая дифтерия зева.

Слайд 8 Дифтерийный трахеобронхит

Дифтерийный трахеобронхит

Слайд 9 105 – крупозный трахеит

105 – крупозный трахеит

Слайд 10 790 – дифтеритический амигдалит

790 – дифтеритический амигдалит

Слайд 11 112 – дифтеритический амигдалит

112 – дифтеритический амигдалит

Слайд 12 Экзотоксин поражает миокард, нервы, проходящие позади миндалин, особенно

Экзотоксин поражает миокард, нервы, проходящие позади миндалин, особенно vagus, в котором

vagus, в котором развивается неврит с перерывом осевых цилиндров.


В миокарде возникает паренхиматозная, часто жировая дистрофия и паренхиматозный миокардит. Это может привести к смерти на второй неделе болезни от раннего паралича сердца. В подобных случаях отмечается миогенная дилатация полостей желудочков, тусклый, дряблый миокард, часто тигровое сердце.

Слайд 13 Миогенная дилятация сердечной мышцы

Миогенная дилятация сердечной мышцы

Слайд 14 67- жировая дистрофия миокарда «тигровое сердце»

67- жировая дистрофия миокарда «тигровое сердце»

Слайд 15 А28- жировая дистрофия миокарда «тигровое сердце»

А28- жировая дистрофия миокарда «тигровое сердце»

Слайд 16 102 – дифтеритический миокардит

102 – дифтеритический миокардит

Слайд 17 Через 1,5-2 месяца при исчезновении местных изменений в

Через 1,5-2 месяца при исчезновении местных изменений в зеве, может наступить

зеве, может наступить поздний паралич сердца от поражения вагуса.

При этом сердце на вскрытии выглядит неизменённым.

Слайд 18 Третья мишень токсина, помимо миокарда и вагуса —

Третья мишень токсина, помимо миокарда и вагуса — надпочечник, где возникает гематома, угрожающая смертью от коллапса.

надпочечник, где возникает гематома, угрожающая смертью от коллапса.


Слайд 19 При дифтерии гортани интоксикация выражена меньше, так как

При дифтерии гортани интоксикация выражена меньше, так как под фибринозной плёнкой

под фибринозной плёнкой собирается слизь, мешающая всасыванию токсина. Основная

опасность этой формы — истинный круп — фибринозное воспаление гортани, вызванное дифтерийной палочкой.

Слайд 20 При отсутствии какого-либо из этих компонентов круп не

При отсутствии какого-либо из этих компонентов круп не считается истинным, несмотря

считается истинным, несмотря на клинические проявления в виде удушья,

осиплости. Такие явления могут возникать при отёке гортани (ложном крупе).

Слайд 21 Смерть при дифтерии бывает обусловлена острой недостаточностью гипофизарно-надпочечниковой

Смерть при дифтерии бывает обусловлена острой недостаточностью гипофизарно-надпочечниковой системы, токсическим миокардитом, асфиксией в результате стеноза гортани.

системы, токсическим миокардитом, асфиксией в результате стеноза гортани.


Слайд 22 Скарлатина — острое стрептококковое заболевание; характеризуется лихорадкой, общей

Скарлатина — острое стрептококковое заболевание; характеризуется лихорадкой, общей интоксикацией, ангиной, мелкоточечной

интоксикацией, ангиной, мелкоточечной экзантемой, тахикардией. Относится к воздушно-капельным антропонозам.


Слайд 23 Скарлатина — детская инфекция. Возбудитель — стрептококк группы

Скарлатина — детская инфекция. Возбудитель — стрептококк группы А, обусловливающий некрозы тканей, типичные для скарлатины.

А, обусловливающий некрозы тканей, типичные для скарлатины.


Слайд 24 227 – зев и пищевод при токсической скарлатине

227 – зев и пищевод при токсической скарлатине

Слайд 25 Патогенез. В патогенезе скарлатины имеют значение сам возбудитель,

Патогенез. В патогенезе скарлатины имеют значение сам возбудитель, его токсины и

его токсины и аллергены (инфекционный,_токсический и аллергический компоненты

патогенеза). Стрептококки секретируют пирогенный экзотоксин, который вызывает лихорадку и сыпь при скарлатине.

Слайд 26 К концу первых и на вторые сутки появляется

К концу первых и на вторые сутки появляется характерная экзантема. На

характерная экзантема. На фоне гиперемированной кожи возникает яркая мелкоточечная

сыпь, которая сгущается в области естественных складок кожи (подмышечные впадины, паховые складки, внутренняя поверхность бедер).

Слайд 27 На лице отмечаются яркая гиперемия щек и

На лице отмечаются яркая гиперемия щек и бледный носогубной треугольник.

бледный носогубной треугольник. По краям румянца можно различить отдельные

мелкоточечные элементы сыпи. В складках кожи (особенно в локтевых сгибах) отмечаются мелкие кровоизлияния, которые, сливаясь, образуют своеобразную насыщенную окраску складок (симптом Пастиа).

Слайд 28 Бледный носогубной треугольник и сыпь
на туловище

Бледный носогубной треугольник и сыпь на туловище

Слайд 29 Мелкоточечная сыпь на туловище

Мелкоточечная сыпь на туловище

Слайд 30 Сыпь не бедре

Сыпь не бедре

Слайд 31 Симптом Пастиа

Симптом Пастиа

Слайд 32 В дальнейшем, через 3-5 дней (при легких

В дальнейшем, через 3-5 дней (при легких формах раньше), сыпь

формах раньше), сыпь бледнеет, а на второй неделе болезни

появляется пластинчатое шелушение, наиболее выраженное на пальцах стоп и кистей.

Слайд 33 Шелушение на кисти

Шелушение на кисти

Слайд 34 Язык обложен у корня, но очень быстро

Язык обложен у корня, но очень быстро очищается от налета

очищается от налета и приобретает характерный вид «малинового» языка

— чистый, пурпурной окраски, с увеличенными сосочками; зев ярко гиперемирован; зона гиперемии резко отграничена от бледного твердого неба.

Слайд 35 Белый земляничный язык ( первые 1-2 дня болезни).

Белый земляничный язык ( первые 1-2 дня болезни).

Слайд 36 Красный земляничный язык (через несколько дней).

Красный земляничный язык (через несколько дней).

Слайд 37 Миндалины увеличены, иногда на них отмечаются некротические изменения,

Миндалины увеличены, иногда на них отмечаются некротические изменения, покрытые фибринозными пленками.

покрытые фибринозными пленками. Регионарные узлы увеличены, болезненны. Возможно увеличение

печени и селезенки.

Слайд 38 По клиническим проявлениям различают легкую, среднетяжелую, тяжелую форму

По клиническим проявлениям различают легкую, среднетяжелую, тяжелую форму и экстрабуккальную скарлатину.

и экстрабуккальную скарлатину. В настоящее время преобладают легкие и

стертые формы. Тяжелые формы наблюдаются очень редко.

Слайд 39 Экстрабуккальная скарлатина (раневая, ожоговая,

Экстрабуккальная скарлатина (раневая, ожоговая, послеродовая) характеризуется коротким инкубационным периодом, яркой сыпью,

послеродовая)
характеризуется коротким инкубационным периодом, яркой сыпью, которая

начинается вокруг ворот инфекции и выражена здесь наиболее интенсивно;
ангина отсутствует. Больные экстрабуккальной скарлатиной малоконтагиозны.

Слайд 40 Различают два периода скарлатины — пeрвый с явлeниями

Различают два периода скарлатины — пeрвый с явлeниями интокcикaции и дистрофии

интокcикaции и дистрофии паренхиматозных органов и гиперплазии иммунных органов,

в частности, с выраженной гиперплазией селезёнки, а местно — с некротической ангиной и экзантемой.

Слайд 41 Второй период наступает на 3-4 неделе. Он обусловлен

Второй период наступает на 3-4 неделе. Он обусловлен выработкой антител и

выработкой антител и бактериемией. Ангина повторяется, но выражена умеренно,

катаральной формы. Возникают аллергические артриты, но главное — гломерулонефрит (!), представляющий основную опасность современного течения скарлатины.

Слайд 42 Основные осложнения скарлатины — это гломерулонефрит, некротический средний

Основные осложнения скарлатины — это гломерулонефрит, некротический средний отит, после которого

отит, после которого развивается потеря слуха, отогенные абсцессы мозга,

ревматизм, миокардит.

Слайд 43 Корь- острое вирусное заболевание, характеризуется лихорадкой, интоксикацией, своеобразной

Корь- острое вирусное заболевание, характеризуется лихорадкой, интоксикацией, своеобразной энантемой и пятнисто-папулезной

энантемой и пятнисто-папулезной экзантемой, поражением конъюнктив и верхних отделов

респираторного тракта.
Относится к воздушно-капельным антропонозам.

Слайд 44 В продромальный период болезни появляется коревая энантема

В продромальный период болезни появляется коревая энантема в виде мелких

в виде мелких красных пятен, расположенных на слизистой оболочке

мягкого и твердого неба, патогноманичные для кори пятна Бельского-Филатова-Коплика.
Эти пятна, локализующиеся чаще на слизистой оболочке щек, представляют собой мелкие белесоватые, слегка возвышающиеся пятнышки, окруженные узкой красноватой каемкой. По внешнему виду напоминают манную крупу или отруби. С появлением экзантемы они исчезают.

Слайд 45 Пятна Коплика

Пятна Коплика

Слайд 46 Язвенные поражения слизистой полости рта в области выхода

Язвенные поражения слизистой полости рта в области выхода протока слюнной железы

протока слюнной железы на уровне малых нижних коренных зубов

(пятна Коплика) получаются из-за некроза, нейтрофильного экссудата и неоваскуляризации.

Слайд 47 Коревая экзантема характеризуется этапностью высыпания:
в

Коревая экзантема характеризуется этапностью высыпания:  в первый день элементы сыпи

первый день элементы сыпи появляются на лице, шее;

на второй - на туловище, руках и бедрах, на третий день сыпь захватывает голени и стопы, а на лице начинает бледнеть.
Высыпания состоят из небольших папул около 2 мм, окружены неправильной формы пятном.

Слайд 48 Пятнистая, красно-коричневая сыпь при кори на лице, туловище

Пятнистая, красно-коричневая сыпь при кори на лице, туловище и проксимальных отделах

и проксимальных отделах разгибателей наблюдается за счет расширения сосудов

кожи, отека и средней выраженности, неспецифической мононуклеарной периваскулярной инфильтрации.


Слайд 49 Коревая экзантема состоит из крупных пятен и папул

Коревая экзантема состоит из крупных пятен и папул

Слайд 50 Пятна Коплика обычно исчезают с появлением сыпи,
но иногда

Пятна Коплика обычно исчезают с появлением сыпи,но иногда они сохраняются

они сохраняются


Слайд 51 Коревая экзантема
на лице (1-й день)

Коревая экзантемана лице (1-й день)

Слайд 52 Крупные пятна на туловище (2-й день)

Крупные пятна на туловище (2-й день)

Слайд 53 Сливающиеся пятна на туловище (3-й день)

Сливающиеся пятна на туловище (3-й день)

Слайд 54 Тяжелые бронхиты при кори возникают лишь в качестве

Тяжелые бронхиты при кори возникают лишь в качестве осложнений при присоединении

осложнений при присоединении вторичной инфекции.
В отличие

от гриппа характерно поражение мелких бронхов, бронхиол с некрозом эпителия, сопровождающимся панбронхитом, а также перибронхитом, т.е. воспалением прилежащих альвеол.

Слайд 55 Многоядерные гигантские клетки (названные Warthin-Finkeldey клетки), которые имеют

Многоядерные гигантские клетки (названные Warthin-Finkeldey клетки), которые имеют эозинофильные включения в

эозинофильные включения в ядро и цитоплазму. Это патогноманичные клетки

для кори, они обнаруживаются в лимфатических узлах, легких и мокроте.

Слайд 56 Коревая пневмония
гигантские моногоядерные клетки

Коревая пневмониягигантские моногоядерные клетки

Слайд 57 Гигантская клетка при коревой пневмонии

Гигантская клетка при коревой пневмонии

Слайд 58 Коревая бронхопневмония

Коревая бронхопневмония

Слайд 59 Осложнения кори- присоединение пневмонии, отиты, мастоидиты. Поражение центральной

Осложнения кори- присоединение пневмонии, отиты, мастоидиты. Поражение центральной нервной системы (энцефалит,

нервной системы (энцефалит, менингоэнцефалит).
Острый некротический ларингит (коревой

круп), стоматиты, нома.

Слайд 60 Коревой энцефалит

Коревой энцефалит

Слайд 61 Нома

Нома

  • Имя файла: difteriya-skarlatina-kor.pptx
  • Количество просмотров: 109
  • Количество скачиваний: 0