- Главная
- Разное
- Бизнес и предпринимательство
- Образование
- Развлечения
- Государство
- Спорт
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Религиоведение
- Черчение
- Физкультура
- ИЗО
- Психология
- Социология
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Что такое findslide.org?
FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.
Обратная связь
Email: Нажмите что бы посмотреть
Презентация на тему Физиологические роды. Ведение родов
Содержание
- 2. Вопросы лекцииВедение родов по периодам,Профилактика внутриутробной гипоксии плода,Первичный туалет новорожденного,Алгоритм осмотра последа,Нормальный послеродовый период.
- 3. Ведение партограммы в родахПартограмма- графическое отображение процесса родов, которое учитываетСостояние матери,Состояние плода,Динамику родов.
- 4. Партограмма имеет 4 разделаРаздел 1: информация о
- 5. Первый период родовПравильным является активное поведение роженицы,
- 6. Ведение первого периодаНаблюдение за состоянием роженицы,Характером родовой
- 7. Раздел 3: информация о положении предлежащей части,
- 8. Влагалищное исследование. показанияПри поступлении роженицы. При отхождении
- 9. При вагинальном исследовании определяютСостояние влагалища (ширина просвета,
- 10. Предлежащую часть и отношение ее к плоскостям
- 11. Ведение второго периода родовНаблюдение за общим состояние
- 12. Контроль с\б плода после каждой потуги,За состояние
- 13. Ведение третьего периодаКонтроль за общим состояние: А/Д,
- 14. Признаки отделения плацентыШредераАльфельдаМалиновскогоМикуличаКюстнера – ЧукаловаШтрассманаДовженко
- 15. Методы наружного выделения отделившегося последаНеобходимо Опорожнить мочевой
- 16. Осмотр последаМатеринская поверхность,Плодовая поверхность,Целостность плодовых оболочек,Плаценту измеряют, взвешивают,Данные заносят в историю родов,Восстановление разрывов мягких тканей.
- 17. Ведение послеродового периодаСовместное пребывание мать-дитя,Активное ведение ПП,
- 18. Соблюдение всех правил асептики и антисептики, строжайшая
- 19. Палаты моют 2 раза с моющим комплексом,
- 20. Температуру тела измеряют 2 р\сутки, А/Д и
- 21. Питание Исключить возбуждающие средства, аллергены, горечи, алкоголь,
- 22. Ежедневно до 800г свежих фруктов, овощей, Пища
- 23. До 3-х литров жидкости, из них 2л
- 24. При затруднении мочеиспускания под таз родильницы подложить
- 25. Самостоятельный стул должен быть на 3-и сутки
- 26. Требования к личной гигиенеЕжедневный душ и смена
- 27. Уход за швами на промежности Цель: первичное
- 28. Профилактически можно распылять на область швов лек.
- 29. Профилактика опущения и выпадения половых органовРекомендуются с
- 30. Упражнения состоят из 3-х частеймедленные сжатия: напрячь
- 31. Через 1 неделю добавлять по 5 упр
- 32. Помощь при лактостазеАктивное прикладывание ребенка к груди,Осторожное
- 33. Гипогалактия – недостаточное образование молокаГипогалактия обусловлена дефицитом
- 34. Скачать презентацию
- 35. Похожие презентации
Вопросы лекцииВедение родов по периодам,Профилактика внутриутробной гипоксии плода,Первичный туалет новорожденного,Алгоритм осмотра последа,Нормальный послеродовый период.
Слайд 2
Вопросы лекции
Ведение родов по периодам,
Профилактика внутриутробной гипоксии плода,
Первичный
туалет новорожденного,
Слайд 3
Ведение партограммы в родах
Партограмма- графическое отображение процесса родов,
которое учитывает
Состояние матери,
Состояние плода,
Динамику родов.
Слайд 4
Партограмма имеет 4 раздела
Раздел 1: информация о паспортных
данных , сроке бер-ти, ПВП, начале родов, состоянии ш\матки.
Раздел
2: имеет временную сетку, каждое деление - 15мин. Отмечается с/биение плода, положение предлежащей части. Раскрытие ш/матки
Слайд 5
Первый период родов
Правильным является активное поведение роженицы, что
уменьшает болезненность схваток, улучшает их продуктивность, уменьшает нарушения сердечной
деятельности плода.Лежать на боку на стороне позиции,
Лучше ходить, выполняя физ-ские упраж-я, которые способствуют лучшему продвижению головки и укорочению родового канала (шаг лыжника, приседания, наклоны, имитация ходьбы по лестнице).
Слайд 6
Ведение первого периода
Наблюдение за состоянием роженицы,
Характером родовой деятельности,
Наружное
акушерское исследование,
Выслушивание с/биения плода,
Разрыв плодного пузыря и отхождение околоплодных
вод,Выделения из половых путей.
Функция мочевого пузыря и кишечника,
Обезболивание родов.
Слайд 7
Раздел 3: информация о положении предлежащей части, конфигурации
головки, сократительной деятельности матки. Отмечается наличие или отсутствие плодного
пузыря, кровянистых выделений. В случае назначения родостимуляции указывается скорость введения окситоцина в каплях в мин. отмечается оценка болей.Раздел 4: информация о состоянии матери, (А/Д, пульс, температура).
Слайд 8
Влагалищное исследование.
показания
При поступлении роженицы.
При отхождении околоплодных вод,
Через
2 час после родостимуляции окситоцином,
ч\з 6 час. после последнего
осмотра,По показаниям: асфиксия плода, кровотечение из род. путей и т.д.
Слайд 9
При вагинальном исследовании определяют
Состояние влагалища (ширина просвета, стеноз,
перегородки, тонус мышц тазового дна),
ш\матки: укорочена, сглажена, степень раскрытия
и характер краев наружного зева (толстые, тонкие, растяжимы, мягкие, ригидные),Состояние плодного пузыря: цел, вскрыт, плоский.
Слайд 10
Предлежащую часть и отношение ее к плоскостям таза,
вставление, швы, роднички, головка на одной плоскости не более
2 час.Внутреннюю поверхность костей таза (опухоли, экзостозы),
Определение диагональной коньюгаты, достижение крестцового мыса,
Акушерский диагноз.
План ведения родов.
Слайд 11
Ведение второго периода родов
Наблюдение за общим состояние роженицы,
манжета на предплечье, (А/Д, пульс, цвет кожных покровов, головная
боль, изменение зрения и т.д.)За характером род. деят-ти (сила, продолжительность, частота потуг),
За состоянием матки: состояние нижнего сегмента (истончение, болезненность),
Слайд 12
Контроль с\б плода после каждой потуги,
За состояние НПО-
угроза разрыва промежности - эпизиотомия. Отек НПО указывает на
сдавление мягких тканей родовых путей,За характером выделений из половых путей: кровянистые выделения из-за ПОНРП, разрывы мягких тканей родовых путей,
Выведение мочи катетером после рождения плода
Слайд 13
Ведение третьего периода
Контроль за общим состояние: А/Д, пульс,
окраской кожи и видимых слизистых,
За выделениями из родовых путей,
формой матки, учитывать количество крови,Признаками отделения плаценты,
Ведется строго выжидательно 30мин.
Слайд 14
Признаки отделения плаценты
Шредера
Альфельда
Малиновского
Микулича
Кюстнера – Чукалова
Штрассмана
Довженко
Слайд 15
Методы наружного выделения отделившегося последа
Необходимо
Опорожнить мочевой пузырь,
Привести
матку в срединное положение,
Произвести наружный массаж матки
Способ Абуладзе
Способ Гентера
Способ
Креде-Лазаревича
Слайд 16
Осмотр последа
Материнская поверхность,
Плодовая поверхность,
Целостность плодовых оболочек,
Плаценту измеряют, взвешивают,
Данные
заносят в историю родов,
Восстановление разрывов мягких тканей.
Слайд 17
Ведение послеродового периода
Совместное пребывание мать-дитя,
Активное ведение ПП, раннее
вставание через 6 часов после родов,
Контроль общего состояния, пульса,
температуры, А/Д, инволюцией матки, количеством и качеством лохий, лактацией, нагрубанием М.Ж., функцией кишечника и мочевого пузыря.
Слайд 18
Соблюдение всех правил асептики и антисептики, строжайшая чистота
палат, постели и всех предметов ухода;
Личная гигиена мед. Персонала
и родильницы;Создать условия для нормального сна, оградить от тревог, волнений, (-) эмоций;
Не менее 8м площади
Смена нательного белья 1р\д, постельное – через 3 дня
Слайд 19
Палаты моют 2 раза с моющим комплексом, 1
р. с дезинфицирующим средством,
Индивидуальное подкладное судно,
Выписка - на
5 – 6 день,После выписки – уборка по типу заключительной,
Слайд 20
Температуру тела измеряют 2 р\сутки,
А/Д и пульс
утром и вечером,
Оценивают состояние МЖ, их форму, состояние сосков,
наличие ссадин и трещин, нагрубание, Определяют высоту стояния дна матки, консистенцию, болезненность,
Осмотр НПО – выявление отека, состояние заживления раны на промежности,
Характер и количество лохий,
Физиологические отправления.
Слайд 21
Питание
Исключить возбуждающие средства, аллергены, горечи, алкоголь, никотин.
Аллергены:
кондитерские изделия, шоколад, кофе, какао, орехи, грибы, цитрусовые, клубника,
морепродукты, черный чай.Осторожность при употреблении продуктов, влияющих на моторику кишечника,
Не рекомендуются острые блюда, консервы, колбаса и трудноперевариваемая пища (чечевица, горох, жирное мясо).
Слайд 22
Ежедневно до 800г свежих фруктов, овощей,
Пища высококалорийная,
легкоусвояемая, ежедневно творог, сметана, сыр, мясо,
В первые дни после
родов (2-3 дня), включить в рацион продукты, богатые клетчаткой,Ежедневно – молочнокислые продукты, содержащие живые бифидо- и лактокультуры,
Ежедневно до 800г свежих фруктов, овощей,
Пища высококалорийная, легкоусвояемая, ежедневно творог, сметана, сыр, мясо,
Слайд 23
До 3-х литров жидкости, из них 2л –
молочнокислые продукты (молоко, кефир и т.д.),
Соки вводить постепенно, любые
новые продукты – постепенно,Можно рекомендовать включить в рацион специальные сухие диетические смеси, использовать в качестве молочного напитка.
Слайд 24
При затруднении мочеиспускания под таз родильницы подложить подогретое
судно,
Вызвать мочеиспускание рефлекторно- пустить струю воды,
Катетеризация-крайний случай, может вызвать
дизурические расстройства, обострение, воспалительного процесса, Самостоятельное мочеиспускание – на первые сутки после родов.
Слайд 25
Самостоятельный стул должен быть на 3-и сутки после
родов,
При отсутствии – слабительное или очистительная клизма,
При наличии
болезненных геморроидальных узлов – пузырь со льдом на промежность, завернуть в стер! Пеленку, геморроидальные свечи.
Слайд 26
Требования к личной гигиене
Ежедневный душ и смена белья
(рубашка, бюстгалтер),
Гигиена НПО после каждого туалета,
При разрыве промежности –
обмывание не касаясь швов;САН.ПИН 26-30, раздел 4 «Профилактика ВБИ в акушерских стационарах»
Показания для перевода из послеродового отделения в г.о.
Слайд 27
Уход за швами на промежности
Цель: первичное заживление
швов.
Подкладные пеленки менять 4-5 раз в сутки,
Швы обрабатывать 2р\д
спиртовым р-ром бриллиантовой зелени или 5% перманганатом калия;Не сидеть 2 недели, кормить лежа, кушать стоя, не сидеть на мягком до 1 месяца,
Лежать на животе, на боку противоположном эпизиотомии.
Если швы шелковые- снимают на 4-5 сутки;
Несъемные швы – викрил, дексон, полисорб.
Слайд 28
Профилактически можно распылять на область швов лек. Препараты
в виде спрея,
физиолечение: УВЧ-индуктотермия, лазерное облучение швов 5-6 дней;
На
2-3 сутки рекомендуется УЗИ матки, для получения данных о темпах инволюции, количестве лохий,При появления покраснения, инфильтрации тканей и налетов на швы следует снять и перевести родильницу в г.о. (обсервационное отд)
Слайд 29
Профилактика опущения и выпадения половых органов
Рекомендуются с первых
суток комплекс упражнения для восстановления тонуса мышц тазового дна,
заключающийся в произвольном их сокращении.Сложность этих упражнений – обнаружить необходимые мышцы, почувствовать их
Слайд 30
Упражнения состоят из 3-х частей
медленные сжатия: напрячь мышцы,
как для остановки мочеиспускания, медленно сосчитать до 3, раслабиться;
сокращения:
напрячь и расслабить эти же мышцы как можно быстрее;Выталкивания: потужиться, как при дефекации или родах.
Начинать тренировки с 10 медленных сжатий, 10 сокращений, 10 выталкиваний по 5 раз в день.
Слайд 31
Через 1 неделю добавлять по 5 упр -й
к каждому, выполняя их по 5 раз в день;
Каждую неделю добавлять по 5 упражнений, пока их не станет по 30;
После восстановления тонуса мышц промежности – разрешить упражнения для восстановления тонуса мышц брюшного пресса.
Слайд 32
Помощь при лактостазе
Активное прикладывание ребенка к груди,
Осторожное сцеживание
и высокое положение молочных желез,
Окситоцин 1 мл + но-шпа
2 мл в\м 2р\сутки за 15-20 мин. до кормления,Ограничить питье, отвлекающая терапия,
Фитотерапия: шалфей, шишки хмеля, листья грецкого ореха, чеснок,
Компресс с 10% р-ром камфарного масла,
Бромэргокриптин, парлодел по 2,5мг 2р\д 1-2 дня, во время еды.
Слайд 33
Гипогалактия – недостаточное образование молока
Гипогалактия обусловлена дефицитом пролактина,
неправильной техникой кормления, осложнением ПП,
Фитотерапия: сборы крапивы, плодов
укропа фенхеля, аниса, тмина, травы душицы, Медикаментозное лечение: апилак по 1таб 3 р\д сублингвально
обильное питье, диета, богатая вит., продолжительный сон, исключить стрессы.
