Презентация на тему Фонд обязательного медицинского страхования (ФОМС)

страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и

организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и в установленных настоящим Федеральным законом случаях в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования;

обязательного медицинского страхования, кроме Федерального фонда ОМС, осуществляют 86

территориальных фондов обязательного медицинского страхования

Численность лиц, застрахованных по обязательному медицинскому страхованию, на 1 апреля 2015 года составила 146,5 млн. человек

В I полугодии 2015 года в сфере ОМС работали 8 736 медицинских организаций, 62 страховые медицинские организации и 221 филиал страховых медицинских организаций.

Наталья Николаевна



Назначена Распоряжением Правительства РФ от 15 августа 2012

г. № 1479-р

ноября 2010 года «Об обязательном медицинском страховании в Российской

Федерации»;
Федеральный закон от 17 июля 1999 года «О государственной социальной помощи»;
Федеральный закон от 24 июля 2009 года №212-ФЗ «О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования и территориальные фонды обязательного медицинского страхования»;
Федеральный закон от 21 ноября 2011 года «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;
Федеральный закон от 01 декабря 2014 года «О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2015 год и на плановый период 2016-2017 годов».

Федеральный фонд.
2. Участники
1) территориальные фонды;
2) страховые медицинские организации;
3) медицинские

организации.

счет:
1) доходов от уплаты:
а) страховых взносов на обязательное медицинское

страхование;
б) недоимок по взносам, налоговым платежам;
в) начисленных пеней и штрафов;
2) средств федерального бюджета, передаваемых в бюджет Федерального фонда в случаях, установленных федеральными законами, в части компенсации выпадающих доходов в связи с установлением пониженных тарифов страховых взносов на обязательное медицинское страхование;
3) средств бюджетов субъектов Российской Федерации, передаваемых в бюджеты территориальных фондов в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации;
4) доходов от размещения временно свободных средств;
5) иных источников, предусмотренных законодательством Российской Федерации.

и в установленном порядке вносит предложения о размере взносов

на ОМС;
Осуществляет аккумулирование финансовых средств ФФОМС;
Осуществляет контроль за своевременным и полным перечислением страховых взносов (отчислений) в ФОМС;
Осуществляет контроль за рациональным использованием финансовых средств в системе ОМС, в том числе путем проведения соответствующих ревизий и целевых проверок;
Осуществляет в пределах своей компетенции организационно-методическую деятельность по обеспечению функционирования системы обязательного медицинского страхования;
Вносит в установленном порядке предложения по совершенствованию законодательных и иных нормативных правовых актов по вопросам ОМС;
Участвует в разработке базовой программы обязательного медицинского страхования граждан;
Осуществляет сбор и анализ информации, в том числе о финансовых средствах системы обязательного медицинского страхования, и представляет соответствующие материалы в Правительство РФ;
Организует в порядке, установленном Правительством Российской Федерации, подготовку специалистов для системы обязательного медицинского страхования;
Изучает и обобщает практику применения нормативных правовых актов по вопросам обязательного медицинского страхования;
Обеспечивает в порядке, установленном Правительством Российской Федерации, организацию научно-исследовательских работ в области обязательного медицинского страхования;
Участвует в международном сотрудничестве по вопросам обязательного медицинского страхования;
Ежегодно представляет в Правительство РФ проекты федеральных законов об утверждении бюджета ФФОМС на соответствующий год и о его исполнении.

граждан на медицинскую помощь за счет средств обязательного медицинского

страхования в целях, предусмотренных Законом Российской Федерации №326-ФЗ от 29 ноября 2010 года «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»;
Обеспечение финансовой устойчивости системы обязательного медицинского страхования и создание условий для выравнивания объема и качества медицинской помощи, предоставляемой гражданам на всей территории Российской Федерации в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования;
Аккумулирование финансовых средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования для обеспечения финансовой стабильности системы обязательного медицинского страхования.