Что такое findslide.org?

FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.

Для правообладателей

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Яндекс.Метрика

Презентация на тему геморрагический васкулит

Содержание

Геморрагический васкулитРаспространенное в детском возрасте заболевание, в основе которого лежит множественный системный микротромбоваскулит иммунокомплексного генеза: поражаются сосуды кожи, суставов, брыжейки, слизистой оболочки кишечника, почек.
Тақырыбы: Балалардағы геморрагиялық васкулит. Клиникалық көрінңстері, диагностикасы және емі. Геморрагический васкулитРаспространенное в детском возрасте заболевание, в основе которого лежит множественный системный Геморрагический васкулитЧастота - от 2,3 до 2,6 на 10.000 детского населения. Геморрагический васкулит. Этиология и патогенез.ГВ относится к классическим иммунокомплексным заболеваниям - в Геморрагический васкулит. Этиология и патогенез.дезорганизуют сосудистую стенку, ведут к развитию микротромбоваскулита.Провоцирующие факторы:вирусные;бактериальные инфекции;ожоги;прививки. Геморрагический васкулит. Этиология и патогенез.80 % ИК маркируются как IgA;20 % IgG Геморрагический васкулит. Этиология и патогенез.Изменения в гемостазе:1. Активация тромбоцитов, повышение их агрегационной Геморрагический васкулит. Этиология и патогенез.гепаринорезистентности, повышению в крови белков острой фазы.3.Тромбинемия, которая Геморрагический васкулит. Этиология и патогенез.и распространенность поражения эндотелия сосудов.5.Депрессия фибринолиза.6. Кишечное кровотечение, Геморрагический васкулит. Клиника.Кожный;Суставной;Абдоминальный;Почечный синдромы. Геморрагический васкулит. Клиника.Кожный: множественной симметрично расположенной папулезно - геморрагической сыпью на передней Геморрагический васкулит. Клиника.Суставной: второй по частоте; летучие боли разной интенсивности в крупных Геморрагический васкулит. Клиника.Абдоминальный:50 - 70 % детей; сильные, схваткообразные локализованные боли в Геморрагический васкулит. Клиника.Диспепсическим синдромом: тошнотой, рвотой, задержкой стула.Почечный синдром - встречается у Геморрагический васкулит. Клиника.Наиболее чаще встречается гематурическая форма, которая характеризуется макро- и микроге-матурией Геморрагический васкулит. Клиника.цилиндрурией, гипопротеринемией, гипоальбуминемией, гиперхолесте-ринемией. Повышение артериального давления встречается крайне редко. ДИАГНОСТИКА ГВ.Клиника.ОАК обычно в пределах нормы, однако при абдоминальном синдроме - нейтрофильный ДИАГНОСТИКА ГВ.поражения почек. Б/х анализ крови с определением креатинина, мочевины, белка и ДИАГНОСТИКА ГВ.агрегационная функция тромбоцитов. ЛЕЧЕНИЕ.Госпитализация в стационар.Диета: исключить кофе, какао, шоколад, цитрусовые.Избегать назначения: сульфани-амидов и АБ, ЛЕЧЕНИЕ.антигистаминных препаратов.ГКС усиливают гиперкоагуляцию, вызывают депрессию фибринолиза. Показаны при молнеиносных формах в ЛЕЧЕНИЕ.противовоспалительные препараты.Курантил в дозе 2 - 4 мг/кг/сутки - подавляет первую волну ЛЕЧЕНИЕ.эритроцитов, расширяет микро-сосуды, улучшает микроциркуляцию, снабжение тканей кислородом. Доза 2 - 3 ЛЕЧЕНИЕ.мг/кг/сутки. Длительность 10 - 14 дней.Лучший эффект наблюдается при сочетанном применении препаратов: ЛЕЧЕНИЕ.в дозе 200 мг/сутки.Гепарин показания:1) наличие рецидивирующей сливной сыпи, абдоминального и почечного синдромов;2)наличие гиперкоагуляционного синдрома;3)положительные паракоагуляцион- ЛЕЧЕНИЕ.ные тесты. Стартовая доза гепарина - 400 Ед/кг/сутки, при отсутствии эффекта дозу ЛЕЧЕНИЕ.При неэффективности гепарина - плазмаферез, трансфузии СЗП + гепарин (1 Ед гепарина
Слайды презентации

Слайд 2 Геморрагический васкулит
Распространенное в детском возрасте заболевание, в основе

Геморрагический васкулитРаспространенное в детском возрасте заболевание, в основе которого лежит множественный

которого лежит множественный системный микротромбоваскулит иммунокомплексного генеза: поражаются сосуды

кожи, суставов, брыжейки, слизистой оболочки кишечника, почек.

Слайд 3 Геморрагический васкулит
Частота - от 2,3 до 2,6 на

Геморрагический васкулитЧастота - от 2,3 до 2,6 на 10.000 детского населения.

10.000 детского населения.

Слайд 4 Геморрагический васкулит. Этиология и патогенез.
ГВ относится к классическим иммунокомплексным

Геморрагический васкулит. Этиология и патогенез.ГВ относится к классическим иммунокомплексным заболеваниям -

заболеваниям - в его основе лежит 3 - ий

тип иммунопатологических реакций.
Образуются низкомолекулярные ЦИК, которые не подвергаются фагоцитозу, активирую комплемент по альтернативному пути,

Слайд 5 Геморрагический васкулит. Этиология и патогенез.
дезорганизуют сосудистую стенку, ведут к

Геморрагический васкулит. Этиология и патогенез.дезорганизуют сосудистую стенку, ведут к развитию микротромбоваскулита.Провоцирующие факторы:вирусные;бактериальные инфекции;ожоги;прививки.

развитию микротромбоваскулита.
Провоцирующие факторы:
вирусные;
бактериальные инфекции;
ожоги;
прививки.

Слайд 6 Геморрагический васкулит. Этиология и патогенез.
80 % ИК маркируются как

Геморрагический васкулит. Этиология и патогенез.80 % ИК маркируются как IgA;20 %

IgA;
20 % IgG (ГВ протекает более тяжело, имеет худший

прогноз из - за более тяжелого поражения почек).

Слайд 7 Геморрагический васкулит. Этиология и патогенез.
Изменения в гемостазе:
1. Активация тромбоцитов,

Геморрагический васкулит. Этиология и патогенез.Изменения в гемостазе:1. Активация тромбоцитов, повышение их

повышение их агрегационной функции.
2. Выраженная гиперкоагуляция, в тяжелых случаях

снижение АТ III, что приводит к вторичному тромбофилитическому состоянию,

Слайд 8 Геморрагический васкулит. Этиология и патогенез.
гепаринорезистентности, повышению в крови белков

Геморрагический васкулит. Этиология и патогенез.гепаринорезистентности, повышению в крови белков острой фазы.3.Тромбинемия,

острой фазы.
3.Тромбинемия, которая подтверждается этаноловым, протаминсульфатным тестом, ортофенантролиновым.
4. Повышение

уровня фактора Виллебранда, отражающего тяжесть

Слайд 9 Геморрагический васкулит. Этиология и патогенез.
и распространенность поражения эндотелия сосудов.
5.Депрессия

Геморрагический васкулит. Этиология и патогенез.и распространенность поражения эндотелия сосудов.5.Депрессия фибринолиза.6. Кишечное

фибринолиза.
6. Кишечное кровотечение, гематурия являются следствием некротических изменений, дезорганизации

сосудистой стенки.

Слайд 10 Геморрагический васкулит. Клиника.
Кожный;
Суставной;
Абдоминальный;
Почечный синдромы.

Геморрагический васкулит. Клиника.Кожный;Суставной;Абдоминальный;Почечный синдромы.

Слайд 11 Геморрагический васкулит. Клиника.
Кожный: множественной симметрично расположенной папулезно - геморрагической

Геморрагический васкулит. Клиника.Кожный: множественной симметрично расположенной папулезно - геморрагической сыпью на

сыпью на передней поверхности голеней, вокруг голеностопных и коленных

суставов. Не исчезает при надавливании, оставляет пигментные пятна.

Слайд 12 Геморрагический васкулит. Клиника.
Суставной: второй по частоте; летучие боли разной

Геморрагический васкулит. Клиника.Суставной: второй по частоте; летучие боли разной интенсивности в

интенсивности в крупных суставах; чаще поражаются голеностопные суставы, коленные

и локтевые, редко - суставы кисти и позвоночника; может возникать припухлость, сглаженность. Купируется за 3 - 6 дней.

Слайд 13 Геморрагический васкулит. Клиника.
Абдоминальный:50 - 70 % детей; сильные, схваткообразные

Геморрагический васкулит. Клиника.Абдоминальный:50 - 70 % детей; сильные, схваткообразные локализованные боли

локализованные боли в животе; тошнота, рвота, кищечное кровотечение, обусловленное

тромбозами микрососудов и некротическими изменениями слизистой оболочки кишечника.

Слайд 14 Геморрагический васкулит. Клиника.
Диспепсическим синдромом: тошнотой, рвотой, задержкой стула.
Почечный синдром

Геморрагический васкулит. Клиника.Диспепсическим синдромом: тошнотой, рвотой, задержкой стула.Почечный синдром - встречается

- встречается у 1/4 - 1/2 больных. ХПН составляет

20 - 30 %. По клиническим проявлениям выделяют: гематурический, нефроти-ческий, смешанный и быстропрогрес-сирующий варианты нефрита.

Слайд 15 Геморрагический васкулит. Клиника.
Наиболее чаще встречается гематурическая форма, которая характеризуется

Геморрагический васкулит. Клиника.Наиболее чаще встречается гематурическая форма, которая характеризуется макро- и

макро- и микроге-матурией без нарушения функции почек. Чаще появляется

на 2 - 3 неделе с момента начала заболевания. Другие варианты нефрита проявляются протеинурией,

Слайд 16 Геморрагический васкулит. Клиника.
цилиндрурией, гипопротеринемией, гипоальбуминемией, гиперхолесте-ринемией. Повышение артериального давления

Геморрагический васкулит. Клиника.цилиндрурией, гипопротеринемией, гипоальбуминемией, гиперхолесте-ринемией. Повышение артериального давления встречается крайне редко.

встречается крайне редко.

Слайд 17 ДИАГНОСТИКА ГВ.
Клиника.
ОАК обычно в пределах нормы, однако при

ДИАГНОСТИКА ГВ.Клиника.ОАК обычно в пределах нормы, однако при абдоминальном синдроме -

абдоминальном синдроме - нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом формулы влево,

при кровотечении - постгеморрагическая анемия.
Общий анализ мочи для исключения

Слайд 18 ДИАГНОСТИКА ГВ.
поражения почек.
Б/х анализ крови с определением

ДИАГНОСТИКА ГВ.поражения почек. Б/х анализ крови с определением креатинина, мочевины, белка

креатинина, мочевины, белка и др.
Гемостазиограмма (коагулограмма): АПТВ, этаноловый, протамисуль-фатный

тест, ортофенантролиновый, ПДФ, РФМК, ФА, АТ III, фактор Виллебранда, адгезивно-

Слайд 19 ДИАГНОСТИКА ГВ.
агрегационная функция тромбоцитов.

ДИАГНОСТИКА ГВ.агрегационная функция тромбоцитов.

Слайд 20 ЛЕЧЕНИЕ.
Госпитализация в стационар.
Диета: исключить кофе, какао, шоколад, цитрусовые.
Избегать

ЛЕЧЕНИЕ.Госпитализация в стационар.Диета: исключить кофе, какао, шоколад, цитрусовые.Избегать назначения: сульфани-амидов и

назначения: сульфани-амидов и АБ, если нет очагов инфек-ции.
Не оправдано

применение рутина, викасола, хлорида кальция,

Слайд 21 ЛЕЧЕНИЕ.
антигистаминных препаратов.
ГКС усиливают гиперкоагуляцию, вызывают депрессию фибринолиза. Показаны

ЛЕЧЕНИЕ.антигистаминных препаратов.ГКС усиливают гиперкоагуляцию, вызывают депрессию фибринолиза. Показаны при молнеиносных формах

при молнеиносных формах в дозе 15 - 20 мг/кг/сутки

в/в и нефротическом синдроме.
Дезагреганты: курантил, трентал и нестероидные

Слайд 22 ЛЕЧЕНИЕ.
противовоспалительные препараты.
Курантил в дозе 2 - 4 мг/кг/сутки

ЛЕЧЕНИЕ.противовоспалительные препараты.Курантил в дозе 2 - 4 мг/кг/сутки - подавляет первую

- подавляет первую волну агрегации тромбоцитов, индуцированную АДФ, коллагеном

и адреналином.
Трентал ингибирует флсфодиэстеразу в тромбоцитах и эритроцитах, ослабляет агрегацию

Слайд 23 ЛЕЧЕНИЕ.
эритроцитов, расширяет микро-сосуды, улучшает микроциркуляцию, снабжение тканей кислородом.

ЛЕЧЕНИЕ.эритроцитов, расширяет микро-сосуды, улучшает микроциркуляцию, снабжение тканей кислородом. Доза 2 -

Доза 2 - 3 мг/кг/сутки.
Индометацин блокирует циклоокси-геназу тромбоцитов и

снижает выра-ботку тромбоксана А 2 - мощного индуктора агрегации. Доза 2 - 4

Слайд 24 ЛЕЧЕНИЕ.
мг/кг/сутки. Длительность 10 - 14 дней.
Лучший эффект наблюдается

ЛЕЧЕНИЕ.мг/кг/сутки. Длительность 10 - 14 дней.Лучший эффект наблюдается при сочетанном применении

при сочетанном применении препаратов: курантил + трентал, курантил +

индометацин.
Хороший дезагрегационный эффет наблюдается при назначении тиклида

Слайд 25 ЛЕЧЕНИЕ.
в дозе 200 мг/сутки.
Гепарин показания:1) наличие рецидивирующей сливной

ЛЕЧЕНИЕ.в дозе 200 мг/сутки.Гепарин показания:1) наличие рецидивирующей сливной сыпи, абдоминального и почечного синдромов;2)наличие гиперкоагуляционного синдрома;3)положительные паракоагуляцион-

сыпи, абдоминального и почечного синдромов;
2)наличие гиперкоагуляционного синдрома;
3)положительные паракоагуляцион-

Слайд 26 ЛЕЧЕНИЕ.
ные тесты. Стартовая доза гепарина - 400 Ед/кг/сутки,

ЛЕЧЕНИЕ.ные тесты. Стартовая доза гепарина - 400 Ед/кг/сутки, при отсутствии эффекта

при отсутствии эффекта дозу повышают ступенеобразно по 100 Ед/сутки

до 700 - 800 Ед/сутки. Оценивают эффективность:а)улучшение клинического состояния и б) по коагулограмме: гипокоагуляция.
  • Имя файла: gemorragicheskiy-vaskulit.pptx
  • Количество просмотров: 129
  • Количество скачиваний: 0
- Предыдущая Город Владимир – отец русских городов
Следующая - Губки

Похожие презентации

Профессиональная деятельность медицинской сестры по профилактике гриппа в ДДУ Профессиональная деятельность медицинской сестры по профилактике гриппа в ДДУ 100
Причины артрита Причины артрита 104
Влияние алкоголя на организм человека Влияние алкоголя на организм человека 150
Иммуногенез бұзылыстарының морфологиясы. Иммуногенез бұзылыстары кезінде тимустың және перифериялық лимфоидты тіннің өзгерістері Иммуногенез бұзылыстарының морфологиясы. Иммуногенез бұзылыстары кезінде тимустың және перифериялық лимфоидты тіннің өзгерістері 190
Памятка для пациентов Памятка для пациентов 122
Артериалды гипертонияның терапиясы және алдын алуы Артериалды гипертонияның терапиясы және алдын алуы 125
Актуальные вопросы изучения сезонной аллергии у детей Актуальные вопросы изучения сезонной аллергии у детей 140
Мышцы, фасции и топография туловища в функциональном и клиническом аспектах Мышцы, фасции и топография туловища в функциональном и клиническом аспектах 108
Методы оценки индивидуального физического развития детей и подростков Методы оценки индивидуального физического развития детей и подростков 133
Патофизиологические основы нефрологии Патофизиологические основы нефрологии 123
Канистерапия Канистерапия 160
Лапароскопия в детской хирургии Лапароскопия в детской хирургии 126
Le métabolisme et les fonctions des glucides Le métabolisme et les fonctions des glucides 118
Асқазан және он екі елі ішек ойық жара ауруы Асқазан және он екі елі ішек ойық жара ауруы 132
Toxic- septic diseases of newborns Toxic- septic diseases of newborns 102
Иммедиат-протез Иммедиат-протез 256
Факторы, влияющие на процесс заживления раны Факторы, влияющие на процесс заживления раны 140
Дифференциальная диагностика при лихорадках неясного генеза Дифференциальная диагностика при лихорадках неясного генеза 110
Анализ ассортимента педиатрических лекарственных препаратов, используемых в качестве жаропонижающих Анализ ассортимента педиатрических лекарственных препаратов, используемых в качестве жаропонижающих 105
Дистрофии Дистрофии 109
Подробные руководящие принципы по сердечной недостаточности Подробные руководящие принципы по сердечной недостаточности 100
Музей Росии и его медицинская коллекция Музей Росии и его медицинская коллекция 136
Витамин В1 Витамин В1 94
Кандидозы Кандидозы 234
Введение в иммунологию Введение в иммунологию 175
Рак желудка. Хирургическое лечение Рак желудка. Хирургическое лечение 105
Основные направления сестринского ухода за пациентами с язвенной болезнью желудка Основные направления сестринского ухода за пациентами с язвенной болезнью желудка 123
Гендердің өзара әрекеттесуі Гендердің өзара әрекеттесуі 187
Лечение рассеянного склероза в период обострения Лечение рассеянного склероза в период обострения 113
Механизмы адаптации организма человека к длительным физическим нагрузкам аэробной направленности Механизмы адаптации организма человека к длительным физическим нагрузкам аэробной направленности 103