Презентация на тему Хеликобактерии

1985 году под именем Campylobacter pyloridis. Позднее, в 1987

году, он был переименован в Campylobacter pylori. Выделение этого микроорганизма доказало несостоятельность теории о стерильности слизистой оболочки желудка. Однако его значение в патогенезе пептических заболеваний вызывало определенный скептицизм среди ученых.

Введение

pylori значительно отличается по своим свойствам от других представителей

рода Campylobacter. В 1989 году Goodwin продемонстрировал, что эта бактерия генетически не принадлежит к роду Campylobacter и назвали ее Helicobacter pylori по особенностям роста in vivo, по общим принципам культивирования и по месту локализации.

до 10 видов микроорганизмов (Helicobacter pylori, Helicobacter heilmannii, Helicobacter

mustelae, Helicobacter felis и т.д). Основным возбудителем заболеваний у человека является H. pylori. Определенное значение в патологии имеет H. heilmannii. Считается, что Helicobacter pylori играет существенную роль в патогенезе острого и хронического гастритов, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки. Кроме того, инфекция Helicobacter pylori является предрасполагающим фактором в развитии рака желудка и лимфоцитарной опухоли желудочно-кишечного тракта (мальтомы).

размеров, подвижные, имеют 4-5 жгутиков, лофотрихи(бактерии с монополярным расположением

пучка жгутиков)

и анаэробных условиях не растут. Температурный оптимум 37°С, не

растут при температуре 25-28 и 42°С, хорошо растут на кровяном агаре, на средах, содержащих 10% сыворотки. Не растут на средах, содержащих глицерин, желчные соли и NaCl

обладают фосфатазой, образуют H2S, не свертывают молоко.

мембранные белковые АГ (OMP-белки), по которым определяют типоспецифичность возбудителя

с помощью моноклональных АТ.

специфических антител к H.pylori в крови новорожденных детей позволило

предположить трансплацентарный путь передачи хеликобактерной инфекции, однако, в дальнейшем, эта гипотеза не нашла подтверждения. Снижение титров специфических антител с возрастом ребенка подтверждает проницаемость плацентарного барьера только для этих антител.
Наиболее изученным и определенным является контактный путь передачи инфекции от человека к человеку.
 

по роду работы дело с зараженными людьми. На основании

наших исследований передача хеликобактериоза может осуществляться и через эндоскопическую аппаратуру и зонды, с помощью которых проводятся различные инвазивные исследования органов пищеварения, при их недостаточной обработке
Имеется указания ряда авторов, что H.pylori могут переносить некоторые домашние животные собаки или кошки, в организме которых были найдены микроорганизмы, очень сходные по своему строению с H.pylori, однако сведений, позволяющих считать хеликобактериоз зоонозной инфекцией недостаточно.

фазе заболевания отмечается изменение рН желудочного сока, тошнота, рвота,

в дальнейшем появляются симптомы язвенного гастродуоденита.

 Это доказал еще в 1985 г. B.Marshall, у которого

развился острый гастрит, после того, как он выпил раствор с культурой H.pylori, полученной от 65 летнего больного хроническим гастритом и содержащий 106 бактерий. В первые 6-8 дней после заражения ("инкубационный период") никаких клинических проявлений заболевания не обнаруживалось, на 7 день появились диспептические явления и боли. Эндоскопические признаки гастрита определялись уже на 10-ый день после заражения. Факт заражения, при приеме культуры H.pylori были подтверждены при последующих исследованиях как у людей, так и у ряда лабораторных животных (особенно показательны исследования с заражением человекообразных обезьян). Однако заселение слизистой оболочки желудка H.pylori не всегда вызывает развернутую картину хронического гастрита. Иногда заболевание носит смазанный (латентный) характер, или принимает характер носительства. Носительство у практически здоровых людей возможно связано с заселением их слизистой оболочки слабовирулентными штаммами, или уменьшением количества рецепторов на поверхности желудка, способствующих адгезии микроорганизма.

Характеристика заболевания

двенадцатиперстной кишки.
Бактериоскопический метод. Выявляют бактерии в препаратах, окрашенных гематоксилин-эозином или

акридиновым оранжевым. В фазовоконтрастном микроскопе определяют характерную подвижность

Лабораторная диагностика

амфотерицином, культивируют в термостате 5-7 суток при 37° в

микрофильных, аэробных и анаэробных условиях. Вид микроба определяют по характерной морфологии и виде колоний, способности к росту только в микроаэрофильных условиях, по наличию оксидазной и уреазной активности.
Серологический метод основан на определении уровня антител, которые вырабатываются в ответ на хеликобактерии:
для определения острой стадии - определение IgA
для определения наличия инфекции - определение IgG

инфекцией, необходимо применение специфических антибактериальных препаратов. Учитывая ту экологическую нишу,

которую занимают эти микроорганизмы, проводимая антибактериальная терапия должна отвечать некоторым требованиям, а именно:
 1.Используемые препараты должны эффективно воздействовать на Н. pylori;

Лечение

среды желудка;
3. Они должны обладать способностью проникать под слой желудочной

слизи;
4. Иметь локальное действие в области слизистой оболочки;
5. Быстро выводиться из организма, не накапливаясь в других тканях и органах.

только различных, пусть даже и очень эффективных лекарственных препаратов

и схем лечения. Необходимо проводить профилактические мероприятия, направленные на предупреждение инфицирования и реинфицирования слизистой оболочки Helicobacter pylori. В первую очередь больные и окружающие их люди должны соблюдать правила личной гигиены.

не только у больного с желудочно-кишечной патологией, но и

среди всех членов его семьи, а по возможности и у людей, с которыми тесно общается больной.