FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.
Email: Нажмите что бы посмотреть
ИММУНОЛОГИЯ-
мультидисциплинарная медицинская наука
Термин «иммунитет» (от лат. Immunitas)- освобождение от чего-либо.(с медицинским значением зафиксировано в словаре Литтре в 1869г.)
.
повсеместное «участие» ИС в патогенезе основных заболеваний человека
Обусловлен биологическими
особенностями вида передается по наследству
естественный
естественный
искусственный
искусственный
В результате перенесенных инфекционных заболеваний
у новорожденных → трансплацентарный
белки острой фазы: СРБ, лектин и.т.д
лизоцим
комплемент и его компоненты
провоспалительные цитокины
Интерфероны 1 типа
клетки
гуморальные факторы
Распознающие структуры- патерн-распознающие рецепторы (PRR):Toll, NOD, RIG (консервативны, наследственно закреплены)
Распознающие структуры: Т-клеточный рецептор (TCR),В-клеточный рецептор (BCR)-высокоспецифичны, уникальны для каждого клона, не наследуются
Контакт с патогеном приводит к немедленной максимальной реакции (мин,часы)
Эффекторные клетки: миелоидные (НГ, МФ, ЭОЗ, БАЗ, лимфоидные-NK,В1-лф,yδТ-лф
Распознаются : образы патогенности, стрессорные молекулы. Рецепторами патоген-распознающими
каждая клетка работает индивидуально, не образует клонов
Не обладает иммунологической памятью
первичная воспалительная защитная реакция
ИО реализуется в месте вторжения патогена
Между контактом с АГ и максимальным ответом латентный период (7-10 дней)
Эффекторные клетки: лимфоидные клетки Т-и В-лимфоциты
Распознаются : Антигены
Рецепторами антиген -распознающими
Образование специфичных клонов клеток (клеточный тип ответа)
Столкновение с чужеродным агентом приводит к иммунологической памяти
Реализуется через специфические АТ-Ig, цитотоксические Т-л (ЦТЛ), клетки памяти, во вторичных лимфоидных органах ИС
Повторное воздействие не влияет на характер ИО
Иммунологическая память усиливает повторный ИО
Являются местом:
• встречи АГ с ИКК
• распознавания АГ
• развития специфического ИО
• пролиферации (клональной экспансии)
• АГ-зависимой дифференцировки
• накопления продуктов ИО
КМ до 4-5 лет находится во всех полостях плоских и трубчатых костей
К 18-20 годам он остается в плоских костях и в эпифизах длинных трубчатых костей.
КРАСНЫЙ КОСТНЫЙ МОЗГ(КМ)
Состоит из долек, в каждой корковый и мозговой слой.
Паренхима состоит из эпителиальных клеток, содержащих секреторные гранулы, выделяющие “тимические факторы”- тимозин, тимулин, тимопоэтин, ИЛ-7
В мозговом слое зрелые тимоциты, которые включаются в рециркуляцию и заселяют периферические органы ИС
наибольшая активность и величина и в возрасте 1 года.
возрастная инволюция тимуса определяет старение ИС, а через нее –и в старение всего организма.
Несмотря на физиологическую инволюцию тимуса уровень Т-лф длительное время остается на достаточно высоком уровне → т.к. значительную часть популяции Т-л составляют долгоживущие клетки
Эпителиальные клетки медулярной зоны, ДК участвуют в отборе Т-л (CD4+ и CD8+) и уничтожаются их варианты, высокоавидные к АГ собственных клеток (негативная селекция)
Позитивная и негативная селекция Т лимфоцитов
Усиление презентации
Усиление оплодотворяющей
способности
сперматозоидов
периферические органы ИС, расположены по ходу лимфатических сосудов.
функциональное предназначение – фильтрация лимфы и дренаж тканевой жидкости
ЛУ «контролируют» все АГ, попадающие через покровные ткани.
1-лимфатические сосуды лица;
2-поднижнечелюстные ЛУ;
3-латеральные шейные ЛУ
4-левый яремный ствол;
5-левый подключичный ствол;
6-подключичная вена;
7-грудной проток;
8-левая плечеголовная вена;
9-околофудинные ЛУ;
В ЛУ выделяют корковую и медулярную зоны.
В корковой - лимфоидные фолликулы (В-л зона).
В паракортикальной (Т-зона) локализованы Т-л и венулы, через которые ЛФ мигрируют в ЛУ из крови.
В медуллярной зоне содержатся МФ,ПК, Т и В л.
При активном ИО количество ПК, нелимфоидных клеток и рециркулирующих ЛФ резко возрастает- сопровождается отеком ткани (эффект увеличенного ЛУ).
Функция
распознавание АГ
АГ-зависимая пролиферация
дифференцировка Т- и В-л
продукция и секреция специфических АТ
Четкой границы между областями нет, что обеспечивает возможность активной миграции клеточных элементов.
Белая пульпа – место реализации ИО на АГ, попадающие из крови.
Красная пульпа – депо ЭР, содержит большое количество ПК, МФ.
функция распознавательная – происходит постоянное взаимодействие АГ и клеток ИС. Отсюда информация о чужеродном агенте при помощи цитокинов следует в тимус и КМ
Защитная- продукция и секреция АТ
свойственны всем типам слизистых оболочек — в ЖКТ, бронхолегочном и урогенитальном трактах.
В мукозно-ассоциированная лимфоидная ткань является местом:
распознавания антигена
антиген зависимой пролиферации и дифференцировки Т- и В-лимфоцитов
активации Т- и В-лимфоцитов
продукции цитокинов,
продукции и секреции специфических антител — иммуноглобулинов.
единичные клетки, инфильтрирующие
эпителиальные пласты слизистых
оболочек (Т-л) и собственную
пластинку (lamina propria)
подслизистый слой
(преимущественно В-л).
ЛИМФОИДНАЯ ТКАНЬ, АССОЦИИРОВАННАЯ СО СЛИЗИСТЫМИ- МАLT (ВАLT и GALT)
Барьер на пути проникновения микробов через слизистые оболочки
Обладает всеми клеточными и гуморальными механизмами естественного и приобретенного иммунитета, находящимися в тесном контакте с эпителиальными, стромальными, нервными и мышечными элементами.
первая линия защиты: представлена γδT и В1-лф-рано отселяются в периферические лимфоидные образования прямо из КМ , дальше развиваются автономно от центральных органов ИС- обеспечивают необходимую отсрочку для активации поздней компоненты ИКК.
Клетки поздней компоненты развиваются под контролем центральных органов ИС. К их числу относятся традиционные αβT и CD5- В-лф, обладающие высокой специфичностью и аффинностью рецепторного аппарата. Эти клетки обеспечивают высокоэффективный специфический ИО и формируют вторую линию иммунной защиты в слизистых оболочках.
происходит:
дифференцировка В-л в ПК, продуцирующие АТ- IgA и IgE.
При переносе IgA на поверхность слизистой оболочки в ЭК к ним присоединяются секреторные компоненты, защищающие молекулы секреторного АТ (slgA) от переваривания.
Пейеровы бляшки
Пейерова бляшка
М-клетка
ФУНКЦИИ
Защищают от инфекции
Снабжают лимфоидную ткань активированными ЛФ
Формируют микробный ценоз полости рта и носоглотки
В них идет синтез иммуноглобулинов основных классов и интерферонов
В криптах паренхимы осуществляется лимфоэпителиальный симбиоз (как в тимусе)
После достижения половой зрелости происходит постепенная инволюция миндалин (в 60 лет – полная атрофия)
Экспериментально доказано взаимное гормональное влияние тимуса и миндалин (инволюция одного органа при удалении другого)
При врожденном дефекте созревания В-л (болезнь Брутона, агаммаглобулинемия) у ребенка отмечается отсутствие или резкая гипоплазия миндалин и ЛУ
Аппендэктомия приводит к повышенной заболеваемости (бактериальные, вирусные инфекции, глистные инвазии)
моторная (способен к перистальтическим движениям, регулирует функцию баугиниевой заслонки. При нарушении этой функции, наблюдаются дискинетические нарушения;
гормональная (выделяет перистальтический гормон);
секреторная (выделяет амилазу)
иммунологическая –лимфоидный орган (имеет репутацию "кишечной миндалины", обеспечивающую естественную резистентность организма, иммунитет, иммунологическую память, иммунологическую толерантность и реакции при специфических патологических процессах).
