Что такое findslide.org?

FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.

Для правообладателей

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Яндекс.Метрика

Презентация на тему Инфаркт миокарда

Содержание

Инфаркт Миокарда – это некроз сердечной мышцы, обусловленный её длительной ишемией вследствие спазма или тромбоза коронарных артерий.
ИНФАРКТ МИОКАРДА(ОСНОВНЫЕ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ МЕХАНИЗМЫ)Выполнили студентки гр. 408 стом. Фак.:Зинченко Н.Ю.; Васильева Г.С. Инфаркт Миокарда – это некроз сердечной мышцы, обусловленный её длительной ишемией вследствие ЭТИОЛОГИЯАТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯНЕАТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯПолная окклюзия венечной А.(трансмуральный)Неполная окклюзия венечной А(нетрансмуральный)Спазм венечной артерии ЭмболизацияТромбоз(амилоидоз, СТАДИИ АТЕРОГЕНЕЗАЖировая полоска – раннее морфологическоепроявление. Пятна, представляющие собойотложения липидов. Возникают в Фиброзная бляшка.Имеет плотную капсулу из эндотелия, гладкомы-шечных клеток, Т-лим-фоцитов, пенистых кле-ток, фиброзной Комплексные нарушенияЗона атероматоза > чемНа 30-40%Инфильтр-я макрофагами> 15% пов-стиМакрофаги→металлопро-теазы→деструкция колла-гена, эластина, ГПЛПНП→медиаторы МикропрепаратВидна фиброзная капсула и ядро Тромбоз артерии патоморфология Выделяют четыре класса тяжести пациентов ИМ по стадиям.I класс тяжести – не Характерным признаком крупноочагового инфаркта миокрада (трансмурального) является наличие на ЭКГ патологического зубца Зубец T позволяет в динамике определять стадию процесса. Например, во II отведении: Патологический зубец Q и слабо выраженный отрицательный зубец T, которые не изменяются Кардиогенный шокРазвивается в результате внезапного снижения сардечного выброса. Возникает при обширном инфаркте Факторы риска Пожилой возрастСнижение выброса левого желудочка ниже нормыБольшие размеры инфарктаБольшая зона акинезииПредшествующий инфарктСахарный диабет Падение сердеч-ного выбросаСнижение АДчссУвеличениеПотребности в ОАктивацияСАССнижение почечногокровотокаЗадержка жидкости>о.ц.к.>преднагрузкиОтёк лёгких,гипоксемияВазоконстрикция > ОПССпост-нагрузкиНарушения диастоли-ческого Триада признаковА. гипотензия: АДс менее 90 или на 30 ниже нормНарушение периферической Будьте здоровы!!!
Слайды презентации

Слайд 2 Инфаркт Миокарда – это некроз сердечной мышцы, обусловленный

Инфаркт Миокарда – это некроз сердечной мышцы, обусловленный её длительной ишемией

её длительной ишемией вследствие спазма или тромбоза коронарных артерий.

Слайд 3 ЭТИОЛОГИЯ
АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКИЕ
ИЗМЕНЕНИЯ
НЕАТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКИЕ
ИЗМЕНЕНИЯ
Полная окклюзия венечной А.
(трансмуральный)
Неполная окклюзия венечной

ЭТИОЛОГИЯАТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯНЕАТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯПолная окклюзия венечной А.(трансмуральный)Неполная окклюзия венечной А(нетрансмуральный)Спазм венечной артерии

А
(нетрансмуральный)
Спазм венечной артерии
Эмболизация
Тромбоз(амилоидоз, травма)
Расслоение артерии
Миокард-ые мышечные мостики
Аномалии артерий

Слайд 4 СТАДИИ АТЕРОГЕНЕЗА
Жировая полоска – раннее морфологическое
проявление. Пятна, представляющие

СТАДИИ АТЕРОГЕНЕЗАЖировая полоска – раннее морфологическоепроявление. Пятна, представляющие собойотложения липидов. Возникают

собой
отложения липидов. Возникают в результате миграции гладкомышечных клеток и

мак-
рофагов в эндотелий. Макрофаги накапливают липиды и преобразуются в пенистые клетки.

Слайд 5 Фиброзная бляшка.


Имеет плотную капсулу
из эндотелия, гладкомы-
шечных клеток,

Фиброзная бляшка.Имеет плотную капсулу из эндотелия, гладкомы-шечных клеток, Т-лим-фоцитов, пенистых кле-ток,

Т-лим-
фоцитов, пенистых кле-
ток, фиброзной ткани
и мягкое ядро- эфиры и
кристаллы

холестерина
(из крови)

Слайд 6 Комплексные нарушения
Зона атероматоза > чем
На 30-40%
Инфильтр-я макрофагами
> 15%

Комплексные нарушенияЗона атероматоза > чемНа 30-40%Инфильтр-я макрофагами> 15% пов-стиМакрофаги→металлопро-теазы→деструкция колла-гена, эластина,

пов-сти
Макрофаги→металлопро-
теазы→деструкция колла-
гена, эластина, ГП
ЛПНП→медиаторы воспа-
ления→адгезия моноцитов
НАРУШЕНИЕ ЦЕЛОСТНОСТИ

БЛЯШКИ

Слайд 7

Слайд 8 Микропрепарат
Видна фиброзная капсула и ядро

МикропрепаратВидна фиброзная капсула и ядро

Слайд 9 Тромбоз артерии

Тромбоз артерии

Слайд 10 патоморфология

патоморфология

Слайд 11

Слайд 12 Выделяют четыре класса тяжести пациентов ИМ по стадиям.
I

Выделяют четыре класса тяжести пациентов ИМ по стадиям.I класс тяжести –

класс тяжести – не трансмуральный ИМ, отсутствие осложнений и

приступов стенокардии.
II класс тяжести - состояние средней тяжести. Возможны нетяжелые осложнения в виде одиночных экстрасистол, синусовой тахикардии. Недостаточность кровообращения не выше I степени. Поражение миокарда - трансмуральное.
III класс тяжести - тяжелое состояние. Выявляются серьезные осложнения: недостаточность кровообращения II-IV степеней, аритмии, артериальная гипертензия кризового течения.
IV класс тяжести - крайне тяжелое состояние. Имеются осложнения, увеличивающие риск внезапной смерти: частые желудочковые экстрасистолы, недостаточность кровообращения IV степени, артериальная гипертензия III степени.

Слайд 13 Характерным признаком крупноочагового инфаркта миокрада (трансмурального) является наличие

Характерным признаком крупноочагового инфаркта миокрада (трансмурального) является наличие на ЭКГ патологического

на ЭКГ патологического зубца Q.
в I отведении:
есть патологический

зубец Q (>0.03 c, амплитуда превышает 1/3 амплитуды зубца R)
есть отрицательный зубец T.

во II отведении есть патологический зубец Q (>0.03 c, амплитуда превышает 1/4 R-зубца)
в III отведении есть патологический зубец Q (>0.03 c, амплитуда превышает 1/2 R-зубца)
в отведениях V1,V2,V3 есть зубец QS или QR и при этом зубец T отрицательный.
в отведениях V4,V5,V6 есть патологический зубец Q (>0.04 c) и отрицательный зубец T.

ЭКГ

Слайд 14 Зубец T позволяет в динамике определять стадию процесса.

Зубец T позволяет в динамике определять стадию процесса. Например, во II

Например, во II отведении: в острейшей стадии инфаркта миокарда

— он резко положителен (кривая Парди, «кошачья спинка»), в острой — отрицателен (обычно с меньшей амплитудой), в подострую стадию и стадию рубцевания T-зубец поднимается к изолинии, но чаще не достигает её (если имеется крупноочаговый инфаркт).

Слайд 15 Патологический зубец Q и слабо выраженный отрицательный зубец

Патологический зубец Q и слабо выраженный отрицательный зубец T, которые не

T, которые не изменяются в течение нескольких дней, —

электрокардиографический признак рубца, в ткани миокарда.
Депрессия ST (отмечена стрелкой) — характерный признак ишемии миокарда. Приведена ЭКГ в грудных отведениях.

Слайд 16 Кардиогенный шок
Развивается в результате внезапного снижения сардечного выброса.

Кардиогенный шокРазвивается в результате внезапного снижения сардечного выброса. Возникает при обширном

Возникает при обширном инфаркте на фоне многососудистого поражения артерий.,

при вовлечении более 40% массы миокарда

Слайд 17 Факторы риска
Пожилой возраст
Снижение выброса левого желудочка ниже

Факторы риска Пожилой возрастСнижение выброса левого желудочка ниже нормыБольшие размеры инфарктаБольшая зона акинезииПредшествующий инфарктСахарный диабет

нормы
Большие размеры инфаркта
Большая зона акинезии
Предшествующий инфаркт
Сахарный диабет

Слайд 18 Падение сердеч-
ного выброса
Снижение АД
чсс
Увеличение
Потребности в О
Активация
САС
Снижение почечного
кровотока
Задержка жидкости
>о.ц.к.
>преднагрузки
Отёк

Падение сердеч-ного выбросаСнижение АДчссУвеличениеПотребности в ОАктивацияСАССнижение почечногокровотокаЗадержка жидкости>о.ц.к.>преднагрузкиОтёк лёгких,гипоксемияВазоконстрикция > ОПССпост-нагрузкиНарушения

лёгких,
гипоксемия
Вазоконстрикция
> ОПСС
пост-

нагрузки
Нарушения диастоли-
ческого расслабления
>давления в л. пред-
сердии
Усиление застоя
в

легких

Гипоперфузия органов

Метаболический
ацидоз

патогенез

Слайд 19 Триада признаков
А. гипотензия: АДс менее 90 или на

Триада признаковА. гипотензия: АДс менее 90 или на 30 ниже нормНарушение

30 ниже норм

Нарушение периферической перфузии: олигурия, бледность, потливость, психич.

Нарушения

Отёк лёгких
  • Имя файла: infarkt-miokarda.pptx
  • Количество просмотров: 127
  • Количество скачиваний: 0
- Предыдущая Ассортимент льняных тканей
Следующая - Тела вращения. Сфера и шар

Похожие презентации

Медицинская этика и деонтология Медицинская этика и деонтология 142
Франц Ніссль (1860-1919) Франц Ніссль (1860-1919) 109
Профилактика заболеваний почек Профилактика заболеваний почек 159
Иерархия клинических доказательств Иерархия клинических доказательств 171
Методы обследования больного Методы обследования больного 125
Газообмен в легких и тканях Газообмен в легких и тканях 140
Государственный материальный резерв медицинского и санитарнохозяйственного имущества Государственный материальный резерв медицинского и санитарнохозяйственного имущества 136
Женщины - врачи России Женщины - врачи России 144
Стадии и фазы сна Стадии и фазы сна 157
Нейропластичность и нейродегенерация Нейропластичность и нейродегенерация 122
Акупунктурная коррекция контрактуры мимических мышц Акупунктурная коррекция контрактуры мимических мышц 121
Методы исследования функций ЦНС Методы исследования функций ЦНС 139
Мировые стандарты оказания неотложной медицинской помощи Мировые стандарты оказания неотложной медицинской помощи 156
Анемии у новорожденных Анемии у новорожденных 103
Хронический вирусный гепатит С Хронический вирусный гепатит С 122
Заболевания внутреннего уха Заболевания внутреннего уха 107
Болезнь Альцгеймера Болезнь Альцгеймера 117
Абсцесс, флегмона крыловидно-челюстного пространства Абсцесс, флегмона крыловидно-челюстного пространства 116
Медицинская арахнология и энтомология Медицинская арахнология и энтомология 134
Аденоиды, аденоидит Аденоиды, аденоидит 116
Рассеянный склероз Рассеянный склероз 111
Кишечный шов Кишечный шов 117
Поражения слизистой оболочки при острых заболеваниях Поражения слизистой оболочки при острых заболеваниях 107
Олигофренопедагогика – наука об умственно отсталых детях Олигофренопедагогика – наука об умственно отсталых детях 135
Уход за больными с нарушением двигательной активности. Профилактика пролежней Уход за больными с нарушением двигательной активности. Профилактика пролежней 116
Ожирение Ожирение 163
Воспаление. Классификация воспаления Воспаление. Классификация воспаления 133
Рецептура Рецептура 148
Первая помощь при получении электротравмы Первая помощь при получении электротравмы 154
Режим дня в жизни школьника Режим дня в жизни школьника 140