Что такое findslide.org?

FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.

Для правообладателей

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Яндекс.Метрика

Презентация на тему Инфаркт миокарда

Содержание

Инфаркт Миокарда – это некроз сердечной мышцы, обусловленный её длительной ишемией вследствие спазма или тромбоза коронарных артерий.
ИНФАРКТ МИОКАРДА(ОСНОВНЫЕ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ МЕХАНИЗМЫ)Выполнили студентки гр. 408 стом. Фак.:Зинченко Н.Ю.; Васильева Г.С. Инфаркт Миокарда – это некроз сердечной мышцы, обусловленный её длительной ишемией вследствие ЭТИОЛОГИЯАТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯНЕАТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯПолная окклюзия венечной А.(трансмуральный)Неполная окклюзия венечной А(нетрансмуральный)Спазм венечной артерии ЭмболизацияТромбоз(амилоидоз, СТАДИИ АТЕРОГЕНЕЗАЖировая полоска – раннее морфологическоепроявление. Пятна, представляющие собойотложения липидов. Возникают в Фиброзная бляшка.Имеет плотную капсулу из эндотелия, гладкомы-шечных клеток, Т-лим-фоцитов, пенистых кле-ток, фиброзной Комплексные нарушенияЗона атероматоза > чемНа 30-40%Инфильтр-я макрофагами> 15% пов-стиМакрофаги→металлопро-теазы→деструкция колла-гена, эластина, ГПЛПНП→медиаторы МикропрепаратВидна фиброзная капсула и ядро Тромбоз артерии патоморфология Выделяют четыре класса тяжести пациентов ИМ по стадиям.I класс тяжести – не Характерным признаком крупноочагового инфаркта миокрада (трансмурального) является наличие на ЭКГ патологического зубца Зубец T позволяет в динамике определять стадию процесса. Например, во II отведении: Патологический зубец Q и слабо выраженный отрицательный зубец T, которые не изменяются Кардиогенный шокРазвивается в результате внезапного снижения сардечного выброса. Возникает при обширном инфаркте Факторы риска Пожилой возрастСнижение выброса левого желудочка ниже нормыБольшие размеры инфарктаБольшая зона акинезииПредшествующий инфарктСахарный диабет Падение сердеч-ного выбросаСнижение АДчссУвеличениеПотребности в ОАктивацияСАССнижение почечногокровотокаЗадержка жидкости>о.ц.к.>преднагрузкиОтёк лёгких,гипоксемияВазоконстрикция > ОПССпост-нагрузкиНарушения диастоли-ческого Триада признаковА. гипотензия: АДс менее 90 или на 30 ниже нормНарушение периферической Будьте здоровы!!!
Слайды презентации

Слайд 2 Инфаркт Миокарда – это некроз сердечной мышцы, обусловленный

Инфаркт Миокарда – это некроз сердечной мышцы, обусловленный её длительной ишемией

её длительной ишемией вследствие спазма или тромбоза коронарных артерий.

Слайд 3 ЭТИОЛОГИЯ
АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКИЕ
ИЗМЕНЕНИЯ
НЕАТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКИЕ
ИЗМЕНЕНИЯ
Полная окклюзия венечной А.
(трансмуральный)
Неполная окклюзия венечной

ЭТИОЛОГИЯАТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯНЕАТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯПолная окклюзия венечной А.(трансмуральный)Неполная окклюзия венечной А(нетрансмуральный)Спазм венечной артерии

А
(нетрансмуральный)
Спазм венечной артерии
Эмболизация
Тромбоз(амилоидоз, травма)
Расслоение артерии
Миокард-ые мышечные мостики
Аномалии артерий

Слайд 4 СТАДИИ АТЕРОГЕНЕЗА
Жировая полоска – раннее морфологическое
проявление. Пятна, представляющие

СТАДИИ АТЕРОГЕНЕЗАЖировая полоска – раннее морфологическоепроявление. Пятна, представляющие собойотложения липидов. Возникают

собой
отложения липидов. Возникают в результате миграции гладкомышечных клеток и

мак-
рофагов в эндотелий. Макрофаги накапливают липиды и преобразуются в пенистые клетки.

Слайд 5 Фиброзная бляшка.


Имеет плотную капсулу
из эндотелия, гладкомы-
шечных клеток,

Фиброзная бляшка.Имеет плотную капсулу из эндотелия, гладкомы-шечных клеток, Т-лим-фоцитов, пенистых кле-ток,

Т-лим-
фоцитов, пенистых кле-
ток, фиброзной ткани
и мягкое ядро- эфиры и
кристаллы

холестерина
(из крови)

Слайд 6 Комплексные нарушения
Зона атероматоза > чем
На 30-40%
Инфильтр-я макрофагами
> 15%

Комплексные нарушенияЗона атероматоза > чемНа 30-40%Инфильтр-я макрофагами> 15% пов-стиМакрофаги→металлопро-теазы→деструкция колла-гена, эластина,

пов-сти
Макрофаги→металлопро-
теазы→деструкция колла-
гена, эластина, ГП
ЛПНП→медиаторы воспа-
ления→адгезия моноцитов
НАРУШЕНИЕ ЦЕЛОСТНОСТИ

БЛЯШКИ

Слайд 7

Слайд 8 Микропрепарат
Видна фиброзная капсула и ядро

МикропрепаратВидна фиброзная капсула и ядро

Слайд 9 Тромбоз артерии

Тромбоз артерии

Слайд 10 патоморфология

патоморфология

Слайд 11

Слайд 12 Выделяют четыре класса тяжести пациентов ИМ по стадиям.
I

Выделяют четыре класса тяжести пациентов ИМ по стадиям.I класс тяжести –

класс тяжести – не трансмуральный ИМ, отсутствие осложнений и

приступов стенокардии.
II класс тяжести - состояние средней тяжести. Возможны нетяжелые осложнения в виде одиночных экстрасистол, синусовой тахикардии. Недостаточность кровообращения не выше I степени. Поражение миокарда - трансмуральное.
III класс тяжести - тяжелое состояние. Выявляются серьезные осложнения: недостаточность кровообращения II-IV степеней, аритмии, артериальная гипертензия кризового течения.
IV класс тяжести - крайне тяжелое состояние. Имеются осложнения, увеличивающие риск внезапной смерти: частые желудочковые экстрасистолы, недостаточность кровообращения IV степени, артериальная гипертензия III степени.

Слайд 13 Характерным признаком крупноочагового инфаркта миокрада (трансмурального) является наличие

Характерным признаком крупноочагового инфаркта миокрада (трансмурального) является наличие на ЭКГ патологического

на ЭКГ патологического зубца Q.
в I отведении:
есть патологический

зубец Q (>0.03 c, амплитуда превышает 1/3 амплитуды зубца R)
есть отрицательный зубец T.

во II отведении есть патологический зубец Q (>0.03 c, амплитуда превышает 1/4 R-зубца)
в III отведении есть патологический зубец Q (>0.03 c, амплитуда превышает 1/2 R-зубца)
в отведениях V1,V2,V3 есть зубец QS или QR и при этом зубец T отрицательный.
в отведениях V4,V5,V6 есть патологический зубец Q (>0.04 c) и отрицательный зубец T.

ЭКГ

Слайд 14 Зубец T позволяет в динамике определять стадию процесса.

Зубец T позволяет в динамике определять стадию процесса. Например, во II

Например, во II отведении: в острейшей стадии инфаркта миокарда

— он резко положителен (кривая Парди, «кошачья спинка»), в острой — отрицателен (обычно с меньшей амплитудой), в подострую стадию и стадию рубцевания T-зубец поднимается к изолинии, но чаще не достигает её (если имеется крупноочаговый инфаркт).

Слайд 15 Патологический зубец Q и слабо выраженный отрицательный зубец

Патологический зубец Q и слабо выраженный отрицательный зубец T, которые не

T, которые не изменяются в течение нескольких дней, —

электрокардиографический признак рубца, в ткани миокарда.
Депрессия ST (отмечена стрелкой) — характерный признак ишемии миокарда. Приведена ЭКГ в грудных отведениях.

Слайд 16 Кардиогенный шок
Развивается в результате внезапного снижения сардечного выброса.

Кардиогенный шокРазвивается в результате внезапного снижения сардечного выброса. Возникает при обширном

Возникает при обширном инфаркте на фоне многососудистого поражения артерий.,

при вовлечении более 40% массы миокарда

Слайд 17 Факторы риска
Пожилой возраст
Снижение выброса левого желудочка ниже

Факторы риска Пожилой возрастСнижение выброса левого желудочка ниже нормыБольшие размеры инфарктаБольшая зона акинезииПредшествующий инфарктСахарный диабет

нормы
Большие размеры инфаркта
Большая зона акинезии
Предшествующий инфаркт
Сахарный диабет

Слайд 18 Падение сердеч-
ного выброса
Снижение АД
чсс
Увеличение
Потребности в О
Активация
САС
Снижение почечного
кровотока
Задержка жидкости
>о.ц.к.
>преднагрузки
Отёк

Падение сердеч-ного выбросаСнижение АДчссУвеличениеПотребности в ОАктивацияСАССнижение почечногокровотокаЗадержка жидкости>о.ц.к.>преднагрузкиОтёк лёгких,гипоксемияВазоконстрикция > ОПССпост-нагрузкиНарушения

лёгких,
гипоксемия
Вазоконстрикция
> ОПСС
пост-

нагрузки
Нарушения диастоли-
ческого расслабления
>давления в л. пред-
сердии
Усиление застоя
в

легких

Гипоперфузия органов

Метаболический
ацидоз

патогенез

Слайд 19 Триада признаков
А. гипотензия: АДс менее 90 или на

Триада признаковА. гипотензия: АДс менее 90 или на 30 ниже нормНарушение

30 ниже норм

Нарушение периферической перфузии: олигурия, бледность, потливость, психич.

Нарушения

Отёк лёгких
  • Имя файла: infarkt-miokarda.pptx
  • Количество просмотров: 132
  • Количество скачиваний: 0
- Предыдущая Ассортимент льняных тканей
Следующая - Тела вращения. Сфера и шар

Похожие презентации

Безопасное материнство и эффективный перинатальный уход: нужны ли изменения? Безопасное материнство и эффективный перинатальный уход: нужны ли изменения? 141
Лекарственные формы и вспомогательные вещества Лекарственные формы и вспомогательные вещества 146
Методика и техника классического массажа Методика и техника классического массажа 141
Доброкачественные заболевания матки и придатков Доброкачественные заболевания матки и придатков 134
Основные лекарства для заболеваний нервной системы Основные лекарства для заболеваний нервной системы 184
Сестринский процесс. Уровни потребностей по А.Маслоу Сестринский процесс. Уровни потребностей по А.Маслоу 175
Острая дыхательная недостаточность Острая дыхательная недостаточность 147
Нервы Нервы 126
СНК нервных болезней СНК нервных болезней 140
Первичные злокачественные опухоли печени Первичные злокачественные опухоли печени 138
Развитие истории медицины в России. Развитие истории медицины в России. 199
Отморожения Отморожения 192
Красный крест Красный крест 127
Приспособительные и компенсаторные процессы Приспособительные и компенсаторные процессы 152
Доказательная медицина и проблемы формулярной системы Доказательная медицина и проблемы формулярной системы 134
Легочные кровотечения Легочные кровотечения 120
Антитела. Строение иммуноглобулина Антитела. Строение иммуноглобулина 141
Коронарное кровообращение и его регуляция Коронарное кровообращение и его регуляция 144
Руки персонала как основа инфекционной безопасности Руки персонала как основа инфекционной безопасности 163
ИССЛЕДОВАНИЕ БОЛЬНЫХ С ИССЛЕДОВАНИЕ БОЛЬНЫХ С 170
Сестринский процесс в ортопедической стоматологии Сестринский процесс в ортопедической стоматологии 130
Лучевая диагностика опухолей опорно-двигательного аппарата Лучевая диагностика опухолей опорно-двигательного аппарата 112
Алкоголь и алкогольная зависимость Алкоголь и алкогольная зависимость 163
Ревматоидный артрит Ревматоидный артрит 130
Фиксация съёмных ортопедических конструкций. Виды кламмеров Фиксация съёмных ортопедических конструкций. Виды кламмеров 148
Общая характеристика основных этапов исследования качества лекарственных средств Общая характеристика основных этапов исследования качества лекарственных средств 159
Общие реакции организма на повреждения Общие реакции организма на повреждения 151
Понятие здоровье и болезнь. Этика и деонтология в медицине Понятие здоровье и болезнь. Этика и деонтология в медицине 116
Проявления в полости рта при заболеваниях ЖКТ Проявления в полости рта при заболеваниях ЖКТ 118
Внутрибольничный колиэнтерит Внутрибольничный колиэнтерит 263