Презентация на тему Пищевая аллергия у детей раннего возраста

иммунным ответом на специфические белки пищи, который может иметь

как Ig E, так не Ig E –опосредованные механизмы

нарушений приходится от 5 до 60 %
Наиболее часто встречается

у детей раннего возраста ( до года – у 68, 4 %)

у 72% - от 1 года до 3 лет

во время беременности и кормления
( одностороннее питание, злоупотребление

каким-либо одним видом продуктов)
Искусственное вскармливание

проницаемости кишечной стенки
Повышенное и ускоренное всасывание высокомолекулярных соединений при

нарушении функции поджелудочной железы, ДЖВП,кишечника

сенсибилизация

Патология ЦНС

колит)
Мышечная (характеризуется локальным или диффузным утолщением стенки желудка или

кишечника)
Серозная ( проявляется эозинофильным асцитом с признаками разлитого перитонита )

овес, ячмень)
Диагноз документируется типичными гистологическими изменениями
( атрофия ворсинок

и клеточные инфильтраты)
Симптомы – потеря веса, хроническая диарея, стеаторея, оральные язвы, множественные дефицитные состояния

с пищевой аллергией ( у детей 1 года чаще

вызван аллергией к БКМ )
По клинической картине практически не отличается от классического ГЭР
Типичные симптомы: повторные рвоты, респираторные симптомы-БОС, повторные пневмонии, в осложненных случаях -задерка физического развития
Морфологически характеризуется эозинофильной инфильтрацией с участками Т-клеточной инфильтрации
Наследственная отягощенность по атопии
Другие проявления аллергии (экзема и др. )
Неэффективность традиционной антирефлюксной терапии
Хороший эффект от элиминационной терапии

общего Ig E
Повышенный уровень специфических Ig E- антител к

пищевым продуктам
Положительный результат кожных проб
Положительные провокационные и нагрузочные пробы

гиперемию, отек, нередко эрозии или геморрагии в слизистой желудка,

12 п.к. и тощей кишки
Иммуноморфологические изменения слизистой оболочки ЖКТ ( отек стромы, сосудистый стаз, инфильтрация эозинофилами, лимфоцитами и плазматическими клетками)*
*эозинофильные лейкоциты составляют 25-50 % клеточного инфильтрата или 20-25 эозинофилов в поле зрения

( тест с ксилозой, маннитолом, рамнозой)
Определение экскреции эозинофильного катионного

протеина, иммуноглобулинов

обладающие цитопротективными свойствами
( Неосмектин, Энтеросгель)
Антигистаминные препараты нового поколения
Ингибитор

рецепторалейкотриена Д4- монтелукаст
Оральные формы кромогликата натрия, особенно при резистентных формах
Мембраностабилизирующие препараты- кетотифен
Ферментативная и желчегонная терапия
Седативная терапия
Средства, коррегирующие нарушения биоценоза
Другие группы ( например, антирефлюксные препараты)

гидролиза снижены сенсибилизирующие свойства, но сохранены олигопептиды с М.м.

10-20 тыс. дальтон, которые способны обеспечить индукцию толерантности к исходному белку.
Высокогидролизованные- низкая сенсибилизирующая активность, но не способствуют формированию толерантности к белку
Смеси на основе аминокислот
Смеси на основе козьего молока

методов

году- 45-50 %
Ремиссия к 2 годам- 60 -70 %
Ремиссия

к 3 годам – 85-90 %
Возможно развитие сенсибилизации к другим продуктам ( 50 % )
Возможны реакции на ингаляционные аллергены ( 50 – 80 % ) до пубертатного периода