- Главная
- Разное
- Бизнес и предпринимательство
- Образование
- Развлечения
- Государство
- Спорт
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Религиоведение
- Черчение
- Физкультура
- ИЗО
- Психология
- Социология
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Что такое findslide.org?
FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.
Обратная связь
Email: Нажмите что бы посмотреть
Презентация на тему Качественые фармакоэкономические исследования
Содержание
- 2. H.pylori
- 3. ФАРМАКОЭКОНОМИКАМОГУТ ЛИ ЗАРУБЕЖНЫЕ ФАРМАКОЭКОНОМИЧЕСКИЕ РЕЗУЛЬТАТЫ БЫТЬ ПРИМЕНИМЫ ДЛЯ ОТЕЧЕСТВЕННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПРАКТИКИ?
- 4. B США использование ингибиторов протонной помпы достигает
- 5. Какую пользу нашему врачу приносит знание этих
- 6. ФАРМАКОЭКОНОМИКАНЕИНФОРМАТИВНЫЕМЕТОДЫсравнение стоимости препаратоврасчет стоимости курса лечениярасчет потребления различных препаратовИНФОРМАТИВНЫЕ МЕТОДЫстоимость лечениястоимость/эффектив-ностьминимизация стоимостизатраты/полезностьопределение NNT
- 7. ФАРМАКОЭКОНОМИКА. ИНФОРМАТИВНЫЕ МЕТОДЫ. СТОИМОСТЬ/ЭФФЕКТИВНОСТЬОПРЕДЕЛЯЮТСЯ КРИТЕРИИ ЭФФЕКТИВНОСТИ (годы
- 8. ФАРМАКОЭКОНОМИКА. ИНФОРМАТИВНЫЕ МЕТОДЫ. МИНИМИЗАЦИЯ СТОИМОСТИОБЯЗАТЕЛЬНОЕ УСЛОВИЕСРАВНИВАЕМЫЕ ПРЕПАРАТЫ
- 9. ФАРМАКОЭКОНОМИКА. ИНФОРМАТИВНЫЕ МЕТОДЫ. ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПОКАЗАТЕЛЯ NNTПОКАЗАТЕЛЬ NNT
- 10. ФАРМАКОЭКОНОМИКА. НЕИНФОРМАТИВНЫЕ МЕТОДЫ. СРАВНЕНИЕ СТОИМОСТИ ПРЕПАРАТОВ
- 11. ЭКОНОМИКА ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ДЛЯ САНКТ-ПЕТЕРБУРГА ТРУДОСПОСОБНОЕ НАСЕЛЕНИЕТрудоспособное
- 12. ЭКОНОМИКА ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ДЛЯ САНКТ-ПЕТЕРБУРГА. Взрослые. Госпитализация
- 13. ЭКОНОМИКА ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ДЛЯ САНКТ-ПЕТЕРБУРГА. Взрослые. Оперативное
- 14. ЭКОНОМИКА ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ДЛЯ САНКТ-ПЕТЕРБУРГА. Дети 0-14
- 15. ЭКОНОМИКА ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ДЛЯ САНКТ-ПЕТЕРБУРГА. Сводные данные.Расходы,
- 16. ЧАСТОТА ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ЭРАДИКАЦИОННОЙ ТЕРАПИИ ТЕРАПЕВТАМИ (n=200)Результаты фармако-эпидемиологического
- 17. ИССЛЕДОВАНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ СХЕМЫ ТРОЙНОЙ ТЕРАПИИ (Дехнич Н.Н.
- 18. ЧАСТОТА РЕЦИДИВОВ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ В ТЕЧЕНИЕ ГОДАЧастота
- 19. РЕАЛЬНАЯ ПРАКТИКА* За рубежом. Сводные данные Meurer
- 20. СТОИМОСТНОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ NNTРасчетный показатель NNT, определенный для
- 21. Скачать презентацию
- 22. Похожие презентации
H.pylori
Слайд 3
ФАРМАКОЭКОНОМИКА
МОГУТ ЛИ ЗАРУБЕЖНЫЕ ФАРМАКОЭКОНОМИЧЕСКИЕ РЕЗУЛЬТАТЫ БЫТЬ ПРИМЕНИМЫ ДЛЯ
ОТЕЧЕСТВЕННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПРАКТИКИ?
Слайд 4 B США использование ингибиторов протонной помпы достигает 98%
(по результатам фармакоэпидемиологического исследования 75,5 тыс. больных [Hall J.
et al., 2002])Ланзопразол 67,9%, омепразол 30,3%, рабепразол 1,8%
Стоимость лечения рабепразолом на 12,5% и на 18% меньше, чем омепразолом и ланзопразолом
Какую пользу нашему врачу приносит знание этих данных?
Слайд 5
Какую пользу нашему врачу приносит знание этих данных?
В
Канаде ведущим средством является пантопразол, имеющий лучшее соотношение стоимость/эффективность
(Armstrong D. et al., 2002)В Японии стоимость эрадикационных программ меньше на 32,5%, чем при применении только Н2- блокаторов (Yamasaki T., 2002)
НИКАКУЮ
Слайд 6
ФАРМАКОЭКОНОМИКА
НЕИНФОРМАТИВНЫЕ
МЕТОДЫ
сравнение стоимости препаратов
расчет стоимости курса лечения
расчет потребления различных
препаратов
ИНФОРМАТИВНЫЕ МЕТОДЫ
стоимость лечения
стоимость/эффектив-ность
минимизация стоимости
затраты/полезность
определение NNT
Слайд 7
ФАРМАКОЭКОНОМИКА.
ИНФОРМАТИВНЫЕ МЕТОДЫ.
СТОИМОСТЬ/ЭФФЕКТИВНОСТЬ
ОПРЕДЕЛЯЮТСЯ КРИТЕРИИ ЭФФЕКТИВНОСТИ (годы сохраненной жизни, %
выздоровления и т.п.)
РАССЧИТЫВАЮТСЯ ЗАТРАТЫ НА ЛЕЧЕНИЕ
ОКОНЧАТЕЛЬНЫЙ РАСЧЕТ ВЕДЕТСЯ ПО
ФОРМУЛЕ:СЕА = (DC + IC) / Ef
где СЕА - коэффициент
DC - прямые затраты на лечение
IC - непрямые затраты
Ef - эффективность
ЧЕМ НИЖЕ КОЭФФИЦИЕНТ, ТЕМ ЛУЧШЕ ЭКОНОМИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ
Слайд 8
ФАРМАКОЭКОНОМИКА.
ИНФОРМАТИВНЫЕ МЕТОДЫ.
МИНИМИЗАЦИЯ СТОИМОСТИ
ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ УСЛОВИЕ
СРАВНИВАЕМЫЕ ПРЕПАРАТЫ ДОЛЖНЫ ИМЕТЬ ОДИНАКОВУЮ
ЭФФЕКТИВНОСТЬ
РАССЧИТЫВАЮТСЯ ЗАТРАТЫ НА ЛЕЧЕНИЕ СРАВНИВАЕМЫМИ ПРЕПАРАТАМИ
ПРОВОДИТСЯ СРАВНЕНИЕ ПО ФОРМУЛЕ
CMA
= (DC1+IC1) - (DC2+IC2)где СМА - показатель разницы затрат
DC - прямые затраты
IC - непрямые затраты
Слайд 9
ФАРМАКОЭКОНОМИКА.
ИНФОРМАТИВНЫЕ МЕТОДЫ.
ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПОКАЗАТЕЛЯ NNT
ПОКАЗАТЕЛЬ NNT (Number Needed to
Treat) ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ КАК ВЕЛИЧИНА, ОБРАТНАЯ СНИЖЕНИЮ АБСОЛЮТНОГО РИСКА
NNT =
1 / разница риска 1-2NNT показывает, какое количество больных необходимо пролечить для достижения одного хорошего результата (или предотвращения нежелательного)
Если на 1 курс препарата А приходится 5 курсов препарата Б, то сравниваются их прогнозные стоимости.
Слайд 11
ЭКОНОМИКА ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ДЛЯ САНКТ-ПЕТЕРБУРГА
ТРУДОСПОСОБНОЕ НАСЕЛЕНИЕ
Трудоспособное население (млн.
чел.) 2,8
Нетрудоспособность (дней/год/1000) 115
Длительность 1 случая (дней) 27
Общее количество лечившихся
(тыс.) 11,9Выплаты по листку нетрудоспособности 4,23 в течение болезни (тыс. руб.)
Выплаты по всем листкам (млн. руб.) 50,5
Производство общественного продукта 157,5 в день (руб.)
Недополучение продукта (млн. руб.) 50,7
ИТОГО расходы (млн. руб./год) 101,2
Слайд 12
ЭКОНОМИКА ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ДЛЯ САНКТ-ПЕТЕРБУРГА. Взрослые.
Госпитализация (терапия-гастроэнтерология)
Число дней
госпитализации тыс./ год 170
Стоимость госпитализации по койко-дню сценарий
ОМС (млн. руб./год) 17 сценарий реальных расходов (млн. руб.) 77,4Приближенная к реальной стоимость 4,22 дополнительных методов исследования за 1 госпитализацию (тыс. руб.)
Стоимость дополнительных методов 40,5 исследования (млн. руб./год)
ИТОГО госпитализация в терапевтические отделения с учетом дисконтирования в 5 % в год (млн. руб./год) 60,3-123,4
Слайд 13
ЭКОНОМИКА ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ДЛЯ САНКТ-ПЕТЕРБУРГА. Взрослые.
Оперативное лечение.
Количество оперируемых
/ год 1075
Стоимость госпитализации по койко-дню сценарий ОМС
(млн. руб./год) 2,15 сценарий реальных расходов (млн. руб.) 9,8Средняя стоимость операции (тыс. руб.) 10,2
Стоимость всех операций (млн. руб./год) 11
ИТОГО госпитализация в хирургические отделения с учетом дисконтирования в 5 % в год (млн. руб./год) 13,9-20,3
Слайд 14 ЭКОНОМИКА ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ДЛЯ САНКТ-ПЕТЕРБУРГА. Дети 0-14 лет. Госпитализация
(без хирургии)
Заболеваемость (на 1000 детей) 0,6
Общее количество больных 500
Количество госпитализаций /
год 280Стоимость госпитализации по койко-дню сценарий ОМС (млн. руб./год) 0,55 сценарий реальных расходов (млн. руб.) 1,7
Средняя длительность случая по уходу (дни) 10
Количество дней по уходу / год 2200
Выплаты по уходу (тыс. руб.) 316,8
Недополучение продукта (тыс. руб.) 345,4
ИТОГО стоимость (млн. руб./год) 1,2-2,7
Слайд 15
ЭКОНОМИКА ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ДЛЯ САНКТ-ПЕТЕРБУРГА. Сводные данные.
Расходы, связанные
с временной 101 нетрудоспособностью (млн. руб./год)
Расходы, связанные с госпитализацией в
терапевтические отделения (млн. руб.) 60,3-123,4 в хирургические отделения 13,9-20,3 в педиатрические отделения 1,2-2,7 ИТОГО смоделированные расходы, связанные с язвенной болезнью, составляют 176,4-250,4 млн. руб./год
Слайд 16
ЧАСТОТА ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ЭРАДИКАЦИОННОЙ ТЕРАПИИ ТЕРАПЕВТАМИ (n=200)
Результаты фармако-эпидемиологического анализа
свидетельст-вуют о том, что участ-ковые терапевты при-меняют эрадикацион-ную терапию
крайне редко, хотя знают о роли геликобактера.Менее половины опрошенных знают схемы эрадикацион-ной терапии.
%
* Регулярно применяют тройную или квадритерапию
Слайд 17 ИССЛЕДОВАНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ СХЕМЫ ТРОЙНОЙ ТЕРАПИИ (Дехнич Н.Н. и соавт.,
2005)
12 городов РФ
Омепразол (KRKA) по 0,02 2 раза в
сутки + кларитромицин (Фромилид, KRKA) по 0,5 2 раза в сутки + амоксициллин (Хиконцил, KRKA) по 1,0 2 раза в суткиДлительность лечения 7 дней
Уреазный тест, PCR с гастробиоптатами (праймеры ureaB и cagA)
Клинический и бактериологи-ческий контроль до лечения и через 4-6 нед.
%
Слайд 18
ЧАСТОТА РЕЦИДИВОВ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ В ТЕЧЕНИЕ ГОДА
Частота рецидивов
язвенной болезни в течение года дос-таточно высока (более 20%)
Она
в 2,5 раза выше в том случае, если эрадикацион-ные схемы не применяются.Эрадикация снижает относи-тельный риск рецидива в 3,3 раза (уменьшение общест-венных затрат, связанных с лечением рецидива)
Только в С-Петербурге на уменьшении числа рециди-вов возможна экономия в 26 млн.руб.
%
p<0.05
Слайд 19
РЕАЛЬНАЯ ПРАКТИКА
* За рубежом. Сводные данные Meurer L.,
2002; Hall J.et al, 2002
IPP - ингибиторы протонной помпы,
АБ- антибиотики*
*
*
%
Слайд 20
СТОИМОСТНОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ NNT
Расчетный показатель NNT, определенный для режима
лечения без эрадикации, составляет 7,1
1 СЛУЧАЙ ЛЕЧЕНИЯ С ПРИМЕНЕНИЕМ
ЭРАДИКАЦИИ= 7,1 КУРСОВ РАНИТИДИНА
Ультоп (омепразол) - 130 руб.
Хиконцил (амоксициллин) - 135 руб.
Фромилид (кларитромицин) - 580 руб.
*Поддерживающая терапия Н2-блокатором 2 нед. - 80 руб.
Итого 925 руб.
Ранитидин 300 мг/сут (средневзвешенная стоимость курса лечения) - 160 руб.
Расчетная стоимость предупреждения рецидива ранитидином - 160 х 7,1
1136 руб.
Стоимость эрадикации ~ в 1,3 раза меньше, чем режима с использованием ранитидина
