Презентация на тему ЛЕЙКОЦИТОЗ

В ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ КРОВИ ЛЕЙКОЦИТОВ.
Изменения лейкоцитарной формулы являются следствием

увеличения или уменьшения содержания отдельных видов лейкоцитов и, в связи с этим- изменения соотношения между ними.

увеличение сверх нормы числа определенных видов лейкоцитов обозначают соответствующими терминами: нейтрофилия, базофилия, эозинофилия, лимфоцитоз, моноцитоз.

Уменьшение ниже нормального диапазона отдельных разновидностей лейкоцитов – нейтропения, эозинопения , лимфопения, моноцитопения.

вид лейкоцитоза или лейкопении по клеточному составу, степень сдвигов

в содержании и соответствиии отдельных форм лейкоцитов, возможный механизм их возникновения. Так, увеличение общего числа лейкоцитов в сочетании с абсолютной нейтрофилией свидетельствуют о регенераторном (истинном) нейтрофильном лейкоцитозе. Если повышение общего числа лейкоцитов сопровождается абсолютной нейтро- и эозинофилией, имеет место регенераторный смешанный-нейтрофильно-эозинофильный лейкоцитоз. Наличие выраженного ядерного сдвига нейтрофилов влево при нейтрофильном лейкоцитозе обычно свидетельствует об истинной (регенераторной) природе этого лейкоцитоза, а отсутствие такого сдвига чаще наблюдается при перераспределительном механизме развития нейтрофильного лейкоцитоза или при нейтрофильной лейкопении.

форм лейкоцитов и о других особенностях лейкоцитарного сдвига, и

мазок зарисовывается в альбоме.
Техника подсчета лейкоцитарной формулы (в мазке крови)
Мазок просматривают под иммерсионным объективом и находят 200 (в условиях занятия можно 100) лейкоцитов, подсчет которых ведется по группам в соответствии с их классификацией (базофилы, эозинофилы, нейтрофилы и др.; миелоциты, метамиелоциты и.т.д.).
Поиск лейкоцитов в мазке производят с соблюдением определенных правил перемещения предметного стекла. Выполнение этих правил устраняет возможное искажение результатов подсчета, связанное с неравномерным распределением лейкоцитов в мазке.

единице объема крови,
которое может быть признаком физиологического состояния
или

симптомом болезни. Лейкоцитоз, как правило, защитно-приспособительная реакция организма.

(сгущении крови) - относительное увеличение количества лейкоцитов в единице

объема крови.
Истинные – это лейкоцитозы при которых увеличивается абсолютное количество лейкоцитов в единице объема крови в данной сосудистой области, имеют защитно-приспособительное значение.

в периферической крови (в лейкоцитарной формуле):
Базофилия – увеличение процентного

содержания базофилов
Эозинофилия – увеличение процентного содержания эозинофилов
Нейтрофилия (нейтрофильный лейкоцитоз) – увеличение процентного содержания нейтрофилов
Лимфоцитоз – увеличение процентного содержания лимфоцитов
Моноцитоз – увеличение процентного содержания моноцитов

содержанию отдельных видов лейкоцитов
в лейкоцитарной формуле:
Абсолютный лейкоцитоз
Относительный лейкоцитоз

лейкоцитов в результате
абсолютного увеличения этого вида
лейкоцитов в

единице объема крови, при
этом общее количество лейкоцитов в
единице объема крови всегда увеличено
(L↑)

какого-либо вида лейкоцитов в
лейкоцитарной формуле, но не в

результате
абсолютного его увеличения, а в результате
абсолютного уменьшения другого вида
лейкоцитов в единице объема крови, при
этом L↓

аутоиммунных)
При сахарном диабете, микседеме
Нефротический синдром, хронический

язвенный колит, гемофилия
Ранняя стадия хронического миелолейкоза, эритремия.

Б > 0,06 гиг/л

выздоровления («заря») при острых инф. заболеваниях
На высоте

болезни при инфекционно-аллергических заболеваниях (скарлатина, гломерулонефрит)
При паразитарных, глистных заболеваниях (большая эозинофилия в крови и тканях)
При аллергических реакциях немедленного типа (анафилаксия)
При недостаточности коры надпочечников
В ранних стадиях хронического миелолейкоза
При онкологических заболеваниях (защ)
При хронических кожных болезнях (выделение хемоаттрактантов): псориаз, ихтиоз, дерматит Велля,разноцветный лишай)

стадии острых инфекционных заболеваний и на высоте этих заболеваний

При ранениях, черепно-мозговых травмах
При острой кровопотере
При острой постгеморрагической анемии
При острой гемолитической анемии
При экзогенных и эндогенных интоксикациях
При злокачественных новообразованиях (метастазирование)
При инфаркте миокарда и других органов

Н > 5,4 гиг/л

острой кровопотере, стресс реакции.
2. С гипорегенеративным ядерным сдвигом

влево – при легком течении ряда инфекций и воспалений
3. С регенеративным ядерным сдвигом влево – при гнойно-септических процессах
4. с гиперегенеративным ядерным сдвигом влево – признак неблагоприятного течения инфекционных и гнойно-септических заболеваний
5. с дегенеративным сдвигом влево – показатель угнетения функциональной активности костного мозга, имеет место при тяжелом течении инфекционных заболеваний
6. дегенеративный сдвиг вправо – при лучевой болезни, злокачественной анемии Адиссона-Бирмера

= 10-11 Гиг/л

сдвигом влево
L = 12-14 Гиг/л

сдвигом влево
L = 15-17-20 Гиг/л

сдвигом влево
L = 25-35 Гиг/л (тенденция к снижению при

сохранности картины в лейкограмме)

изменения в ядре и цитоплазме палочкоядерных нейтрофилов

костном мозге



ДЕГЕНЕРАТИВНЫЕ
признаки:

Токсогенная зернистость в цитоплазме;
Вакуолизация цитоплазмы и ядра

(абсцессы, сепсис, лучевая болезнь);
Анизоцитоз;
Гипохроматоз;
Пикноз.

ядра и цитоплазмы нейтрофила
Хроматинолиз ядра
Рексис ядра
Нейтрофил с токсогенной зернистостью
Тельца

Князьков Деле
Кариолизис
Дегрануляция базофила

полисегментация ядра в них

заболеваниях
На высоте коклюша, эпидемического паротита, натуральной оспы

При инфекционном мононуклеозе (вир.)
При доброкачественно протекающем туберкулезе, сифилисе (хрон.)
При реакции «трансплантат против хозяина»

Л > 3 гиг/л

стадию, предшествующую выздоровлению
На высоте болезни при скарлатине, кори,

краснухе, ветряной оспе, сыпном тифе, брюшном тифе
При инфекционном мононуклеозе
При затяжном хроническом эндокардите, хрониосепсисе, висцеральном сифилисе
При обострениях лечённого туберкулёза

М> 0,6 гиг/л

единице объема крови, которое может быть признаком физиологического состояния

или симптома болезни. При патологических лейкопениях всегда снижаются защитно-приспособительные свойства организма

какого-либо вида лейкоцитов за счет абсолютного уменьшения этого вида

лейкоцитов в единице объема крови, при этом L↓

какого-либо вида лейкоцитов не в результате абсолютного уменьшения этого

вида лейкоцитов, а за счет абсолютного увеличения другого вида лейкоцитов в единице объема крови, при этом L↑

на фоне выраженной лейкопении ). Отражает крайнюю степень дефицита

нейтрофилов , приводящую к резкому ослаблению иммунитета. Тяжело-протекающая некротическая ангина, пневмония, язвенно некротический стоматит, кандидозы и т.д.

количества лейкоцитов в литре крови.
4-100

9-100 1,8-100
Х-19 0,78 х-37 3,33 х-91 1,63