Слайд 2
ЭТИКА – философская дисциплина, изучающая мораль, нравственность. Термин
введен Аристотелем, который понимал этику как философию нравственного поведения
людей.
МЕДИЦИНСКАЯ ЭТИКА – это учение о роли нравственных начал в деятельности медицинских работников
Слайд 3
МОРАЛЬ - это форма общественного сознания людей, которая
определяется общественным бытием, т.е. социально обусловлена
НРАВСТВЕННОСТЬ - это реальное
воплощение морали в жизнь через совокупность обычаев, нравов, поведение людей
Слайд 4
ДЕОНТОЛОГИЯ - происходит от греческих слов - должное
и учение, дословно - учение о долге.
МЕДИЦИНСКАЯ ДЕОНТОЛОГИЯ -
комплекс этических норм, принципов, которыми руководствуется медработник
Слайд 5
РАЗДЕЛЫ МЕДИЦИНСКОЙ ЭТИКИ И ДЕОНТОЛОГИИ
Медицинский работник и пациент
медицинский
работник и государство
медицинский работник и его взаимоотношения с коллегами
медицинский
работник и родственники пациента
медицинский работник и его отношение к себе
Слайд 6
ИСТОРИЧЕСКИЕ МОДЕЛИ МОРАЛЬНОЙ МЕДИЦИНЫ
модель Гиппократа: «не навреди»
модель Парацельса:
«делай добро»
деонтологическая модель: «соблюдение долга»
биоэтика: принципы «уважение прав и
достоинства человека», «информированное согласие»
Слайд 7
Модель Гиппократа:
«не навреди»
В своей знаменитой клятве Гиппократ
(460-377г.г. до н.э.) сформулировал обязанности врача перед пациентом. Клятва
не потеряла актуальности, является эталоном построения многих этических документов
Слайд 8
Модель Парацельса:
«делай добро»
В модели Парацельса (1493-1541г.г.) основное
значение приобретает «патернационализм» эмоциональный и духовный контакт врача с
пациентом. Вся сущность отношений врача и пациента определяется благодеянием врача.
Слайд 9
Деонтологическая модель: «соблюдение долга»
В основе данной модели лежит
принцип соблюдения долга, строжайшего выполнения набора правил, устанавливаемых медицинским
сообществом, социумом, собственным разумом и волей врача.
Слайд 10
Биоэтика:
«информированное согласие»
Современная медицина, биология, генетика и соответствующие
биомедицинские технологии вплотную подошли к проблеме прогнозирования и управления
наследственностью, проблеме жизни и смерти организма, контроля функций человеческого организма на тканевом, клеточном и субклеточном уровне
Слайд 11
Принцип информированного согласия
В информированном согласии выделяют два основных
элемента:
1. Предоставление информации;
2. Получение согласия
Врачу вменяется в обязанность информировать
пациента:
1. О характере и целях предлагаемого лечения
2. О связанном с ним существенном риске
3. О возможных альтернативах данному лечению
Слайд 12
В начальный период формирования доктрины информированного согласия основное
внимание уделялось вопросам предоставления информации пациенту.
В последние годы
ученых и практиков больше интересуют проблемы понимания пациентом полученной информации, достижение согласия по поводу лечения.
Слайд 13
Наблюдается расширение сферы применения морали, моральных оценок и
требований по отношению к медицинской практике. Правда, пусть жестокая,
сегодня получает приоритет в медицине.
Врачу вменяется в обязанность быть более честным со своим пациентом
Слайд 14
Главная цель современной медицины- благополучие пациента, и восстановление
здоровья подчинено этой цели
Уважение автономии индивида является одной из
основополагающих ценностей цивилизованного образа жизни
Любой человек заинтересован в том, чтобы принимать решения, влияющие на его жизнь, самостоятельно.
Таким образом, сегодня самоопределение индивида есть высшая ценность, и медицинское обслуживание не должно являться исключением.
Слайд 15
Этические проблемы современной медицины:
эвтаназия
аборты
экстракорпоральное оплодотворение
контрацепция
суррогатное материнство
ятрогения
предел оказания медицинской
помощи
трансплантация органов
Слайд 16
ЭВТАНАЗИЯ
Термин «Эвтаназия» происходит от греческих слов evos -хорошо,
thanatos - смерть, буквально - хорошая, добрая смерть.
В современном
понимании, данный термин означает сознательное действие или отказ от действий, приводящие к скорой и, как правило, безболезненной смерти безнадежно больного человека
Слайд 17
АБОРТЫ
Отношение к проблеме неоднозначно:
В Клятве Гиппократа содержится отказ
врача выполнять аборты
Аристотель считал возможным прибегнуть к аборту, если
«должен родиться ребенок сверх положенного числа», но прежде, чем у зародыша появится чувствительность к жизни
Сегодня искусственное прерывание беременности полностью легализовано, как право женщины распоряжаться функцией своего тела
Слайд 18
ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНОЕ ОПЛОДОТВОРЕНИЕ
ЭКО - революционное достижение двадцатого века. Неоднозначно
встречено духовенством, т.к. с одной стороны, происходит вмешательство в
сам процесс зарождения жизни, но с другой стороны - позволяет иметь долгожданного ребенка в бесплодном браке.
Проблема ЭКО также связана со статусом эмбриона (в процессе ЭКО уничтожаются «эмбрионы-дублеры») - с какого времени плод считать живым. Современная наука считает, что человек как биологический индивидуум формируется с момента слияния родительских половых клеток
Слайд 19
ЯТРОГЕНИЯ
Ятрогения - (от греческ. слов yatros- врач, genia-возникаю)
болезнь, вызванная нежелательными или неблагоприятными последствиями медицинских вмешательств и
приводящая к различным нарушениям функций организма, к инвалидности или смерти. Издавна врачи знают, что неумелое обращение со словом или назначение каких-либо лекарств в случае идиосинкразии может нанести вред пациенту.
Слайд 20
В 1883г. Выпускники сестринской школы в Мичигане впервые
дали «Клятву Флоренс Найтингейл»
В 1950г. Американская ассоциация медицинских сестер
приняла «Моральный кодекс медсестры», который затем утвержден Международным Советом медсестер
В Республике Беларусь разработан «Кодекс профессиональной этики медицинских сестер Республики Беларусь»