Что такое findslide.org?

FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.

Для правообладателей

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Яндекс.Метрика

Презентация на тему Нейросифилис

Содержание

АнамнезМужчина, 36 лет, женат, имеет 3-х детейНачало – февраль-март, 2005Первоначальные симптомы Поведенческие нарушения Эмоциональная нестабильностьПоследующие симптомы Агрессивное поведение Бред и редкие галлюцинации Снижение способности концентрироваться Ухудшение краткосрочной памяти
Нейросифилис: атипичная цереброваскулярная и паретическая формы Самсон XачатрянКафедра неврологииЕреванского Государственного АнамнезМужчина, 36 лет, женат, имеет 3-х детейНачало – февраль-март, 2005Первоначальные симптомы Поведенческие Лечение (состояние расценено как психотическая реакция)Первые месяцы Транквилизаторы (diazepam, lorazepam)Последние месяцы (до Симптомы на ноябрь-декабрь, 2005Редкие, но учащающиеся эпизоды недержания мочиНеловкость в левых конечностях MRI (13 декабря 2005г.)Постинфарктная зона кистозно-глиозной трансформации в левой задней лобно-теменной области Январь 2006Инсультоподобный эпизод 8-го января 2006г с нарушением сознания и левосторонним глубоким КТ г/м (10-е января, 2006)Гиподенсная область в левой лобно-теменной области рядом с Лабораторные находкиЛейкоцитоз (15000), C-РБ – 128 mg/dl, невыраженная протеинурияИммунологичские анализы в нормеОбщий Лабораторные находки 2Кровь RW – 4+, RPR – 4+, VDRL – 4+, Проведенная терапияPenicillin G procaine 2 млн. ЕД/сут в/м в теч. 14 днейИнфузииНСПВП Поддерживающая терапия Через два дня после начала терапии пенициллином у больного развились два Состояние на сегодняНесмотря на тенденцию к улучшению у больного сохраняются нарушения когнитивных Возникающие вопросыКогда проводить нейровизуализацию у больных с психиатрическими проблемами?Проводить ли всем больным Спасибо за внимание
Слайды презентации

Слайд 2 Анамнез
Мужчина, 36 лет, женат, имеет 3-х детей
Начало –

АнамнезМужчина, 36 лет, женат, имеет 3-х детейНачало – февраль-март, 2005Первоначальные симптомы

февраль-март, 2005
Первоначальные симптомы
Поведенческие нарушения
Эмоциональная нестабильность
Последующие симптомы
Агрессивное

поведение
Бред и редкие галлюцинации
Снижение способности концентрироваться
Ухудшение краткосрочной памяти

Слайд 3 Лечение (состояние расценено как психотическая реакция)
Первые месяцы
Транквилизаторы (diazepam,

Лечение (состояние расценено как психотическая реакция)Первые месяцы Транквилизаторы (diazepam, lorazepam)Последние месяцы

lorazepam)
Последние месяцы (до 9-го января)
Транквилизаторы (diazepam)
Антипсихотическая терапия

(haloperidol, risperidone, aminazine)

Слайд 4 Симптомы на ноябрь-декабрь, 2005
Редкие, но учащающиеся эпизоды недержания

Симптомы на ноябрь-декабрь, 2005Редкие, но учащающиеся эпизоды недержания мочиНеловкость в левых

мочи
Неловкость в левых конечностях
Проводимое антипсихотическое лечение неэффективно, наблюдалось

постепенное ухудшение с явными неврологическими симптомами (прогрессирующая слабость в левых конечностях, эректильная дисфункция, нарушение памяти на недавние события, бредовые идеи и участившиеся галлюцинации)

Слайд 5 MRI (13 декабря 2005г.)
Постинфарктная зона кистозно-глиозной трансформации в

MRI (13 декабря 2005г.)Постинфарктная зона кистозно-глиозной трансформации в левой задней лобно-теменной

левой задней лобно-теменной области
Расценено как постинсультное состояние на

фоне прогрессирующего неврологичес-кого заболевания (инфекция?, васкулопатия?)

Слайд 6

Слайд 7 Январь 2006
Инсультоподобный эпизод 8-го января 2006г с нарушением

Январь 2006Инсультоподобный эпизод 8-го января 2006г с нарушением сознания и левосторонним

сознания и левосторонним глубоким гемипарезом
Развился в течение нескольких часов,

наблюдалось нарушение ориентации в пространстве и времени, затем речи

Слайд 8 КТ г/м (10-е января, 2006)
Гиподенсная область в левой

КТ г/м (10-е января, 2006)Гиподенсная область в левой лобно-теменной области рядом

лобно-теменной области рядом с передним рогом и скопление гиперденсной

жидкости в задних рогах

Слайд 9

Слайд 10

Слайд 11 Лабораторные находки
Лейкоцитоз (15000), C-РБ – 128 mg/dl, невыраженная

Лабораторные находкиЛейкоцитоз (15000), C-РБ – 128 mg/dl, невыраженная протеинурияИммунологичские анализы в

протеинурия
Иммунологичские анализы в норме
Общий холестерин – 260 mg/dl,
HDL

– 42.8 mg/dl, LDL – 188.8 mg/dl
ВИЧ 1,2 – отриц.
HBs Ag – отриц.

Слайд 12 Лабораторные находки 2
Кровь
RW – 4+, RPR –

Лабораторные находки 2Кровь RW – 4+, RPR – 4+, VDRL –

4+,
VDRL – 4+, МНА-TP – 4+
СМЖ (без

попадания путевой крови)
VDRL – 4+
Другие данные по СМЖ
Бак. анализ – отриц.
Плейоцитоз – 23/mm3
Лимфоциты – 15
Нейтрофилы - 8
Белок – 39 mg/dL

Слайд 13 Проведенная терапия
Penicillin G procaine 2 млн. ЕД/сут в/м

Проведенная терапияPenicillin G procaine 2 млн. ЕД/сут в/м в теч. 14 днейИнфузииНСПВП Поддерживающая терапия

в теч. 14 дней
Инфузии
НСПВП
Поддерживающая терапия

Слайд 14
Через два дня после начала терапии пенициллином

Через два дня после начала терапии пенициллином у больного развились

у больного развились два последовательных эпилептических статуса парциальных моторных

припадков (адверсивных с поворотом головы и глаз влево, оральными автоматизмами и тоническим напряжением в левой руке) с интервалом в 9-10 часов
Купированы 3-мя ин’екциями диазепама (суммарно 30 мг), после чего припадков не наблюдалось
ЭЭГ: на фоне нормального основного ритма наблюдаются …………………
Был назначен Carbamazepine 600 mg в сутки

Слайд 15 Состояние на сегодня
Несмотря на тенденцию к улучшению у

Состояние на сегодняНесмотря на тенденцию к улучшению у больного сохраняются нарушения

больного сохраняются нарушения когнитивных функций (память, гнозис, мышление)
Речь почти

полностью восстановилась
Значительное восстановление силы в левых конечностях
Припадки отсутствуют
Редкие галлюцинации

Слайд 16 Возникающие вопросы
Когда проводить нейровизуализацию у больных с психиатрическими

Возникающие вопросыКогда проводить нейровизуализацию у больных с психиатрическими проблемами?Проводить ли всем

проблемами?
Проводить ли всем больным посещающим психиатрическое учреждение нетрепонемные тесты?
Почему

цереброваскулярная форма сифилиса протекала без резких ухудшений и с постепенным накоплением неврологического дефицита?
  • Имя файла: neyrosifilis.pptx
  • Количество просмотров: 129
  • Количество скачиваний: 0
- Предыдущая Повседневная жизнь земледельцев и горожан
Следующая - Таблицы по русскому языку

Похожие презентации

105
Маркетинг в здравоохранении. Формирование рыночных отношений в здравоохранении Маркетинг в здравоохранении. Формирование рыночных отношений в здравоохранении 129
Анализ деятельности сестринского персонала Анализ деятельности сестринского персонала 122
2.3 Klebsiella pneumoniae 2.3 Klebsiella pneumoniae 153
Неходжкинская лимфома Неходжкинская лимфома 214
Помощь при электротравме Помощь при электротравме 126
Питание и здоровье Питание и здоровье 120
Подвиг медиков в годы Великой Отечественной войны Подвиг медиков в годы Великой Отечественной войны 130
Регуляция мочеобразования Регуляция мочеобразования 206
Cлайд-лекция №26. Гормоны 1 Cлайд-лекция №26. Гормоны 1 120
Диагностика агрессивных форм рака предстательной железы Диагностика агрессивных форм рака предстательной железы 129
МЕДИЦИНСКИЕ ОСМОТРЫ, ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ МЕДИЦИНСКИЕ ОСМОТРЫ, ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ 154
ДВС-синдром. Клинико-лабораторная диагностика гиперкоагуляционной, переходной и гипокоагуляционной фаз ДВС-синдром. Клинико-лабораторная диагностика гиперкоагуляционной, переходной и гипокоагуляционной фаз 137
Врожденные пороки сердца Врожденные пороки сердца 112
Ревматоидный артрит Ревматоидный артрит 130
Дисциркуляторная энцелофалопатия Дисциркуляторная энцелофалопатия 130
Методика обследования ревматологического больного Методика обследования ревматологического больного 148
Набута кишкова непрохідність. Інвагінація кишечника. Спайкова кишкова непрохідність Набута кишкова непрохідність. Інвагінація кишечника. Спайкова кишкова непрохідність 117
Кленчинг и парафункция Кленчинг и парафункция 124
Временное пломбирование корневых каналов Временное пломбирование корневых каналов 167
Патология сосудистого тракта и хрусталика Патология сосудистого тракта и хрусталика 143
Учение о диагнозе. Диагностическая деятельность врача Учение о диагнозе. Диагностическая деятельность врача 166
Бет нерві анатомиясы, қызметі, зақымдану белгісі, зерттеу әдісі Бет нерві анатомиясы, қызметі, зақымдану белгісі, зерттеу әдісі 202
Жаңа туған нәрестенің физиологиясы және патологиясы Жаңа туған нәрестенің физиологиясы және патологиясы 129
Тіс ауруларын емдеу және қарап тексеру кезіндегі сәулелі диагностиканың маңызы Тіс ауруларын емдеу және қарап тексеру кезіндегі сәулелі диагностиканың маңызы 157
Гипертоническая болезнь (эссенциальная артериальная гипертензия) Гипертоническая болезнь (эссенциальная артериальная гипертензия) 133
Микробиологическая диагностика дифтерии Микробиологическая диагностика дифтерии 153
Вирусные гепатиты с парентеральным путем заражения Вирусные гепатиты с парентеральным путем заражения 115
Дәрілік заттарды клиникалық зерттеу Дәрілік заттарды клиникалық зерттеу 161
Внедрение механизмов солидарной ответственности государства, работодателей и граждан за здоровье в РК Внедрение механизмов солидарной ответственности государства, работодателей и граждан за здоровье в РК 118