Что такое findslide.org?

FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.

Для правообладателей

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Яндекс.Метрика

Презентация на тему Нейросифилис

Содержание

АнамнезМужчина, 36 лет, женат, имеет 3-х детейНачало – февраль-март, 2005Первоначальные симптомы Поведенческие нарушения Эмоциональная нестабильностьПоследующие симптомы Агрессивное поведение Бред и редкие галлюцинации Снижение способности концентрироваться Ухудшение краткосрочной памяти
Нейросифилис: атипичная цереброваскулярная и паретическая формы Самсон XачатрянКафедра неврологииЕреванского Государственного АнамнезМужчина, 36 лет, женат, имеет 3-х детейНачало – февраль-март, 2005Первоначальные симптомы Поведенческие Лечение (состояние расценено как психотическая реакция)Первые месяцы Транквилизаторы (diazepam, lorazepam)Последние месяцы (до Симптомы на ноябрь-декабрь, 2005Редкие, но учащающиеся эпизоды недержания мочиНеловкость в левых конечностях MRI (13 декабря 2005г.)Постинфарктная зона кистозно-глиозной трансформации в левой задней лобно-теменной области Январь 2006Инсультоподобный эпизод 8-го января 2006г с нарушением сознания и левосторонним глубоким КТ г/м (10-е января, 2006)Гиподенсная область в левой лобно-теменной области рядом с Лабораторные находкиЛейкоцитоз (15000), C-РБ – 128 mg/dl, невыраженная протеинурияИммунологичские анализы в нормеОбщий Лабораторные находки 2Кровь RW – 4+, RPR – 4+, VDRL – 4+, Проведенная терапияPenicillin G procaine 2 млн. ЕД/сут в/м в теч. 14 днейИнфузииНСПВП Поддерживающая терапия Через два дня после начала терапии пенициллином у больного развились два Состояние на сегодняНесмотря на тенденцию к улучшению у больного сохраняются нарушения когнитивных Возникающие вопросыКогда проводить нейровизуализацию у больных с психиатрическими проблемами?Проводить ли всем больным Спасибо за внимание
Слайды презентации

Слайд 2 Анамнез
Мужчина, 36 лет, женат, имеет 3-х детей
Начало –

АнамнезМужчина, 36 лет, женат, имеет 3-х детейНачало – февраль-март, 2005Первоначальные симптомы

февраль-март, 2005
Первоначальные симптомы
Поведенческие нарушения
Эмоциональная нестабильность
Последующие симптомы
Агрессивное

поведение
Бред и редкие галлюцинации
Снижение способности концентрироваться
Ухудшение краткосрочной памяти

Слайд 3 Лечение (состояние расценено как психотическая реакция)
Первые месяцы
Транквилизаторы (diazepam,

Лечение (состояние расценено как психотическая реакция)Первые месяцы Транквилизаторы (diazepam, lorazepam)Последние месяцы

lorazepam)
Последние месяцы (до 9-го января)
Транквилизаторы (diazepam)
Антипсихотическая терапия

(haloperidol, risperidone, aminazine)

Слайд 4 Симптомы на ноябрь-декабрь, 2005
Редкие, но учащающиеся эпизоды недержания

Симптомы на ноябрь-декабрь, 2005Редкие, но учащающиеся эпизоды недержания мочиНеловкость в левых

мочи
Неловкость в левых конечностях
Проводимое антипсихотическое лечение неэффективно, наблюдалось

постепенное ухудшение с явными неврологическими симптомами (прогрессирующая слабость в левых конечностях, эректильная дисфункция, нарушение памяти на недавние события, бредовые идеи и участившиеся галлюцинации)

Слайд 5 MRI (13 декабря 2005г.)
Постинфарктная зона кистозно-глиозной трансформации в

MRI (13 декабря 2005г.)Постинфарктная зона кистозно-глиозной трансформации в левой задней лобно-теменной

левой задней лобно-теменной области
Расценено как постинсультное состояние на

фоне прогрессирующего неврологичес-кого заболевания (инфекция?, васкулопатия?)

Слайд 6

Слайд 7 Январь 2006
Инсультоподобный эпизод 8-го января 2006г с нарушением

Январь 2006Инсультоподобный эпизод 8-го января 2006г с нарушением сознания и левосторонним

сознания и левосторонним глубоким гемипарезом
Развился в течение нескольких часов,

наблюдалось нарушение ориентации в пространстве и времени, затем речи

Слайд 8 КТ г/м (10-е января, 2006)
Гиподенсная область в левой

КТ г/м (10-е января, 2006)Гиподенсная область в левой лобно-теменной области рядом

лобно-теменной области рядом с передним рогом и скопление гиперденсной

жидкости в задних рогах

Слайд 9

Слайд 10

Слайд 11 Лабораторные находки
Лейкоцитоз (15000), C-РБ – 128 mg/dl, невыраженная

Лабораторные находкиЛейкоцитоз (15000), C-РБ – 128 mg/dl, невыраженная протеинурияИммунологичские анализы в

протеинурия
Иммунологичские анализы в норме
Общий холестерин – 260 mg/dl,
HDL

– 42.8 mg/dl, LDL – 188.8 mg/dl
ВИЧ 1,2 – отриц.
HBs Ag – отриц.

Слайд 12 Лабораторные находки 2
Кровь
RW – 4+, RPR –

Лабораторные находки 2Кровь RW – 4+, RPR – 4+, VDRL –

4+,
VDRL – 4+, МНА-TP – 4+
СМЖ (без

попадания путевой крови)
VDRL – 4+
Другие данные по СМЖ
Бак. анализ – отриц.
Плейоцитоз – 23/mm3
Лимфоциты – 15
Нейтрофилы - 8
Белок – 39 mg/dL

Слайд 13 Проведенная терапия
Penicillin G procaine 2 млн. ЕД/сут в/м

Проведенная терапияPenicillin G procaine 2 млн. ЕД/сут в/м в теч. 14 днейИнфузииНСПВП Поддерживающая терапия

в теч. 14 дней
Инфузии
НСПВП
Поддерживающая терапия

Слайд 14
Через два дня после начала терапии пенициллином

Через два дня после начала терапии пенициллином у больного развились

у больного развились два последовательных эпилептических статуса парциальных моторных

припадков (адверсивных с поворотом головы и глаз влево, оральными автоматизмами и тоническим напряжением в левой руке) с интервалом в 9-10 часов
Купированы 3-мя ин’екциями диазепама (суммарно 30 мг), после чего припадков не наблюдалось
ЭЭГ: на фоне нормального основного ритма наблюдаются …………………
Был назначен Carbamazepine 600 mg в сутки

Слайд 15 Состояние на сегодня
Несмотря на тенденцию к улучшению у

Состояние на сегодняНесмотря на тенденцию к улучшению у больного сохраняются нарушения

больного сохраняются нарушения когнитивных функций (память, гнозис, мышление)
Речь почти

полностью восстановилась
Значительное восстановление силы в левых конечностях
Припадки отсутствуют
Редкие галлюцинации

Слайд 16 Возникающие вопросы
Когда проводить нейровизуализацию у больных с психиатрическими

Возникающие вопросыКогда проводить нейровизуализацию у больных с психиатрическими проблемами?Проводить ли всем

проблемами?
Проводить ли всем больным посещающим психиатрическое учреждение нетрепонемные тесты?
Почему

цереброваскулярная форма сифилиса протекала без резких ухудшений и с постепенным накоплением неврологического дефицита?
  • Имя файла: neyrosifilis.pptx
  • Количество просмотров: 126
  • Количество скачиваний: 0
- Предыдущая Повседневная жизнь земледельцев и горожан
Следующая - Таблицы по русскому языку

Похожие презентации

Синдром пустого турецкого седла Синдром пустого турецкого седла 141
Бауыр патобиохимиясы.Ақуыз, көмірсу, липид алмасудағы бауырдың рөлі. Бауыр зақымдалуының биохимиялық диагностикасы Бауыр патобиохимиясы.Ақуыз, көмірсу, липид алмасудағы бауырдың рөлі. Бауыр зақымдалуының биохимиялық диагностикасы 129
Системные заболевания: ревматоидный артрит, ревматизм, системная красная волчанка, системная склеродермия, периартериит Системные заболевания: ревматоидный артрит, ревматизм, системная красная волчанка, системная склеродермия, периартериит 132
Тромболитическая терапия в остром периоде мозгового инсульта Тромболитическая терапия в остром периоде мозгового инсульта 121
Доғалы протез Доғалы протез 122
СПИД СПИД 149
Судебно-медицинская танатология Судебно-медицинская танатология 162
Бронхолитические средства Бронхолитические средства 126
Целебные свойства воды Целебные свойства воды 118
Общие вопросы онкологии Общие вопросы онкологии 111
Пролежни. Лечение пролежней Пролежни. Лечение пролежней 157
Некоторые Хромосомные болезни и Синдромы Некоторые Хромосомные болезни и Синдромы 143
Атопический дерматит Атопический дерматит 149
Хроническая болезнь почек Хроническая болезнь почек 129
Социальная медицина и организация здравоохранения как наука Социальная медицина и организация здравоохранения как наука 137
Биостатистика Биостатистика 123
Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом 135
ЧТО ТАКОЕ ТУБЕРКУЛЕЗ? ЧТО ТАКОЕ ТУБЕРКУЛЕЗ? 154
ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ВИЧ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ВИЧ 143
Вирус гепатита В Вирус гепатита В 125
Презентация по иммунологии на тему Туберкулез Презентация по иммунологии на тему Туберкулез 130
Физиотерапия в урологии Физиотерапия в урологии 128
Доказательная медицина Доказательная медицина 119
Введение в психогенетику Введение в психогенетику 199
Диабет, мировая проблема Диабет, мировая проблема 150
Маркетинг в здравоохранении. Формирование рыночных отношений в здравоохранении Маркетинг в здравоохранении. Формирование рыночных отношений в здравоохранении 126
Антифосфолипидный синдром. Современный подход к лечению и диагностике Антифосфолипидный синдром. Современный подход к лечению и диагностике 122
Подростковая беременность Подростковая беременность 160
Кровь: состав, функции Кровь: состав, функции 120
Дополнительные средства гигиены полости рта Дополнительные средства гигиены полости рта 108