Что такое findslide.org?

FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.


Для правообладателей

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Яндекс.Метрика

Презентация на тему Организация работы с курящим пациентом

Содержание

ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ЗАКОН ОТ 23 ФЕВРАЛЯ 2013 № 15-ФЗ «ОБ ОХРАНЕ ЗДОРОВЬЯ ГРАЖДАН ОТ ВОЗДЕЙСТВИЯ ОКРУЖАЮЩЕГО ТАБАЧНОГО ДЫМА И ПОСЛЕДСТВИЙ ПОТРЕБЛЕНИЯ ТАБАКА»
Организация работы с курящим пациентом в системе здравоохранения Архангельской ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ЗАКОН ОТ 23 ФЕВРАЛЯ 2013 № 15-ФЗ  «ОБ ОХРАНЕ ЗДОРОВЬЯ Статья 17. Оказание гражданам медицинской помощи, направленной на прекращение потребления табака, лечение АКТУАЛЬНОСТЬВ РФ проживает около 20 млн курящих мужчин и более 5 млн Нормативные  актыПРИКАЗ МЗ и СР РФ от 15 мая 2012 г. Организация и оказание помощи курящимЧТО?-Диагностика курительного поведения и риска развития болезней, связанных Роль медицинского работникаМедработники должны сами начинать диалог…«Медработники обучены реагировать на жалобы пациента, КОМПЛЕКСНЫЙ ПОДХОД К ВЕДЕНИЮ ПАЦИЕНТОВ, ЖЕЛАЮЩИХ БРОСИТЬ КУРИТЬ Комплексный метод профилактики и Применяемые стандарты оказания помощи курящим пациентам МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ  РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗ Алгоритм мероприятий специализированного приема (кабинета) по отказу от куренияПрофилактическое консультирование и информацияДиагностика:типа Помощь курящему – первый шаг навстречу: «просто спросить» Стратегия краткого вмешательства – Поведенческое консультированиеЛюди не принявшие решение об отказе от курения- Мотивационное консультирование «5-П» Что нового рекомендуется в технологиях профилактического консультирования?1- Принципиальное изменение подхода к участию Эффективность краткого консультированияДо 40% могут успешно отказаться от курения при помощи структурированных Роль беседы в лечении табачной зависимости.Анализ 56 контролируемых клиническихисследований показал (процентположительных решений Групповое консультирование: школа здоровья для преодоления курения • Школа здоровья для преодоления В успешном лечении такой болезни, как никотиновая зависимость, нужны четыре крепких основы:Решение Распространённость табакокурения среди медицинских работников в России на высоком уровне:  (по Подготовка специалистовПо программе: «Медицинская помощь по отказу от потребления табака и лечение ГБУЗ АО «Архангельский центр медицинской профилактики»Г. Архангельск, пр. Ломоносова 311Сайт: www.zdorovie29.ru (раздел- «…Какими бы ни были достижения современной медицины, ее технические возможности, человек всегда
Слайды презентации

Слайд 2


Слайд 3 ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ЗАКОН ОТ 23 ФЕВРАЛЯ 2013 № 15-ФЗ
«ОБ ОХРАНЕ

ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ЗАКОН ОТ 23 ФЕВРАЛЯ 2013 № 15-ФЗ «ОБ ОХРАНЕ ЗДОРОВЬЯ

ЗДОРОВЬЯ ГРАЖДАН ОТ ВОЗДЕЙСТВИЯ ОКРУЖАЮЩЕГО ТАБАЧНОГО ДЫМА И ПОСЛЕДСТВИЙ

ПОТРЕБЛЕНИЯ ТАБАКА»

Слайд 4 Статья 17. Оказание гражданам медицинской помощи, направленной на

Статья 17. Оказание гражданам медицинской помощи, направленной на прекращение потребления табака,

прекращение потребления табака, лечение табачной зависимости и последствий потребления

табака

3. Медицинская помощь, направленная на прекращение потребления табака, лечение табачной зависимости и последствий потребления табака, оказывается на основе стандартов медицинской помощи и в соответствии с порядком оказания медицинской помощи.

4. Лечащий врач обязан дать пациенту, обратившемуся за оказанием медицинской помощи в медицинскую организацию независимо от причины обращения, рекомендации о прекращении потребления табака и предоставить необходимую информацию о медицинской помощи, которая может быть оказана.


Слайд 5 АКТУАЛЬНОСТЬ
В РФ проживает около 20 млн курящих мужчин

АКТУАЛЬНОСТЬВ РФ проживает около 20 млн курящих мужчин и более 5

и более 5 млн курящих женщин.
Среди курящих (как

мужчин, так в женщин в трудоспособном возрасте) около 80% хотели бы отказаться от курения, но из них 47% курящих мужчин и 57% курящих женщин нуждаются в помощи специалиста при отказе от курения.

Таким образом, около 10 млн курящих мужчин и женщин нуждаются в помощи специалистов при отказе от курения

Слайд 6 Нормативные акты
ПРИКАЗ МЗ и СР РФ от

Нормативные актыПРИКАЗ МЗ и СР РФ от 15 мая 2012 г.

15 мая 2012 г. N 543н ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОЛОЖЕНИЯОБ

ОРГАНИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛОМУ НАСЕЛЕНИЮ
Антитабачный закон (с 1 июня 2013) – ФЗ №15 «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака»
Методические рекомендации МЗ и СР РФ «ОКАЗАНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ И ОТКАЗУ ОТ КУРЕНИЯ» (Письмо МЗ и СР РФ №14-3/10/1-2817 от 5 мая 2012 г.)
Постановление Архангельского областного Собрания депутатов
от 17 октября 2012 г. N 1596 "Об утверждении стратегии Архангельской области по защите населения от последствий потребления табака на 2012-2020 годы"
Постановление Правительства Архангельской области от 9 июля 2013 г. N 299-пп "Об утверждении плана реализации мероприятий по защите населения Архангельской области от последствий потребления табака на 2013-2020 годы"

Слайд 7 Организация и оказание помощи курящим
ЧТО?
-Диагностика курительного поведения и

Организация и оказание помощи курящимЧТО?-Диагностика курительного поведения и риска развития болезней,

риска развития болезней, связанных с курением
-Дифференцированное лечение курения
-Динамическое наблюдение



КТО?
-Терапевты/

лечащие врачи
- Специалисты
- Медработник кабинета/отделения медицинской профилактики/ специализированного приема

Слайд 8 Роль медицинского работника
Медработники должны сами начинать диалог…

«Медработники обучены

Роль медицинского работникаМедработники должны сами начинать диалог…«Медработники обучены реагировать на жалобы

реагировать на жалобы пациента, но пациенты редко жалуются на

болезни, которых у них еще нет»

Медработникам принадлежит основная роль в выявлении, регистрации курящих
пациентов в предоставлении
медицинской помощи в
отказе от курения.

Слайд 9 КОМПЛЕКСНЫЙ ПОДХОД К ВЕДЕНИЮ ПАЦИЕНТОВ, ЖЕЛАЮЩИХ БРОСИТЬ КУРИТЬ
Комплексный

КОМПЛЕКСНЫЙ ПОДХОД К ВЕДЕНИЮ ПАЦИЕНТОВ, ЖЕЛАЮЩИХ БРОСИТЬ КУРИТЬ Комплексный метод профилактики

метод профилактики и лечения табакокурения и профилактики заболеваний, связанных

с курением подразумевает:
1) выявление лиц - активно курящих и подвергающихся действию окружающего табачного дыма,
2) ранее выявление факторов риска развития болезней связанных с курением и формирование целевых групп для лечения табакокурения,
3) оказание целенаправленной мотивационной поддержки по прекращению курения по стратегии краткого вмешательства,
4) диагностику статуса курения, степени табачной зависимости, готовности отказаться от курения,
5) предоставление дифференцированной помощи по отказу от курения – с учетом интенсивности курения, степени табачной зависимости и готовности отказаться от курения.
В условиях первичного звена здравоохранения этот комплекс мероприятий реализовывается на всех уровнях поликлинической помощи, связанных между собой системой распределения (направления) пациентов, начиная с регистратуры и/или кабинета доврачебного контроля, где выявляется факт курения (активного или пассивного) и делается соответствующая запись в амбулаторной карте пациента.

Слайд 10 Применяемые стандарты оказания помощи курящим пациентам
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ

Применяемые стандарты оказания помощи курящим пациентам МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗ

ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗ от 15.11.2012 г. № 916 н «Об утверждении порядка оказания медицинской

помощи взрослому и детскому населению по профилю пульмонология»
(Зарегистрировано в Минюсте России 21.12.2012 N 26264)

Приказ от 22 января 2013 г.

«Об утверждении стандарта первичной
медико-санитарной помощи при хроническом бронхите»

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
(Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2012, № 26, ст. 3442, 3446) приказываю: Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи при хроническом бронхите согласно приложению.

Министр В.И. Скворцова


Слайд 11 Алгоритм мероприятий специализированного приема (кабинета) по отказу от

Алгоритм мероприятий специализированного приема (кабинета) по отказу от куренияПрофилактическое консультирование и

курения
Профилактическое консультирование и информация
Диагностика:
типа курительного поведения
степени никотиновой зависимости
готовности отказа

от курения

Низкая средняя готовность

Высокая готовность

МЕДИКАМЕНТОЗНЫЕ методы

НЕМЕДИКАМЕНТОЗНЫЕ методы

Составление лечебной программы по отказу от курения

Обучение (информационно-образовательные технологии)

Продолжение

Отказ от курения

Снижение интенсивности курения

КОНТРОЛЬ И НАБЛЮДЕНИЕ

ПОВТОРНОЕ КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ











Слайд 12 Помощь курящему – первый шаг навстречу: «просто спросить»
Стратегия

Помощь курящему – первый шаг навстречу: «просто спросить» Стратегия краткого вмешательства

краткого вмешательства – 5 «С»

Спросить: курит или нет

–всегда и
каждого. Регистрировать результат
Сориентировать: настойчиво
убеждать курильщика бросить
курить
Сверить: определить отношение к
попытке бросить курить
Содействовать: помочь пациенту
бросить курить
Составить расписание контактов за
время и после лечения – отслеживание результата

Вероятность отказа от курения у лиц, получивши краткое консультирование в 1.7 раз выше, по сравнению с теми, кто не получал совета по отказу от курения.

Слайд 13 Поведенческое консультирование
Люди не принявшие решение об отказе от

Поведенческое консультированиеЛюди не принявшие решение об отказе от курения- Мотивационное консультирование

курения- Мотивационное консультирование «5-П»
Так называются более интенсивные, чем

краткое консультирование индивидуальные вмешательства психологической поддержки (Counseling),
-с продолжительностью более 10 минут,
-предполагающие более одной встречи наедине с пациентом, сопровождающиеся динамическим наблюдением лично и по телефону.
-поиск причины для отказа;
-обсуждение последствий
-преимущества отказа от табака;
-обсудить препятствия;
-повторение попыток беседы при
каждой встрече с пациентом.

Слайд 14 Что нового рекомендуется в технологиях профилактического консультирования?
1- Принципиальное изменение

Что нового рекомендуется в технологиях профилактического консультирования?1- Принципиальное изменение подхода к

подхода к участию пациента в лечебном процессе - более

активное привлечение пациента к принятию медицинского решения

2- От модели пассивного подчинения врачу и простого выполнения пациентом врачебных инструкций к модели сотрудничества и партнерства врача и пациента

Слайд 15 Эффективность краткого консультирования
До 40% могут успешно отказаться от

Эффективность краткого консультированияДо 40% могут успешно отказаться от курения при помощи

курения при помощи структурированных консультаций и медикаментов.
Консультирование в

группах также эффективно как и индивидуальное консультирование.
Возможно консультирование по телефону.
Конечный эффект возрастает по мере возрастания интенсивности помощи.

Если медицинский работник будет аргументировано рекомендовать бросить курить всем курящим пациентам, то даже с учетом психологических особенностей пациента, количество бросивших курить увеличится как минимум в 2 раза!


Слайд 16 Роль беседы в лечении табачной зависимости.
Анализ 56 контролируемых

Роль беседы в лечении табачной зависимости.Анализ 56 контролируемых клиническихисследований показал (процентположительных

клинических
исследований показал (процент
положительных решений пациента отказаться от курения):

3-минутная

беседа врача - 10,7%
10-минутная беседа врача - 12,1%
Беседа более 10 минут - 18,7%

4% положительных решений приводит к
спасению 2 млн. людей ежегодно

Слайд 17 Групповое консультирование: школа здоровья для преодоления курения
• Школа здоровья

Групповое консультирование: школа здоровья для преодоления курения • Школа здоровья для

для преодоления курения – это групповые
Занятия для предоставления информации,

совета, групповой поведенческой консультативной помощи, а также
разработки базовых навыков для преодоления табакокурения.
• В школах здоровья предполагаются более двух групповых
занятий.
• Проведение Школ здоровья более целесообразно в условиях стационаров, дневных стационаров, (например как мероприятие в рамках осуществления программ «Больницы свободные от табака»), а также во время проведения профилактических вмешательств в организованных коллективах, где более реально обеспечить целевую аудиторию, и она более однородна.

Применение групповых занятий для преодоления табакокурения способно увеличить вероятность отказа от курения в 1.9 раз по сравнению с программами


Слайд 18 В успешном лечении такой болезни, как никотиновая зависимость,

В успешном лечении такой болезни, как никотиновая зависимость, нужны четыре крепких

нужны четыре крепких основы:
Решение самого пациента;
Поддержка родных и близких;
Медикаментозное

лечение;
Консультация опытного специалиста.


Слайд 19 Распространённость табакокурения среди медицинских работников в России на

Распространённость табакокурения среди медицинских работников в России на высоком уровне: (по

высоком уровне:
(по данным РМЖ (Русский медицинский журнал) независимое

издание для практикующих врачей)
у мужчин — 58,1%
среди женщин 28,5%.

Врач является ключевой фигурой в плане формирования здорового образа жизни среди населения, и высокое распространение табакокурения среди врачей является одним из главных барьеров на пути снижения распространения табакокурения среди населения.

Слайд 20 Подготовка специалистов
По программе: «Медицинская помощь по отказу от

Подготовка специалистовПо программе: «Медицинская помощь по отказу от потребления табака и

потребления табака и лечение курящего человека»

ФГУ «НИИ

ПУЛЬМОНОЛОГИИ» ФМБА РОССИИ
"НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ИНСТИТУТ ПУЛЬМОНОЛОГИИ" ФЕДЕРАЛЬНОГО МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКОГО АГЕНТСТВА, ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

ФГБУ ГНИЦ Профилактической медицины Минздрава России

ГБОУ АО «Северный государственный медицинский университет» с 2016г.

Слайд 21 ГБУЗ АО «Архангельский центр медицинской профилактики»
Г. Архангельск, пр.

ГБУЗ АО «Архангельский центр медицинской профилактики»Г. Архангельск, пр. Ломоносова 311Сайт: www.zdorovie29.ru

Ломоносова 311

Сайт: www.zdorovie29.ru (раздел- для специалистов)

Электронный адрес: formylazd@mail.ru
Телефон: 21-30-36
Информационная

поддержка при организации работы кабинетов по отказу от курения

  • Имя файла: organizatsiya-raboty-s-kuryashchim-patsientom.pptx
  • Количество просмотров: 140
  • Количество скачиваний: 0