Что такое findslide.org?

FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.


Для правообладателей

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Яндекс.Метрика

Презентация на тему Печеночная энцефалопатия

Содержание

ЭТИОЛОГИЯ ПЭПэ регистрируется у 50-80% больных циррозами печени(цп)Прогрессирующие церебральные нарушения развиваются у больных с тяжёлыми хроническими заболеваниями печени:Особенно у больных с трансяремным внутрипеченочным ПОРТОСИСТЕМНЫМ шунтированием-ТВПШ)
 ПЕЧЕНОЧНАЯ ЭНЦЕФАЛОПАТИЯ(ПЭ) ОБРАТИМЫЙ НЕЙРОПСИХИЧЕСКИЙ СИНДРОМ, ПРОЯВЛЯЮЩИЙСЯ РАССТРОЙСТВАМИ ПОВЕДЕНИЯ, СОЗНАНИЯ, НЕРВНО-МЫШЕЧНЫМИ НАРУШЕНИЯМИ, ОБУСЛОВЛЕННЫЙ ЭТИОЛОГИЯ ПЭПэ регистрируется у 50-80% больных циррозами печени(цп)Прогрессирующие церебральные нарушения развиваются у ТРАНСЯРЕМНЫЙ ВНУТРИПЕЧЕНОЧНЫЙ ПОРТОСИСТЕМНЫЙ ШУНТ(ТВПШ) ПАТОГЕНЕЗ ПЭДисбаланс нейротрансмиттеров и аминокислот в ЦНСНакопление эндогенных нейротоксических субстанцийИзменение чувствительности постсинаптических рецепторов и свойств ГЭБ ПОВЫШЕНИЕ КОНЦЕТРАЦИИ ЭНДОГЕННЫХ НЕЙРОТОКСИНОВ(АММИАК,ЖИРНЫЕ КИСЛОТЫ,ФЕНОЛЫ И МЕРКАПТАН)действие NH3 на ЦНС:NH3 легко проходит АМИНОКИСЛОТНЫЙ ДИСБАЛАНСПовышение концетрации аминокислот фенилаланина , тирозина,триптофана-избыточное поступление в гмПонижение концетрации а-к валина, лейцина,изолейцина УСИЛЕННИЕ ГАМК-ЕРГИЧЕСКОЙ ПЕРЕДАЧИИзбыточное поступление гаммааминомаслянной кислоты(ГАМК) кишечного происхождения в ГМ приводит к усилению нервно-психических нарушений, характерных для ПЭ ТИПЫ ПЕЧЕНОЧНОЙ ЭНЦЕФАЛОПАТИИПЭ Тип а-развивается на фоне печеночной недостаточностиПЭ тип В-ассоциированная с ЛЕЧЕНИЕ ПЭОсновные цели лечения при ПЭ:Диетические мероприятияУстранить провоцирующие факторыСнизить поступление аммиака из ЖКТ ЛЕЧЕНИЕ ПЭ  В ЗАВИСИМОСТИ ОТ СТАДИИСтадии 1-2 ПЭ: ограничение потребления белка(50-70 г/сут)Лактулоза
Слайды презентации

Слайд 2 ЭТИОЛОГИЯ ПЭ
Пэ регистрируется у 50-80% больных циррозами печени(цп)
Прогрессирующие

ЭТИОЛОГИЯ ПЭПэ регистрируется у 50-80% больных циррозами печени(цп)Прогрессирующие церебральные нарушения развиваются

церебральные нарушения развиваются у больных с тяжёлыми хроническими заболеваниями

печени:
Особенно у больных с трансяремным внутрипеченочным ПОРТОСИСТЕМНЫМ шунтированием-ТВПШ)




Слайд 3 ТРАНСЯРЕМНЫЙ ВНУТРИПЕЧЕНОЧНЫЙ ПОРТОСИСТЕМНЫЙ ШУНТ(ТВПШ)

ТРАНСЯРЕМНЫЙ ВНУТРИПЕЧЕНОЧНЫЙ ПОРТОСИСТЕМНЫЙ ШУНТ(ТВПШ)

Слайд 5 ПАТОГЕНЕЗ ПЭ
Дисбаланс нейротрансмиттеров и аминокислот в ЦНС
Накопление эндогенных

ПАТОГЕНЕЗ ПЭДисбаланс нейротрансмиттеров и аминокислот в ЦНСНакопление эндогенных нейротоксических субстанцийИзменение чувствительности постсинаптических рецепторов и свойств ГЭБ

нейротоксических субстанций
Изменение чувствительности постсинаптических рецепторов и свойств ГЭБ


Слайд 6 ПОВЫШЕНИЕ КОНЦЕТРАЦИИ ЭНДОГЕННЫХ НЕЙРОТОКСИНОВ(АММИАК,ЖИРНЫЕ КИСЛОТЫ,ФЕНОЛЫ И МЕРКАПТАН)
действие NH3

ПОВЫШЕНИЕ КОНЦЕТРАЦИИ ЭНДОГЕННЫХ НЕЙРОТОКСИНОВ(АММИАК,ЖИРНЫЕ КИСЛОТЫ,ФЕНОЛЫ И МЕРКАПТАН)действие NH3 на ЦНС:NH3 легко

на ЦНС:NH3 легко проходит через ГЭБ, мембраны нейронов и

митохондрий-снижение скорости окисления глюкозы: осмотический отёк

Слайд 7 АМИНОКИСЛОТНЫЙ ДИСБАЛАНС
Повышение концетрации аминокислот фенилаланина , тирозина,триптофана-избыточное поступление в гм
Понижение

АМИНОКИСЛОТНЫЙ ДИСБАЛАНСПовышение концетрации аминокислот фенилаланина , тирозина,триптофана-избыточное поступление в гмПонижение концетрации а-к валина, лейцина,изолейцина

концетрации а-к валина, лейцина,изолейцина


Слайд 8 УСИЛЕННИЕ ГАМК-ЕРГИЧЕСКОЙ ПЕРЕДАЧИ
Избыточное поступление гаммааминомаслянной кислоты(ГАМК) кишечного происхождения в ГМ

УСИЛЕННИЕ ГАМК-ЕРГИЧЕСКОЙ ПЕРЕДАЧИИзбыточное поступление гаммааминомаслянной кислоты(ГАМК) кишечного происхождения в ГМ приводит к усилению нервно-психических нарушений, характерных для ПЭ

приводит к усилению нервно-психических нарушений, характерных для ПЭ


Слайд 9 ТИПЫ ПЕЧЕНОЧНОЙ ЭНЦЕФАЛОПАТИИ
ПЭ Тип а-развивается на фоне печеночной

ТИПЫ ПЕЧЕНОЧНОЙ ЭНЦЕФАЛОПАТИИПЭ Тип а-развивается на фоне печеночной недостаточностиПЭ тип В-ассоциированная

недостаточности
ПЭ тип В-ассоциированная с порто-системным шунтированием крови в отсутствии

заболевания печени
ПЭ тип С-ассоциированная с порто-системным шунтированием крови и/или циррозом печени, портальной гипертензией

Слайд 11 ЛЕЧЕНИЕ ПЭ
Основные цели лечения при ПЭ:
Диетические мероприятия
Устранить провоцирующие

ЛЕЧЕНИЕ ПЭОсновные цели лечения при ПЭ:Диетические мероприятияУстранить провоцирующие факторыСнизить поступление аммиака из ЖКТ

факторы
Снизить поступление аммиака из ЖКТ


  • Имя файла: pechenochnaya-entsefalopatiya.pptx
  • Количество просмотров: 122
  • Количество скачиваний: 0