Что такое findslide.org?

FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.


Для правообладателей

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Яндекс.Метрика

Презентация на тему Первичная реанимация новорожденных

Содержание

Первичная реанимация в родильном зале
Первичная реанимация новорожденныхФГУ «НЦАГиП им. В.И. Кулакова Росмедтехнологий Ионов О.В. Первичная реанимация в родильном зале ЧСС > 60ЧСС > 60 Сразу после рожденияОтвет на все вопросы«ДА»Выложить на грудь матери и укрыть одеяломНетПеренести Начальные мероприятия! Санацию ротоглотки и носовых ходов не рекомендуется проводить рутинно всем Мероприятия при мекониальных водахИнтубация и санация трахеи до начала ИВЛ показана, если Начальные мероприятияТактильная стимуляция   - обсушивание  - легкое похлопывание по Искусственная вентиляцияАппарат ИВЛАппарат ручной ИВЛ Мешки    - саморасправляющиеся Искусственная вентиляцияМаски для проведения ИВЛ  - Правильно подобраны по размеру Искусственная вентиляция через маску До начала ИВЛ!Продленное раздувание легких формирует ФОЕ : Искусственная вентиляцияУ детей с гестационным возрастом > 30 недель для начала адекватной Искусственная вентиляция у недоношенных - Использовать клапан создания давления в конце выдоха Искусственная вентиляция маской При проведении ИВЛ маской   - частота 40-60 Искусственная вентиляция маской Эффективность масочной ИВЛ  - увеличение ЧСС  - Неправильная масочная ИВЛ! При проведении масочной ИВЛ нельзя… …..? Неправильная масочная ИВЛ Не более минуты 30 секунд+30 секунд Капнографический контроль положения интубационной трубки снижает время принятия решения о переинтубации в 2 раза КислородотерапияВ качестве самостоятельного метода лечения  доп О2 назначается, если центральный цианоз сохраняется более 5 минут КислородотерапияУ детей > 28 недель гестации следует начинать ИВЛ с 21% О2. КислородотерапияПри проведении ИВЛ у ребенка с ЧСС > 100 уд\мин Fio2 следует КислородотерапияУ саморасправляющегося мешка амбу следует использовать кислородный резервуар ! Нет смысла начинать массаж сердца, не наладив вентиляцию легких Окончание реанимационных мероприятийЕсли в течение 10 минут проведения реанимационных мероприятий в полном Удачи!
Слайды презентации

Слайд 2 Первичная реанимация в родильном зале

Первичная реанимация в родильном зале

Слайд 4 ЧСС > 60
ЧСС > 60

ЧСС > 60ЧСС > 60

Слайд 5 Сразу после рождения
Ответ на все вопросы


«ДА»
Выложить на грудь

Сразу после рожденияОтвет на все вопросы«ДА»Выложить на грудь матери и укрыть

матери и укрыть одеялом
Нет
Перенести на реанимационный столик и убедиться

в живорожденности: ….?

Дыхание
Сердцебиение
Пульсация пуповины
Произвольные движения


Слайд 7 Начальные мероприятия
! Санацию ротоглотки и носовых ходов не

Начальные мероприятия! Санацию ротоглотки и носовых ходов не рекомендуется проводить рутинно

рекомендуется проводить рутинно всем детям, особенно если ребенок сразу

закричал
Показания:
- патологические примеси
- перед началом ИВЛ

Слайд 8 Мероприятия при мекониальных водах
Интубация и санация трахеи до

Мероприятия при мекониальных водахИнтубация и санация трахеи до начала ИВЛ показана,

начала ИВЛ показана, если ребенок не дышит или слабо

дышит и у него резко снижен мышечный тонус
! Не рекомендуется санация ротоглотки после рождения головки
! Не рекомендуется интубация с целью санации трахеи, если ребенок сразу закричал, или активно начал дышать и у него удовлетворительный мышечный тонус

Слайд 9 Начальные мероприятия
Тактильная стимуляция
- обсушивание

Начальные мероприятияТактильная стимуляция  - обсушивание - легкое похлопывание по стопам

- легкое похлопывание по стопам

не более 10-15 секунд

- при неэффективности - приступить к ИВЛ

Слайд 10 Искусственная вентиляция
Аппарат ИВЛ
Аппарат ручной ИВЛ
Мешки

Искусственная вентиляцияАппарат ИВЛАппарат ручной ИВЛ Мешки  - саморасправляющиеся  - расправляющиеся потоком

- саморасправляющиеся
- расправляющиеся потоком


Слайд 11 Искусственная вентиляция
Маски для проведения ИВЛ
-

Искусственная вентиляцияМаски для проведения ИВЛ  - Правильно подобраны по размеру

Правильно подобраны по размеру
- Плотно прилегать

- Правильно располагать на лице

Противопоказание – диафрагмальная грыжа
Интубационные трубки

Слайд 13 Искусственная вентиляция через маску До начала ИВЛ!
Продленное раздувание легких

Искусственная вентиляция через маску До начала ИВЛ!Продленное раздувание легких формирует ФОЕ

формирует ФОЕ :
у доношенных – 30 смН2О

5 секунд
у недоношенных - 20смН2О 10секунд


Условия:
- ребенок не дышит
- проводится однократно до начала ИВЛ

невозможно выполнить саморасправляющимся мешком


Слайд 14 Искусственная вентиляция
У детей с гестационным возрастом > 30

Искусственная вентиляцияУ детей с гестационным возрастом > 30 недель для начала

недель для начала адекватной масочной ИВЛ может потребоваться давление

30-35 см Н2О, а у доношенных до 40-50 смН2О

! При вентиляции саморасправляющимся мешком не следует забывать блокировать клапан сброса давления для увеличения Pip выше 35см Н2О



Слайд 16 Искусственная вентиляция у недоношенных
- Использовать клапан создания

Искусственная вентиляция у недоношенных - Использовать клапан создания давления в конце

давления в конце выдоха при вентиляции саморасправляющимся мешком
Использовать манометр

при вентиляции мешком.


Слайд 17 Искусственная вентиляция маской
При проведении ИВЛ маской

Искусственная вентиляция маской При проведении ИВЛ маской  - частота 40-60

- частота 40-60 в минуту
- время

вдоха 0,5 сек или 1:1
- первые вдохи с большим Pip (в соотв. с гестационным возрастом)
- если ребенок делает попытки вдохов, то требуется меньшее давление - Pip 20-25


Слайд 18 Искусственная вентиляция маской
Эффективность масочной ИВЛ
-

Искусственная вентиляция маской Эффективность масочной ИВЛ - увеличение ЧСС - видимая

увеличение ЧСС
- видимая экскурсия грудной клетки

- ребенок начинает розоветь


Слайд 19 Неправильная масочная ИВЛ
! При проведении масочной ИВЛ нельзя…

Неправильная масочная ИВЛ! При проведении масочной ИВЛ нельзя… …..?

…..?


Слайд 20 Неправильная масочная ИВЛ

Неправильная масочная ИВЛ

Слайд 21
Не более минуты

Не более минуты

Слайд 22
30 се
кунд

+

30 се
кунд

30 секунд+30 секунд

Слайд 24 Капнографический контроль положения интубационной трубки снижает время принятия

Капнографический контроль положения интубационной трубки снижает время принятия решения о переинтубации в 2 раза

решения о переинтубации в 2 раза


Слайд 25 Кислородотерапия
В качестве самостоятельного метода лечения
доп О2

КислородотерапияВ качестве самостоятельного метода лечения доп О2 назначается, если центральный цианоз сохраняется более 5 минут

назначается, если центральный цианоз сохраняется более 5 минут


Слайд 26 Кислородотерапия
У детей > 28 недель гестации следует начинать

КислородотерапияУ детей > 28 недель гестации следует начинать ИВЛ с 21%

ИВЛ с 21% О2.

Если спустя 60 секунд

ИВЛ сохраняется ЧСС < 100, следует повышать FiO2 на фоне ИВЛ

Непрямой массаж сердца проводится со 100% О2 (ЧСС < 60)


Слайд 27 Кислородотерапия
При проведении ИВЛ у ребенка с ЧСС >

КислородотерапияПри проведении ИВЛ у ребенка с ЧСС > 100 уд\мин Fio2

100 уд\мин Fio2 следует увеличиваеть, если центральный цианоз сохраняется

более
5 минут

Слайд 28 Кислородотерапия
У саморасправляющегося мешка амбу следует использовать кислородный резервуар

КислородотерапияУ саморасправляющегося мешка амбу следует использовать кислородный резервуар

Слайд 30 ! Нет смысла начинать массаж сердца, не наладив

! Нет смысла начинать массаж сердца, не наладив вентиляцию легких

вентиляцию легких


Слайд 31 Окончание реанимационных мероприятий
Если в течение 10 минут проведения

Окончание реанимационных мероприятийЕсли в течение 10 минут проведения реанимационных мероприятий в

реанимационных мероприятий в полном объеме у ребенка отсутствуют сердцебиения,

реанимационные мероприятия в родильном зале следует прекратить.

  • Имя файла: pervichnaya-reanimatsiya-novorozhdennyh.pptx
  • Количество просмотров: 110
  • Количество скачиваний: 1