Что такое findslide.org?

FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.


Для правообладателей

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Яндекс.Метрика

Презентация на тему Пищеварительная система. Возбудители вирусных гепатитов. (Лекция 2)

Содержание

Вирусные гепатиты – это наиболее распространенные инфекционные заболевания, которые по своей медицинской значимости и размеру социально-экономического ущерба занимают одно из ведущих мест в инфекционной патологии. Характеризуются преимущественно поражением клеток печени развитием острого воспаления, в результате которого
Модуль «Пищеварительная система» Лекция 2   Тема: «Возбудители вирусных гепатитов»Кафедра микробиологии, Вирусные гепатиты – это наиболее распространенные инфекционные заболевания, которые по своей медицинской В настоящее время известно более семи видов вируса, которые обозначают как вирусы Вирус гепатита А (HAV) – РНК-содержащий вирус рода Hepatovirus семейства Picornaviridae. Вызывает Характеристика вируса гепатита А Структура. Вирус гепатита А имеет структурные признаки пикорнавирусов. Мелкие вирусы диаметром 27-30 Цикл репродукции более длительный, чем у энтеровирусов. Вирус высвобождается из клетки путем Микробиологическая диагностика. 1) РНК вируса (HAV RNA) выявляют в ПЦР (амплификация), в Специфическая профилактика. Применяется инактивированная культуральная концентрированная вакцина. Разработана рекомбинантная вакцина. Неспецифическая профилактика Семейство HepadnaviridaeГепадновирусы – семейство ДНК-содержащих оболочечных вирусов; представлены 2 родами: Ortohepadnavirus, Характеристика вируса гепатита В Схема строения вируса гепатита В Схема репродукции гепатита В ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ ВЕжегодно заражается 50 млн. человекЕжегодно погибает 1,5 млн. человек9-е место среди причин смертности ВИРУС ГЕПАТИТА ВСемейство HepadnaviridaeРод OrthohepadnavirusОткрыт в 1970г. Дейном.Сферическая форма (диаметр 42-47нм).Геном– двунитевая ВИРУС ГЕПАТИТА В4 открытые рамки считывания: С, P, S, X.С – структурный Структура HBV мелкий вирус с геномом в виде кольцевой неполной двунитевой ДНК, Вирион, называемый частицей Дейна, имеет диаметр 42 нм. Он включает ДНК-полимеразу и Антиген Е (HBeAg) находится в сердцевине вириона и вместе с НВсAg представлен Эти частицы могут быть сферическими или нитевидными. HBV обладает строгим тропизмом к Нуклеокапсид сердцевины содержит РНК-зависимую ДНК-полимеразу, имеющую активность обратной транскриптазы и рибонуклеазы Н. ВИРУС ГЕПАТИТА ВHBs –антиген (HBsAg)НВс – антиген (HBcAg)HВe – антиген (НBeAg) Микробиологическая диагностика. Серологический метод – в сыворотке, плазме крови с помощью ИФА, Специфическая профилактика осуществляется рекомбинантной генно-инженерной вакциной, содержащей HBs-антиген (субъединичная вакцина). Прививаются новорожденные Вирус гепатита СВирус гепатита С (НСV) – РНК-содержащий вирус рода Hepacivirus семейства Вирион НСV окружен оболочкой, имеет сферическую форму (размер 55-65 нм). Геном - ВИРУС ГЕПАТИТА С (ВГС)Семейство – FlaviviridaeРод - HepacivirusВирион – сферической формы - ВИРУС ГЕПАТИТА С (ВГС)В мире инфицировано более 500 млн. человек (1%).Основные пути ВИРУС ГЕПАТИТА С (ВГС)Антигенная структура  Гликопротеины оболочки Е1 и Е2Антиген сердцевины ВИРУС ГЕПАТИТА С (ВГС)Репродукция:ГепатоцитыМононуклеарные клеткиПрямое цитопатическое действие с цитолизом.В геном не встраивается Характеристика вируса гепатита С Микробиологическая диагностика. В сыворотке, плазме крови определяют: РНК вируса (HCV RNA) – Вирус гепатита DВирус гепатита D (HDV) – дефектный РНК-содержащий вирус, один из Структура. HDV имеет сферическую форму (35-40 нм) и маленький РНК-геном, представленный минус Вирионы HDV образуются с помощью HBsAg. Сердцевинный дельта-антиген представлен малой Схема строения вируса Схема строения вируса гепатита D Характеристика вируса гепатита D ВИРУС ГЕПАТИТА DНе классифицирован.Идентифицирован в 1977г. Ризетто.Не вызывает самостоятельной инфекции. Только вместе ВИРУС ГЕПАТИТА DНе имеет оболочки.Вирион – сфера 36 нм. Состоит из однонитчатой Микробиологическая диагностика. В сыворотке, плазме крови определяют РНК и антигены вируса, антитела Дифференциация проводится с учетом маркеров других возбудителей вирусных гепатитов.Специфическая профилактика. Вакцина Вирус гепатита ЕВирус гепатита Е (НЕV) ранее относился к семейству Caliciviridae. Недавно НЕV семейство Caliciviridae РНК геномный, простойРазмер: 32-34 нмФорма: сферическая Антигенная структура: 1 серотип Структура. Вирион безоболоченный, сферический. Капсид икосаэдрический. Геном – однонитевая плюс-РНК, которая кодирует РНК-зависимую РНК-полимеразу. Источник инфекции: дикие животные, крысы, ягнята, свиньи, олени, человекообразные приматы, людиМеханизм передачи: Инкубационный период: 2-6 недельТечение заболевания: благоприятное, опасно для беременных → самопроизвольный аборт, геморрагический синдром, ОПН Микробиологическая диагностика. Серологический метод – в сыворотке, плазме крови с помощью ИФА ПрофилактикаНеспецифическая профилактика направлена на улучшение санитарно-гигиенических условий и снабжение
Слайды презентации

Слайд 2
Вирусные гепатиты – это наиболее распространенные инфекционные заболевания,

Вирусные гепатиты – это наиболее распространенные инфекционные заболевания, которые по своей

которые по своей медицинской значимости и размеру социально-экономического ущерба

занимают одно из ведущих мест в инфекционной патологии. Характеризуются преимущественно поражением клеток печени развитием острого воспаления, в результате которого нарушается функция печени.

Слайд 3
В настоящее время известно более семи видов вируса,

В настоящее время известно более семи видов вируса, которые обозначают как

которые обозначают как вирусы гепатитов A, B, C, D,

E, F, G.
В зависимости от основных путей заражения выделяют:
энтеральные (гепатиты А и Е)
парэнтеральные (гепатиты B, C, D)

Слайд 5
Вирус гепатита А (HAV) – РНК-содержащий вирус рода

Вирус гепатита А (HAV) – РНК-содержащий вирус рода Hepatovirus семейства Picornaviridae.

Hepatovirus семейства Picornaviridae.
Вызывает вирусный гепатит А.
Механизм передачи

– фекально-оральный. Обладает гепатотропизмом, медленным и нецитолитическим циклом репродукции. Повреждение гепатоцитов возникает не за счет прямого цитопатического действия, а в результате иммунопатологических механизмов. После инфекции возникает пожизненный иммунитет.

Слайд 6 Характеристика вируса гепатита А

Характеристика вируса гепатита А

Слайд 7
Структура. Вирус гепатита А имеет структурные признаки пикорнавирусов.

Структура. Вирус гепатита А имеет структурные признаки пикорнавирусов. Мелкие вирусы диаметром


Мелкие вирусы диаметром 27-30 нм. Геном – однонитевая плюс-РНК,

окруженная икосаэдрическим капсидом. Геном имеет белок VPg. По антигенным свойствам – один серотип. Выращивают в культурах клеток.

Слайд 8
Цикл репродукции более длительный, чем у энтеровирусов.
Вирус

Цикл репродукции более длительный, чем у энтеровирусов. Вирус высвобождается из клетки

высвобождается из клетки путем экзоцитоза, ЦПД не выражено. Вирус

отличается большей, чем у энтеровирусов, устойчивостью к нагреванию. Относительно устойчив во внешней среде (в воде, выделениях больных). Экспериментальную инфекцию возможно воспроизвести на обезьянах – мамрозетах и шимпанзе.


Слайд 10
Микробиологическая диагностика.
1) РНК вируса (HAV RNA) выявляют

Микробиологическая диагностика. 1) РНК вируса (HAV RNA) выявляют в ПЦР (амплификация),

в ПЦР (амплификация), в сыворотке крови, фекалиях, воде и

пищевых продуктах.
2) Антиген вируса (HAV Ag) выявляют в экстрактах фекалий с помощью ИФА; проводят иммунную электронную микроскопию (ИЭМ);
3) IgM-антитела (анти-HAV IgM) и IgG-антитела (анти HAV IgG) выявляют в сыворотке крови с помощью ИФА, РИА, РНГА.

Слайд 11

Специфическая профилактика. Применяется инактивированная культуральная концентрированная вакцина.
Разработана

Специфическая профилактика. Применяется инактивированная культуральная концентрированная вакцина. Разработана рекомбинантная вакцина. Неспецифическая

рекомбинантная вакцина. Неспецифическая профилактика направлена на повышение санитарной культуры

населения, улучшение водоснабжения.

Слайд 12 Семейство Hepadnaviridae
Гепадновирусы – семейство ДНК-содержащих оболочечных вирусов; представлены

Семейство HepadnaviridaeГепадновирусы – семейство ДНК-содержащих оболочечных вирусов; представлены 2 родами:

2 родами: Ortohepadnavirus, Avihepadnavirus.
Род Ortohepadnavirus включает возбудителя гепатита В

– вирус гепатита В (HBV), который инфицирует только человека и шимпанзе, поражая печень, в меньшей мере – почки и поджелудочную железу.
Вирус гепатита В характеризуется парентеральным методом и половым путем передачи. Возможна вертикальная передача вируса от матери к плоду (ребенку).

Слайд 13 Характеристика вируса гепатита В

Характеристика вируса гепатита В

Слайд 14 Схема строения вируса гепатита В

Схема строения вируса гепатита В

Слайд 15 Схема репродукции гепатита В

Схема репродукции гепатита В

Слайд 16


ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ В

Ежегодно заражается 50 млн. человек

Ежегодно погибает

ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ ВЕжегодно заражается 50 млн. человекЕжегодно погибает 1,5 млн. человек9-е место среди причин смертности

1,5 млн. человек

9-е место среди причин смертности



Слайд 17

ВИРУС ГЕПАТИТА В
Семейство Hepadnaviridae
Род Orthohepadnavirus
Открыт в 1970г. Дейном.
Сферическая

ВИРУС ГЕПАТИТА ВСемейство HepadnaviridaeРод OrthohepadnavirusОткрыт в 1970г. Дейном.Сферическая форма (диаметр 42-47нм).Геном–

форма (диаметр 42-47нм).
Геном– двунитевая ДНК кольцевой формы
(+) цепь

на 1/3 короче (-) цепи.
(-) цепь связана с ДНК-полимеразой.
Белки кодируются (-) цепью.


Слайд 18

ВИРУС ГЕПАТИТА В
4 открытые рамки считывания: С, P,

ВИРУС ГЕПАТИТА В4 открытые рамки считывания: С, P, S, X.С –

S, X.
С – структурный белок нуклеокапсида
Р – полимераза (репликация

генома, ревертаза)
S – вирусный поверхностный гликопротеин
Х – регуляторный белок, трансактиватор, инфекционность вируса

Слайд 19
Структура HBV
мелкий вирус с геномом в виде

Структура HBV мелкий вирус с геномом в виде кольцевой неполной двунитевой

кольцевой неполной двунитевой ДНК, образованной минус-нитью и более короткой

неполной плюс-нитью.
Каждая нить имеет разрывы. Геном кодирует обратную транскриптазу и реплицируется через промежуточное звено РНК.

Слайд 20
Вирион, называемый частицей Дейна, имеет диаметр 42 нм.

Вирион, называемый частицей Дейна, имеет диаметр 42 нм. Он включает ДНК-полимеразу


Он включает ДНК-полимеразу и протеин Р, прикрепленные к геному,

который окружен сердцевинным (core) антигеном HBcAg.
Снаружи вирион имеет оболочку с гликопротеиновым поверхностным (surface) антигеном-HBsAg, состоящим из S preS1, preS2 полипептидов.


Слайд 21
Антиген Е (HBeAg) находится в сердцевине вириона и

Антиген Е (HBeAg) находится в сердцевине вириона и вместе с НВсAg

вместе с НВсAg представлен в основном общим полипептидом.
НВеAg

в отличие от НВсAg выделяются в кровь из гепатоцитов при репликации НВV. Наименее изучен НВхAg, который возможно, в результате нарушения механизма деления приводит к развитию первичного рака печени.
Кроме частиц Дейна, в кровь инфицированных людей попадает НВsAg-содержащие частицы (неполные вирионы).


Слайд 22

Эти частицы могут быть сферическими или нитевидными.

HBV

Эти частицы могут быть сферическими или нитевидными. HBV обладает строгим тропизмом

обладает строгим тропизмом к печени. Инактивируеся при автоклавировании (120°С

в течении 45 мин), при стерилизации сухим жаром (180º в течение часа).

Слайд 23

Репродукция Прикрепление HBV

Репродукция

Прикрепление HBV к гепатоцитам определяется HBsAg, который связывается с полимеризованным человеческим сывороточным альбумином и другими сывороточными белками, что облегчает взаимодействие вируса и мишени в печени.
После проникновения сердцевины вируса в гепатоцит неполная нить ДНК-генома достраивается; формируется полная двунитевая циркулярная ДНК, созревший геном попадает в ядро клетки.

Слайд 24
Нуклеокапсид сердцевины содержит РНК-зависимую ДНК-полимеразу, имеющую активность обратной

Нуклеокапсид сердцевины содержит РНК-зависимую ДНК-полимеразу, имеющую активность обратной транскриптазы и рибонуклеазы

транскриптазы и рибонуклеазы Н. В результате синтезируется минус (-)

ДНК, после чего РНК разрушается действием рибонуклеазы Н, поскольку далее синтезируется плюс (+) ДНК на матрице минус (-) ДНК.
Оболочка вириона образуется на НВs-содержащих мембранах эндоплазматической сети или аппарата Гольджи. Сформировавшийся вирион выходит из клетки экзоцитозом.


Слайд 25

ВИРУС ГЕПАТИТА В


HBs –антиген (HBsAg)
НВс – антиген (HBcAg)
HВe

ВИРУС ГЕПАТИТА ВHBs –антиген (HBsAg)НВс – антиген (HBcAg)HВe – антиген (НBeAg)

– антиген (НBeAg)


Слайд 28
Микробиологическая диагностика. Серологический метод – в сыворотке, плазме

Микробиологическая диагностика. Серологический метод – в сыворотке, плазме крови с помощью

крови с помощью ИФА, РПГА определяют антигены вируса и

противовирусные антитела: поверхностный антиген (НВsAg), антитела к поверхностному антигену (анти-НВsAg); антитела к сердцевинному антигену (анти- НВсAg IgM, анти-НВсAg IgG); «антиген инфекционности» (НВеAg); антитела к «антигену инфекционности» (анти- НВеAg); антитела к антигену Х (НВхAg). Молекулярно-генетический метод: с помощью ПЦР или методы гибридизации определяют ДНК вируса (HBV DNA) в крови и биопатах печени/

Слайд 29
Специфическая профилактика осуществляется рекомбинантной генно-инженерной вакциной, содержащей HBs-антиген

Специфическая профилактика осуществляется рекомбинантной генно-инженерной вакциной, содержащей HBs-антиген (субъединичная вакцина). Прививаются

(субъединичная вакцина). Прививаются новорожденные от матерей-носителей HBsAg, а также

взрослые из группы риска.
Для специфической профилактики необходимо исключить заражение вирусом при парентеральных манипуляциях (переливание крови, инъекции и т.п.).

Слайд 30 Вирус гепатита С
Вирус гепатита С (НСV) – РНК-содержащий

Вирус гепатита СВирус гепатита С (НСV) – РНК-содержащий вирус рода Hepacivirus

вирус рода Hepacivirus семейства Flaviviridae.
Вызывает гепатит С –

антропонозную инфекцию с парентарльным механизмом передачи возбудителя и преимущественным поражением печени. Возможен половой путь инфицирования.

Слайд 31
Вирион НСV окружен оболочкой, имеет сферическую форму (размер

Вирион НСV окружен оболочкой, имеет сферическую форму (размер 55-65 нм). Геном

55-65 нм).
Геном - линейная однонитевая плюс РНК которая

связана с белком С (core –капсидным белком). Различают гликопротеины оболочки – envelope (Е1, Е2), белок М, а также неструктурные белки с ферментативной активностью (NS1-NS5), регулирующие репродукцию вируса.
Вирус обладает выраженной изменчивостью: выявлено более 10 генотипов и более 80 субтипов НСV.

Слайд 32

ВИРУС ГЕПАТИТА С (ВГС)

Семейство – Flaviviridae
Род - Hepacivirus
Вирион

ВИРУС ГЕПАТИТА С (ВГС)Семейство – FlaviviridaeРод - HepacivirusВирион – сферической формы

– сферической формы - 55-65 нм.
Геном - однонитчатая

(+) РНК
Известно 14 генотипов:
Отсутствие животных моделей.

Слайд 33

ВИРУС ГЕПАТИТА С (ВГС)
В мире инфицировано более 500

ВИРУС ГЕПАТИТА С (ВГС)В мире инфицировано более 500 млн. человек (1%).Основные

млн. человек (1%).
Основные пути передачи:
Гемотрансфузии
Половой путь
В/в введение наркотиков
Медицинские манипуляции
Вертикальный

путь передачи

Слайд 34


ВИРУС ГЕПАТИТА С (ВГС)
Антигенная структура
Гликопротеины оболочки

ВИРУС ГЕПАТИТА С (ВГС)Антигенная структура Гликопротеины оболочки Е1 и Е2Антиген сердцевины

Е1 и Е2
Антиген сердцевины (Cor) – НСс-антиген
Неструктурные белки: NS2,

NS3, NS4, NS5.

Слайд 37

ВИРУС ГЕПАТИТА С (ВГС)

Репродукция:
Гепатоциты
Мононуклеарные клетки
Прямое цитопатическое действие с

ВИРУС ГЕПАТИТА С (ВГС)Репродукция:ГепатоцитыМононуклеарные клеткиПрямое цитопатическое действие с цитолизом.В геном не встраивается

цитолизом.
В геном не встраивается


Слайд 38 Характеристика вируса гепатита С

Характеристика вируса гепатита С

Слайд 39
Микробиологическая диагностика.
В сыворотке, плазме крови определяют: РНК

Микробиологическая диагностика. В сыворотке, плазме крови определяют: РНК вируса (HCV RNA)

вируса (HCV RNA) – с помощью гибридизации – ПЦР;

антитела к вирусу (anti-НСV RNA) – с помощью гибридизации – ПЦР; антитела к вирусу (анти-HCV IgM, анти-HCV IgG) – в ИФА, иммуноблотингах

Слайд 40 Вирус гепатита D
Вирус гепатита D (HDV) – дефектный

Вирус гепатита DВирус гепатита D (HDV) – дефектный РНК-содержащий вирус, один

РНК-содержащий вирус, один из возбудителей парентеральных вирусных гепатитов (гепатит

D, или дельта-вирус).
Вирус передается парентерально. Резервуар возбудителя – инфицированный вирусом гепатита В человек HBsAg (антиген).

Слайд 41
Структура. HDV имеет сферическую форму (35-40 нм) и

Структура. HDV имеет сферическую форму (35-40 нм) и маленький РНК-геном, представленный

маленький РНК-геном, представленный минус однонитевой кольцевой РНК.
По структуре

генома (кольцевая РНК) HDV напоминает вироиды. Геном заключен в дельта-антигенную сердцевину, снаружи которой имеется HBsAg-содержащая оболочка, кодируемая вирусом гепатита В (HВV), РНК-геном реплицируется и транскрибируется в ядре клеточными ферментами.

Слайд 42
Вирионы HDV образуются с помощью HBsAg.

Вирионы HDV образуются с помощью HBsAg. Сердцевинный дельта-антиген представлен малой

Сердцевинный дельта-антиген представлен малой (24 кД) или большой (27

кД) формой: преобладает малая форма. Различают три генотипа и несколько субтипов HDV. Чаще встречаются вирусы 1-го генотипа.

Слайд 43 Схема строения вируса

Схема строения вируса

Слайд 44 Схема строения вируса гепатита D

Схема строения вируса гепатита D

Слайд 45 Характеристика вируса гепатита D

Характеристика вируса гепатита D

Слайд 46

ВИРУС ГЕПАТИТА D

Не классифицирован.
Идентифицирован в 1977г. Ризетто.
Не вызывает

ВИРУС ГЕПАТИТА DНе классифицирован.Идентифицирован в 1977г. Ризетто.Не вызывает самостоятельной инфекции. Только

самостоятельной инфекции. Только вместе с гепатитом В.
Не имеет оболочки.
Усугубляет

течение инфекции вызванной вирусом гепатита В.

Слайд 47

ВИРУС ГЕПАТИТА D

Не имеет оболочки.
Вирион – сфера 36

ВИРУС ГЕПАТИТА DНе имеет оболочки.Вирион – сфера 36 нм. Состоит из

нм. Состоит из однонитчатой РНК и сердцевинного HDc- антигена

(дельта-антиген).
HDc-антиген состоит из 2-х белков, регуляторов репликации генома 3 генотипа.

Слайд 48
Микробиологическая диагностика.
В сыворотке, плазме крови определяют РНК

Микробиологическая диагностика. В сыворотке, плазме крови определяют РНК и антигены вируса,

и антигены вируса, антитела к вирусу РНК вируса (HDV

RHA) выявляют с помощью молекулярной гибридизации – ПЦР. Антиген вируса (HDV Ag) выявляют в ИФА, РИА, иммуноблотинге. Антитела к вирусу (анти-HDV IgM анти- HDV IgG) выявляют в ИФА.

Слайд 49
Дифференциация проводится с учетом маркеров других возбудителей

Дифференциация проводится с учетом маркеров других возбудителей вирусных гепатитов.Специфическая профилактика.

вирусных гепатитов.
Специфическая профилактика. Вакцина против гепатита В защищает против

дельта-вируса из-за общности HBsAg

Слайд 50 Вирус гепатита Е
Вирус гепатита Е (НЕV) ранее относился

Вирус гепатита ЕВирус гепатита Е (НЕV) ранее относился к семейству Caliciviridae.

к семейству Caliciviridae. Недавно он был переведен из данного

семейства в группу гепатит Е-подобных вирусов. Впервые описан М.С.Балаяном и соавт. в 1983 г.
Вызывает гепатита Е – антропанозную инфекцию с преимущественным поражением печени.
Источник инфекции – больные люди. Механизм передачи – фекально-оральный. Основной путь передачи – водный.

Слайд 51
НЕV семейство Caliciviridae
РНК геномный, простой
Размер: 32-34 нм
Форма:

НЕV семейство Caliciviridae РНК геномный, простойРазмер: 32-34 нмФорма: сферическая Антигенная структура: 1 серотип

сферическая
Антигенная структура: 1 серотип


Слайд 52
Структура.
Вирион безоболоченный, сферический.
Капсид икосаэдрический.
Геном –

Структура. Вирион безоболоченный, сферический. Капсид икосаэдрический. Геном – однонитевая плюс-РНК, которая кодирует РНК-зависимую РНК-полимеразу.

однонитевая плюс-РНК, которая кодирует РНК-зависимую РНК-полимеразу.


Слайд 55 Источник инфекции: дикие животные, крысы, ягнята, свиньи, олени,

Источник инфекции: дикие животные, крысы, ягнята, свиньи, олени, человекообразные приматы, людиМеханизм

человекообразные приматы, люди
Механизм передачи: фекально-оральный
Пути передачи: алиментарный

водный
контактно-бытовой

Слайд 56
Инкубационный период: 2-6 недель
Течение заболевания: благоприятное, опасно для

Инкубационный период: 2-6 недельТечение заболевания: благоприятное, опасно для беременных → самопроизвольный аборт, геморрагический синдром, ОПН

беременных → самопроизвольный аборт, геморрагический синдром, ОПН


Слайд 57
Микробиологическая диагностика. Серологический метод – в сыворотке, плазме

Микробиологическая диагностика. Серологический метод – в сыворотке, плазме крови с помощью

крови с помощью ИФА определяют: антиген вируса (НЕVAg); антитела

к вирусу (анти-НЕV IgM, анти- НЕV IgG). Молекулярно-генетический метод – применяют кДНК-гибридизацию и ПЦР для определения РНК вируса (НЕV RNA) в капле и сыворотке крови больных в острой фазе инфекции.
Применяют также метод иммунной электронной микроскопии (ИЭМ) при выделении вируса с калом.

  • Имя файла: pishchevaritelnaya-sistema-vozbuditeli-virusnyh-gepatitov-lektsiya-2.pptx
  • Количество просмотров: 87
  • Количество скачиваний: 0