Презентация на тему Проверочная работа по медицине

жалобами на резкий отек кожи шеи, лица, внезапно осипший

голос и появления чувства нехватки воздуха

(расстегните воротник, придайте удобное положение);
Местно примените холод или жгут;
Примите

противоаллергический препарат из домашней аптечки.
При угрозе жизни надо дать инструкции по проведению реанимационных мероприятий и поддерживать связь при необходимости их проведения.

вопрос?

их вызывало и как они проявлялись? Какие препараты применялись

для лечения (антигистаминные, глюкокортикостероиды, адреналин')?
Что могло послужить причиной развития аллергической реакции в этот раз (продукт питания, не входящий в обычный рацион, приём лекарства, укус насекомого и др.)?
Какие меры предпринимались больным самостоятельно, были ли они эффективны?

укусила пчела, после чего резко развился отек кожи шеи,

лица, осип голос и появилось чувство нехватки воздуха. Самостоятельно приняла супрастин эффекта не было. Однократно была рвота.

не оттягощена
Аллергический анамнез. Отмечает аллергию на цитрусы, пенициллин. Аллергические

реакции проявлялись в виде сыпи, принимала антигистаминные препараты, в частности Лордес, Супрастин.
Эпидемиологический анамнез. Инфекционный гепатит, венерические заболевани и туберкулез отрицает.

выраженность назальной секреции и слезотечения, проверяют наличие затруднённого носового

дыхания (в ряде случаев больной дышит ртом) и чихания.
Оценивают кожные покровы и конъюнктивы на наличие гиперемии,элементов сыпи, отёка, характеризуют сыпь и отёк морфологически, а также указывают их локализацию и распространённость.
Производят осмотр ротоглотки, оценивают звучность голоса, возможность глотания для исключения угрожающего жизни отёка области рта и глотки.
Проверяют проходимость дыхательных путей, оценивают наличие стридора, диспноэ, свистящего дыхания, одышки или апноэ.
Аускультируют область лёгких и оценивают наличие бронхиальной обструкции
Проводят пальпацию живота (в том числе селезёнки) и лимфатических узлов.
Измеряют ЧСС и частоту пульса. Измеряют АД. Резкое снижение АД <100 мм рт.ст. или на 30—50 мм рт.ст. от исходного расценивают как признак анафилактического шока.

в минуту
АД – 100/60 мм.рт.ст.
Кожные покровы бледно-цианотичные, резкий отек

кожи лица, шеи, тыльной стороны ладоней. наблюдается элластичное при пальпации напряжение тканей, ямки при давлении не остается
Лимфатические узлы не увеличены, безболезненые.

отечность небных дужек и мягкого неба, просвет зева сужен.

Голос осипший
Аускультативно: Жесткое дыхание. Хрипов нет.
Сердечные тоны ясные, ритм правильный.
Живот мягкий, безболезненный.
Диурез в норме

помощью инъекционной иглы. Удаление пинцетом или пальцами нежелательно, так

как возможно выдавливание яда из оставшегося на жале резервуара ядовитой железы насекомого.
К месту ужаления насекомого приложить лёд либо грелку с холодной водой на 15 мин.
Обколоть в 5-6 точках и инфильтрировать место ужаления 0,5 мл 0,1% р-ра эпинефрина с 5мл 0,9% р-ра натрия хлорида.
Р-р Преднизолон 90 мг в/в струйно
Таб. Цетиризин 8 мг внутрь
Сальбутамол 2,5 мг (через небулайзер)