Что такое findslide.org?

FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.

Для правообладателей

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Яндекс.Метрика

Презентация на тему Спинальная и эпидуральная анестезия

Содержание

Классификация местных анестетиковЭфиры:ХлорпрокаинКокаинПрокаинБензокаинАмиды:БупивакаинЛидокаинРопивакаинПиромекаин
Спинальная и эпидуральная анестезияСахаров В.И. П-502А Классификация местных анестетиковЭфиры:ХлорпрокаинКокаинПрокаинБензокаинАмиды:БупивакаинЛидокаинРопивакаинПиромекаин Местные анестетики используемые для спинальной анестезии МА используемые для эпидуральной анестезииХлорпрокаин 2-3%Лидокаин 1-2%Мепивакаин 1-2%Бупивакаин 0,5%Ропивакаин 0,75-1% Показания для спинальной (субарахноидальной) анестезииОперации на:ПромежностиНижних конечностяхПолостные операцииОрганы ЖКТ и малого тазаКесарево сечение ОриентирыЛиния соединяющая гребни подвздошных костей пересекает L4 или промежуток L4- L5Положение пациента: Техника:Инфильтрация кожи в виде лимонной корочкиИгла проводник через межостистую связку на глубину Противопоказанияа) абсолютные1. Отказ пациента2. Коагулопатия3. Клинически значимая гиповолемия4. Выраженные признаки ваготонии5. АВ-блокада, Противопоказанияб) относительные1. Экстренность ситуации и отсутствие времени на подготовку пациента и проведение Побочные эффекты:Гипотония Травматические повреждения СМАллергические реакцииУгнетение дыханияТошнота, рвота, головная боль Эпидуральная анестезияПоказания:Хирургические операции на ОБП, МТ и забрюшинного пространстваХирургические операции на нижних Техника:Создание лимонной корочкиДостижение желтой связки (упора), извлекаем мандрен, надеваем шприц с физиологическим Побочные действия, осложненияНеполная блокада нервовОбразование эпидуральной гематомыРезорбтивное токсическое действие бупивакаинаПункция субарахноидального пространстваПовреждение спинного мозга Спасибо за внимание!
Слайды презентации

Слайд 2 Классификация местных анестетиков
Эфиры:
Хлорпрокаин
Кокаин
Прокаин
Бензокаин
Амиды:
Бупивакаин
Лидокаин
Ропивакаин
Пиромекаин



Классификация местных анестетиковЭфиры:ХлорпрокаинКокаинПрокаинБензокаинАмиды:БупивакаинЛидокаинРопивакаинПиромекаин

Слайд 3 Местные анестетики используемые для спинальной анестезии

Местные анестетики используемые для спинальной анестезии

Слайд 4 МА используемые для эпидуральной анестезии
Хлорпрокаин 2-3%
Лидокаин 1-2%
Мепивакаин 1-2%
Бупивакаин

МА используемые для эпидуральной анестезииХлорпрокаин 2-3%Лидокаин 1-2%Мепивакаин 1-2%Бупивакаин 0,5%Ропивакаин 0,75-1%

0,5%
Ропивакаин 0,75-1%

Слайд 5 Показания для спинальной (субарахноидальной) анестезии
Операции на:
Промежности
Нижних конечностях
Полостные операции
Органы

Показания для спинальной (субарахноидальной) анестезииОперации на:ПромежностиНижних конечностяхПолостные операцииОрганы ЖКТ и малого тазаКесарево сечение

ЖКТ и малого таза
Кесарево сечение

Слайд 6 Ориентиры
Линия соединяющая гребни подвздошных костей пересекает L4 или

ОриентирыЛиния соединяющая гребни подвздошных костей пересекает L4 или промежуток L4- L5Положение

промежуток L4- L5
Положение пациента:
Лежа на боку
Сидя
Лежа на животе

Слайд 7

Слайд 8 Техника:
Инфильтрация кожи в виде лимонной корочки
Игла проводник через

Техника:Инфильтрация кожи в виде лимонной корочкиИгла проводник через межостистую связку на

межостистую связку на глубину 3,5 см
Прохождение ТМО сопровождается щелчком
Аспирируем

сухим шприцом ЦСЖ
МА вводят со скоростью 2 мл/мин
Возможно введение микрокатетера для продленной анестезии и введения анальгетиков в послеоперационном периоде

Слайд 9 Противопоказания
а) абсолютные
1. Отказ пациента
2. Коагулопатия
3. Клинически значимая гиповолемия
4.

Противопоказанияа) абсолютные1. Отказ пациента2. Коагулопатия3. Клинически значимая гиповолемия4. Выраженные признаки ваготонии5.

Выраженные признаки ваготонии
5. АВ-блокада, синдром слабости синусового узла
6. Инфекции

кожи места пункции, сепсис, менингит
7. Обострение герпетической инфекции
8. Внутричерепная гипертензия
9. Аллергические реакции на местные анестетики амидной группы

Слайд 10 Противопоказания
б) относительные
1. Экстренность ситуации и отсутствие времени на

Противопоказанияб) относительные1. Экстренность ситуации и отсутствие времени на подготовку пациента и

подготовку пациента и проведение манипуляции
2. Психоэмоциональная лабильность пациента или

низкий уровень интеллекта у последнего
3. Аортальный стеноз, выраженная хроническая сердечная недостаточность
4. Реальная возможность расширения объема и увеличения времени вмешательства
5. Периферическая нейропатия
6. Демиелинизирующие заболевания ЦНС
7. Психические заболевания
8. Лечение аспирином или другими дезагрегантами
9. Значительная деформация позвоночника
10. Перенесенные ранее травмы позвоночника.

Слайд 11 Побочные эффекты:
Гипотония
Травматические повреждения СМ
Аллергические реакции
Угнетение дыхания
Тошнота, рвота,

Побочные эффекты:Гипотония Травматические повреждения СМАллергические реакцииУгнетение дыханияТошнота, рвота, головная боль

головная боль

Слайд 12 Эпидуральная анестезия
Показания:
Хирургические операции на ОБП, МТ и забрюшинного

Эпидуральная анестезияПоказания:Хирургические операции на ОБП, МТ и забрюшинного пространстваХирургические операции на

пространства
Хирургические операции на нижних конечностях
Кесарево сечение
Терапевтическое лечение боли при

мезентериальном тромбозе о исром пакреатите

Слайд 13 Техника:
Создание лимонной корочки
Достижение желтой связки (упора), извлекаем мандрен,

Техника:Создание лимонной корочкиДостижение желтой связки (упора), извлекаем мандрен, надеваем шприц с

надеваем шприц с физиологическим раствором
Ощущение щелчка свидетельствует о проваливание

шприца в эпидуральное пространство
Аспирируем, исключая попадание ЦСЖ и крови

Слайд 14 Побочные действия, осложнения
Неполная блокада нервов
Образование эпидуральной гематомы
Резорбтивное токсическое

Побочные действия, осложненияНеполная блокада нервовОбразование эпидуральной гематомыРезорбтивное токсическое действие бупивакаинаПункция субарахноидального пространстваПовреждение спинного мозга

действие бупивакаина
Пункция субарахноидального пространства
Повреждение спинного мозга

  • Имя файла: spinalnaya-i-epiduralnaya-anesteziya.pptx
  • Количество просмотров: 119
  • Количество скачиваний: 0
- Предыдущая Нерв жүйесі ауруларын диагностикалаудың нейровизуализациялық әдістері. КТ, МРТ кабинеттерінде жұмыс жасау
Следующая - Введение в объектно-ориентированное программирование

Похожие презентации

Национальная лекарственная политика Национальная лекарственная политика 134
Медицинская паразитология. (Лекция 10) Медицинская паразитология. (Лекция 10) 168
Успехи медицины в современной генетике Успехи медицины в современной генетике 117
Ketac™ Molar Easymix Ketac™ Molar Easymix 109
Признаки рака Признаки рака 116
Диагностика, лечение и профилактика заболеваний, сопровождающихся легочной гипертензией, во всех возрастных группах Диагностика, лечение и профилактика заболеваний, сопровождающихся легочной гипертензией, во всех возрастных группах 102
Основы хирургической онкологии Основы хирургической онкологии 132
Мониторинг здоровья школьников Мониторинг здоровья школьников 153
Сиыр және шошқа цепенінің патогенді әрекеті мен биологиясы Сиыр және шошқа цепенінің патогенді әрекеті мен биологиясы 185
Растительные антисептики и противовоспалительные средства Растительные антисептики и противовоспалительные средства 135
Холера -гостра інфекційна хвороба Холера -гостра інфекційна хвороба 125
Хирургическая инфекция Хирургическая инфекция 126
Рене Франсуа Рене Франсуа 124
Центр развития и восстановления навыков вождения Центр развития и восстановления навыков вождения 115
Диспепсия. Классификация Диспепсия. Классификация 159
Повреждения тазобедренного сустава, бедренной кости Повреждения тазобедренного сустава, бедренной кости 152
Положение противоэпилептической службы в Казахстане и роль Общественного Объединения SVS Nevro Положение противоэпилептической службы в Казахстане и роль Общественного Объединения SVS Nevro 134
Вирус гепатита В Вирус гепатита В 125
Острая дыхательная недостаточность Острая дыхательная недостаточность 126
Антибиотикотерапия в детской хирургии Антибиотикотерапия в детской хирургии 124
ДИФТЕРИЯ, КОКЛЮШ, СТОЛБНЯК ДИФТЕРИЯ, КОКЛЮШ, СТОЛБНЯК 160
ОСОБЕННОСТИ ПРЕПАРИРОВАНИЯ КАРИОЗНЫХ ПОЛОСТЕЙ ПО БЛЭКУ-2 ОСОБЕННОСТИ ПРЕПАРИРОВАНИЯ КАРИОЗНЫХ ПОЛОСТЕЙ ПО БЛЭКУ-2 229
Человек, как объект генетических исследований. Экскурс в историю генетики человека. Методы генетического анализа. (Лекция 10) Человек, как объект генетических исследований. Экскурс в историю генетики человека. Методы генетического анализа. (Лекция 10) 101
Оформление медицинской документации Оформление медицинской документации 145
Медицина. Тестовые задания Медицина. Тестовые задания 127
Болезнь Крона и язвенный колит Болезнь Крона и язвенный колит 138
Хронический дакриоцистит Хронический дакриоцистит 121
Внутриутробное развитие человека Внутриутробное развитие человека 125
Оспа птиц Оспа птиц 144
Медицина древнего Египта Медицина древнего Египта 129