Что такое findslide.org?

FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.

Для правообладателей

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Яндекс.Метрика

Презентация на тему Спинальная и эпидуральная анестезия

Содержание

Классификация местных анестетиковЭфиры:ХлорпрокаинКокаинПрокаинБензокаинАмиды:БупивакаинЛидокаинРопивакаинПиромекаин
Спинальная и эпидуральная анестезияСахаров В.И. П-502А Классификация местных анестетиковЭфиры:ХлорпрокаинКокаинПрокаинБензокаинАмиды:БупивакаинЛидокаинРопивакаинПиромекаин Местные анестетики используемые для спинальной анестезии МА используемые для эпидуральной анестезииХлорпрокаин 2-3%Лидокаин 1-2%Мепивакаин 1-2%Бупивакаин 0,5%Ропивакаин 0,75-1% Показания для спинальной (субарахноидальной) анестезииОперации на:ПромежностиНижних конечностяхПолостные операцииОрганы ЖКТ и малого тазаКесарево сечение ОриентирыЛиния соединяющая гребни подвздошных костей пересекает L4 или промежуток L4- L5Положение пациента: Техника:Инфильтрация кожи в виде лимонной корочкиИгла проводник через межостистую связку на глубину Противопоказанияа) абсолютные1. Отказ пациента2. Коагулопатия3. Клинически значимая гиповолемия4. Выраженные признаки ваготонии5. АВ-блокада, Противопоказанияб) относительные1. Экстренность ситуации и отсутствие времени на подготовку пациента и проведение Побочные эффекты:Гипотония Травматические повреждения СМАллергические реакцииУгнетение дыханияТошнота, рвота, головная боль Эпидуральная анестезияПоказания:Хирургические операции на ОБП, МТ и забрюшинного пространстваХирургические операции на нижних Техника:Создание лимонной корочкиДостижение желтой связки (упора), извлекаем мандрен, надеваем шприц с физиологическим Побочные действия, осложненияНеполная блокада нервовОбразование эпидуральной гематомыРезорбтивное токсическое действие бупивакаинаПункция субарахноидального пространстваПовреждение спинного мозга Спасибо за внимание!
Слайды презентации

Слайд 2 Классификация местных анестетиков
Эфиры:
Хлорпрокаин
Кокаин
Прокаин
Бензокаин
Амиды:
Бупивакаин
Лидокаин
Ропивакаин
Пиромекаин



Классификация местных анестетиковЭфиры:ХлорпрокаинКокаинПрокаинБензокаинАмиды:БупивакаинЛидокаинРопивакаинПиромекаин

Слайд 3 Местные анестетики используемые для спинальной анестезии

Местные анестетики используемые для спинальной анестезии

Слайд 4 МА используемые для эпидуральной анестезии
Хлорпрокаин 2-3%
Лидокаин 1-2%
Мепивакаин 1-2%
Бупивакаин

МА используемые для эпидуральной анестезииХлорпрокаин 2-3%Лидокаин 1-2%Мепивакаин 1-2%Бупивакаин 0,5%Ропивакаин 0,75-1%

0,5%
Ропивакаин 0,75-1%

Слайд 5 Показания для спинальной (субарахноидальной) анестезии
Операции на:
Промежности
Нижних конечностях
Полостные операции
Органы

Показания для спинальной (субарахноидальной) анестезииОперации на:ПромежностиНижних конечностяхПолостные операцииОрганы ЖКТ и малого тазаКесарево сечение

ЖКТ и малого таза
Кесарево сечение

Слайд 6 Ориентиры
Линия соединяющая гребни подвздошных костей пересекает L4 или

ОриентирыЛиния соединяющая гребни подвздошных костей пересекает L4 или промежуток L4- L5Положение

промежуток L4- L5
Положение пациента:
Лежа на боку
Сидя
Лежа на животе

Слайд 7

Слайд 8 Техника:
Инфильтрация кожи в виде лимонной корочки
Игла проводник через

Техника:Инфильтрация кожи в виде лимонной корочкиИгла проводник через межостистую связку на

межостистую связку на глубину 3,5 см
Прохождение ТМО сопровождается щелчком
Аспирируем

сухим шприцом ЦСЖ
МА вводят со скоростью 2 мл/мин
Возможно введение микрокатетера для продленной анестезии и введения анальгетиков в послеоперационном периоде

Слайд 9 Противопоказания
а) абсолютные
1. Отказ пациента
2. Коагулопатия
3. Клинически значимая гиповолемия
4.

Противопоказанияа) абсолютные1. Отказ пациента2. Коагулопатия3. Клинически значимая гиповолемия4. Выраженные признаки ваготонии5.

Выраженные признаки ваготонии
5. АВ-блокада, синдром слабости синусового узла
6. Инфекции

кожи места пункции, сепсис, менингит
7. Обострение герпетической инфекции
8. Внутричерепная гипертензия
9. Аллергические реакции на местные анестетики амидной группы

Слайд 10 Противопоказания
б) относительные
1. Экстренность ситуации и отсутствие времени на

Противопоказанияб) относительные1. Экстренность ситуации и отсутствие времени на подготовку пациента и

подготовку пациента и проведение манипуляции
2. Психоэмоциональная лабильность пациента или

низкий уровень интеллекта у последнего
3. Аортальный стеноз, выраженная хроническая сердечная недостаточность
4. Реальная возможность расширения объема и увеличения времени вмешательства
5. Периферическая нейропатия
6. Демиелинизирующие заболевания ЦНС
7. Психические заболевания
8. Лечение аспирином или другими дезагрегантами
9. Значительная деформация позвоночника
10. Перенесенные ранее травмы позвоночника.

Слайд 11 Побочные эффекты:
Гипотония
Травматические повреждения СМ
Аллергические реакции
Угнетение дыхания
Тошнота, рвота,

Побочные эффекты:Гипотония Травматические повреждения СМАллергические реакцииУгнетение дыханияТошнота, рвота, головная боль

головная боль

Слайд 12 Эпидуральная анестезия
Показания:
Хирургические операции на ОБП, МТ и забрюшинного

Эпидуральная анестезияПоказания:Хирургические операции на ОБП, МТ и забрюшинного пространстваХирургические операции на

пространства
Хирургические операции на нижних конечностях
Кесарево сечение
Терапевтическое лечение боли при

мезентериальном тромбозе о исром пакреатите

Слайд 13 Техника:
Создание лимонной корочки
Достижение желтой связки (упора), извлекаем мандрен,

Техника:Создание лимонной корочкиДостижение желтой связки (упора), извлекаем мандрен, надеваем шприц с

надеваем шприц с физиологическим раствором
Ощущение щелчка свидетельствует о проваливание

шприца в эпидуральное пространство
Аспирируем, исключая попадание ЦСЖ и крови

Слайд 14 Побочные действия, осложнения
Неполная блокада нервов
Образование эпидуральной гематомы
Резорбтивное токсическое

Побочные действия, осложненияНеполная блокада нервовОбразование эпидуральной гематомыРезорбтивное токсическое действие бупивакаинаПункция субарахноидального пространстваПовреждение спинного мозга

действие бупивакаина
Пункция субарахноидального пространства
Повреждение спинного мозга

  • Имя файла: spinalnaya-i-epiduralnaya-anesteziya.pptx
  • Количество просмотров: 121
  • Количество скачиваний: 0
- Предыдущая Нерв жүйесі ауруларын диагностикалаудың нейровизуализациялық әдістері. КТ, МРТ кабинеттерінде жұмыс жасау
Следующая - Введение в объектно-ориентированное программирование

Похожие презентации

Снотворные средства Снотворные средства 183
Операции при портальной гипертензии: виды, сущность, показания, анатомо-функциональные особенности Операции при портальной гипертензии: виды, сущность, показания, анатомо-функциональные особенности 157
Гипс. Основные виды гипсовых повязок Гипс. Основные виды гипсовых повязок 230
Өт қапшығы мен өт шығару жолдарының гистофункциялық сипаттамасы Өт қапшығы мен өт шығару жолдарының гистофункциялық сипаттамасы 154
Метаболизм полисахаридов. Регуляция и патологии обмена углеводов Метаболизм полисахаридов. Регуляция и патологии обмена углеводов 178
Половая болезнь Половая болезнь 148
Арт-терапия. Материалы и техники Арт-терапия. Материалы и техники 111
Первый признак равенства треугольников Первый признак равенства треугольников 116
Хронофармакология туралы түсінік Хронофармакология туралы түсінік 128
Диспепсия. Классификация Диспепсия. Классификация 165
Применение желчегонных препаратов у новорожденных при желтухе Применение желчегонных препаратов у новорожденных при желтухе 125
Артросиндесмология Артросиндесмология 134
Системные заболевания: ревматоидный артрит, ревматизм, системная красная волчанка, системная склеродермия, периартериит Системные заболевания: ревматоидный артрит, ревматизм, системная красная волчанка, системная склеродермия, периартериит 134
Виды медицинской помощи детям. Детские лечебные учреждения Виды медицинской помощи детям. Детские лечебные учреждения 164
Radionuclide examination of urinary tract Radionuclide examination of urinary tract 114
ДЫХАТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА ЧЕЛОВЕКА ЧТО ЭТО ТАКОЕ? ДЫХАТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА ЧЕЛОВЕКА ЧТО ЭТО ТАКОЕ? 155
Народна медицина і лікувальна магія українців Народна медицина і лікувальна магія українців 117
Мидың құрылысы Мидың құрылысы 159
Первая доврачебная помощь при острых хирургических и терапевтических заболеваниях Первая доврачебная помощь при острых хирургических и терапевтических заболеваниях 133
Анемия у детей Анемия у детей 146
Лунатизм Лунатизм 144
Стенозы позвоночного канала и методы хирургического лечения Стенозы позвоночного канала и методы хирургического лечения 139
Геморрагиялық диатездер Геморрагиялық диатездер 139
Функциональные и лабораторные методы диагностики заболеваний жкт Функциональные и лабораторные методы диагностики заболеваний жкт 159
Организация санитарно-эпидемиологического обслуживания населения Организация санитарно-эпидемиологического обслуживания населения 149
Альфа–адреноблокаторы Альфа–адреноблокаторы 142
Физиология иммунной системы Физиология иммунной системы 113
Эпилепсия. Эпилептический статус Эпилепсия. Эпилептический статус 147
Основные принципы диагностики анемий Основные принципы диагностики анемий 101
К 110 летию со дня рождения Георгия Ефимовича Островерхова К 110 летию со дня рождения Георгия Ефимовича Островерхова 162