Что такое findslide.org?

FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.


Для правообладателей

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Яндекс.Метрика

Презентация на тему УЗИ матки

Содержание

Подготовка Наполненность мочевого пузыря -? Удаление шерстиПриём эспумизана - ? Положение телаЛёжа на спинеЛёжа на бокуИногда – стоя (особенно – при визуализации матки)
УЗИ матки Подготовка Наполненность мочевого пузыря -? Удаление шерстиПриём эспумизана - ? Положение телаЛёжа Оцениваем Размеры, наполнениеГраницы: ровность, четкостьСодержимое: однородность, эхогенность, эхоструктураСтенки: толщина, плотность, эхогенность Анатомия ШейкаТело РогаЯичники Короткая осьМаннион П., 2008 Ориентиры:Шейка: дорзальнее шейки мочевого пузыря, вентральнее прямой кишкиТело: короткое, краниальнее шейкиЯичники: каудальнее/каудовентральнее почек Визуализация Тело: меньше диаметра, чем шейка; полость обычно не визуализируетсяШейка, рога: гипоэхогенныеНаружный, Норма Рога вдоль сосудов      Рога Шейка Цифры Эндометрит Кистозная эндометриальная гиперплазия Выявляется в лютеиновую фазу цикла в результате воздействия прогестерона Патология культи матки Пиометры, гранулемы и абсцессыОриентиры: шейка мочевого пузыря и нисходящая толстая кишка Диагностика беременности До 14 днейИзменения неспецифичны:Увеличение диаметра рогов и тела маткиВозможно – расширение полостиВозможно После 14 днейГестационные мешки и плоды Сосискообразное образование вокруг плода - плацента Кольцевидная, формирует поясок вокруг плода Аллонтоис Эмбрион отделен от эндометрия эхоотрицательным участком растущего аллантоиса, который, постоянно увеличиваясь Первая 1/3 – до 23 дняУвеличение маткиСнижение эхогенности стенокПлодные пузыри с/без плодного Вторая 1/3 – с 24 до 34 дняЛегко визуализируются гестационные пузыриПлод – Вторая 1/3 – с 34 до 43 дняДо 38го дня размер удваиваетсяЭхотень Плод Развивающийся скелет плода визуализируется как гиперэхогенная структура После 40-го дня гестации: Nyland, Matton, 2002 Формулы для прогнозирования гестационного срока и дней до родов у собакГестационный срок ДГ Формулы для прогнозирования гестационного срока и дней до родов у кошекГС (+/- Где: ГС – гестационный срокДиаметр плодного мешка – ДПМДлина крестца – ДКДиаметр Кол-во плодовОптимально – 21 деньПоследовательно: заданные квадраты в двух перпендикулярных плоскостяхТочно невозможно!! ЧСС плодовМ – режим180 и менее уд/мин – показание для кесарева сечения? После родов. СобакиДиаметр матки становится нормальным после четырех - шести недель послеродового Сразу после родов диаметр матки больше в области плацентарных площадок Плацентарная площадка выглядит как утолщение стенки матки, овоидной формы при исследовании вдоль длинной оси После родов. КошкиКошки: на 14-й день послеродового периода диаметр матки составляет менее Патология матки в послеродовом периоде Задержка плода и плацентыКровотечение вследствие повреждения матки Яичники На боку: каудальнее соответствующей почкиВ положении стоя: смещаются вентролатеральноТруднее визуализировать яичники Неовулирующие яичники не содержат каких-либо отдельных структуровальной формыгомогенной структурыгипоэхогенны относительно окружающих тканей Фолликулы и желтое тело, увеличивают размеры яичников, что облегчает визуализацию их до овуляции и после нее Преовуляторные фолликулы и раннее желтое тело могут иметь очень сходную эхоструктуру Растущий фолликул не выступает за пределы яичникаОкруглое жидкостное эхоотрицательное образованиеФолликулы Желтое тело Однородное эхогенное образование, которое может иметь гипо- или эхоотрицательный центрПосле НОПо мере роста опухоли и растягивания брыжейки яичника он смещается в брюшную Nyland, Matton. Small animal diagnostic ultrasound. Publisher: Saunders; 2 edition 2002, - 461 p.
Слайды презентации

Слайд 2 Подготовка
Наполненность мочевого пузыря -?
Удаление шерсти
Приём эспумизана

Подготовка Наполненность мочевого пузыря -? Удаление шерстиПриём эспумизана - ? Положение

- ?
Положение тела
Лёжа на спине
Лёжа на боку
Иногда –

стоя (особенно – при визуализации матки)


Слайд 3 Оцениваем
Размеры, наполнение
Границы: ровность, четкость
Содержимое: однородность, эхогенность, эхоструктура
Стенки:

Оцениваем Размеры, наполнениеГраницы: ровность, четкостьСодержимое: однородность, эхогенность, эхоструктураСтенки: толщина, плотность, эхогенность

толщина, плотность, эхогенность




Слайд 4 Анатомия
Шейка
Тело
Рога
Яичники

Анатомия ШейкаТело РогаЯичники

Слайд 5 Короткая ось
Маннион П., 2008

Короткая осьМаннион П., 2008

Слайд 6 Ориентиры:
Шейка: дорзальнее шейки мочевого пузыря, вентральнее прямой кишки
Тело:

Ориентиры:Шейка: дорзальнее шейки мочевого пузыря, вентральнее прямой кишкиТело: короткое, краниальнее шейкиЯичники: каудальнее/каудовентральнее почек

короткое, краниальнее шейки
Яичники: каудальнее/каудовентральнее почек


Слайд 7 Визуализация
Тело: меньше диаметра, чем шейка; полость обычно

Визуализация Тело: меньше диаметра, чем шейка; полость обычно не визуализируетсяШейка, рога:

не визуализируется
Шейка, рога: гипоэхогенные
Наружный, гиперэхогенный слой матки – миометрий

и серозный слой
Внутренний, гипоэхогенный - эндометрий

Слайд 8 Норма

Рога вдоль сосудов

Норма Рога вдоль сосудов   Рога       Тело

Рога

Тело


Слайд 9 Шейка

Шейка

Слайд 10 Цифры

Цифры

Слайд 11 Эндометрит

Эндометрит

Слайд 12 Кистозная эндометриальная гиперплазия
Выявляется в лютеиновую фазу цикла

Кистозная эндометриальная гиперплазия Выявляется в лютеиновую фазу цикла в результате воздействия

в результате воздействия прогестерона и представляет собой множество эхоотрицательных

кист различного диаметра, рассеянных по полости матки.
Кисты ассиметричны по положению, так как чаще располагаются в эндометриоидном слое, чем в полости матки
Возможно также выявление небольшого объема жидкости в полости матки, что позволяет предположить

Слайд 13 Патология культи матки
Пиометры, гранулемы и абсцессы
Ориентиры: шейка

Патология культи матки Пиометры, гранулемы и абсцессыОриентиры: шейка мочевого пузыря и нисходящая толстая кишка

мочевого пузыря и нисходящая толстая кишка


Слайд 14 Диагностика беременности

Диагностика беременности

Слайд 15 До 14 дней
Изменения неспецифичны:
Увеличение диаметра рогов и тела

До 14 днейИзменения неспецифичны:Увеличение диаметра рогов и тела маткиВозможно – расширение

матки
Возможно – расширение полости
Возможно – желтые тела (гипоэхогенная округлая

структура)
Возможно – уменьшение эхогенности и неоднородность стенок матки

Подтверждение – через 7-10 дней


Слайд 16 После 14 дней
Гестационные мешки и плоды

После 14 днейГестационные мешки и плоды

Слайд 17 Сосискообразное образование вокруг плода - плацента
Кольцевидная, формирует поясок

Сосискообразное образование вокруг плода - плацента Кольцевидная, формирует поясок вокруг плода

вокруг плода


Слайд 18 Аллонтоис
Эмбрион отделен от эндометрия эхоотрицательным участком растущего

Аллонтоис Эмбрион отделен от эндометрия эхоотрицательным участком растущего аллантоиса, который, постоянно

аллантоиса, который, постоянно увеличиваясь в размерах, отодвигает эмбрион от

стенки в глубь плодного пузыря; в это же время анэхогенный желточный мешок уменьшается в размерах
В конце концов аллантоис занимает практически весь плодный пузырь, а желточный мешок сохраняется как изогнутое тубулярное образование. В этом случае следует быть осторожным, чтобы не перепутать остатки желточного мешка с патологической или разделительной плодной мембраной.

Слайд 19 Первая 1/3 – до 23 дня
Увеличение матки
Снижение эхогенности

Первая 1/3 – до 23 дняУвеличение маткиСнижение эхогенности стенокПлодные пузыри с/без

стенок
Плодные пузыри с/без плодного полюса и мембран (видны с

10-14 дня)

Слайд 20 Вторая 1/3 – с 24 до 34 дня
Легко

Вторая 1/3 – с 24 до 34 дняЛегко визуализируются гестационные пузыриПлод

визуализируются гестационные пузыри
Плод – эхогенная структура в виде запятой,

овала, «восьмерки»
Плодные оболочки (желточный мешок)
Сердцебиения, движения
Размер плодов удваивается в 28 по 33 день
Кол-во околоплодной жидкости значительное

Слайд 21 Вторая 1/3 – с 34 до 43 дня
До

Вторая 1/3 – с 34 до 43 дняДо 38го дня размер

38го дня размер удваивается
Эхотень от костей
Желудок, МП, крупные сосуды,

скелет

Слайд 22 Плод
Развивающийся скелет плода визуализируется как гиперэхогенная структура

Плод Развивающийся скелет плода визуализируется как гиперэхогенная структура После 40-го дня


После 40-го дня гестации: кости скелета -отчетливые образования с

дистальной акустической тенью
Легкие гиперэхогенны по отношению к печени

Слайд 23 Nyland, Matton, 2002

Nyland, Matton, 2002

Слайд 24 Формулы для прогнозирования гестационного срока и дней до родов

Формулы для прогнозирования гестационного срока и дней до родов у собакГестационный

у собак
Гестационный срок (+/- 3 дня)
Менее чем 40 дней
ГС

= (6* ДПМ) + 20
ГС = (6* ДК) + 27
Более 40 дней
ГС = (15* ДГ) + 20
ГС = (7* ДТ) + 29
ГС = (6* ДГ) + (3*ДТ) + 30
Дней до родов = 65 - ГС


Nyland, Matton, 2002


Слайд 26 Формулы для прогнозирования гестационного срока и дней до родов

Формулы для прогнозирования гестационного срока и дней до родов у кошекГС

у кошек
ГС (+/- 2 дня)
Более 40 дней
ГС = (25*

ДГ) + 3
ГС = (11* ДТ) + 21
Дней до родов = 61 - ГС


Nyland, Matton, 2002


Слайд 27 Где:
ГС – гестационный срок
Диаметр плодного мешка –

Где: ГС – гестационный срокДиаметр плодного мешка – ДПМДлина крестца –

ДПМ
Длина крестца – ДК
Диаметр головы – ДГ
Диаметр тела -

ДТ

Слайд 28 Кол-во плодов
Оптимально – 21 день
Последовательно: заданные квадраты в

Кол-во плодовОптимально – 21 деньПоследовательно: заданные квадраты в двух перпендикулярных плоскостяхТочно невозможно!!

двух перпендикулярных плоскостях
Точно невозможно!!


Слайд 29 ЧСС плодов
М – режим
180 и менее уд/мин –

ЧСС плодовМ – режим180 и менее уд/мин – показание для кесарева сечения?

показание для кесарева сечения?


Слайд 30 После родов. Собаки
Диаметр матки становится нормальным после четырех

После родов. СобакиДиаметр матки становится нормальным после четырех - шести недель

- шести недель послеродового периода, хотя полностью нормальный вид

при сонографии она приобретает не ранее 15-й недели


Слайд 31 Сразу после родов диаметр матки больше в области

Сразу после родов диаметр матки больше в области плацентарных площадок

плацентарных площадок


Слайд 32 Плацентарная площадка выглядит как утолщение стенки матки, овоидной

Плацентарная площадка выглядит как утолщение стенки матки, овоидной формы при исследовании вдоль длинной оси

формы при исследовании вдоль длинной оси


Слайд 33 После родов. Кошки
Кошки: на 14-й день послеродового периода

После родов. КошкиКошки: на 14-й день послеродового периода диаметр матки составляет

диаметр матки составляет менее 1 см; ультразвуковая картина возвращается

к норме в течение 24 дней
Несмотря на сходство зон плацентации с собаками, не представляется возможным идентифицировать плацентарные площадки
Часто невозможно разделить слои стенки матки, которые должны определяться до 14-го дня

Слайд 34 Патология матки в послеродовом периоде
Задержка плода и

Патология матки в послеродовом периоде Задержка плода и плацентыКровотечение вследствие повреждения

плаценты
Кровотечение вследствие повреждения матки во время родов
Послеродовой эндометрит
Дифференциация: задержка

части плаценты; гной, кровь или нормальное содержимое матки, которое остается в полости матки в течение разных сроков послеродового периода
Наиболее точный признак нормальной инволюции матки - это возвращение диаметра матки к норме

Слайд 35 Яичники
На боку: каудальнее соответствующей почки
В положении стоя:

Яичники На боку: каудальнее соответствующей почкиВ положении стоя: смещаются вентролатеральноТруднее визуализировать

смещаются вентролатерально
Труднее визуализировать яичники в период после течки, если

они не включают выпуклые структуры, такие как фолликулы, кисты, желтые тела

Слайд 36 Неовулирующие яичники
не содержат каких-либо отдельных структур
овальной формы
гомогенной структуры
гипоэхогенны

Неовулирующие яичники не содержат каких-либо отдельных структуровальной формыгомогенной структурыгипоэхогенны относительно окружающих тканей

относительно окружающих тканей


Слайд 37 Фолликулы и желтое тело, увеличивают размеры яичников, что облегчает

Фолликулы и желтое тело, увеличивают размеры яичников, что облегчает визуализацию их до овуляции и после нее

визуализацию их до овуляции и после нее


Слайд 38 Преовуляторные фолликулы и раннее желтое тело могут иметь очень

Преовуляторные фолликулы и раннее желтое тело могут иметь очень сходную эхоструктуру

сходную эхоструктуру


Слайд 39 Растущий фолликул не выступает за пределы яичника
Округлое жидкостное

Растущий фолликул не выступает за пределы яичникаОкруглое жидкостное эхоотрицательное образованиеФолликулы

эхоотрицательное образование
Фолликулы


Слайд 40 Желтое тело
Однородное эхогенное образование, которое может иметь

Желтое тело Однородное эхогенное образование, которое может иметь гипо- или эхоотрицательный

гипо- или эхоотрицательный центр
После овуляции развивающееся желтое тело начинает

выдаваться за пределы яичника, придавая ему неправильную, бугристую форму


Слайд 41 НО
По мере роста опухоли и растягивания брыжейки яичника

НОПо мере роста опухоли и растягивания брыжейки яичника он смещается в

он смещается в брюшную полость
Солидная структура скорее говорит о

злокачественности, а эхоотрицательные области, содержащиеся в них, - это зоны некроза и кровотечения

  • Имя файла: uzi-matki.pptx
  • Количество просмотров: 128
  • Количество скачиваний: 0