Слайд 2
История открытия вакцин
Эдуард Дженнер
(1742 - 1823 г.г.)
английский врач
прививка от оспы
Л.Пастер получил вакцины против куриной
холеры, сибирской язвы и бешенства
Альберт Кальмет
(Albert CALMETTE)
(1863-1933)
Совместно с Ш.Греном –
Вакцина от туберкулеза
(БЦЖ)
Слайд 4
Лечение дисбактериоза
Пробиотики — это живые
микроорганизмы, которые при применении
в адекватных количествах вызывают улучшение здоровья организма-хозяина.
Слайд 5
Пробиотики:
Должны быть фено- и генотипически классифицируемыми
Не
должны обладать патогенностъю
Должны сохраняться живыми
Должны быть кислотоустойчивыми
или заключены в кислотоустойчивую капсулу
Способны к адгезии к кишечному эпителию
Способны к колонизации кишечника
Должны быть безопасными
Слайд 6
Виды и штаммы микроорганизмов, входящих в состав пробиотиков
Слайд 7
Показания к назначению пробиотиков
Острые кишечные инфекции легкой
и средней степени тяжести, особенно вирусные
Затяжные диареи, обусловленные
условно-патогенной флорой
Антибиотикоассоциированная диарея — лечение и профилактика
Инфекция Н. pylori — на фоне и после эрадикации
Лямблиоз — на фоне и после лечения
Воспалительные заболевания кишечника — поддержание ремиссии
Пищевая аллергия — лечение и профилактика
На фоне и после лечения обострений хронических очагов инфекций, ОРВИ и их осложнений.
Слайд 8
Пребиотики
К пребиотикам относятся неперевариваемые ингредиенты пищи, которые способствуют
улучшению здоровья за счет избирательной стимуляции роста и/или метаболической
активности одной или нескольких групп бактерий, обитающих в толстой кишке.
Слайд 9
Свойства пребиотиков:
не перевариваются и не всасываются в верхних
отделах пищеварительного тракта;
селективно ферментируются микрофлорой толстой кишки, вызывая
активный рост полезных микроорганизмов.
Слайд 10
Лактулоза (4-O-бета-D-Галактопиранозил-D-фруктоза)
Слайд 12
Превращение столбнячного токсина в безвредный столбнячный анатоксин без
потери антигенной активности
Слайд 13
Механизм образования анатоксинов
Слайд 14
Анатоксин стафилококковый адсорбированный
Слайд 15
Анатоксин столбнячный адсорбированный - АС
Слайд 16
Сыворотки
Сыворотки применяют для лечения заболеваний в патогенезе
которых первостепенное значение играют экзотоксины (дифтерия, ботулизм, столбняк и
др.), а также ряда опасных для здоровья людей болезней — стафилококковой инфекции, сибирской язвы, лептоспироза, гриппа, бешенства, клещевого энцефалита, краснухи, свинки, инфекционного гепатита, кори, оспы, дизентерии, скарлатины, коклюша.
Слайд 17
Сыворотка противоботулиническая
очищенная концентрированная жидкая
Схема вакцинации:
Схема
лечения: Однократно в объеме одной лечебной дозы. Для лечения
заболевания, вызванного неизвестным типом токсина вводится смесь моновалентных сывороток типов А, В и Е.
Схема профилактики: однократно в размере половины лечебной дозы.
Слайд 18
Вакцины
Вакцины – это антигенные препараты,
содержащие АГ микроорганизма или их экзотоксины, используемые для иммунизации
людей и животных с целью создания у них активного искусственного иммунитета.
Слайд 19
Варианты вакцин:
Живые (аттенуированные , рекомбинантные)
Инактивированные (убитые)
Химические
– группы АГ, анатоксинов, сорбированных на адъювантах
Ассоциированные (комбинированные или
поливалентные)- вакцинный препарат, который содержит несколько антигенов, обеспечивающих формирование иммунитета против нескольких заболеваний одновременно
Адсорбированные
Слайд 20
Варианты вакцин:
Генно-инженерные вакцины, содержащие продукты экспрессии отдельных генов
микроорганизма, наработанные в специальных клеточных системах
Химерные, или векторные вакцины,
в которых ген, контролирующий синтез протективного белка, встроен в не патогенный микроорганизм в расчете на то, что синтез этого белка будет происходить в организме привитого
Синтетические вакцины, где в качестве иммуногена используется химический аналог протективного белка, полученный методом прямого химического синтеза.
Слайд 21
Состав вакцин:
1. Протективные антигены, представляющие собой лишь небольшую
часть бактериальной клетки или вируса и обеспечивающие развитие специфического
иммунного ответа. Протективные антигены могут являться белками, гликопротеидами, липополисахаридобелковыми комплексами.
2. Сорбент (адъювант), консервант, наполнитель, стабилизатор и неспецифические примеси.
Слайд 22
Адъювантные компоненты вакцин, лицензированные для применения у человека
Слайд 23
Состав вакцин:
Консерванты входят в состав вакцин, производимых во
всем мире. Их назначение - обеспечении стерильности препаратов в
тех случаях, когда возникают условия для бактериальной контаминации (появление микротрещин при транспортировке, хранение вскрытой первичной многодозной упаковки). Указание о необходимости наличия консервантов содержится в рекомендациях ВОЗ.
Стабилизаторы и наполнители - используются те, которые допущены для введения в организм человека.
Неспецифические примеси - белки субстрата культивирования вирусных вакцин, следовое количество (количество вещества, неопределяемое современными методиками) антибиотика и белка сыворотки животных, используемых в ряде случаев при культивировании клеточных культур.
Слайд 24
РОССИЙСКИЙ КАЛЕНДАРЬ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК
Слайд 25
1) Вакцинация против кори, эпидемического паротита и краснухи
проводится моновакцинами или тривакциной (корь, краснуха и эпидемический паротит)
при условии осуществления производства отечественных препаратов или закупок зарубежных вакцин, зарегистрированных в установленном порядке.
2) Ревакцинация проводится детям, неинфицированным туберкулезом.
3) Ревакцинация проводится детям, неинфицированным туберкулезом и не получившим прививку в 7 лет.
4) далее каждые 10 лет
5) прививка от гепатита входит в российский календарь только "теоретически". Практически ее делают очень редко (в случае повышенного риска заражения гепатитом).
6) данная схема применяется в случае рождения ребенка от матери-носителя гепатита В
7) данная схема применяется для всех остальных
Слайд 26
Вакцина бруцеллезная живая сухая
Схема вакцинации:
однократно накожно или
внутрикожно, ревакцинация через 12 месяцев.
Слайд 27
Вакцина жёлтой лихорадки
живая сухая
Схема вакцинации:
однократно подкожно не позднее,
чем за 10 суток до выезда в эндемичный район.
Ревакцинация, при необходимости, проводится не ранее, чем через 10 лет.
Слайд 28
Вакцина герпетическая
культуральная живая сухая
Схема лечения:
цикл лечения состоит
из 5 инъекций, которые проводят с интервалом в 3-4
дня. Основной курс включает 1 или 2 таких цикла с интервалом между циклами 7-10 дней. Через 6 месяцев проводят повторный курс (1-2 цикла по 5 инъекций).
Слайд 29
Вакцина коревая культуральная живая сухая
Схема вакцинации:
Плановые прививки
проводят двукратно детям в возрасте 12 месяцев и 6
лет , не болевшим корью. Экстренную профилактику проводят детям с 12 месяцев, подросткам и взрослым, контактировавшим с больными корью и ранее не привитым против данной инфекции.
Слайд 30
Вакцина сибиреязвенная живая сухая для подкожного применения
Схема вакцинации:
двукратная
0 день – 20 день или
30 день.
Ревакцинация
ежегодно однократно.
Слайд 31
Вакцина чумная живая сухая
Для орального применения
Схема вакцинации:
с
14 лет однократно путем рассасывания таблетки. Запрещается!!! Проглатывать таблетку
целиком. Ревакцинация через год или по эпидпоказаниям.
Для накожного и подкожного способов иммунизации
Схема вакцинации:
однократно, ревакцинация через год или по эпидпоказаниям.
Слайд 32
Вакцина туляремийная живая сухая
Схема вакцинации:
однократно накожно или
внутрикожно, ревакцинация проводится по показаниям через 5 лет.
Вакцина
туляремийная через 20-30 дней после прививки обеспечивает развитие иммунитета продолжительностью до 5 лет.
Слайд 33
Вакцина коклюшно-дифтерийно-столбнячная адсорбированная жидкая - АКДС
Схема вакцинации:
профилактика
дифтерии, коклюша, столбняка согласно Национального календаря прививок у детей
трехкратно с интервалом 1,5 месяца (3 мес - 4,5 мес - 6 мес). Ревакцинация через 18 месяцев.
Слайд 34
Вакцина «Приорикс» против кори,
паротита, краснухи живая культуральная
Схема
вакцинации: двукратно – первая вакцинация в возрасте 12 месяцев,
вторая вакцинация в возрасте 6 лет; показана вакцинация девочек в 13 лет, ранее не прививавшихся и не болевших краснухой.
Слайд 35
Вакцина антирабическая культуральная сухая концентрированная очищенная инактивированная
Схема вакцинации
(зависит от тяжести укуса):
1) 0 день – 3 день
– 7 день – 14 день – 30 день – 90 день.
2) 0 день (АИГ + вакцина) – 3 день –
7 день – 14 день – 30 день – 90 день.
Антирабический иммуноглобулин (АИГ) назначают как можно раньше (не позднее 3 суток после контакта). АИГ не применяется после введения антирабической вакцины (КОКАВ).
Доза антирабического иммуноглобулина (АИГ). Гетерологичный (лошадиный) антирабический иммуноглобулин назначается в дозе 40 ME на 1 кг массы тела. Гомологичный (человеческий) антирабический иммуноглобулин назначается в дозе 20 ME на 1 кг массы тела.
Вакцину вводят внутримышечно в дельтовидную мышцу плеча, детям до 5 лет - в верхнюю часть передне - боковой поверхности бедра. Введение вакцины в ягодичную область не допускается.
Слайд 36
Вакцина брюшнотифозная «ВИАНВАК»
Ви-полисахаридная жидкая
Схема вакцинации:
однократно с
3-х лет,
ревакцинация через 3 года.
Вакцину вводят подкожно в
наружную поверхность верхней трети плеча. Прививочная доза составляет 0, 5 мл (25 мкг).
ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Введение вакцины приводит к быстрому интенсивному нарастанию в крови вакцинированных специфических Vi - антител, обеспечивающих через 1-2 недели невосприимчивость к инфекции, которая сохраняется в течение трех лет.
Слайд 37
Вакцина АКТ-ХИБ Гемофильная инфекция
Схема вакцинации:
трехкратно 3
месяца – 4,5 месяца – 6 месяцев.
Ревакцинация через 12
месяцев.
Вакцина вводится внутримышечно или подкожно.
У детей в возрасте до 2- х лет введение вакцины осуществляется в переднелатеральную область бедра (в среднюю треть).
У детей старше 2- х лет введение вакцины осуществляется в область дельтовидной мышцы.
Препарат предназначен для профилактики менингита, септицемии, эпиглоттита и других заболеваний, вызываемых Haemophilus influenzae тип b.
Слайд 38
Вакцина гепатита А «ГЕП-А-ин-ВАК»
Схема вакцинации:
двукратно, 0 день
– 6 (12) месяцев.
Препарат представляет собой суспензию вирионов
гепатита А (штамм ЛБА -86), выращенных на культуре перевиваемых клеток 4647, очищенных, концентрированных, инактивированных и адсорбированных на алюминия гидроксиде. В одном миллилитре вакцины содержится 50 ИФА единиц антигена вируса гепатита А.
Полный курс вакцинации обеспечивает развитие длительного специфического иммунитета у 90-95% привитых.
Слайд 39
Вакцина гепатита В «Эувакс В»
рекомбинантная жидкая
Схема вакцинации:
0 день – 1месяц – 6 месяцев
Эувакс В
представляет собой высокоочищенные неинфекционные полипептиды поверхностного белка (HBsAg) вируса гепатита В, адсорбированные на солях алюминия (используемых в качестве адъюванта) и консервированные тиомерсалом. Данный препарат, предназначенный для профилактики гепатита В, является рекомбинантной ДНК - вакциной и производится с помощью рекомбинантной ДНК технологии - продуцирование полипептидных фрагментов HBsAg в дрожжевых клетках Saccharomyces cerevisiae.
Вакцина Эувакс В предназначена для внутримышечного введения в область дельтовидной мышцы взрослым и детям старшего возраста и в переднебоковую поверхность бедра новорожденным и детям младшего возраста.
Детская доза (для новорожденных и детей до 15 лет включительно): 0. 5 мл (10 мкг HBsAg).
Взрослая доза (для лиц с 16 лет): 1. 0 мл (20 мкг HBsAg).
Процесс иммунизации состоит из введения трех доз вакцины в соответствии со схемой:
1- я доза: выбранная дата;
2- я доза: через 1 месяц после введения 1 - й дозы;
3- я доза: через 6 месяцев после введения 1- й дозы.
Слайд 40
Вакцина гриппозная субъединичная «Инфлювак»
Схема вакцинации:
однократно детям с
3-х лет и взрослым; двукратно детям (0 – 30
дней) с 6-ти месяцев и до 3-х лет.
Вакцинация ежегодная.
Инфлювак содержит очищенные поверхностные антигены вирусов гриппа типа А и В - гемагглютинин (ГА) и нейраминидазу (НА), которые получены из определенных вакцинных штаммов вируса гриппа, выращенных на куриных эмбрионах.
Очищенные антигены (гемагглютинин и нейраминидаза), содержащиеся в вакцине Инфлювак, вызывают повышение титра антител, необходимое для защитного эффекта, который наступает, как правило, через 14 дней после инъекции. Продолжительность поствакцинального иммунитета сохраняется до 12 месяцев. Степень защиты у пожилых людей и детей младшего возраста ниже, чем у взрослых.
Слайд 41
Вакцина дизентерийная «Шигеллвак»
липополисахаридная из штамма Зонне
Схема вакцинации:
однократно детям с 3-х лет и взрослым.
Ревакцинация ежегодно
Вакцина дизентерийная против шигелл Зонне липополисахаридная жидкая представляет собой раствор липополисахарида, извлеченного из культуры Shigella sonnei, очищенного ферментативными и физико - химическими методами. Консервант - фенол.
Введение вакцины приводит к быстрому и интенсивному нарастанию в крови специфических антител, обеспечивающих через 2-3 недели невосприимчивость к инфекции в течение 1 года.
Слайд 42
Вакцина пневмококковая «ПНЕВМО 23»
Схема вакцинации:
однократно детям
с двух лет и взрослым.
Вводится внутримышечно или подкожно.
Ревакцинация не ранее, чем через 3 года
Пневмо 23 - поливалентная пневмококковая вакцина для профилактики пневмококковой инфекции, включая воспаление легких, бронхит, отит, менингит, сепсис. Формирует активный специфический иммунитет к 23-м серологическим типам бактерий Streptococcus pneumoniae после однократного введения. Применяется для профилактики инфекций пневмококковой этиологии у лиц старше 2-х лет (прежде всего дыхательных путей, в т.ч. пневмококковой пневмонии).
Слайд 43
Вакцина клещевого энцефалита «Энцевир» культуральная очищенная концентрированная инактивированная
сорбированная жидкая
Схема вакцинации:
курс вакцинации состоит из 2 доз -
осенью и весной - с интервалом 5-7 месяцев. Ревакцинация через год. Последующие - каждые три года
Слайд 44
Вакцина менингококковая полисахаридная серогрупп А+С
Схема вакцинации:
однократно для
детей от 18 месяцев (по показаниям с 3 месяцев)
и взрослых. Ревакцинация через три года.
Слайд 45
Вакцина туберкулезная БЦЖ
Схема вакцинации:
однократно на 3-7
день после рождения.
Ревакцинация в 7 и 14 лет
Слайд 46
Бактериофаг дизентерийный поливалентный
Иммунопрепарат (г.Уфа) (Россия)
Бактериофаг клебсиелл пневмонии
Микроген НПО
ФГУП (Биомед НПО (г.Пермь)) (Россия)
Бактериофаг коли жидкий
Биомед (г.Пермь) (Россия)
Бактериофаг
колипротейный жидкий
ИмБио-Нижегородское ГП по произ.бакпреп (Россия)
Бактериофаг сальмонеллезный
ИмБио-Нижегородское ГП по произ.бакпреп (Россия)
Бактериофаг синегнойный жидкий
Биомед (г.Пермь) (Россия)
Бактериофаг стафилококковый жидкий
Микроген НПО (Россия)
Бактериофаг стрептококковый жидкий
Микроген НПО ФГУП (Биомед НПО (г.Пермь)) (Россия)
