Презентация на тему Жидкие среды организма. Частная физиология и морфология крови

барьеров. Представление о гистогематических барьерах, механизмах транспорта веществ через

них и регуляции их проницаемости.

Барьеры – это совокупность морфологических структур, физиологических и физико-химических механизмов, функционирующих как единое целое и регулирующих потоки веществ и энергии между организмом и внешней средой (внешние барьеры), а также внутри организма (внутренние барьеры) между органами и между кровью и органами (гистогематические барьеры).

Примеры внешних барьеров в организме:
кожа
слизистые оболочки: пищеварительного тракта, дыхательных путей и лёгких, мочевыводящих путей.

– 5 слоев клеток)
кератинизация – синтез специальных белков, устойчивых

к механическим и химическим воздействиям, и образование роговых пластинок из клеток.
десквамация роговых пластинок и постоянное обновление клеток эпидермиса с периодом в 40 суток.
Особенности строения слизистой тонкого кишечника как внешнего барьера:
однослойность и однорядность эпителия, что обеспечивает большую скорость регенерации слизистой и облегчает всасывание веществ
наличие щеточной каемки из микроворсинок увеличивает площадь всасывания веществ в 30 – 40 раз
наличие межклеточных соединений сцепляющего и запирающего типа предотвращающие всасывание бактерий и непереваренных веществ

них и регуляции их проницаемости.
Основные структурные компоненты ГГБ:
эндотелий капилляров
базальная

мембрана с перицитами
адвентициальные клетки органов и тканей
Типы гистогематических барьеров (капилляров) в зависимости от их структурно-функциональных особенностей:
непрерывные или соматические (ГЭБ)
висцеральные, или фенестрированные (в почках)
прерывистые, или синусоидные (ККМ)

физиологических и физико-химических механизмов, функционирующих как единое целое и

регулирующих потоки веществ между кровью и тканью мозга.
Основные структурные компоненты гематоэнцефалического барьера:
эндотелий капилляров
базальная мембрана с перицитами
глиоциты головного и спинного мозга

и внеклеточная /сосудистая, интерстициальная, трансцеллюлярная жидкость); электролитный состав. Обмен

воды в организме

Внутренняя среда организма – это кровь, лимфа, ликвор и тканевая жидкость, которые обеспечивают стабильность условий жизнедеятельности для клеточных и тканевых структур организма.
Примеры трансцеллюлярной жидкости:
ликвор
слюна
пот
Примеры сосудистой жидкости:
лимфа
кровь
Примеры интерстициальной внеклеточной жидкости:
межклеточная

Баланс воды в организме взрослого здорового человека массой 70 кг в стандартных условиях составляет:
2-3 л\сутки

изменения
10% - обезвоживание
20% - гибель
Соответствие между видом

жидкости и ее содержанием в организме:
внеклеточная жидкость - 27%
внутриклеточная жидкость - 33%
общее содержание воды (жидкости) в организме – 60 % у мужчин; 50 % у женщин;
85 – 95 % у младенцев.

организме
сосудистая внеклеточная жидкость - 5-7%
интерстициальная внеклеточная жидкость -14-21%
трансцеллюлярная внеклеточная

жидкость - 1-3%
Вещества, которые вносят наибольший вклад в электролитный состав внеклеточной (интерстициальной и сосудистой) жидкости:
ионы Cl-
ионы Na+
Вещество, которое вносит наибольший вклад в электролитный состав внутриклеточной жидкости:
ионы К+
Вещества в порядке уменьшения вклада в электролитный состав внутриклеточной жидкости: (от большего к меньшему):
1 ионы К+
2 фосфат-ионы
3 ионы Na+
4 ионы Са2+
Вещества в порядке уменьшения вклада в электролитный состав внеклеточной жидкости: (от большего к меньшему):
1 ионы Na+
2 ионы Cl-
3 ионы К+
4 ионы Са2+

условиях).

количество, состав и функции.
Кровь – соединительная ткань.
Общие признаки

соединительных тканей :
1 – развитие в эмбриональной периоде из мезенхимы;
2 – высокое содержание межклеточного вещества (плазмы больше чем ФЭ).

Кровь циркулирует в сосудах благодаря ритмическим сокращениям сердца, и может выполнять свои функции находясь в жидком агрегатном состоянии.

Кровь представляет собой часть сложной функциональной системы , в которую помимо крови входят органы:
1 – кроветворения и кроверазрушения;
2 – участвующие в синтезе содержащихся в крови белков ;
3 – отвечающие за водно-электролитный обмен;
4 – осуществляющие нервную и гуморальную регуляцию качественного и количественного состава крови.

двух частей: - бледно-жёлтой плазмы (у м – 51-60%;

у ж – 58-64%); - взвешенных в ней форменных элементов (Э; Тр; Л).

1 – забор венозной крови; 2 – помещение пробирки 3 – состав крови
с кровью в центрифугу
на 10 минут

№ 3

оценивающий долю форменных элементов (преимущественно эритро-цитов, RBC) в общем

объеме цельной крови.
Величина гематокрита в стандартных условиях составляет: у здоровых мужчин - 0,40 – 0,49
у здоровых женщин - 0,36 – 0,42
Повышение гематокритного числа чаще всего отражает обезвоживание организма, а снижение – уменьшение содержания эритроцитов в крови (анемию)
Величина гематокрита у здорового человека определяется, прежде всего, содержанием в его крови: Эритроцитов и Воды

% от массы тела составляет 6 – 8%
Объем

крови в организме взрослого, здорового человека с массой тела 70 кг составляет 4,2 – 5,6 л
Повышение общего объема крови называют гиперволемией, уменьшение – гиповолемией, (volum – объем).
Относительная плотность (ОП) крови – 1,050 – 1.060 кг/л зависит в основном от количества эритроцитов.
ОП плазмы крови – 1,025 – 1,034 кг/л , определяется концентра-цией белков. (ОП вещества – это отношение плотности исследу-емого вещества к плотности эталонного вещества. (вода))
Вязкость крови – 5 усл.ед., плазмы – 1,7 – 2,2 усл.ед., если вязкость воды принять за 1. Она обусловлена наличием в крови эритроцитов и в меньшей степени белков плазмы. (Вязкость - это свойство жидкости, определяющее ее текучесть и чем выше вязкость - тем гуще жидкость), св-во жидкостей оказывать сопротивление необратимому перемещению одной их части относительно другой при движении.

19.3

веществ, включает ряд разновидностей:
Дыхательная – перенос кислорода от

легких к тканям организма, углекислого газа – от клеток к легким, как в растворенном, так и в химически связанном состоянии.
Трофическая – перенос основных питательных веществ от органов пищеварения (мест их всасывания и накопления) к тканям организма.
Экскреторная - транспорт конечных продуктов обмена веществ (мочевины, мочевой кислоты, CO2), избытка воды, органических и минеральных веществ к органам их выделения (почки, потовые железы, легкие, кишечник).
Регуляторная (гуморальная) – доставка гормонов, пептидов, факторов роста, ионов и других физиологически активных веществ от мест их синтеза к клеткам организма, что позволяет осуществлять регуляцию многих физиологических функций.
Терморегуляторная – перенос тепла от более нагретых органов к менее нагретым.

2. Защитная – осуществление неспецифического и специфического иммунитета; свертывание крови предохраняет от кровопотери при травмах.

3. Гомеостатическая – поддержание постоянства внутренней среды организма (кислотно-основного и осмотического равновесия, водно-электролитного баланса и биохимического состава тканевой жидкостей, температуры тела).

19.3

функции. Минеральные вещества плазмы: макро- и микроэлементы.
Плазма –

это жидкая часть крови, остающаяся после удаления из неё форменных элементов.
Объем плазмы от всей крови в стандартных условиях составляют:
у мужчин 51 – 60 %
у женщин 58-64 %
Функции плазмы крови:
транспорт растворенных в ней питательных веществ
создают межклеточную среду для клеток крови
транспорт гормонов и витаминов
перераспределение тепла в организме

92%) и сухой остаток (8 – 10%).
Сухой остаток

состоит из органических и неорганических веществ.
Минеральные вещества макроэлементы плазмы крови: катионы: Na+, K+, Ca2+ , Mg2+
анионы: Cl– , HPO42–, HCO3–
Минеральные вещества микроэлементы плазмы крови: катионы: Fe3+, Cu2+, Co2+, Se2+, Zn2+
анионы: I–, F–
Функции минеральных веществ плазмы крови:
основной вклад в создание осмотического давления
создание рН и его поддержание
участие в процессах свертывания крови

плазмы
К органическим веществам плазмы крови относятся белки (более

200 видов), которые составляют 6 – 8,5%.
Белки представлены альбуминами (4,5%), глобулинами (2 – 3,5%) и фибриногеном (0,2 – 0,4%).

Главный орган синтеза (95 %) белков крови – это печень

Белки плазмы крови выполняют разнообразные функции: 1) коллоидно-осмотический и водный гомеостаз; 2) обеспечение агрегатного состояния крови; 3) кислотно-основной гомеостаз; 4) иммунный гомеостаз; 5) транспортная функция; 6) питательная функция; 7) участие в свертывании крови.

относительно небольшой молекулярной массе (70000) и высокой концентрации альбумины

создают 80% онкотического давления. Альбумины осуществляют питательную функцию, являются резервом аминокислот для синтеза белков. Их транспортная функция заключается в переносе холестерина, жирных кислот, билирубина, солей желчных кислот, солей тяжелых металлов, лекарственных препаратов (антибиотиков, сульфаниламидов). Альбумины синтезируются в печени.
Глобулины подразделяются на несколько фракций: α -,  - и γ -глобулины.
α -глобулины включают гликопротеины, т.е. белки, простетической группой которых являются углеводы. Эта группа белков транспортирует гормоны, витамины, микроэлементы, липиды (в форме липопротеинов). К α -глобулинам относятся эритропоэтин, плазминоген, протромбин.
 -Глобулины участвуют в транспорте фосфолипидов, холестерина, стероидных гормонов, катионов металлов. К этой фракции относится белок трансферрин, обеспечивающий транспорт железа, а также многие факторы свертывания крови.
γ -Глобулины включают в себя различные антитела или иммуноглобулины 5 классов: Jg A, Jg G, Jg М, Jg D и Jg Е, защищающие организм от вирусов и бактерий. К γ -глобулинам относятся также α и  – агглютинины крови, определяющие ее групповую принадлежность.
Глобулины образуются в печени, костном мозге, селезенке, лимфатических узлах.
Фибриноген – первый фактор свертывания крови. Под воздействием тромбина переходит в нерастворимую форму – фибрин, обеспечивая образование сгустка крови. Фибриноген образуется в печени.
Компоненты комплемента – участвуют в неспецифических защитных реакциях

19.5

лекарственные вещества. В связанном состоянии лекарства неактивны и образуют

как бы депо. При уменьшении концентрации лекарственного препарата в сыворотке он отщепляется от белков и становится активным. Это надо иметь в виду, когда на фоне введения одних лекарственных веществ назначаются другие фармакологические средства. Введенные новые лекарственные вещества могут вытеснить из связанного состояния с белками ранее принятые лекарства, что приведет к повышению концентрации их активной формы.
В плазме постоянно присутствуют все витамины, микроэлементы, промежуточные продукты метаболизма (молочная и пировиноградная кислоты).

19.5

Протромбин – (от лат. pro — раньше, перед, и

тромбин), белок плазмы крови человека, важнейший компонент системы свёртывания крови, профермент, 2-й фактор свертывания крови
По химической природе П. — гликопротеид, предшественник фермента тромбина, стимулирующего формирование тромба.
В организме активация П. в тромбин осуществляется протромбиназой.
Биосинтез П. протекает в клетках печени и регулируется витамином К, образуемым кишечной флорой. При его недостатке уровень П. в крови падает (в норме около 10 мг%), что может приводить к кровоточивости и другим болезням. В медицинской практике для характеристики системы свёртывания крови больного определяют уровень П. — т. н. протромбиновый индекс.
Плазмин (или фибринолизин) – активный фермент, расщепляющий нити фибрина
Основная функция плазмина – расщеплять фибрин и поддерживать сосуды в открытом состоянии.
Ренин - (от лат. ren — почка), фермент, отщепляющий от ангиотензиногена ангиотензин 1, компонент ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС), регулирующей кровяное давление. Вырабатывается в ЮГА почки. Ферменты, подобные ренину, найдены в матке, плаценте, слюнных железах, в мозге и в стенках некоторых крупных артерий.

Продукты распада гемоглобина (билирубин и др.). Безазотистые органические соединения:

углеводы, липиды, органические кислоты.

К органическим веществам плазмы крови относятся также небелковые азотсодержащие соединения (аминокислоты, полипептиды, мочевина, мочевая кислота, креатинин, аммиак).
Общее количество небелкового азота в плазме, так называемого остаточного азота, составляет 11 – 15 ммоль/л (30 – 40 мг%). Содержание остаточного азота в крови резко возрастает при нарушении функции почек.
В плазме крови содержатся также безазотистые органические вещества:
Глюкоза (в капиллярной крови 3,33-5,55 ммоль/литр), (в венозной крови 4,44-6,67 ммоль/литр), (порог выведения для глюкозы 10 ммоль /литр)
Нейтральные жиры, липиды, ферменты, расщепляющие гликоген, жиры и белки, проферменты и ферменты, участвующие в процессах свертывания крови и фибринолиза (от греч. lýsis – разложение, растворение), растворение внутрисосудистых тромбов и внесосудистых отложений фибрина под действием фермента плазмина).
Функции органических веществ плазмы крови
создание онкотического давления
участие в процессах свертывания крови
транспортная
Защитная
Питательная

19.6

растворам:
стерильность, нетоксичность, апирогенность
близость по физико-химическим свойствам к показателям плазмы

крови
неанафилактогенность

Термин «пироген» происходит от греческого “pyreto” – лихорадка. Пирогенами называют вещества, способные вызывать повышение температуры тела.

Примеры плазмозамещающих растворов и их краткая характеристика.
1. Гемодинамические, или противошоковые плазмозамещающие растворы и их краткая характеристика:
предназначены для поддержания давления крови на должном уровне
стойко поддерживают онкотическое давление
препараты этой группы являются высокомолекулярными соединениями
2. Дезинтоксикационные плазмозамещающие растворы и их краткая характеристика:
предназначены для лечения интоксикаций различного происхождения
активное взаимодействие с токсинами
препараты этой группы являются низкомолекулярными соединениями
3. Питательные плазмозамещающие растворы и их краткая характеристика:
предназначены для обеспечения энергетических ресурсов организма
представлены разными органическими соединениями, азотистыми, углеводными, жировыми.

виды.

эритроцитов с выходом гемоглобина и других компонентов в окружающую

среду
Соответствие между раствором и видом изменения состояния эритроцитов в нем:
Уксусная кислота - Химический гемолиз
Дистиллированная вода - Осмотический гемолиз
0,6% раствор NaCl - Набухание
3% раствор NaCl – Сморщивание
Соляная кислота - Химический гемолиз
0,9% раствор NaCl, t 90°C - Термический гемолиз
0,3% раствор NaCl - Осмотический гемолиз
0,9% раствор NaCl - Без изменений
0,9% раствор NaCl + нашатырный спирт -Химический гемолиз
0,1% раствор NaCl - Осмотический гемолиз

поддержания.
Осмотическое давления плазмы крови – это давление, возникающее

на границе раздела растворов солей или других соединений различной концентрации.
сила, с которой растворитель переходит через полунепроницаемую мембрану из менее в более концентрированный раствор. Осмотическое давление крови вычисляют криоскопическим методом путем определения точки замерзания крови (депрессии), которая для нее равна 0,56 – 0,58 С. Осмотическое давление крови в среднем составляет 7,6 атм.
Величина осмотического давления крови (280) – (300) Мосмоль/кг
Осмотическое давление определяет распределение воды между тканями и клетками.
Два вещества, которые вносят наибольший вклад (85%) в создание осмотического давления плазмы крови:
ионы Na+
ионы Cl-
Вещества в порядке уменьшения вклада в величину осмотического давления плазмы крови (от большего к меньшему):
1 ионы Na+
2 ионы Cl-
3 глюкоза
4 белки
При снижении осмотического давления плазмы крови наблюдается:
Клеточный отек
При повышении осмотического давления плазмы крови наблюдается:
Клеточная дегидратация
При нормальном осмотическом давлении плазмы крови наблюдается:
Равновесие водного обмена между внутриклеточным и внеклеточным пространствами

поддержания.
Онкотическое давления плазмы крови - это часть осмотического

давления крови, создаваемая белками плазмы.
Ведущую роль (80 %) в создание онкотического давления вносят белки альбумины.
Величина онкотического давления крови составляет (25) – (30) мм рт. ст., 0,03 – 0,04 атм
При нормальном онкотическом давлении плазмы крови наблюдается:
Равновесие фильтрации и реабсорбции
При снижении онкотического давления плазмы крови наблюдается:
Интерстициальный отек
При повышении онкотического давления плазмы крови наблюдается:
Переход жидкости из интерстиция в сосуды

значение.
Кислотно-основное состояние крови (КОС). Активная реакция крови обусловлена

соотношением водородных и гидроксильных ионов. Для определения активной реакции крови используют водородный показатель рН – концентрацию водородных ионов, которая выражается отрицательным десятичным логарифмом молярной концентрации ионов водорода.
В норме рН – 7,36 (реакция слабоосновная);
артериальной крови – 7,4;
венозной – 7,35.
При различных физиологических состояниях рН крови может кратковременно изменяться от 7,3 до 7,5.
Активная реакция крови является жесткой константой, обеспечивающей ферментативную деятельность. Крайние пределы кратковременных изменений рН крови, совместимых с жизнью, равны 7,0 – 7,8.
Сдвиг реакции в кислую сторону называется ацидозом, который обусловливается увеличением в крови водородных ионов.
Сдвиг реакции крови в щелочную сторону называется алкалозом. Это связано с увеличением концентрации гидроксильных ионов ОН и уменьшением концентрации водородных ионов.

кислых соединений способствует потребление белковой пищи.
При усиленном потреблении

растительной пищи в кровь поступают основания.
Поддержание постоянства рН крови обеспечивается буферными системами крови.
К буферным системам крови относятся гемоглобиновая, гидрокарбонатная, фосфатная и белковая.
Поддержание рН осуществляется также с помощью легких и почек. Через легкие удаляется избыток углекислоты.

буфера крови:
гемоглобиновый
гидрокарбонатный
Главный буфер плазмы крови:
Гидрокарбонатный
Характеристика механизмов мгновенной регуляции

рН крови:
представлены буферными системами плазмы крови и эритроцитов
их действие ограничено величиной буферной емкости
относятся к группе физико-химическим механизмов
Характеристика механизмов быстрой регуляции рН крови:
для начала их реализации требуется время от 3 до 12 минут
обеспечивают удаление СО2 из крови через легкие и поддержание емкости гидрокарбонатного буфера
данные механизмы не состоятельны при наличии избытка оснований в крови
Характеристика механизмов медленной регуляции рН крови:
для полной их реализации требуется время от часов до суток
обеспечивают полное восстановление сдвигов рН крови при избытке как кислот, так и оснований
осуществляются с участием почек и печени
Соответствие названия механизму регуляции рН крови:
мгновенная регуляция - обеспечивается работой буферных систем крови
быстрая регуляция - обеспечивается работой легких
медленная регуляция - обеспечивается работой почек и печени
Соответствие названия механизма регуляции рН крови его сущности:
мгновенная регуляция - обеспечивается работой буферных систем крови
быстрая регуляция - заключается в удалении СО2 из крови через легкие
медленная регуляция - осуществляется за счет способности почек экскретировать кислую или щелочную мочу
Соответствие между названием механизма регуляции рН крови и его характеристикой:
мгновенная регуляция - ограничена емкостью буферных систем крови
быстрая регуляция - обеспечивает восстановление сдвигов рН только частично, не эффективна при наличии избытка оснований в организме
медленная регуляция - обеспечивают полное восстановление сдвигов рН в организме при избытке как кислот, так и оснований

эритроциты, лейкоциты и тромбоциты.
Форменные элементы крови человека в

мазке.

мужчин - (3,9-5,1)х1012/л,
у женщин – (3,7-4,9)х1012/л,
Повышение количества

эритроцитов в крови выше верхней границы нормы называется эритроцитозом, уменьшение ниже нижней границы нормы – эритропенией.
Как эритроцитозы, так и эритропении бывают ложными в случаях сгущения или разжижения крови и истинными.
При анемии может быть снижено или число эритроцитов, или содержание в них гемоглобина, или и то и другое.
Эритроциты человека лишены ядра и состоят из стромы, заполненной гемоглобином, и белково-липидной оболочки. Эритроциты имеют преимущественно форму двояковогнутого диска диаметром 7,5 мкм, толщиной на периферии 2,5 мкм, в центре – 1,5 мкм.
Эритроциты такой формы называются нормоцитами. Особая форма эритроцитов приводит к увеличению диффузионной поверхности, что способствует лучшему выполнению основной функции эритроцитов – дыхательной. Специфическая форма обеспечивает также прохождение эритроцитов через узкие капилляры. Лишение ядра не требует больших затрат кислорода на собственные нужды и позволяет более полноценно снабжать организм кислородом.
Эритроциты выполняют в организме следующие функции:
1) основной функцией является дыхательная – перенос кислорода от альвеол легких к тканям и углекислого газа от тканей к легким;
2) регуляция рН крови благодаря одной из мощнейших буферных систем крови – гемоглобиновой;
3) питательная – перенос на своей поверхности аминокислот от органов пищеварения к клеткам организма;
4) защитная – адсорбция на своей поверхности токсических веществ;
5) участие в процессе свертывания крови за счет содержания факторов свертывающей и противосвертывающей систем крови;
6) эритроциты являются носителями разнообразных ферментов (холинэстераза, угольная ангидраза, фосфатаза) и витаминов (В1, В2, В6, аскорбиновая кислота);
7) эритроциты несут в себе групповые признаки крови.

Живут 80-120 суток

функции.
Гемоглобин – особый белок, хромопротеид, благодаря которому эритроциты выполняют

дыхательную функцию и поддерживают рН крови.
У мужчин в крови содержится в среднем 130 – 170 г/л гемоглобина, у женщин – 120 – 150 г/л.
Гемоглобин состоит из 4 белковых субъединиц, каждая из которых связана с гемом (то есть содержит 4 гема). Гем имеет в своем составе атом железа, способный присоединять или отдавать молекулу кислорода. При этом валентность железа, к которому присоединяется кислород, не изменяется, т.е. железо остается двухвалентным.
Гемоглобин, присоединивший к себе кислород, превращается в оксигемоглобин. Это соединение непрочное. В виде оксигемоглобина переносится большая часть кислорода.
Гемоглобин, отдавший кислород, называется восстановленным, или дезоксигемоглобином.
Гемоглобин, соединенный с углекислым газом, носит название карбгемоглобина. Это соединение также легко распадается. В виде карбгемоглобина переносится до 20% углекислого газа в венозной крови.
В особых условиях гемоглобин может вступать в соединение и с другими газами.
Соединение гемоглобина с угарным газом (СО) называется карбоксигемоглобином. Карбоксигемоглобин является прочным соединением. Гем блокирован в нем угарным газом и неспособен связывать кислород, что препятствует переносу кислорода эритроцитом. Сродство гемоглобина к угарному газу выше его сродства к кислороду, поэтому даже небольшое количество угарного газа в воздухе является опасным для жизни.

окислителями (бертолетовой солью, перманганатом калия и др.) образуется прочное

соединение гемоглобина с кислородом – метгемоглобин, в котором происходит окисление железа, и оно становится трехвалентным. В результате этого гемоглобин теряет способность отдавать кислород тканям, что может привести к гибели человека.
В скелетных и сердечной мышцах находится мышечный гемоглобин, называемый миоглобином. Он играет важную роль в снабжении кислородом работающих мышц.
Имеется несколько форм гемоглобина, отличающихся строением белковой части – глобина.
У плода содержится гемоглобин F.
В эритроцитах взрослого человека преобладает гемоглобин А (90%).
В клинических условиях принято вычислять степень насыщения эритроцитов гемоглобином. Это так называемый цветовой показатель.
В норме он равен 1. Такие эритроциты называются нормохромными. При цветовом показателе более 1,1 эритроциты гиперхромные, менее 0,80 – гипохромные.
Цветовой показатель важен для диагностики анемий различной этиологии.

кровяные тельца, представляют собой бесцветные клетки, содержащие ядро и

протоплазму, размером от 8 до 20 мкм.
Количество лейкоцитов в периферической крови взрослого человека колеблется в пределах (4,0 – 9,0) х 109 /л,
Увеличение количества лейкоцитов в крови выше верхней границы нормы называется лейкоцитозом, уменьшение ниже нижней границы нормы – лейкопенией.
Лейкоцитозы могут быть физиологическими и патологическими (реактивными).
Среди физиологических лейкоцитозов различают пищевой, миогенный, эмоциональный, а также лейкоцитоз, возникающий при беременности.
Физиологические лейкоцитозы носят перераспределительный характер и, как правило, не достигают высоких показателей.
При патологических лейкоцитозах происходит выброс клеток из органов кроветворения с преобладанием молодых форм.
Лейкоциты в зависимости от того, однородна ли их протоплазма или содержит зернистость, делят на 2 группы: зернистые, или гранулоциты, и незернистые, или агранулоциты.
Гранулоциты в зависимости от гистологических красок, какими они окрашиваются, бывают трех видов: базофилы (окрашиваются основными красителями), эозинофилы (кислыми красителями) и нейтрофилы (и основными, и кислыми красителями).
Нейтрофилы по степени зрелости делятся на метамиелоциты (юные), палочкоядерные и сегментоядерные. Агранулоциты бывают двух видов: лимфоциты и моноциты.
В клинике имеет значение не только общее количество лейкоцитов, но и процентное соотношение всех видов лейкоцитов, получившее название лейкоцитарной формулы, или лейкограммы.

виды лейкоцитов выполняют в организме защитную функцию. Однако осуществление

ее различными видами лейкоцитов происходит по-разному.
Нейтрофилы являются самой многочисленной группой. Основная их функция – фагоцитоз бактерий и продуктов распада тканей с последующим перевариванием их при помощи лизосомных ферментов (протеазы, пептидазы, оксидазы, дезоксирибонуклеазы). Нейтрофилы первыми приходят в очаг повреждения. Так как они являются сравнительно небольшими клетками, то их называют микрофагами. Нейтрофилы оказывают цитотоксическое действие, а также продуцируют интерферон, обладающий противовирусным действием. Активированные нейтрофилы выделяют арахидоновую кислоту, которая является предшественником лейкотриенов, тромбоксанов и простагландинов. Эти вещества играют важную роль в регуляции просвета и проницаемости кровеносных сосудов и в запуске таких процессов, как воспаление, боль и свертывание крови.
По нейтрофилам можно определить пол человека, так как у женского генотипа имеются круглые выросты – “барабанные палочки”.

их функция ограничена их небольшим количеством в крови.
Основной функцией

эозинофилов является обезвреживание и разрушение токсинов белкового происхождения, чужеродных белков, а также комплексов антиген-антитело.
Эозинофилы продуцируют фермент гистаминазу, который разрушает гистамин, освобождающийся из поврежденных базофилов и тучных клеток при различных аллергических состояниях, глистных инвазиях, аутоиммунных заболеваниях.
Эозинофилы осуществляют противоглистный иммунитет, оказывая на личинку цитотоксическое действие. Поэтому при глистных инвазиях увеличивается количество эозинофилов в крови (эозинофилия).
Эозинофилы продуцируют плазминоген, который является предшественником плазмина – главного фактора фибринолитической системы крови.
Содержание эозинофилов в периферической крови подвержено суточным колебаниям, что связано с уровнем глюкокортикоидов. В конце второй половины дня и рано утром их на 20% меньше среднесуточного уровня, а в полночь – на 30% больше.

гистамин), чем и обусловлена их функция в организме.
Гепарин

препятствует свертыванию крови в очаге воспаления.
Гистамин расширяет капилляры иповышает проницаемость сосудистой стенки, что способствует развитию воспалительной реакции.
В базофилах содержатся также гиалуроновая кислота, влияющая на проницаемость сосудистой стенки; фактор активации тромбоцитов (ФАТ); тромбоксаны, способствующие агрегации тромбоцитов; лейкотриены и простагландины.
При аллергических реакциях (крапивница, бронхиальная астма, лекарственная болезнь) под влиянием комплекса антиген-антитело происходит дегрануляция базофилов и выход в кровь биологически активных веществ, в том числе гистамина, что определяет клиническую картину заболеваний.

клетки периферической крови и их называют макрофагами.
Моноциты находятся

в крови 2-3 дня, затем они выходят в окружающие ткани, где, достигнув зрелости, превращаются в тканевые макрофаги (гистиоциты).
Моноциты способны фагоцитировать микробы в кислой среде, когда нейтрофилы не активны. Фагоцитируя микробы, погибшие лейкоциты, поврежденные клетки тканей, моноциты очищают место воспаления и подготавливают его для регенерации.
Моноциты синтезируют отдельные компоненты системы комплемента.
Активированные моноциты и тканевые макрофаги продуцируют цитотоксины, интерлейкин (ИЛ-1), фактор некроза опухолей (ФНО), интерферон, тем самым осуществляя противоопухолевый, противовирусный, противомикробный и противопаразитарный иммунитет; участвуют в регуляции гемопоэза.
Макрофаги принимают участие в формировании специфического иммунного ответа организма. Они распознают антиген и переводят его в так называемую иммуногенную форму (презентация антигена).
Моноциты продуцируют как факторы, усиливающие свертывание крови (тромбоксаны, тромбопластины), так и факторы, стимулирующие фибринолиз (активаторы плазминогена).

осуществляют формирование специфического иммунитета, синтез защитных антител, лизис чужеродных

клеток, реакцию отторжения трансплантата, обеспечивают иммунную память.
Лимфоциты образуются в костном мозге, а дифференцировку проходят в лимфоидных тканях. Лимфоциты, созревание которых происходит в вилочковой железе, называются Т-лимфоцитами (тимусзависимые).
Различают несколько форм Т-лимфоцитов.
Т–киллеры (убийцы) осуществляют реакции клеточного иммунитета, лизируя чужеродные клетки, возбудителей инфекционных заболеваний, опухолевые клетки, клетки-мутанты.
Т-хелперы (помощники), взаимодействуя с В-лимфоцитами, превращают их в плазматические клетки, т.е. помогают течению гуморального иммунитета.
Т-супрессоры (угнетатели) блокируют чрезмерные реакции В-лимфоцитов.
Т-хелперы и Т-супрессоры, регулирующие клеточный иммунитет.
Т-клетки памяти хранят информацию о ранее действующих антигенах.

лимфоидной ткани кишечника, небных и глоточных миндалин.
В-лимфоциты осуществляют

реакции гуморального иммунитета.
Большинство В-лимфоцитов являются антителопродуцентами.
В-лимфоциты в ответ на действие антигенов в результате сложных взаимодействий с Т-лимфоцитами и моноцитами превращаются в плазматические клетки.
Плазматические клетки вырабатывают антитела, которые распознают и специфически связывают соответствующие антигены.
Различают 5 основных классов антител, или иммуноглобулинов: JgA, JgG, JgМ, JgD, JgЕ.
Среди В-лимфоцитов также выделяют клетки-киллеры, хелперы, супрессоры и клетки иммунологической памяти.
О-лимфоциты (нулевые) не дифференцированные лимфоциты, являются резервом Т- и В-лимфоцитов.

плоские клетки неправильной округлой формы диаметром 2 – 5

мкм.
Тромбоциты человека не имеют ядер.
Количество тромбоцитов в крови человека составляет (150 – 450) х109/л,
Имеют место суточные колебания: днем тромбоцитов больше, чем ночью.
Увеличение содержания тромбоцитов в периферической крови называется тромбоцитозом, уменьшение – тромбоцитопенией.
Главной функцией тромбоцитов является участие в гемостазе.
Тромбоциты способны прилипать к чужеродной поверхности (адгезия), а также склеиваться между собой -агрегация) под влиянием разнообразных причин.
Тромбоциты продуцируют и выделяют ряд биологически активных веществ: серотонин, адреналин, норадреналин, а также вещества, получившие название пластинчатых факторов свертывания крови.
Тромбоциты способны выделять из клеточных мембран арахидоновую кислоту и превращать ее в тромбоксаны, которые, в свою очередь, повышают агрегационную активность тромбоцитов.
Тромбоциты способны к передвижению за счет образования псевдоподий и фагоцитозу инородных тел, вирусов, иммунных комплексов, тем самым, выполняя защитную функцию.
Тромбоциты содержат большое количество серотонина и гистамина, которые влияют на величину просвета и проницаемость капилляров, определяя тем самым состояние гистогематических барьеров.
Тромбоциты образуются в красном костном мозге из гигантских клеток мегакариоцитов. Продукция тромбоцитов регулируется тромбоцитопоэтинами.
Тромбоцитопоэтины образуются в костном мозге, селезенке, печени. Различают тромбоцитопоэтины кратковременного и длительного действия. Первые усиливают отщепление тромбоцитов от мегакариоцитов и ускоряют их поступление в кровь. Вторые способствуют дифференцировке и созреванию мегакариоцитов.
Активность тромбоцитопоэтинов регулируется интерлейкинами (ИЛ-6 и ИЛ-11). Количество тромбоцитопоэтинов повышается при воспалении, необратимой агрегации тромбоцитов,
Продолжительность жизни тромбоцитов составляет от 5 до 11 дней. Разрушаются кровяные пластинки в клетках системы макрофагов или поглащаются эндотелиоцитами.

и функции.

питательных веществах, витаминах и микроэлементах для поддержания нормального кроветворения.

Общее представление о нарушениях кроветворения при дефиците поступления этих веществ в организм.