Презентация на тему Абдоминальный компартмент-синдром.(abdominal compartment syndrome)Патогенез.

систем и органов грудной и брюшной полости известна более

100 лет.
1851 г. Weber и Donders впервые предположили, что физиологические колебания ВБД и внутригрудного давления (ВГД) в процессе дыхания стимулируют венозной отток из брюшной полости к правым отделам сердца.
Marey (1863) и Bert (1870) установили взаимосвязь акта дыхания с изменениями ВБД.
E. Wendt в 1876 г. отметил связь почечной недостаточности с внутрибрюшной гипертензией

в зарубежной литературе является термин Abdominal Compartment Syndrome(ACS) –

увеличение давления в брюшной полости, приводящее к нарушению кровообращения, ишемии органов и тканей с расстройством их функций вплоть до полного угасания.
В настоящее время внутрибрюшная гипертензия определяется, согласно критериям WSACS (World Society on Abdominal Compartment Syndrome ):
при ВБД ≥ 12 мм рт.ст., либо при абдоминальном перфузионном давлении (АПД) ≤ 60 мм рт.ст.
При этом АПД определяют как разницу между средним АД и ВБД!

организм.
Чем быстрее нарастает внутрибрюшное давление, тем выше вероятность развития

абдоминального компартмен синдрома

ОЗП

по нижней полой вене и значительно уменьшает возврат венозной

крови:

Сердечно-сосудистая система

повышением внутригрудного давления при САК связаны все изменения, происходящие

в системе дыхания.

рт. ст. приводит к
ухудшению кровообращения во всех органах живота,

за исключением
надпочечников . Первым подвергается изменениям пищеварительный тракт

летальности. Классические осложнения:
почечная недостаточность – 69 % и олигурия

– 38 %,
абдоминальный сепсис – 17 % и летальность – 45 % против 15, 5, 5 и 8 % соответственно у пациентов с нормальным ВБД
Таким образом, ВБГ приводит к резким нарушениям жизненно важных функций организма и является синдромом с высоким риском неблагоприятных исходов, требующим своевременной диагностики и безотлагательного, чаще хирургического, лечения.