Слайд 2
Что такое синусит?
Синуси́т (новолат. sinusitis, от лат. sinus — пазуха и лат. -itis — суффикс, означающий
воспаление; синоним: синуи́т) — воспаление одной или нескольких придаточных пазух носа, возникает
как осложнение при остром насморке, гриппе, кори, скарлатине и других инфекционных заболеваниях.
Слайд 3
В зависимости от того, какая именно пазуха воспалена,
различают несколько частных форм синусита:
Гайморит — воспаление верхнечелюстной придаточной пазухи;
Фронтит — воспаление лобной
придаточной пазухи;
Этмоидит — воспаление ячеек решётчатой кости;
Сфеноидит — воспаление клиновидной пазухи.
Слайд 4
Симптомы синусита:
Выделение гнойной, зелено-желтой мокроты из носа (возможно
с примесью крови)
Сильная заложенность носа (часто с одной стороны)
Ослабление
обоняния
Сильный сухой кашель, возникающий в ночное время
Покраснение участка кожи, расположенного над воспаленной околоносовой пазухи
Головная или лицевая боль.
При фроните – боль ощущается в области лба, над переносицей
При этмоидите - боль ощущается в области переносицы и позади глаз
При гайморите - боль ощущается в области щеки, ниже глаза, справа или слева или с обеих сторон
При этмоидите - боль может ощущаться в области лба или затылка
Слайд 5
Лечение синусита:
Лечение синусита направлено на
устранение инфекции, нормализацию дренажа и вентиляции околоносовых пазух и
облегчение симптомов болезни.
Общее симптоматическое лечение при синусите:
В случае простуды и насморка, сопровождающихся симптомами синусита следует воздержаться от прогулок в холодную погоду и несколько дней провести дома.
Для облегчения заложенности носа и общего состояние рекомендуются теплые напитки, теплые ванны и ингаляции с эфирными маслами (эвкалипт, мята, сосна и пр.).
В случае повышения температуры допускается использование противовоспалительных и жаропонижающих лекарств.
Слайд 6
Природные (натуральные) противовоспалительные средства
Использование нестероидных
противовоспалительных средств в медицине началось с открытия таких свойств
у некоторых природных продуктов. В частности, было отмечено, что в экстракте коры ивы содержится вещество салициллат, обладающее сильным противовоспалительным и жаропонижающим действием. Позже, на основе салициллата было синтезировано одно из наиболее известных из современных лекарств – ацетилсалициловая кислота или Аспирин.
В народной медицине известны еще некоторые средства с жаропонижающим и противовоспалительным действием.
Вот некоторые из них:
Малиновое варенье и чай из веток малины – снижает температуру и воспаление на фоне простуды
Настой ромашки или календулы – обладают сильным противовоспалительным и противомикробным действием при локальном использовании
Слайд 7
Кроме народных противовоспалительных средств доступны и фармакологические и
гомеопатические лекарства изготовленные на основе натурального сырья: Ревма-гель, настойка
сабельника и пр.
Слайд 8
Использование сосудосуживающих средств
Сосудосуживающие средства от
насморка являются основным методом
лечения синусита. За счет устранения отека слизистой носа эти
лекарства обеспечивают восстановление нормального носового дыхания и вентиляции околоносовых пазух.
Любые сосудосуживающие средства нельзя использовать более 5-7 дней.
Для детей наиболее безопасными считаются средства от насморка, содержащие ксилометазолин.
Слайд 9
Антибиотики для лечения синусита
При остром синусите антибиотики назначаются
курсом на 10-14 дней. Препаратами выбора являются антибиотики из
группы пенициллинов (Амоксициллин) и цефалоспоринов (Цефуроксим), а также эритромицин и сульфаметоксазол + триметоприм (котримоксазол).
Для лечения хронического синусита рекомендуется использование защищенных пенициллинов (Аугментин). В сложных случаях хронического синусита лечение антибиотиками может быть продлено до 4-6 недель.
Дозировку и длительность лечения антибиотиками определяет лечащий врач.
В последнее время, для лечения острого и хронического синусита все чаще рекомендуют трехдневные курсы Азитромицина (сумамед). Азитромицин особенно эффективен в случае микоплазменного синусита, часто встречаемого у детей и не поддающегося лечению другими антибиотиками.
В некоторых случаях в лечении острого синусита могут быть использованы локальные высокоэффективные антибиотики, например, Фузофуджин (Биопарокс).
Но применение антибиотиков часто вызывает побочные эффекты, что значительно понижает иммунитет, а это влечет за собой новое обострение болезни. В качестве альтернативы, можно применять фитопрепараты, полученные из экстрактов трав, которые повышают местный иммунитет, усиливают процессы естественного очищения гайморовых пазух и полости носа от слизи и гнойных выделений. Если смотреть на проблему с профилактической точки зрения, то антибиотики крайне нежелательны. Если имеет место хронический гайморит или синусит, то особое значение иммеет, что фитопрепараты не вызывают привыкания.
Слайд 11
Синупрет - Sinupret
Фармакологическая группа:
Секретолитики и стимуляторы моторной функции
дыхательных путей
Лекарственная форма и состав:
Драже
1драже
активные вещества:
горечавки корень (Gentiana lutea) 6 мг
первоцвета цветки (Primula veris) 8 мг
1щавеля (Rumex acetosa) 18 мг
бузины цветки (Sambucus nigra) 18 мг
вербены трава (Verbena officinalis) 18 мг
вспомогательные вещества: крахмал картофельный; кремния диоксид коллоидный; вода очищенная; лактозы моногидрат; желатин; сорбитол; кислота стеариновая
оболочка: кальция карбонат; глюкозы сироп; лак зеленый (Е104, Е132); лак желто-зеленый (Е104, Е132); магния оксид; крахмал кукурузный; декстрин; воск горный гликолевый; натрия карбонат безводный; метилметакрилата, диметиламиноэтилметакрилата и бутилметакрилата сополимер; повидон К25; масло касторовое; сахароза; шеллак; тальк; титана диоксид
Слайд 12
Капли для приема внутрь
100 г
активные вещества:
водно-спиртовой
экстракт 29 г
в него входят следующие виды лекарственного растительного сырья:
горечавки корень (Gentiana lutea) 0,2 г
первоцвета цветки (Primula veris) 0,6 г
щавеля трава (Rumex acetosa 0,6 г
бузины цветки (Sambucus nigra) 0,6 г
вербены трава (Verbena officinalis) 0,6 г
содержание этанола — 16–19 об.%
вспомогательные вещества: вода очищенная — 71 г
Описание лекарственной формы
Драже: круглые, двояковыпуклые, покрытые оболочкой зеленого цвета.
Капли для приема внутрь: прозрачная, желтовато-коричневая жидкость с ароматным запахом. Возможно легкое помутнение или выпадение незначительного осадка в процессе хранения.
Фармакологическое действие
Секретомоторное, секретолитическое, противовоспалительное.
Фармакодинамика
Способствует оттоку экссудата из придаточных пазух носа и верхних дыхательных путей.
Показания препарата Синупрет®
Острые и хронические синуситы, сопровождающиеся образованием вязкого секрета.
Слайд 13
Противопоказания
Для обеих лекарственных форм: повышенная
чувствительность к компонентам препарата.
Для драже:
непереносимость лактозы; детский возраст (до 6 лет).
Для капель для приема внутрь: алкоголизм; детский возраст (до 2 лет); состояние после успешного антиалкогольного лечения.
С осторожностью: заболевания печени, эпилепсия, заболевания и травмы головного мозга (применение возможно только после консультации с врачом).
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности применение возможно только по назначению врача. Принимать капли Синупрет® (содержит алкоголь) следует только при невозможности использования драже .
Препарат не рекомендуется принимать в период кормления грудью в связи с отсутствием опыта его клинического применения в этом случае.
Побочные действия
Возможны аллергические реакции (кожная сыпь, покраснение кожи, зуд, ангионевротический отек, одышка). В очень редких случаях — появление боли в верхней части живота, тошноты.
При развитии побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.
Слайд 14
Способ применения и дозы
Внутрь.
Драже следует проглатывать целиком, не разжевывая,
запивая небольшим количеством воды; капли для приема внутрь предварительно необходимо развести в небольшом количестве воды.
Взрослым — по 2 драже или 50 капель 3 раза в сутки; детям от 2 до 6 лет — по 15 капель 3 раза в сутки; детям школьного возраста — по 25 капель или по 1 драже 3 раза в сутки. Продолжительность лечения — 7–14 дней.
Если симптомы сохраняются более 7–14 дней или повторяются периодически, то необходимо проконсультироваться с врачом.
Форма выпуска
Драже: в блистерах из фольги алюминиевой (нижняя часть) и пленки ПВХ/ПВДХ (верхняя часть) по 25 шт.; в пачке картонной 2 или 4 блистера.
Капли для приема внутрь: во флаконах темного стекла с дозирующими капельными устройствами сверху, с навинчивающимися крышками предохранительными кольцами, по 100 мл; в пачке картонной 1 фл.
Условия отпуска из аптек: Без рецепта.
Условия хранения препарата Синупрет:
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C. Открытый флакон использовать в течение 6 мес.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Синупрет: 3 года.
Слайд 15
Циннабсин - Cinnabsin
Фармакологическая группа:
Гомеопатические средства
Лекарственная форма и состав:
Таблетки
1 табл.
активные вещества:
Cinnabaris D3 25 мг
Hydrastis D3 25 мг
Kalium bichromicum D3 25 мг
Echinacea D1 25 мг
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; магния стеарат; крахмал пшеничный.
Описание лекарственной формы:
Таблетки от белого до серовато-белого цвета, иногда с легким оттенком желто-оранжевого цвета, иногда слегка пятнистые, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской.
Слайд 16
Фармакологическое действие
Иммуностимулирующее, противовоспалительное. Показания препарата
Циннабсин
В комплексной терапии острого и хронического
воспаления придаточных пазух носа (гайморит, фронтит).
Противопоказания
повышенная чувствительность к хрому, Echinacea (эхинацея узколистая) или другим разновидностям семейства сложноцветных;
детский возраст до 3 лет (недостаточно клинических данных).
Применение при беременности и кормлении грудью
Возможно применение при беременности и в период грудного вскармливания, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода (ребенка).
Побочные действия
Возможны аллергические реакции.
При кожных реакциях, которые возможны в единичных случаях, следует отказаться от приема препарата и обратиться к врачу.
После применения может наблюдаться повышенное слюноотделение. В этом случае следует снизить дозировку или прекратить прием препарата.
Слайд 17
Способ применения и дозы:
Внутрь, медленно рассасывая,
за полчаса до или через полчаса после еды. Детям
от 3–6 лет следует перед приемом растворить таблетку в небольшом количестве жидкости или давать в измельченном виде, под язык.
При острых заболеваниях взрослым и детям старше 12 лет — по 1 табл. каждый час (но не более 12 раз в день) до наступления улучшения, затем — по 1–2 табл. 3 раза в день (до полного выздоровления). Детям 3–6 лет — по 1 табл. каждые 2 ч (но не более 6 раз в день) до наступления улучшения, затем — по 1/2 табл. 3 раза в день до полного выздоровления; детям 6–12 лет — по 1 табл. каждый час (но не более 7–8 раз в день) до наступления улучшения, в дальнейшем — по 1 табл. 2 раза в день до полного выздоровления.
При хроническом течении болезни — по 1 табл. 3 раза в день до улучшения состояния. Детям 3–6 лет — по 1/2 табл. 3 раза в день, 6–12 лет — по 1 табл. 2 раза в день. Курс приема для предотвращения рецидивов — до 2 мес.
В случае отсутствия улучшения при остром заболевании по истечении 3 дней препарат следует отменить и обратиться к врачу.
Форма выпуска:
Таблетки. По 20 табл. в блистере из алюминиевой фольги и ПВХ. По 5 блистеров помещают в картонную пачку.
Условия отпуска из аптек: Без рецепта.
Условия хранения: В сухом месте, при температуре 15–25 °C.Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Циннабсин: 4 года.
Слайд 18
Долфин - Dolphin
Минерально-растительное средство «DOLPHIN» — крупно- и мелкозернистая
смесь морской соли с экстрактами трав, которые придают смеси
желтовато-коричневый оттенок. При растворении в воде получается прозрачный желто-коричневый раствор (0,9% натрия хлорид) без запаха, готовый к применению.
Слайд 19
Состав и форма выпуска
Комплекс DOLPHIN для промывания полости носа1 компл.
устройство оториноларингологическое для промывания носа «DOLPHIN»1 шт.минерально-растительное средство «DOLPHIN»:2
соль морская — 1,6 г;
сода пищевая (натрия гидрокарбонат) — 0,2 г;
солодки экстракт сухой — 0,1 г;
шиповника экстракт сухой — 0,1 г
в комплекте с мягким флаконом-ирригатором объемом 240 мл; эндоназальной насадкой и минерально-растительным средством «DOLPHIN» (в пакетиках по 30 шт.); в картонной коробке 1 комплект.
Уникальный минерально-растительный состав «Долфин» позволяет достичь многогранного лечебного воздействия на слизистую оболочку носа и околоносовых пазух:
Йод и хлорид натрия дают антисептический эффект. Помимо этого, йод и микроэлементы активизируют выработку защитной слизи бокаловидными клетками.
Ионы магния нормализуют функцию мерцательного эпителия, восстанавливая физиологическое состояние слизистой оболочки носа, особенно после операций.
Ионы цинка и селена способствуют выработке антибактериальных и противовирусных веществ, восстанавливая местный иммунитет слизистой носа и околоносовых пазух.
Шиповник обладает бактерицидными свойствами и содержит уникальный поливитаминный комплекс.
Солодка оказывает противоаллергическое действие, регулирует водосолевой обмен организма и содержит природные соединения, которые обеспечивают защиту от неблагоприятных факторов внешней среды.
Средство «Долфин» выпускается в виде порошка, который растворяется в воде, и заливается в устройство для промывания.
Слайд 20
Показания для применения комплекса «Долфин»
острые и хронические риниты;
острые
и хронические синуситы (гайморит, фронтит и др.);
аллергические риниты;
ринит беременных;
аденоидиты у детей;
синдром «сухого
носа»;
травмы носа и период после операции в полости носа и околоносовых пазухах;
профилактика гриппа, ОРВИ в период эпидемии (в качестве индивидуальной местной защиты).
Противопоказания к использованию комплекса «Долфин» полная непроходимость носовых ходов (полипы носа);
частые кровотечения из носа;
доброкачественные и злокачественные новообразования в полости носа и придаточных пазухах;
острые отиты и обострение хронических отитов;
индивидуальная непереносимость компонентов смеси.
Способ применения и дозы
Интраназально (в виде назального душа), в любое время суток, по мере необходимости.
Обычно достаточно 1–2 промываний в день. Можно промывать нос и носоглотку более 2 раз в день, без каких-либо негативных последствий.
Применение при беременности и кормлении грудью
Эффективный и безопасный метод профилактики и лечения заболеваний носа у беременных женщин. Для беременных женщин особое значение имеет температура приготовленного лечебного раствора. Рекомендуется использовать раствор 30–34 °C.
Слайд 21
Синуфорте - Sinuforte
Фармакологическая группа: Фитопрепарат с секретолитическим и
секретомоторным действием для местного применения при заболеваниях околоносовых пазух.
Форма
выпуска, состав и упаковка:
◊ Лиофилизат для приготовления раствора для интраназального введения от белого до светло-коричневого цвета, гигроскопичен; приготовленный раствор - от бесцветного до светло-желтого цвета.
Лиофилизат из экстракта свежих клубней цикламена европейского 50мг
Растворитель: вода для инъекций 5мл
Слайд 22
Показания:
острые и хронические синуситы: катаральные
или гнойные гаймориты, фронтиты, этмоидиты, сфеноидиты; комбинированные синуситы (возможно
сочетание с системной и местной антибактериальной терапией); постоперационная реабилитация после эндоскопических оперативных вмешательств (этмоидотомии, гаймороэтмоидотомии, фронтоэтмоидогайморотомии).
Противопоказания:
повышенная чувствительность к компонентам препарата;
кистозно-полипозные риносинуситы;
аллергические риносинусопатии;
острые аллергические реакции с проявлениями в области слизистой оболочки носа и в области лица;
артериальная гипертензия II–III степени;
беременность и период грудного вскармливания (безопасность применения в эти периоды не изучена);
детский возраст до 12 лет (клинические данные об эффективности и безопасности применения препарата у детей недостаточны).
Применение при беременности и кормлении грудью:
Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Слайд 23
Побочные действия:
Синуфорте®, как и
другие ЛС, может иметь побочное действие даже в случае
его правильного применения:
кратковременное ощущение слабого или умеренного жжения в носоглотке; рефлекторные явления в виде слюнотечения, реже — кратковременного слезотечения и покраснения лица; в единичных случаях может возникнуть непродолжительная головная боль в лобной области или появиться окрашенное в бледно-розовый цвет отделяемое из носа в результате капиллярного диапедеза. Ни в одном из указанных случаев нет необходимости прекращения лечения, т.к. вышеописанные проявления побочного действия являются физиологической реакцией на применение Синуфорте®.
Случайное попадание препарата в глаза может вызвать сильное раздражение, а также явления острого конъюнктивита.
Передозировка:
В настоящее время о случаях передозировки препарата Синуфорте® не сообщалось.
Симптомы: превышение рекомендуемой дозы может вызвать ощущение сильного жжения и боль в носоглотке; увеличение дозы препарата не приводит к повышению лечебного эффекта.
Лечение: при случайной передозировке рекомендовано п/к введение атропина или проведение курса антигистаминной терапии.
Способ применения и дозы:
Интраназально, взрослым и детям старше 12 лет.
Слайд 24
Хлорофиллипт- Chlorophylliptum-
Фармакотерапевтическая группа: Антисептические и дезинфицирующие средства.
Действующее вещество:
Эвкалипта
листьев экстракт (Eucalypti foliorum extract) (Eucalypti foliorum extract)
Другие составляющие:
масло маслиновое или кукурузное.
Состав и форма выпуска:
Хлорофиллипта раствор в масле 2%
во флаконах темного стекла по 20 мл.
Хлорофиллипт
Хлорофиллипта раствор спиртовой 1%
во флаконах или банках темного стекла по 100 мл; в коробке 1 флакон или без коробки.
Хлорофиллипта раствор спиртовой 0,25% в ампулах по 2 мл.
Слайд 25
Фармакологические свойства.
Факмакодинамика. Хлорофиллипт является смесью хлорофилов из листьев
эвкалипта. Препарат имеет противомикробное действие, особенно против стафилококков, в
том числе пенициллиностойких стафилококков. Хлорофиллипту присуще антисептическое, бактерицидное и противовоспалительное действия.
Фармакокинетика. Не исследована.
Показания к применению. Лечение заболеваний, вызванных антибиотикостойкими стафилококками: при ожоговой болезни, ранах, трофических язвах конечностей, а также для санации стафилококковых носителей; раствор хлорофиллипта в масле применяют при сфинктерите, геморрое, для смазывания наконечника при проведении лекарственных клизм, при язвенной болезни желудка, язвенных колитах, эрозиях прямой кишки; в гинекологической практике препарат применяют при разрывах влагалища, эрозиях шейки матки, свищах, при рожистом воспалении кожи. Широко применяют раствор хлорофиллипта в масле при стоматологических заболеваниях, а также при ожогах глаза с поражением роговицы;
применяется при гнойно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов (гаймориты, этмоидиты), при лечении фурункулов, карбункулов носа и носогубной части; применяется у матерей-кормилиц с целью предотвращения трещин сосков.
Побочное действие. При применении препарата возможно появление аллергических реакций.
Противопоказания. Использование хлорофиллипта противопоказано при индивидуальной непереносимости препарата.
Передозировка. Возможно усиление побочного действия.
Условия и сроки хранения. Хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 20°С. Срок годности – 2 года.