Что такое findslide.org?

FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.


Для правообладателей

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Яндекс.Метрика

Презентация на тему Холера (Тырысқақ)

Содержание

Холера (тырысқақ) — Vibrio cholerae қоздырғышымен шақырылатын, экзотоксиннің әсерінен сулы-электролитті диареямен және оның нәтижесінде туатын  сусыздану синдромымен жедел өтетін аса қауіпті ішек антропонозды инфекциясы.Холе́ра
Холера (Тырысқақ) Орындаған:Сагындык У.Факультет: ОМ Курс: 5 Топ: 27-2кТексерген: КАЗАХСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ Холера (тырысқақ) — Vibrio cholerae қоздырғышымен шақырылатын, экзотоксиннің әсерінен сулы-электролитті диареямен және Қоздырғышы- Vibrio cholerae,өте қозғалмалы, үтір түрде иілген, грамм теріс  қысқа  таяқшалар. Инфекция көздері: Холераның типті және атипті түрлерімен ауыратын адамдар (1 гр нәжіспен Жұқтыру механизмі:Фекальді-оральдіМаусымдылығы : жаз-күз Кіру қақпасы - ас қорыту жолы. Вибрион біраз бөлігі асқазанда қышқыл ортада Инкубациялық кезеңі: 1-2 күннен 5 тәулікке дейін Басталуы жедел. Продромальды белгілер Для Холераның 3 деңгейін ажыратады:Жеңіл дәрежесіОрта ауырлықтаАуыр дәрежесі Іш өту 3-10 рет. Жоғалтқан сұйықтықтың мөлшері 1-3%-тен аспайды. Тері қабаттары өзгеріссіз. Жедел басталадыЖоғалтқан сұйықтықтың мөлшері 4-6%-ке жетеді. Іш өту жиілігі 15-20 рет. Нәжісі Жоғалтқан сұйықтықтың мөлшері 7-9%-ке дейін жетеді.Іш өту жиілігі санаусыз.Жүрек айну Бұлшықеттері Даусы қарлығады афонияТері тургоры төменТілі құрғақЭпигастрий және кіндік аймағында ауру сезіміӘлсіздік және тоқтамайтын шөлдеу Балалардағы ерекшеліктерАуыр өтедіЕрте дамуы және айқындылығы жоғары дегидратацияОЖЖ бұзылыстары: тоқырау, ступор және Сусызданау дәрежелеріI степень III степень IV степень (В.И.Покровский, 1973ж) 1-дәрежедегі дегидратация — Гипотермия; Гемодинамикалық бұзылыстарАнурия ; Бұлшықеттердің, іштің, беттің тоникалық тырысулары;Жедел ентігу; Тері тургорының Гиповолемиялық шокЖедел бүйрек жеткіліксіздігіолигурия, анурияОЖЖ бұзылыстар: тырысулар, комаАсқынуларыОстрая почечная недостаточность Гиповолемический шоккома Диагностика:АнамнезКлиникаЛабораторлы зерттеу Салыстырмалы диагностикаСальмонеллёзДизентерия ЗоннеІшек таяқшасымен шақырылған гастроэнтеритВирусты диарея (ротавирус)Улы саңырауқұлақтармен улануФосфоорганикалық пестицидтермен улануБотулизмТағамдық токсикоинфекция ЕміЖедел госпитализацияАйналымдағы қан көлемін қалпына келтіру:Оральды регидратация — регидрон, оралит, цитроглюкосолан Парентеральды ПрофилактикаПредупреждение заноса инфекции из эндемических очаговСоблюдение санитарно-гигиенических мер.Раннее выявление, изоляция и лечение Пероральные противохолерные вакцины:Вакцина WC/rBS — состоит из убитых целых клеток V. Cholerae Список используемой литературы  М.А.Пирадов, Е.В.Гнедовская – Алгоритм диагностики смерти мозга, Атмосфера.
Слайды презентации

Слайд 2 Холера (тырысқақ) — Vibrio cholerae қоздырғышымен шақырылатын, экзотоксиннің

Холера (тырысқақ) — Vibrio cholerae қоздырғышымен шақырылатын, экзотоксиннің әсерінен сулы-электролитті диареямен

әсерінен сулы-электролитті диареямен және оның нәтижесінде туатын  сусыздану синдромымен

жедел өтетін аса қауіпті ішек антропонозды инфекциясы.

Холе́ра


Слайд 3
Қоздырғышы- Vibrio cholerae,
өте қозғалмалы, үтір түрде иілген,

Қоздырғышы- Vibrio cholerae,өте қозғалмалы, үтір түрде иілген, грамм теріс  қысқа 

грамм теріс  қысқа  таяқшалар.
Аэроб, оптимальды  температурада (37˚С), сілтілі

ортада жақсы өседі.
Сыртқы ортаның температурасы 17 ˚С-тан жоғары, су көздерінде өте төзімді.
Антигендік құрамы: О- соматикалық антиген, Н- жіпшелік антиген. Антигендік қасиеті бойынша О1 серотопқа кіреді.О1 антиген — А,В,С компонеттерінен
Тікелей күн жарығына сезімтал, 1 минут қайнату оны өлтіреді.
Күкірт және хлор-сутек қышқылына және дез.ерітіндіге сезімтал.

Этиология


Слайд 4 Инфекция көздері:
Холераның типті және атипті түрлерімен ауыратын

Инфекция көздері: Холераның типті және атипті түрлерімен ауыратын адамдар (1 гр

адамдар (1 гр нәжіспен 107- 109 микроб бөліп шығарады)

Вибрион тасымалдаушылар (сау, транзиторлы, реконвалесценттер) -(1 гр нәжіспен 102- 105 микроб бөліп шығарады)
Таралу жолдары:
су арқылы (көбінесе)
алиментарлы
тұрмыстық қатынас

Эпидемиология


Слайд 5 Жұқтыру механизмі:
Фекальді-оральді
Маусымдылығы : жаз-күз

Жұқтыру механизмі:Фекальді-оральдіМаусымдылығы : жаз-күз

Слайд 6 Кіру қақпасы - ас қорыту жолы. Вибрион біраз

Кіру қақпасы - ас қорыту жолы. Вибрион біраз бөлігі асқазанда қышқыл

бөлігі асқазанда қышқыл ортада өледі . Қалған бөлігі асқазаннан

өтіп,жіңішке ішекке түсіп,сілтілі ортада көбейе бастайды. Энтероциттерге жабысып – адгезия-шырыш қабаттарында 12-24 сағаттың ішінде көбейеді (колонизацияланады), токсикалық заттарды бөледі.

Патогенез

Жіңішке ішек


Слайд 7
Инкубациялық кезеңі: 1-2 күннен 5 тәулікке дейін

Инкубациялық кезеңі: 1-2 күннен 5 тәулікке дейін Басталуы жедел. Продромальды

Басталуы жедел. Продромальды белгілер сирек кездеседі (12-17% көбінесе Эль-Тор

холерада).
Холераның ең бірінші көрінісі: аяқ астынан пайда болатын диарея (тәулігіне 3-10 реттен 30 ретке дейін), іш өту ауырсынусыз болады.
Холераға тән нәжіс: сулы, көп мөлшерде (300 мл-ден 1 литрге дейін) , түссіз, иіссіз, «күріш суы» тәрізді, құрамы изотониялық сұйықтыққа тән.
Құсу — іш өтуден кейін, жүрек айнусыз, жиі, сулы, «фонтан тәріздес» болады.
Сырқат басынан бірнеше сағаттан кейін сусыздану синдромының алғашқы белгілері пайда болады: Шөлдеу, бұлшық еттердің әлсізденуі, адинамия, балтыр еттердің ауырсынып, тартылуы, тахикардия, гипотония, тыныс алуының жиіленуі, терінің бозғылттығы. Одан кейін бет әлпеті жүдеп, көз айналасы көгеріп, тері тургоры төмендеп, шырыш қабаттары құрғап, цианозданады.

Клиникалық көрінісі


Слайд 8 Для Холераның 3 деңгейін ажыратады:

Жеңіл дәрежесі
Орта ауырлықта
Ауыр дәрежесі


Для Холераның 3 деңгейін ажыратады:Жеңіл дәрежесіОрта ауырлықтаАуыр дәрежесі

Слайд 9 Іш өту 3-10 рет. Жоғалтқан сұйықтықтың мөлшері 1-3%-тен

Іш өту 3-10 рет. Жоғалтқан сұйықтықтың мөлшері 1-3%-тен аспайды. Тері қабаттары

аспайды. Тері қабаттары өзгеріссіз. Кейбіреуінде акроцианоз. Шырыш қабаттарының сәл

құрғауы. Дене қызуы қалыпты (әлсіздік, бас айлануы). Сырқаттың ұзақтығы 1-2 тәуліктен

Жеңіл дәрежесі


Слайд 10
Жедел басталады
Жоғалтқан сұйықтықтың мөлшері 4-6%-ке жетеді. Іш өту

Жедел басталадыЖоғалтқан сұйықтықтың мөлшері 4-6%-ке жетеді. Іш өту жиілігі 15-20 рет.

жиілігі 15-20 рет. Нәжісі сулы, «күріш суы» тәріздес.
Сусыздану

белгілері өте жылдам дамиды: әлсіздік, бас айналу, шөлдеу, қайталанған құсу, терісінің бозғылттануы, суық тер жабуы, акроцианоз, балтыр бұлшық еттерінің тартылуы.
Дене қызуы қалыпты, тері қатпарлары баяу түрде жазылады. Тахикардия, гипотония, аздаған олигурия.

Орта ауырлықта


Слайд 11 Жоғалтқан сұйықтықтың мөлшері 7-9%-ке дейін жетеді.
Іш өту

Жоғалтқан сұйықтықтың мөлшері 7-9%-ке дейін жетеді.Іш өту жиілігі санаусыз.Жүрек айну

жиілігі санаусыз.
Жүрек айну
Бұлшықеттері тартылады
Артериальды қысым төмендейді
Пульс әлсіз, жиі


Ентігу
Цианоз
Олигурия или анурия.

Ауыр дәрежесі

Сулы нәжіс

Ентігу


Слайд 12 Даусы қарлығады афония
Тері тургоры төмен
Тілі құрғақ
Эпигастрий және кіндік

Даусы қарлығады афонияТері тургоры төменТілі құрғақЭпигастрий және кіндік аймағында ауру сезіміӘлсіздік және тоқтамайтын шөлдеу

аймағында ауру сезімі
Әлсіздік және тоқтамайтын шөлдеу


Слайд 13 Балалардағы ерекшеліктер
Ауыр өтеді
Ерте дамуы және айқындылығы жоғары дегидратация
ОЖЖ

Балалардағы ерекшеліктерАуыр өтедіЕрте дамуы және айқындылығы жоғары дегидратацияОЖЖ бұзылыстары: тоқырау, ступор

бұзылыстары:
тоқырау, ступор және кома түріндегі естің бұзылысы
Тырысулар көп

байқалады
Гипокалиемияға жоғары бейімділік
Дене қызуының жоғарылауы


Слайд 14 Сусызданау дәрежелері
I степень
III степень IV степень
(В.И.Покровский, 1973ж)

Сусызданау дәрежелеріI степень III степень IV степень (В.И.Покровский, 1973ж) 1-дәрежедегі дегидратация


1-дәрежедегі дегидратация — сұйықтықты дене салмағынан 3%-ке дейін жоғалту


2-ші дәрежедегі дегидратация — сұйықтықты дене салмағынан 4-6%-ке дейін жоғалту
3-ші дәрежедегі  дегидратация — сұйықтықты дене салмағынан 7-9%-ке дейін жоғалту
4-ші дәрежедегі дегидратация — сұйықтықты дене салмағынан 9-10%-тен жоғары.

Слайд 15
Гипотермия;
Гемодинамикалық бұзылыстар
Анурия ;
Бұлшықеттердің, іштің, беттің тоникалық

Гипотермия; Гемодинамикалық бұзылыстарАнурия ; Бұлшықеттердің, іштің, беттің тоникалық тырысулары;Жедел ентігу; Тері

тырысулары;
Жедел ентігу;
Тері тургорының төмендеуі, симптом «рука прачки»;
Нәжіс

көлемінің оның толық тоқталуына дейінгі азаюы

«рука прачки»;

Өте көп сұйықтық жоғалтқанда алгид (лат. algidus холодный) — симптомокомплекс,
Хлор, натрий, калий, бикарбонаттардың организмнен шығарылуымен қатар:


Слайд 16
Гиповолемиялық шок
Жедел бүйрек жеткіліксіздігі
олигурия, анурия
ОЖЖ бұзылыстар: тырысулар, кома
Асқынулары
Острая

Гиповолемиялық шокЖедел бүйрек жеткіліксіздігіолигурия, анурияОЖЖ бұзылыстар: тырысулар, комаАсқынуларыОстрая почечная недостаточность Гиповолемический шоккома

почечная недостаточность
Гиповолемический шок
кома


Слайд 17 Диагностика:
Анамнез
Клиника
Лабораторлы зерттеу

Диагностика:АнамнезКлиникаЛабораторлы зерттеу

Слайд 18 Салыстырмалы диагностика
Сальмонеллёз
Дизентерия Зонне
Ішек таяқшасымен шақырылған гастроэнтерит
Вирусты диарея (ротавирус)
Улы

Салыстырмалы диагностикаСальмонеллёзДизентерия ЗоннеІшек таяқшасымен шақырылған гастроэнтеритВирусты диарея (ротавирус)Улы саңырауқұлақтармен улануФосфоорганикалық пестицидтермен улануБотулизмТағамдық токсикоинфекция

саңырауқұлақтармен улану
Фосфоорганикалық пестицидтермен улану
Ботулизм
Тағамдық токсикоинфекция



Слайд 19 Емі
Жедел госпитализация
Айналымдағы қан көлемін қалпына келтіру:
Оральды регидратация —

ЕміЖедел госпитализацияАйналымдағы қан көлемін қалпына келтіру:Оральды регидратация — регидрон, оралит, цитроглюкосолан

регидрон, оралит, цитроглюкосолан
Парентеральды регидратация- полиионды сүйықтықтықтарды тамыр ішіне

еңгізу(ацесоль, трисоль, дисоль, квартасоль т.б.)

Растворы :Рингера ,препараты калия.
Этиотропты терапия:
тетрациклин.
доксициклин
эритромицин
энтеросорбентами
Лигнин (Полифепан),
Смекта

Слайд 20 Профилактика
Предупреждение заноса инфекции из эндемических очагов
Соблюдение санитарно-гигиенических мер.
Раннее

ПрофилактикаПредупреждение заноса инфекции из эндемических очаговСоблюдение санитарно-гигиенических мер.Раннее выявление, изоляция и

выявление, изоляция и лечение больных и вибрионосителей
Специфическая профилактика холерной

вакциной и холероген - анатоксином. Холерная вакцина имеет короткий (3-6 мес.) период действия.


Слайд 21 Пероральные
противохолерные вакцины:
Вакцина WC/rBS — состоит из убитых

Пероральные противохолерные вакцины:Вакцина WC/rBS — состоит из убитых целых клеток V.

целых клеток V. Cholerae О1 с очищенной рекомбинантной В-субъединицей

холерного.
Модифицированная вакцина WC/rBS — не содержит рекомбинантной В-субъединицы.
Вакцина CVD 103-HgR — состоит из ослабленных живых оральных генетически модифицированных штаммов V. Cholerae О1 (CVD 103-HgR).

  • Имя файла: holera-tyrysқaқ.pptx
  • Количество просмотров: 198
  • Количество скачиваний: 3