Презентация на тему Иммунологические аспекты ревматоидного артрита

тканям суставов и проявляющееся в виде эрозивных артритов, приводящих

к суставным деформациям, фиброзу и анкилозу.

Ревматоидный артрит (РА)

РА может хроническая инфекция (парамиксовирусы, вирус Эпштейна-Барр, микоплазмы, хламидии)

у генетически предрасположенных лиц или в условиях иммунных дефектов.

Этиология

антигенпрезентирующими клетками (АПК), как: макрофаги, дендритные клетки, хондроциты.
Активированные АПК

продуцируют цитокины: ИЛ-1β, ФНО-альфа, ИЛ-6
Активированные антигенной презентацией и ИЛ-1β аутореактивные Т-хелперы 1-го типа синтезируют: ИЛ-2, ФНО-альфа, лимфотоксин, МИФ.

Клеточный механизм аутоагрессии при РА

пальцев обоих кистей, компактный слой фаланг умеренно истончен.

С-реактивного белка)
ИЛ-6

ФНО-альфа и другие цитокины Т-хелперов 1-го типа
Синовиальная оболочка пораженных

суставов трансформируется в паннус

иммунокомпетентные клетки (Т-хелперы 1го типа) и клетки-эффекторы (макрофаги, нейтрофилы),

так и обильную сосудистую сеть, способствующую эффективному обновлению его клеточного состава.

на хрящ, разрушает и полностью замещает его, заполняя собой

всю суставную полость

Развитие суставной деформации и анкилоза

деформация межфаланговых и пястно-фаланговых суставов кисти, суставные щели деформированы

и резко сужены с наличием множественных субхондральных кист и краевых метафизарных эрозий. Отмечается выраженный распространенный  остеопороз. Определяются выраженные, множественные локтевые подвывихи пястно-фаланговых суставов (ульнарная девиация), частичный остеолиз головок 2-5 основных фаланг и 3-4 пястных костей, анкилоз 2-го пястно-фалангового сустава (изменения симметричные).

4я рентгенологическая стадия ревматоидного артрита

или отсутствия РФ различают сероположительные и сероотрицательные формы заболевания;
РФ

может встречаться и при других аутоиммунных заболеваниях (СКВ, узелковый периартериит и др.);
РФ в низком титре встречается у 5% здоровых людей;
РФ определяют в реакции Ваалера-Роуза (диагностический титр 1:32) или путем латекс-теста.

Ревматоидный фактор

на его способности реагировать с человеческим гамма-глобулином, адсорбированным на

нейтральных частицах латекса, в результате чего происходит их агглютинация.