Слайд 2
Основные понятия интроскопии
рентгенодиагностика (рентгенология),
радионуклидная диагностика,
ультразвуковая диагностика,
магнитно-
резонансная диагностика, медицинская
термография (тепловидение)
и т.н.
интервенционная радиология
Слайд 3
Медицинская интроскопия –
(от лат. Intro - внутри, внутрь
и скопия – наблюдение ),
визуальное наблюдение предметов, объектов,
явлений и процессов в оптически непрозрачных телах и средах
Слайд 4
Техническое обеспечение интроскопии
Медицинская интроскопия – раздел диагностики, связанный
с использованием методов и устройств для исследования внутренних органов
пациентов, которые не могут быть проанализированы визуально.
Возможности такого анализа связаны с использованием для получения невидимых изображения различных физических полей и воздействий
Слайд 5
Общие принципы системы медицинской интроскопии
Слайд 6
Томография
Одним из наиболее информативных методов интроскопии является
томография, дающая намного больше информации о каждом элементарном объеме
исследуемого объекта, чем другие известные методы диагностики.
Термин "томография" произошел от двух греческих слов: τομοσ - сечение и γραϕοσ - пишу и означает послойное исследование структуры различных объектов.
Слайд 7
Виды томографии
Существует несколько видов томографии: рентгеновская, электронно-лучевая, магнитно-резонансная,
позитронно-эмиссионная, ультразвуковая, оптическая когерентная томография и др. Но суть
всех видов томографии едина: по суммарной информации (например, интенсивности на детекторах или интенсивности эхо-сигнала), полученной от некоторого сечения вещества, нужно определить локальную информацию, а именно плотность вещества в каждой точке сечения.
Слайд 8
Рентгеновская компьютерная томография (КТ)
Среди всех существующих томографических методов
особого успеха достигла радиационная (рентгеновская) компьютерная томография (КТ). Предпосылкой
её появления послужили недостатки обычной рентгенографии, породившие идею получения не одного, а ряда снимков, выполненных под разными ракурсами, и определения по ним путём математической обработки плотностей исследуемого вещества в ряде сечений.
Слайд 9
Конфигурация компьютерного томографа
В состав любого КТ-сканера входят следующие
основные блоки:
1. гентри со столом пациента и блоками управления;
2.
высоковольтный генератор;
3. вычислительная система;
4. консоль оператора.
Слайд 10
Схема рентгеновской компьютерной томографии
Слайд 11
Схема рентгеновской компьютерной томографии
В состав рентгеновского компьютерного томографа
входят:
1 – излучатель;
2 – круговой ячеистый детектор;
3 –
компьютер;
4 – система получения изображения
Слайд 12
Компьютерный томограф,
Компьютерный томограф, устройство для исследования внутренней
структуры объекта (органов человека, промышленных изделий и других) путем
получения с помощью вычислительных методов его послойных изображений (томограмм) в результате просвечивания различными видами излучения (томография). Разработан в 1963 в США А. Кормаком.
Слайд 13
Современный компьютерный томограф фирмы Siemens Medical Solutions
Слайд 14
Состав гентри
Внутри гентри расположены блоки, обеспечивающие сбор данных:
рентгеновская трубка и коллиматоры, детекторы и система сбора данных,
контроллер трубки (контроллер движения ротора), генератор высоких частот, встроенный микрокомпьютер (регулирующий напряжение и ток на трубке), компьютер, обеспечивающий обмен данными с консолью.
Слайд 15
МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНАЯ ТОМОГРАФИЯ
Магнитно-резонансная томография (МРТ) - это метод отображения,
основанный на явлении ядерно-магнитного резонанса (ЯМР) и используемый преимущественно
для медицинских исследований. Ее преимущество перед КТ состоит в более высокой разрешающей способности, большей контрастности изображений, возможности получения срезов в различных плоскостях и отсутствии гамма-лучевого воздействия на пациента. МРТ по сравнению с КТ позволяет составить более чёткое представление об объёме и неравномерности распространения опухолей.
Слайд 16
Физические основы МРТ
Для проведения ЯМР исследования необходимо поместить
объект в мощное, статическое и однородное в пространстве (в
идеальном случае) магнитное поле, создающее внутри тканей изображаемого объекта макроскопическую ядерную намагниченность. Чаще всего в МРТ используются протоны водорода 1Н по двум причинам: высокой чувствительности к МР сигналу и их высокому естественному содержанию в биологических тканях.
Слайд 17
Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ)
ПЭТ - метод медицинской визуализации
(радиоизотопной диагностики), основанный на применении радиофармпрепаратов (РФП), меченных изотопами
- позитронными излучателями, попадающими в организм обследуемых путем инъекции водного раствора. После эмиссии из ядра атома позитрон проходит в окружающих тканях расстояние, равное 1-3 мм, теряя энергию при соударении с другими молекулами.
Слайд 18
Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ)
В момент остановки позитрон соединяется с
электроном, происходит аннигиляция: масса обеих частиц переходит в энергию
- излучаются два высокоэнергетических гамма-кванта, разлетающихся в противоположные стороны. В позитронно-эмиссионном томографе происходит регистрация этих гамма-квантов с помощью нескольких колец детекторов, окружающих пациента.
Слайд 19
Ультразвуковая томография
- метод получения послойного изображения посредством
анализа эхо-сигнала, отраженного от внутренних структур тела человека. Послойное
ультразвуковое изображение получают путем развертки ультразвукового луча, в связи с чем данный метод иногда называют ультразвуковым сканированием. Ультразвуковая томография - распространенный и доступный вид исследования, отличающийся высокой информативностью, экономичностью, отсутствием радиационного облучения пациента.
Слайд 20
Установка медицинской эхографии Toshiba SSA-270A
Слайд 21
Физические основы
Физическая основа УЗИ - пьезоэлектрический эффект. При
деформации монокристаллов некоторых химических соединений (кварц, титанат бария) под
воздействием ультразвуковых волн, на поверхности этих кристаллов возникают противоположные по знаку электрические заряды - прямой пьезоэффект. При подаче на них переменного электрического заряда, в кристаллах возникают механические колебания с излучением ультразвуковых волн - обратный пьезоэффект.
Слайд 22
Распространение ультразвука
Ультразвук распространяется в средах в виде чередующихся
зон сжатия и расширения вещества. Звуковые волны, в том
числе и ультразвуковые, характеризуются;
Периодом колебания (Т) - временем, за которое молекула (частица) совершает одно полное колебание; Частотой =1/Т - числом колебаний в единицу времени;
Длиной волны - расстоянием, на которое распространяется волна за время, равное периоду колебаний: = vT = v/.
Слайд 23
Скорость распространения ультразвука
Скорость распространения ультразвука зависит, прежде всего,
от упругости и от
плотности ткани. Любая среда, в том
числе и ткани организма, препятствует распространению ультразвука, то есть обладает различным акустическим сопротивлением, величина которого зависит от их плотности и скорости распространения звуковых волн.
Слайд 25
Составляющие системы ультразвуковой диагностики
Генератором ультразвуковых волн является
датчик, который одновременно играет роль приемника отраженных эхосигналов. Генератор
работает в импульсном режиме, посылая около 1000 импульсов в секунду. В промежутках между генерированием ультразвуковых волн пьезодатчик фиксирует отраженные сигналы.
Слайд 26
Ультразвуковой датчик
В качестве детектора или трансдюсора применяется
сложный датчик, состоящий из нескольких сотен мелких пьезокристаллических преобразователей,
работающих в одинаковом режиме. В датчик вмонтирована фокусирующая линза, что дает возможность создать фокус на определенной глубине.
Слайд 28
Применение линейных датчиков
Линейные датчики используют частоту 5-15 Мгц.
Преимуществом линейного датчика является полное соответствие исследуемого органа положению
датчика на поверхности тела и получение изображения исследуемой зоны с высокой разрешающей способностью, однако глубина сканирования достаточно мала (не более 11 см). Недостаток линейных датчиков - сложность обеспечения равномерного прилегания его поверхности к коже пациента, что приводит к искажениям получаемого изображения по краям.
Слайд 29
Спектральный Допплер общей каротидной артерии
Слайд 30
Технология УЗИ-исследования
Понимание принципа работы ультразвуковой диагностической установки, знание
основ физики ультразвука и его взаимодействия с тканями тела
человека помогут избежав механического. бездумного использования прибора, и. следовательно, более грамотно подходить к процессу диагностики.
Слайд 31
Природа ультразвука
Ультразвук — это механическая продольная волна, в
которой колебания частиц находится в той же плоскости, что
и направление распространения энергии (рис. 1). Волна переносит энергию, но не материю. В отличие от электромагнитных волн (свет, радиоволны и т.д.) для распространения звука необходима среда — он не может распространяться в вакууме. Как и все волны, звук можно описать рядом параметров.
Слайд 33
Скорость распространения ультразвука в организме
Усредненная скорость распространения ультразвука
в тканях тела человека составляет 1540 м/с - на
эту скорость запрограммировано большинство ультразвуковых диагностических приборов.
Скорость распространения ультразвука (v), частота () и длина волны ( ) связаны между собой следующим уравнением:
v= • .
Слайд 34
Акустическое сопротивление
Акустическое сопротивление - это произведение значения плотности
среды и скорости распространения ультразвука. Сопротивление (Z) численно равно
произведению плотности () среды на скорость распространения (v):
Z= •v
Слайд 35
Ультразвуковые импульсы
Для получения изображения в ультразвуковой диагностике используется
ультразвук, который излучается трансдьюсером в виде коротких импульсов (импульсный).
Он генерируется при приложении к пьезоэлементу коротких электрических импульсов. Для характеристики импульсного ультразвука используются дополнительные параметры.
Слайд 36
Параметры импульса ультразвука
Частота повторения импульсов — это число
импульсов, излучаемых в единицу времени (секунду). Частота повторения импульсов
измеряется в герцах (Гц) и килогерцах (кГц).
Продолжительность импульса — это временная протяженность одного импульса измеряется в секундах (с) и микросекундах (мкс).