Что такое findslide.org?

FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.

Для правообладателей

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Яндекс.Метрика

Презентация на тему Острый панкреатит

Содержание

ОСТРЫЙ ПАНКРЕАТИТ- заболевание, в основе которого лежит воспалительно-некротический процесс в поджелудочной железе.
Острый панкреатит ОСТРЫЙ ПАНКРЕАТИТ- заболевание, в основе которого лежит воспалительно-некротический процесс в поджелудочной железе. ЭТИОЛОГИЯ. 1. Алкоголь -70%. 2.Заболевания желчных путей КЛАССИФИКАЦИЯ.ПО МОРФОЛОГИЧЕСКИМ ПРИЗНАКАМ: Отек поджелудочной железы.2. Геморрагический панкреонекроз 3. Жировой панкреонекроз4. Смешанный панкреонекроз.5. Гнойный панкреатит. ПО КЛИНИЧЕСКОМУ ТЕЧЕНИЮ: Простой (недеструктивный).Деструктивный а) ПО СТАДИЯМ РАЗВИТИЯ: Стадия панкреатогенного шока (1-24 часа). Стадия ферментной токсемии КЛИНИКА: 1. БОЛЕВОЙ СИНДРОМ в начале заболевания носит выраженный характер. 2.ДИСПЕПТИЧЕСКИЙ СИНДРОМ проявляется многократной, мучительной, не приносящей облегчения, рвотой. Характерна 3. ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЙ СИНДРОМ выраженный. Увеличение лейкоцитов с нейтрофильным «сдвигом влево», 4.ПЕРИТОНЕАЛЬНЫЙ СИНДРОМ развивается поздно или рано. Перитонит вначале заболевания носит 5.СИНДРОМ ПОЛИОРГАННОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ характеризуется многоорганность поражения. Проявляется печеночной, почечной, церебральной, СПЕЦИФИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ:1. Мейо-Робсона - болезненность в области левого реберно-позвоночного угла,2. Воскресенского 4. Грюнвальда - экхимозы или петехии вокруг пупка, в ягодичных областях вследствие ДИАГНОСТИКА основывается на:1. клинических данных.2. лабораторных признаках: увеличивается амилаза в крови и 3.фиброгастроскопия 4. УЗИ. 5. КТ. 6. Сцинтиграфия. 7. Лапароскопия. ДИФ ДИАГНОСТИКА: 1. о. холецистит, 2. прободная язва жделудка, Осложнения:Гнойный панкреатитАбсцесс сальниковой сумкиФлегмона забрюшинного пространстваАррозивное кровотечение механическая желтуха НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ:запрещается прием пищи и воды, «холод» на эпигастральную область,спазмалитикинитроглицерин под язык, Лечение зависит от формы панкреатита:Борьба с болью: назначают холинолитические, спазмолитические средства в Угнетение внешней секреции и синтеза ферментов железы:С помощью локальной гипотермии (проводится путем На переднюю брюшную стенку в проекции поджелудочной железы кладут пузырь со льдом.2. 3.Медикаментозное воздействие:Атропин, Скополамин,Метацин. Метидин и др.Антиферментная терапия: Контрикал до 80-120 тыс Ед Детоксикационная терапия:мочегонные препараты (лазикс, фуросемид)экстракорпоральная детоксикация (плазмаферез) Антибиотикотерапия:Аминогликозиды/аминопенициллины/ цефалоспорины I-II.Защищенные пенициллины/цефалоспорины III-IV.Фторхинолоны/карбапенемы/метронидазол Хирургическое лечение:Приразвитии перетонитаДеструктивном панкреатитеНеэффективности консервативного леченнияОсложнения острого панкреатита Цели:Удаление инфицированных некротизированных участков ткани (некрсеквестрэктомия, дистальная резекция железы).Оптимальное дренирование брюшной полости и сальниковой сумки. Методики:Открытый (широкая лапаротомия).Закрытый (лапароскопия, чрескожно под контролем УЗИ или КТ).Полуоткрытый. Спасибо за внимание!Выполнила учащаяся группы ФА-403 Дедюля Ангелина
Слайды презентации

Слайд 2 ОСТРЫЙ ПАНКРЕАТИТ- заболевание, в основе которого лежит воспалительно-некротический

ОСТРЫЙ ПАНКРЕАТИТ- заболевание, в основе которого лежит воспалительно-некротический процесс в поджелудочной железе.

процесс в поджелудочной железе.

Слайд 3 ЭТИОЛОГИЯ. 1. Алкоголь -70%. 2.Заболевания желчных

ЭТИОЛОГИЯ. 1. Алкоголь -70%. 2.Заболевания желчных путей – 25-30%.

путей – 25-30%. 3.Заболевания желудка и 12-перстной кишки (пенетрация).

4. Травма, вирусные заболевания, оравления, операции и эндоскопические манипуляции, погрешности питания.

Чаще в возрасте 30-60 лет, причем у женщин в 2 раза чаще, чем у мужчин.

Слайд 4 КЛАССИФИКАЦИЯ.
ПО МОРФОЛОГИЧЕСКИМ ПРИЗНАКАМ:
Отек поджелудочной железы.










2. Геморрагический панкреонекроз

КЛАССИФИКАЦИЯ.ПО МОРФОЛОГИЧЕСКИМ ПРИЗНАКАМ: Отек поджелудочной железы.2. Геморрагический панкреонекроз

Слайд 5 3. Жировой панкреонекроз
4. Смешанный панкреонекроз.
5. Гнойный панкреатит.

3. Жировой панкреонекроз4. Смешанный панкреонекроз.5. Гнойный панкреатит.

Слайд 6 ПО КЛИНИЧЕСКОМУ ТЕЧЕНИЮ:
Простой (недеструктивный).
Деструктивный

ПО КЛИНИЧЕСКОМУ ТЕЧЕНИЮ: Простой (недеструктивный).Деструктивный а) панкреатит

а) панкреатит

б) холецистопанкреатит

ПО ТЕЧЕНИЮ ЗАБОЛЕВАНИЯ
легкая форма,
средней тяжести,
тяжелая форма.

Слайд 7 ПО СТАДИЯМ РАЗВИТИЯ:
Стадия панкреатогенного шока (1-24

ПО СТАДИЯМ РАЗВИТИЯ: Стадия панкреатогенного шока (1-24 часа). Стадия ферментной

часа).
Стадия ферментной токсемии (2-3 суток).
Стадия постнекротического инфильтрата

(3-12 суток)
Стадия гнойных осложнений и интоксикации.


Слайд 8 КЛИНИКА:
1. БОЛЕВОЙ СИНДРОМ в начале заболевания

КЛИНИКА: 1. БОЛЕВОЙ СИНДРОМ в начале заболевания носит выраженный характер.

носит выраженный характер. Боли чаще всего опоясывающего характера, иррадиируют

в левую поясничную область и в область сердца. Боли очень интенсивные, постоянного характера, часто больной стонет или кричит от болей в животе.

Слайд 9 2.ДИСПЕПТИЧЕСКИЙ СИНДРОМ проявляется многократной, мучительной, не

2.ДИСПЕПТИЧЕСКИЙ СИНДРОМ проявляется многократной, мучительной, не приносящей облегчения, рвотой. Характерна

приносящей облегчения, рвотой. Характерна задержка стула и газов. Если

при панкреатите имеет место диарея – это очень плохой прогностический признак.

Слайд 10 3. ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЙ СИНДРОМ выраженный. Увеличение лейкоцитов

3. ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЙ СИНДРОМ выраженный. Увеличение лейкоцитов с нейтрофильным «сдвигом влево»,

с нейтрофильным «сдвигом влево», ускорением СОЭ и повышением температуры

тела.

Слайд 11 4.ПЕРИТОНЕАЛЬНЫЙ СИНДРОМ развивается поздно или рано.

4.ПЕРИТОНЕАЛЬНЫЙ СИНДРОМ развивается поздно или рано. Перитонит вначале заболевания носит

Перитонит вначале заболевания носит асептический характер, при развитии энтеральной

недостаточности он приобретает гнойный характер.

Слайд 12 5.СИНДРОМ ПОЛИОРГАННОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ характеризуется многоорганность поражения.

5.СИНДРОМ ПОЛИОРГАННОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ характеризуется многоорганность поражения. Проявляется печеночной, почечной, церебральной,

Проявляется печеночной, почечной, церебральной, надпочечниковой , энтеральной недостаточностью, респираторным

дистресс-синдромом взрослых.

Слайд 13 СПЕЦИФИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ:
1. Мейо-Робсона - болезненность в области

СПЕЦИФИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ:1. Мейо-Робсона - болезненность в области левого реберно-позвоночного угла,2.

левого реберно-позвоночного угла,
2. Воскресенского - ослабление пульсации аорты в

эпигастрии.
3. Керте - появление болезненности и резистентности в зоне расположения тела поджелудочной железы (в эпигастрии на 6-7 сантиметров выше пупка).,

Слайд 14 4. Грюнвальда - экхимозы или петехии вокруг пупка,

4. Грюнвальда - экхимозы или петехии вокруг пупка, в ягодичных областях

в ягодичных областях вследствие поражения периферических сосудов,
5. Мондора –цианоз

лица и туловища,
6. Легерлофа – цианоз лица и конечностей,
7. Грея –Тернера - цианоз боковых стенок живота.
8. Холстедта – цианоз отдельных участков кожи живота,
9. Куллена – желтовато-цианотичная окраска кожи пупка,
10. Девиса – кровоизлияное в области поясноцы и ягодиц.

Слайд 15 ДИАГНОСТИКА основывается на:
1. клинических данных.
2. лабораторных признаках: увеличивается

ДИАГНОСТИКА основывается на:1. клинических данных.2. лабораторных признаках: увеличивается амилаза в крови

амилаза в крови и дпостазы в моче в 2-4

раза.

Слайд 16 3.фиброгастроскопия

4. УЗИ.

3.фиброгастроскопия 4. УЗИ.

Слайд 17 5. КТ.

6. Сцинтиграфия.



7.

5. КТ. 6. Сцинтиграфия. 7. Лапароскопия.

Лапароскопия.

Слайд 18 ДИФ ДИАГНОСТИКА:
1. о. холецистит,
2.

ДИФ ДИАГНОСТИКА: 1. о. холецистит, 2. прободная язва жделудка, 3.

прободная язва жделудка,
3. ОКН,

4. аппендицит,
5. пневмония,
6. плеврит,
7.шок другой этиологии.

Слайд 19 Осложнения:
Гнойный панкреатит
Абсцесс сальниковой сумки
Флегмона забрюшинного пространства
Аррозивное кровотечение
механическая

Осложнения:Гнойный панкреатитАбсцесс сальниковой сумкиФлегмона забрюшинного пространстваАррозивное кровотечение механическая желтуха

желтуха

Слайд 20 НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ:
запрещается прием пищи и воды,
«холод» на

НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ:запрещается прием пищи и воды, «холод» на эпигастральную область,спазмалитикинитроглицерин под

эпигастральную область,
спазмалитикинитроглицерин под язык,
2% но-шпа 2 мл, или

2% папаверин 2-4 мл,
0,2% платифиллин по 1-2 мл в/в на 500 мл 0,9% натрия хлорид или 5% глюкозы.
Атропин 1 мл 0,1% раствора,
антигистаминные препараты: дифенгидрамин 1% 1 мл или клемастин 2 мл.
Кортикостероидные гормоны (преднизолон 90-120 мг в/в) при снижении АД.
Экстренная госпитализация в хирургическое отделение.

Слайд 21 Лечение зависит от формы панкреатита:
Борьба с болью: назначают

Лечение зависит от формы панкреатита:Борьба с болью: назначают холинолитические, спазмолитические средства

холинолитические, спазмолитические средства в сочетании с анальгетиками, првторными паранефральными

новокаиновыми блокадами.
Рамитидин 150-300 мгр в сутки
Новокаин 0,25% - 100мл в/в капельно
Атропин 0,1% - 1мл подкожно
Платифиллин 0,2% - 1мл подкожно
Промедол 1% - 1мл внутримышечно (при сильных болях).

Слайд 22 Угнетение внешней секреции и синтеза ферментов железы:
С помощью

Угнетение внешней секреции и синтеза ферментов железы:С помощью локальной гипотермии (проводится

локальной гипотермии (проводится путем промывания желудка холодной водой +2

- +5’C и раствором 4% натрия бикарбоната через зонд)

Слайд 23 На переднюю брюшную стенку в проекции поджелудочной железы

На переднюю брюшную стенку в проекции поджелудочной железы кладут пузырь со

кладут пузырь со льдом.
2. Диетотерапия – на 3-7 дней

назначают голод. Парентеральное питание.

Слайд 24 3.Медикаментозное воздействие:
Атропин, Скополамин,
Метацин. Метидин и др.
Антиферментная терапия:
Контрикал

3.Медикаментозное воздействие:Атропин, Скополамин,Метацин. Метидин и др.Антиферментная терапия: Контрикал до 80-120 тыс

до 80-120 тыс Ед в сутки
Трасилол до 350-400 тыс

ЕД в сутки

Слайд 25
Детоксикационная терапия:
мочегонные препараты (лазикс, фуросемид)
экстракорпоральная детоксикация (плазмаферез)

Детоксикационная терапия:мочегонные препараты (лазикс, фуросемид)экстракорпоральная детоксикация (плазмаферез)

Слайд 26 Антибиотикотерапия:
Аминогликозиды/аминопенициллины/ цефалоспорины I-II.
Защищенные пенициллины/цефалоспорины III-IV.
Фторхинолоны/карбапенемы/метронидазол

Антибиотикотерапия:Аминогликозиды/аминопенициллины/ цефалоспорины I-II.Защищенные пенициллины/цефалоспорины III-IV.Фторхинолоны/карбапенемы/метронидазол

Слайд 27 Хирургическое лечение:
Приразвитии перетонита
Деструктивном панкреатите
Неэффективности консервативного леченния
Осложнения острого панкреатита

Хирургическое лечение:Приразвитии перетонитаДеструктивном панкреатитеНеэффективности консервативного леченнияОсложнения острого панкреатита

Слайд 28 Цели:
Удаление инфицированных некротизированных участков ткани (некрсеквестрэктомия, дистальная резекция

Цели:Удаление инфицированных некротизированных участков ткани (некрсеквестрэктомия, дистальная резекция железы).Оптимальное дренирование брюшной полости и сальниковой сумки.

железы).
Оптимальное дренирование брюшной полости и сальниковой сумки.

Слайд 29 Методики:
Открытый (широкая лапаротомия).
Закрытый (лапароскопия, чрескожно под контролем УЗИ

Методики:Открытый (широкая лапаротомия).Закрытый (лапароскопия, чрескожно под контролем УЗИ или КТ).Полуоткрытый.

или КТ).
Полуоткрытый.

  • Имя файла: ostryy-pankreatit.pptx
  • Количество просмотров: 108
  • Количество скачиваний: 0
- Предыдущая Решение уравнений, содержащих знак абсолютной величины
Следующая - Оценка экологического состояния спортивной площадки Детского Черкизовского парка

Похожие презентации

День знаний (2 класс) День знаний (2 класс) 115
Активное слушание Активное слушание 92
Тема 2. Инвестиционный процесс и механизм инвестиционного рынка Тема 2. Инвестиционный процесс и механизм инвестиционного рынка 91
Презентация по тестопластике Подкова - оберег для родителей и педагогов. презентация Презентация по тестопластике Подкова - оберег для родителей и педагогов. презентация 40
Система Лесной Дозор Система Лесной Дозор 177
Тема 2. Организация управления маркетингом Тема 2. Организация управления маркетингом 109
Отгадайте о чём идёт речь Отгадайте о чём идёт речь 129
Допустимі та недопустимі докази відповідно до КПК Допустимі та недопустимі докази відповідно до КПК 76
ПРАКТИКУМ ДЛЯ РОДИТЕЛЕЙ презентация по теме ПРАКТИКУМ ДЛЯ РОДИТЕЛЕЙ презентация по теме 96
Презентация по окружающему миру на тему Династия Романовых от Павла I до Николая II Презентация по окружающему миру на тему Династия Романовых от Павла I до Николая II 119
ПРОФИЛАКТИКА РЕЧЕВЫХ НАРУШЕНИЙ У МЛАДШИХ ДОШКОЛЬНИКОВ. консультация ПРОФИЛАКТИКА РЕЧЕВЫХ НАРУШЕНИЙ У МЛАДШИХ ДОШКОЛЬНИКОВ. консультация 98
Презентация Эффективные формы взаимодействия с семьёй презентация Презентация Эффективные формы взаимодействия с семьёй презентация 98
Der frühling Der frühling 93
ВВЕДЕНИЕ В ВИЗУАЛЬНУЮ ДИАГНОСТИКУ УЗИ, МРТ, РАДИОНУКЛИДНАЯ ДИАГНОСТИКА ВВЕДЕНИЕ В ВИЗУАЛЬНУЮ ДИАГНОСТИКУ УЗИ, МРТ, РАДИОНУКЛИДНАЯ ДИАГНОСТИКА 133
tvorcheskiy proekt66 038 tvorcheskiy proekt66 038 112
Профессиональная компетентность современного педагога ДОУ. Успешность и карьера: перспективы на развитие педагога. презентация к уроку по теме Профессиональная компетентность современного педагога ДОУ. Успешность и карьера: перспективы на развитие педагога. презентация к уроку по теме 104
Проект Новогодние хлопоты проект Проект Новогодние хлопоты проект 172
Работа в малокомплектной школе по ФГОС методическая разработка ( класс) по теме Работа в малокомплектной школе по ФГОС методическая разработка ( класс) по теме 145
ДРУЖНЫЕ ЧУДО СНЕГОВИЧКИ Новогодняя открытка – техника изонить ДРУЖНЫЕ ЧУДО СНЕГОВИЧКИ Новогодняя открытка – техника изонить 113
Презентация д/с №6 Сказка г. Химки презентация к занятию (старшая группа) по теме Презентация д/с №6 Сказка г. Химки презентация к занятию (старшая группа) по теме 146
Моя прабабушка Удачина ОльгаЗиновьевнатруженик тыла великой отечественной войны Моя прабабушка Удачина ОльгаЗиновьевнатруженик тыла великой отечественной войны 103
Щелочны́емета́ллы — это элементы 1-й группы периодической таблицы химических элементов (по устаревшей классификации — элементы главной подгруппы i группы): литий li, натрий na, калий k, рубидий rb, цезий cs, францийfr. Щелочны́емета́ллы — это элементы 1-й группы периодической таблицы химических элементов (по устаревшей классификации — элементы главной подгруппы i группы): литий li, натрий na, калий k, рубидий rb, цезий cs, францийfr. 103
blok 2 1 us 1-8 blok 2 1 us 1-8 85
ПК 4.5. проект ПК 4.5. проект 90
Презентация к аттестации презентация к уроку Презентация к аттестации презентация к уроку 93
сказочная зарядка презентация к уроку сказочная зарядка презентация к уроку 87
Засади формування державою господарсько-правової політики в аптечній діяльності Засади формування державою господарсько-правової політики в аптечній діяльності 123
Шашка казачья Шашка казачья 117
Презентация День космонавтики презентация Презентация День космонавтики презентация 101
Презентация проекта Готов ли ребенок к школе? презентация Презентация проекта Готов ли ребенок к школе? презентация 41