Презентация на тему Переломы лопатки.

числа всех переломов) и обусловлено это тем, что:
лопатка

сама по себе подвижна,
расположена в толще мышц, которые защищают ее,
а также самой формой лопатки.
Непрямой механизм травмы реализуется через осевую нагрузку на вытянутую руку (перелом шейки лопатки или внутрисуставные переломы). Прямой механизм – в результате травмы высокой интенсивности, реализуется при ударе или падении (перелом тела лопатки) или при приложении силы в области плечевого сустава (переломы акромиального или клювовидного отростков).

отростка лопатки;
перелом клювовидного отростка лопатки;
сложный перелом (повреждено более 1

области).

боль и припухлость, функция верхнего плечевого пояса ограничена, движения

рукой возможны в полном объеме, но болезненны
При переломах акромиального, клювовидного отростков и гребня лопатки выражена припухлость в области перелома, гематома, при пальпации определяется боль и крепитация отломков. При переломе клювовидного отростка боль усиливается при попытке сгибания предплечья с преодолением сопротивления (прикрепление короткой головки двуглавой мышцы плеча).
Перелом шейки лопатки сопровождается смещением дистального фрагмента книзу и кпереди вместе с проксимальным концом плечевой кости, что внешне имеет признаки вывиха.
Переломы суставного отростка лопатки проявляются клиникой ушиба плечевого сустава, если нет существенного смещения фрагментов.

нижнего края суставной впадины лопатки

впадина лопатки имеет строгую ориентацию по отношению к оси

лопатки. Наклон суставной впадины лопатки варьирует от 12 градусов кзади (ретроверсия) до 14 градусов кпереди (антеверсия). Эта пространственная ориентация очень важна для правильного функционирования мышц, в первую очередь мышц вращательной манжеты.  
постоянная боль, крепитация при движениях.

акромиального отростков с выраженным смещением, особенно при провоцировании импинджмент-синдрома

или разобщении между ключицей и акромионом. · Перелом суставной впадины при повреждении более 25% артикулирующей поверхности. · Перелом шейки лопатки со смещением более 40° или более 1 см медиально. · Перелом через вырезку лопатки с повреждением подлопаточного нерва. · Оскольчатый перелом ости лопатки.

если не устранить смещение отломков, то это с высокой

долей вероятности приведет к возникновению проблем с плечевым суставом, которые будет достаточно трудно лечить. В связи с этим с целью максимального восстановления функции плечевого сустава смещение нужно устранить и фиксировать костные отломки.

Но в некоторых случаях необходимо провести остеосинтез.

отростков лопатки встречаются относительно редко и среди травматологов до

сих пор нет единого мнения о том, как лучше всего лечить такие переломы. Считается, что при значительном смещении костных отломков лучше делать операцию, но степень этой «значительности» трактуется очень разнообразно. Кроме того, операции стоит отдать предпочтение в том случае, если работа или образ жизни пациента связаны с физическими нагрузками.
Принципиально переломы акромиального отростка можно фиксировать с помощью пластины или винтов, как показано на иллюстрации выше, или с помощью спиц и серкляжа (медицинской стальной проволоки).