Презентация на тему Учебные вопросы:

структуры населения. Проблема постарения населения.
3.Динамика населения и ее виды.

Механическое движение населения. Естественное движение населения.
4. Общие и специальные показатели. Заболеваемость населения, виды заболеваемости. Показатели заболеваемости.
5. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ-10).
6. Инвалидность, группы инвалидности.
7. Методика изучения физического развития.

Учебные вопросы:

о населении.
Медицинская демография – наука, изучающая многочисленные связи населения с

социальными и природными факторами, которые оказывают влияние на важнейший качественный аспект воспроизводства – состояние здоровья населения и тенденции его изменений.
Разделы демографии:
статика – изучает численный состав населения на определенный момент времени,
динамика – изучает изменения численности населения вследствие естественных процессов рождения и смерти, а также миграции.

Разделы демографии:

рассчитывается как среднее арифметическое численности населения на начало искомого

года и численности населения на начало следующего года;
наличное население, которое представляет численность всех пребывающих на данной территории на определенный момент времени;
постоянное население, которое представляет численность всех постоянно проживающих на данной территории, вне зависимости от места пребывания в данный момент; повозрастные показатели численности населения: например, численность детей (возраст от 0 до 14 лет), численность подростков (от 15 до 17 лет), взрослое население (18 лет и старше), пожилое население (50 лет и старше) и др.

СТАТИКА

основанием и острой вершиной. Характеризуется высокой, часто неконтролируемой, рождаемостью,

в связи с чем отмечается значительный процент детей в структуре населения ("широкое основание"). С другой стороны, на высоком уровне также находится и смертность населения, что является причиной низкого числа лиц пожилого возраста ("острая вершина"). Естественный прирост при этом всегда положительный. Прогрессивный тип населения характерен для развивающихся государств с низким культурным уровнем и отсутствием социальной защищенности населения. Среди них многие страны Средней и Юго-Восточной Азии, Африки, Центральной Америки.

по всей высоте и закругленной вершиной.
Стационарный тип населения

с демографической точки зрения - благоприятен, главной его особенностью является приблизительное равенство рождаемости и смертности, что обеспечивает стабильность численности населения, отсутствие его убыли. Естественный прирост - близок к нулю или положительный. Численность населения всех возрастов за исключением наступления поздней старости - практически одинаковая. Стационарный тип населения характерен для развитых стран с высокой социальной защищенностью населения, благоприятной демографической ситуацией и значительной продолжительностью жизни.

несмотря на то, что характерен для многих экономически развитых

стран с высоким уровнем жизни населения. Графически регрессивный тип описывается фигурой, напоминающей овал, с узким основанием, постепенно расширяющимся к середине, и закругленной вершиной. Главным отличием данного типа населения является низкая рождаемость, не превышающая смертность и, в связи с этим, не способная обеспечить воспроизводство населения. Естественный прирост - отрицательный. В структуре населения преобладают лица средних лет и пожилого возраста, детей и подростков - мало, и с каждым годом их число уменьшается. Демографический прогноз для регрессивного типа - вымирание населения.

населения, которая проводится с периодичностью в 10 лет.
При

переписи населения фиксируются основные параметры, такие как : состав населения по полу и возрасту, распределение по уровню образования, национальный состав, сфера занятости и т.д.

Перепись населения

здравоохранения,
расчет потребности населения в медицинской помощи всех видов,
определение необходимого

количества средств, выделяемых бюджетом на здравоохранение,
расчет количественных показателей, характеризующих деятельность органов и учреждений здравоохранения,
организация противоэпидемической работы.

Задачи показателей статики:

в зависимости от причин которых выделяют механическое движение (миграцию)

и естественное движение населения.

ДИНАМИКА

перемещение людей, связанное, как правило, со сменой места жительства.

Существут, как минимум, две основные классификации миграции - по территориальному признаку и по длительности и периодичности перемещений.

Механическое движение населения, или миграция

словами, межгосударственные пересечения. Например, к данному виду миграции относится

туристическая поездка из России в Турцию на время отпуска, служебная командировка в Германию для прохождения стажировки и т.п. По отношению к стране выезда или въезда, различаютэмиграцию, или убытие из страны, и иммиграцию, или прибытие в страну. Следует помнить, что любой внешний мигрант во всех случаях одновременно является как эмигрантом (для той страны, откуда он уехал), так и иммигрантом (для страны, в которую он направился).
внутренняя - перемещения населения в пределах одного государства. К внутренней миграции относятся, так называемые, межрайонные переселения. Это могут быть поездки в другой город внутри своего региона или за его пределы. Важным явлением в рамках внутренней миграции является также урбанизация, связанная с ростом городов, повышением их значения и постепенным переходом сельского населения в городское.

Виды миграции по территориальному признаку:

внешней миграции - получение вида на жительство или гражданства

другого государства;
временная - ограниченное по сроку перемещение лица, не меняющего при этом свое постоянное место жительства. Обычно связано со служебной командировкой, поездкой на отдых и т.п.;
сезонная - перемещение, связанное с конкретным временем года. Например, миграция значительной части населения России в южном направлении в летнее время года.
маятниковая - миграция, имеющая регулярный, повторяющийся характер, по определенному маршруту. Самый яркий пример - перемещения от места проживания к месту работы и обратно, особенно в том случае, если территориально они расположены достаточно далеко друг от друга.

Виды миграции по длительности и периодичности перемещений:

может рассчитываться в абсолютных или относительных величинах.
Миграционный прирост в

абсолютных величинах:
МП = Число прибывших – число выбывших
Миграционный прирост в относительных величинах:
МП = (Число прибывших – число выбывших) / Среднегодовая численность населения * 1000

Миграционный прирост

нормативы медицинской помощи, изменения сети медучреждений, структуру заболеваемости, смертности

населения, эпидемическую обстановку в районе, изменения рождаемости;
маятниковая миграция увеличивает число контактов, способствующих распространению инфекционных заболеваний, ведет к росту травматизма;
сезонная миграция обуславливает сезонность нагрузки на ЛПУ;
показатели здоровья мигрантов могут значительно отличаться от здоровья постоянного населения.

Задачи показателей механического движения населения:

II группа — 15-49 лет, фертильный возраст;
III группа

— 50 лет и старше, постфертильный возраст.

Возрастные группы

населения,
второй определяет стабилизацию,
третий приводит к его уменьшению

вследствие предстоящего понижения рождаемости и повышения смертности за счет относительного преобладания старших возрастных групп.

Характеристика возрастных групп

лиц в возрасте 60 лет и старше.
Считается, если

возрастная группа 60 лет и старше составляет 12% и более, то это демографически «старый» тип населения.

в. имела прогрессивный тип и характеризовалась преобладанием детского населения.

С 1985 г. уменьшалась доля детского и трудоспособного населения и выросла доля лиц пожилого возраста и стариков. За период с 1960 по 1998 г. удельный вес лиц в возрасте 60 лет и старше увеличился с 10,7 до 18,3%

принят удельный вес лиц в возрасте 65 лет и

старше в общей численности населения, позволяет выделить несколько типов общества. Молодое общество — население в возрасте 65 лет и старше составляет менее 4%; общество на пороге старости — население в возрасте 65 лет и старше составляет от 4 до 7%; общество, достигшее демографического старения, - население в возрасте 65 лет и старше составляет более 7%.

огромное значение для экономики и социальной политики многих стран.

По данным ООН, в 1950 г. в мире проживало около 200 млн лиц в возрасте 60 лет и старше. К 1975 г. это число возросло до 350 млн. В 90-е годы в мире насчитывалось 342 млн людей в возрасте 65 лет, что составляло 6,2% населения земного шара. Примерно 40% престарелых людей в возрасте 80 лет и старше живут в Китае, США, странах СНГ. Наибольшее количество стариков в настоящее время живет в Европе. По прогнозам демографов, к 2000 г. в мире число лиц в возрасте 60 лет и старше возрастет до 590 млн, а к 2025 г. превысит 1100 млн.

Старение населения

жизни и снижение рождаемости, в результате чего уменьшается процент

лиц молодого возраста. Снижение уровня смертности не оказывает пока значительного влияния на процесс старения населения.

Причины старения

за счет рождаемости и смертности, так и вследствие миграции

населения, урбанизации.
Проблема старения населения требует решения многих вопросов, связанных со здравоохранением (развитие гериатрической службы, охрана здоровья пожилых людей, создание системы реабилитации, профилактика инвалидности), а также с занятостью и социальным обеспечением.

практического здравоохранения. Они необходимы для расчета потребности в амбулаторно-поликлинической

и стационарной помощи, планирования сети специализированной помощи (педиатрической, гериатрической, акушерско-гинекологической), для организации противоэпидемической работы. Каждое амбулаторно-поликлиническое учреждение использует данные о численности населения, его составе в районе своей деятельности для планирования работы, определения штатной структуры учреждения, анализа деятельности.

выявленных и зарегистрированных в течение года среди населения в

целом или среди отдельных его групп (возрастных, половых, территориальных, профессиональных и др.).

Общие и специальные показатели. Заболеваемость населения

При условии одинакового обозначения одной и той же болезни

всеми врачами возможны сравнение и анализ данных о заболеваемости населения по различным регионам и медицинским учреждениям

обращаемости населения за медицинской помощью;
по данным медицинских осмотров;
по данным

о причинах смерти.

за медицинской помощью в лечебно-профилактические учреждения (ЛПУ) в данном

году. Единицей учета является первое обращение больного по данному заболеванию в текущем году в амбулаторию, поликлинику или выявленное на дому. Основной учетный документ в амбулаторно-поликлинических учреждениях — статистический талон для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов (ф. № 025-2/у, прил. 19), который заполняется на все случаи острых заболеваний и первые обращения в данном календарном году по поводу хронических заболеваний. При этом хронические болезни учитываются только один раз при первом обращении в году. При повторных обращениях по поводу обострений этих заболеваний диагноз не регистрируется. Диагнозы острых заболеваний регистрируются при каждом новом случае их возникновения.

Изучение общей и первичной заболеваемости.

впервые в жизни установленным диагнозом. Их принято обозначать знаком

плюс. Первые обращения по поводу обострений ранее зарегистрированных хронических заболеваний регистрируют со знаком минус.

показатели. Они рассчитываются на 100 000 населения.
Показатель первичной заболеваемости:
 
число

впервые зарегистрированных
заболеваний в данном календарном году Х 100000
среднегодовая численность населения
 
Пример расчета: в городе Н. среди населения впервые зарегистрировано в течение года 19 200 заболеваний. Среднегодовая численность населения — 21 100 человек.
Показатель первичной заболеваемости равен:
19 200
________ х∙ 100 000 = 900%000
21 100

Показатель первичной заболеваемости:

заболеваний (впервые зарегистрированных
в данном году и ранее имевшихся)
----------------------------------------------------------------

∙ 100 000.
среднегодовая численность населения
 
Пример расчета: в городе А. среди населения зарегистрировано в течение года 27 810 заболеваний. Среднегодовая численность населения — 27 105 человек.
Показатель общей заболеваемости равен:
27 810
--------- ∙х 100 000 =1026%000.
27 105

Показатель общей заболеваемости:

(нозологической форме, полу,
возрасту, профессии)
------------------------------------------------------- ∙ х 100 000.
численность

населения данной группы

Специальные интенсивные показатели:

форме, полу, возрасту)
--------------------------------------------------------------- х∙ 100.
общее число заболеваний
Пример расчета: в

отчетном году в районе Б. было зарегистрировано 450 случаев заболеваний системы кровообращения, из них 52 случая инфаркта миокарда.
Удельный вес случаев инфаркта миокарда составляет:
52
----- ∙х 100 = 11,6%.
450

Структура заболеваемости:

случаев заболеваний с ВУТ за год
------------------------------------------------------ ∙х 100.
среднесписочное число

работающих
 

дней нетрудоспособности по заболеваниям
с ВУТ на 100 работающих

за год
--------------------------------------------------------------- х∙ 100.
среднесписочное число работающих

дней нетрудоспособности по заболеваниям с ВУТ .
число случаев заболеваний

с ВУТ

(дней) нетрудоспособности
по данному заболеванию (группе заболеваний)
--------------------------------------------------------------- х∙ 100.
число случаев

(дней) нетрудоспособности по всем заболеваниям

— здоровые;
•II группа — практически здоровые;
•III группа — больные

(имеющие хронические заболевания и нуждающиеся в лечении).
При обработке материалов медицинских осмотров рассчитывают следующие показатели:

зарегистрированных у осмотренных
------------------------------------------------------------------- ∙х 1000.
число осмотренных
 

профилактическом осмотре
----------------------------------------------------------------------- х∙ 1000.
число осмотренных
 

I (II, III) группе здоровья
------------------------------------------------------------------- ∙ х 100.
общее число

осмотренных

названия каждой нозологической форме. Основные критерии выбора названия —

его специфичность, отсутствие двусмысленности, простота, выражение сущности болезни и указание ее причины.

смерти была предложена в 1893 г. и принята к

пользованию в 1900 г. Уже 115 лет она служит основой для сбора, классификации и статистического анализа данных о смертности населения. Поэтому примерно один раз в 10 лет Международная классификация болезней пересматривается и дополняется.

болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра (МКБ-10).

Основой этой классификации является буквенно-цифровая система кодирования. Буквенно-цифровой код состоит из буквы в качестве первого знака и цифр во втором, третьем и четвертом знаках. Четвертый знак следует за десятичной точкой. Основу МКБ-10 составляет единый кодовый перечень трехзначных рубрик, каждая из рубрик может быть подразделена на четырехзначные подрубрики, которых может быть не более 10. Это отличает ее от предыдущих классификаций, использующих традиционный код, состоящий только из цифр.

каждый класс болезней имеет свой буквенно-цифровой код. Первым знаком

кода является буква, которая соответствует определенному классу (за исключением букв D и Н, которые используются в двух классах). В отдельных классах используется более одной буквы. За буквой следуют два цифровых знака основной рубрики. МКБ-10 используется для преобразования словесной формулировки диагнозов болезней и других проблем, связанных со здоровьем, в коды, которые обеспечивают удобство шифровки, хранения, извлечения, статистической обработки данных. МКБ-10 содержит 21 класс, включающий все известные заболевания (табл. 10).

И ОТДЕЛЬНЫЕ НАРУШЕНИЯ, ВОВЛЕКАЮЩИЕ ИММУННЫЙ МЕХАНИЗМ
(D50-D89)
IV  БОЛЕЗНИ ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ, РАССТРОЙСТВА

ПИТАНИЯ И НАРУШЕНИЯ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ
(E00-E90)
V  ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА И РАССТРОЙСТВА ПОВЕДЕНИЯ
(F00-F99)
VI  БОЛЕЗНИ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
(G00-G99)
VII  БОЛЕЗНИ ГЛАЗА И ЕГО ПРИДАТОЧНОГО АППАРАТА
(H00-H59)
VIII  БОЛЕЗНИ УХА И СОСЦЕВИДНОГО ОТРОСТКА
(H60-H95)

Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10)

И ПОДКОЖНОЙ КЛЕТЧАТКИ
(L00-L99)
XIII  БОЛЕЗНИ КОСТНО-МЫШЕЧНОЙ СИСТЕМЫ И СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ
(M00-M99)
XIV  БОЛЕЗНИ МОЧЕПОЛОВОЙ

СИСТЕМЫ
(N00-N99)
XV  БЕРЕМЕННОСТЬ, РОДЫ И ПОСЛЕРОДОВОЙ ПЕРИОД
(O00-O99)
XVI  ОТДЕЛЬНЫЕ СОСТОЯНИЯ, ВОЗНИКАЮЩИЕ В ПЕРИНАТАЛЬНОМ ПЕРИОДЕ
(P00-P96)
XVII  ВРОЖДЕННЫЕ АНОМАЛИИ [ПОРОКИ РАЗВИТИЯ], ДЕФОРМАЦИИ И ХРОМОСОМНЫЕ НАРУШЕНИЯ
(Q00-Q99)

КЛИНИЧЕСКИХ И ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЯХ, НЕ КЛАССИФИЦИРОВАННЫЕ В ДРУГИХ РУБРИКАХ
(R00-R99)
XIX  ТРАВМЫ,

ОТРАВЛЕНИЯ И НЕКОТОРЫЕ ДРУГИЕ ПОСЛЕДСТВИЯ ВОЗДЕЙСТВИЯ ВНЕШНИХ ПРИЧИН
(S00-T98)
XX  ВНЕШНИЕ ПРИЧИНЫ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ И СМЕРТНОСТИ
(V01-Y98)
XXI  ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ И ОБРАЩЕНИЯ В УЧРЕЖДЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
(Z00-Z99)
XXII  Коды для особых целей
(U00-U89)

обусловленном заболеванием, последствиями травм, врожденными дефектами, приводящими к резко

выраженной социальной дезадаптации, если лица с указанными нарушениями нуждаются в постоянном постороннем уходе и помощи.
Вторая группа инвалидности устанавливается при значительном ограничении жизнедеятельности, при выраженной социальной дезадаптации и невозможности трудиться.
Третья группа инвалидности устанавливается лицам с выраженным ограничением жизнедеятельности, значительным снижением возможности социальной адаптации и при значительном уменьшении объема трудовой деятельности, снижении квалификации, затруднении в выполнении профессиональных обязанностей.

Инвалидность, группы инвалидности.

с детства;
• инвалидность с детства, связанная с катастрофой на

ЧАЭС;
• инвалидность с детства, связанная с боевыми действиями в период Великой Отечественной войны;
• ранение, контузия, травма, заболевание, связанные с пребыванием в партизанском отряде;
• ранение, контузия, травма, увечье, заболевание, связанные с пребыванием на фронте;
• ранение, контузия, травма, увечье, заболевание, полученные на военной службе;
• ранение, контузия, травма, увечье, полученные в период прохождения военной службы, в результате несчастного случая, не связанного с военной службой;
• заболевание, полученное в период прохождения военной службы;
• заболевание, вызванное катастрофой на ЧАЭС;
• ранение, контузия, увечье, полученные на военной службе и вызванные катастрофой на ЧАЭС.

Различают следующие причины инвалидности:

на 1.01 данного года
----------------------------------------------------------- ∙х 100.
численность населения на 1.01

данного года
Пример расчета: в отчетном году в Республике Беларусь на 1.01 состояло на учете 420 020 человек. Численность населения на 1.01 — 10 356 200 человек.
Процент инвалидов среди населения
420 020
-------------- ∙х 100 = 4,1%.
10 356 200
 

возраста
------------------------------------------------------- ∙х 10 000.
среднегодовая численность населения
соответствующего возраста

определенной нозологической формы болезни
--------------—----------------------------------------------------- ∙х 100.
число впервые признанных инвалидами

вследствие всех нозологических форм болезней
 

признаков, характеризующих физическое развитие, используется метод антропометрии
Для изучения,

анализа и оценки физического развития населения применяются генерализирующий и индивидуализирующий методы наблюдения.

частей: длина и масса тела, длина тела сидя, окружность

грудной клетки;
2)физиометрические (функциональные), определяются с помощью специальных физических приборов: жизненная емкость легких (ЖЕЛ), экскурсия грудной клетки, мышечная сила рук, становая сила;
3)соматоскопические (описательные), основанные на описании тела в целом или отдельных его частей: состояние опорно-двигательного аппарата (осанка, форма грудной клетки), эластичность кожи, развитие мускулатуры, степень жироотложения, тип телосложения, а также биологический уровень развития организма (степень развития вторичных половых признаков, число постоянных зубов и порядок их прорезывания и др.).

методы антропометрии

детей, в которой индивидуальные антропометрические данные суммируются. При обработке

результатов исследования получают средние показатели физического развития на определенный момент времени.
Индивидуализирующий метод — это длительное наблюдение за развитием каждого ребенка.