Презентация на тему ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ ПЕЧЕНИ

являются злокачественными. Наиболее часто встречаются гепатобластома (44%) и гепатоцеллюлярная

карцинома (33,9%). Доброкачественные опухоли редки, большинство из них сформировано гемангиомами (4%) или гемангиоэндотелиомами.

- 0,05-0,16 на 1 тыс. больных злокачественными заболеваниями.

В России в 2012 году заболеваемость составила 0,2 на 100 тыс. детей до 15 лет, прирост заболеваемости за период 2000-2012 гг. в целом был 61%, а ежегодный прирост - 4,8%.
В Забайкальском крае заболеваемость составляет у мальчиков - 0,2, а у девочек - 0,45 на 100 тыс.детей.

алкалоиды;
прием лекарств, влияющих на ферментную активность печеночных клеток;

применением матерью оральных контрацептивов;
нейрофиброматоз;
семейным полипоз;
облучением матери во время беременности.

внутрипеченочных желчных протоков.

др.

одного или нескольких узлов беловато-желтого цвета, не имеющих капсулы,

свободно прорастающих в печеночную ткань к способных продуцировать желчь.

На разрезе гепатобластома имеет четко очерченное, дольчатое строение с очагами кровоизлияний и некроза.

опухолевого процесса и в значительной степени зависит от длительности

заболевания, т. е. времени от момента появления первых признаков заболевания до морфологического подтверждения диагноза.

ряд общих симптомов, периодические летучие боли в животе, тошнота,

рвота, анорексия, потеря веса.

Указанные симптомы только косвенно могут указывать на наличие опухолевого процесса и составляют так называемый "опухолевый симптомокомплекс", присущий как опухолям печени, так и другим локализациям неопластического процесса.

печени можно отнести:

периодические боли в животе (50%);
увеличение

окружности живота (42,9%);
периодические подъемы температуры;
анорексия;
снижение веса;
повышение СОЭ (28,6%);
слабость (21,4%);
периодическая рвота (14,3%);
"беспричинное" беспокойство ребенка (14,3%).

преждевременное половое созревание (вследствие продукции опухолью гонадотропина).

вмешательства:

Стадия I
Полная резекция опухоли.
Микроскопически - отсутствие опухолевых клеток

в оставшейся ткани печени.

Стадия IIА
Полная резекция опухоли.
Микроскопически - наличие опухолевых клеток в оставшейся ткани печени.

опухолевых клеток в тканях, прилегающих к печени.
Стадия IIIА
Полная

резекция опухоли. Наличие метастазов в лимфоузлы и нарушение целостности опухоли. Наличие метастазов в лимфоузлы без нарушения целостности опухоли.
Стадия IIIВ
Неполная резекция опухоли (макроскопически). Наличие метастазов в лимфоузлы и нарушение целостности опухоли. Наличие метастазов в лимфоузлы без нарушения целостности опухоли. Стадия IV
Наличие отдаленных метастазов.

биохимический анализ крови;
определение уровня альфа - фетопротеина (АКР);

выявляется специфическая аномалия витамин-В12-связывающего протеина;
человеческий хорионический гонадотропин в сыворотке и моче;
обзорная рентгенография живота;
УЗИ брюшной полости;
сцинтиграфия печени с различными изотопами (1-131, Аи198, Тс99т);
ангиография;
компьютерная томография живота;
гистологическое исследование опухоли.

излечена лишь путем ее тотального хирургического удаления.
Недавние технические

усовершенствования в хирургии печени увеличили возможности достижения этой цели. Обычно у ребенка доступ через брюшную полость бывает достаточным для выполнения даже развернутых операций на печени. Кроме этого, большое влияние оказали положительные результаты пересадки печени, главным образом у детей.

и доксорубицин, подавляющий синтез нуклеиновых кислот, вызывают некроз и

сморщивание опухоли.
Также описаны хорошие результаты применения комбинации фосфамида, цисплатина и доксорубицина.
Применение карбоплатина и этопозида комбинированно с трансплантацией описано при недостаточном результате обычного лечения.

большом масштабе при злокачественных опухолях у детей.

выше 10-20%.
При гепатобластоме в 10-20% случаев метастазы имеются

уже при постановке диагноза, но даже при их наличии эффективное лечение может привести к выздоровлению значительного процента пациентов.