Слайд 2
Імпресивна мова та Експресивна мова
Імпресивна мова -
процес розуміння мовних висловлювань, як усних, так і письмових,
починається з сприйняття потоку чужої мови, потім йде декодування цього потоку до мовної схеми, виділення через внутрішню мова загальної думки висловлювання і розуміння його мотиву.
Експресивна мова - процес висловлювання за допомогою мови - починається з мотиву висловлювання, формування програми висловлювання, після чого загальна думка перекодируется за допомогою внутрішнього мовлення в мовні схеми, а потім - в розгорнуту мова.
Слайд 3
За твердженням А. Р. Лурія, для організації імпрессівной
мови (декодування мови що сприймається) слід дотримуватись таких умов:
-
Чітке виділення фонематических ознак мови.
- Розуміння слова
- Розуміння значення цілої фрази або зв'язкового мовного висловлювання.
утримання в пам'яті всіх елементів фрази
симультанний синтез мовного висловлювання
активний аналіз найбільш істотних елементів висловлювання
Слайд 4
Чітке виділення фонематических ознак мови.
- Чітке виділення
фонематических ознак мови.
Забезпечується роботою верхніх відділів вторинних зон
скроневої області лівої півкулі мозку (зона Верніке).
Поразка даної ділянки призводить до сенсорної афазії, що полягає в неможливості виділення близьких за звучанням фонем.
Хворий не чує різниці між словами "кора" - "гора". При цьому намір хворого розібратися в сенсі висловлювання залишається збереженим
Слайд 5
Для організації імпресивної мови (декодування мови що сприймається)
слід дотримуватись таких умов:
- Розуміння слова
(передбачається, що ця
функція забезпечується в результаті взаємодії слухового і зорового аналізаторів).
При порушенні цієї взаємодії звуковий образ слова перестає викликати зоровий, тому впізнавання його сенсу грубо порушується;
Слайд 6
Розуміння значення цілої фрази або зв'язкового мовного висловлювання.
Для виконання даної умови у свою чергу необхідно кілька
компонентів:
а) утримання в пам'яті всіх елементів фрази:
Забезпечується роботою середніх відділів вторинних зон скроневої області лівої півкулі.
При ураженні цієї ділянки мозку виникає акустико-мнестическая афазія (неможливо утримати в пам'яті навіть кілька слів);
Слайд 7
Порушення Розуміння значення цілої фрази або зв'язкового мовного
висловлювання:
б) симультанний синтез мовного висловлювання
Який пов'язаний з роботою скронево-тім'яно-потиличних
відділів лівої півкулі мозку (у правшів).
Поразка цієї ділянки призводить до семантичної афазії (порушується розуміння складних логіко-граматичних конструкцій);
Слайд 8
Порушення Розуміння значення цілої фрази або зв'язкового мовного
висловлювання:
в) активний аналіз найбільш істотних елементів висловлювання (проявляється в
розумінні загального змісту висловлення, його контексту).
Ця умова забезпечується за рахунок участі лобових часток мозку.
При ураженні яких робиться малодоступним розуміння складних форм мови і, тим більше, підтексту складних висловлювань.
Слайд 9
Основними ланками експресивної мови, на думку А. Р.
Лурія, є найпростіша повторна мова (повторення звуку, складу, слова)
і називання.
У повторної мови присутній звуковий зразок, в називання його немає.
В основі повторної мови лежать такі елементи, як:
- Чітке слухове сприйняття
- Чітка система артикуляції
- Можливість перемикання з одного артикулема на іншу або з одного слова на інше
- Підпорядкування виголошення заданою програмою і гальмування побічних альтернатив
Слайд 10
- Чітке слухове сприйняття
- Чітке слухове сприйняття:
Забезпечується
верхніми відділами вторинних зон скроневої області лівої півкулі.
Їх
поразка призводить до розпаду фонематичного слуху, що супроводжується дефектами повторення (заміна близьких фонем, неправильна вимова);
Слайд 11
Чітка система артикуляції
- Чітка система артикуляції:
В основі її
лежить функціонування нижніх відділів вторинних зон постцентральної (тім'яної) кори
лівої півкулі (у правшів).
Їх поразка веде до афферентной моторної афазії (розпад артикулем, заміна близьких за вимовою артикулем, поява літеральних парафазій);
Слайд 12
Можливість перемикання з одного артикулема на іншу або
з одного слова на інше
- Можливість перемикання з одного
артикулема на іншу або з одного слова на інше:
Забезпечується апаратами нижніх відділів премоторной кори лівої півкулі.
Їх поразка призводить до еферентної моторної афазії, що виявляється в патологічної інертності мовнорухової сфери і появі мовнорухових персевераций (заїкання);
Слайд 13
Підпорядкування виголошення заданою програмою і гальмування побічних альтернатив
-
Підпорядкування виголошення заданою програмою і гальмування побічних альтернатив:
Забезпечується роботою
лобових відділів мозку.
Їх поразка призводить до того, що потрібна програма замінюється повторенням добре засвоєного в минулому досвіді слова чи фрази (використання мовних стереотипів).
Слайд 14
Називання як елемент експресивної мови включає в себе:
-
Виразне зорове сприйняття,
- Схоронність акустичної структури слова
- Знаходження потрібного
позначення і гальмування всіх побічних альтернатив
- Рухливість нервових процесів, що забезпечує легкість перемикання на іншу назву
Слайд 15
Виразне зорове сприйнят
Виразне зорове сприйняття:
Забезпечується скронево-потиличними відділами лівої
півкулі (у правшів),
При ураженні яких виникає оптична афазія
(хворий не може назвати слово, оскільки не впізнае його);
Слайд 16
Збереження акустичної структури слова
Збереження (сохранность) акустичної
структури слова
Забезпечується завдяки функціям слухоречевой систем лівої скроневої
області.
Їх поразка при спробі назвати предмет призводить до рясної літеральної (буквеної) парафазії;
Слайд 17
- Знаходження потрібного позначення і гальмування всіх побічних
альтернатив
- Знаходження потрібного позначення і гальмування всіх побічних
альтернатив
Пов'язано з особливостями третинних (скронево-тім'яно-потиличних) відділів лівої півкулі.
Патологічний стан цих відділів призводить до амнестичної афазії. Вона проявляється у безконтрольно виникають вербальних парафазия (заміна потрібного звука або слова іншим, близькими за значенням або за структурою,але далеким за змістом);
Слайд 18
Висновок
В результаті локальних поразок задніх, гностичних областей лівої
півкулі головного мозку (скроневі, тім'яні і тім'яно-потиличні відділи) порушується
звукова структура слова, акустичний аналіз слова і зорово-просторові схеми, що лежать в основі логіко-граматичних конструкцій. Але всі ці поразки обмежуються порушеннями операційної структури мови, не зачіпаючи мовну діяльність в цілому. Тому у таких хворих зберігається намір зрозуміти мову оточуючих або сказати що-небудь, а отже, зберігається можливість компенсації дефекту.