Что такое findslide.org?

FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.


Для правообладателей

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Яндекс.Метрика

Презентация на тему Абдоминальный туберкулез у детей: клиника, диагностика, лечение.

Содержание

Абдоминальный туберкулез – это специфическое поражение органов пищеварения, лимфатических узлов брыжейки тонкой кишки и забрюшинного пространства, брюшины.
Абдоминальный туберкулез у детей: клиника, диагностика, лечение     РГМУКафедра фтизиопульмонологииБогданова Е.В., Киселевич О.К. Абдоминальный туберкулез – это специфическое поражение органов пищеварения, лимфатических узлов брыжейки тонкой ТУБЕРКУЛЕЗ ОТДЕЛЬНЫХ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИТуберкулез пищеводаТуберкулез желудкаТуберкулез печени,желчного пузыряТуберкулез селезенкиТуберкулез поджелудочной железыТуберкулезный мезаденитТуберкулез кишечникаТуберкулезный перитонит Изолированное поражение одного органа встречается редко,  чаще специфический процесс носит генерализованный характер. АБДОМИНАЛЬНЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗ  НЕ ИМЕЕТ ПАТОГНОМОНИЧНЫХ КЛИНИЧЕСКИХ СИМПТОМОВ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА АБДОМИНАЛЬНОГО ТУБЕРКУЛЕЗА ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ КОМПЛЕКС ДЛЯ РАСПОЗНАВАНИЯ АБДОМИНАЛЬНОГО ТУБЕРКУЛЕЗА1-й этап – амбулаторный (диспансерный)2-й этап – 1-й этап основная задача – заподозрить и направить больного в специализированный стационар Неблагоприятные факторы, влияющие на развитие туберкулеза у детеймедицинскиесоциальные МЕДИЦИНСКИЕ ФАКТОРЫКонтакт с больным туберкулезомРанний возраст ребенкаОтсутствие вакцинации БЦЖНаличие сопутствующих заболеваний СОЦИАЛЬНЫЕ ФАКТОРЫСоциально - дезадаптированные семьи: многодетные, неполные семьи, семьи мигрантов и беженцев, 2-й этап  основная задача -  анализ клинико-лабораторных данных Рентгенологические изменения при абдоминальном туберкулезе Функциональные измененияСпастический дефект наполненияЗадержка бариевой взвеси в 3-й этап основная задача проведение диагностической лапароскопии   - установление локализации Патогномоничные критерии туберкулезного воспаленияВыявление МБТ в исследуемом материалеВыявление элементов туберкулезной гранулемы при гистологическом исследовании материала ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗАКОНТРОЛИРОВАННОСТЬКОМПЛЕКСНОСТЬКОМБИНИРОВАННОСТЬНЕПРЕРЫВНОСТЬДЛИТЕЛЬНОСТЬЭТАПНОСТЬИНДИВИДУАЛЬНОСТЬ ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫЕ ПРЕПАРАТЫ Фазы лечения туберкулезаНачальная (интенсивная терапия)Цель: прекращение размножения и уменьшение количества микобактерий туберкулеза. КАТЕГОРИИ БОЛЬНЫХ АБДОМИНАЛЬНЫМ ТУБЕРКУЛЕЗОМ (АТ)Ограниченный АТ – поражение отдельных органов брюшной полостиРаспространенный ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ АБДОМИНАЛЬНЫМ ТУБЕРКУЛЕЗОМ1этап. Цель: снятие симптомов интоксикации, рассасывание местных воспалительных изменений, Спасибо  за  внимание!
Слайды презентации

Слайд 2 Абдоминальный туберкулез – это специфическое поражение органов пищеварения,

Абдоминальный туберкулез – это специфическое поражение органов пищеварения, лимфатических узлов брыжейки

лимфатических узлов брыжейки тонкой кишки и забрюшинного пространства, брюшины.


Слайд 3 ТУБЕРКУЛЕЗ ОТДЕЛЬНЫХ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ
Туберкулез пищевода
Туберкулез желудка
Туберкулез печени,желчного

ТУБЕРКУЛЕЗ ОТДЕЛЬНЫХ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИТуберкулез пищеводаТуберкулез желудкаТуберкулез печени,желчного пузыряТуберкулез селезенкиТуберкулез поджелудочной железыТуберкулезный мезаденитТуберкулез кишечникаТуберкулезный перитонит

пузыря
Туберкулез селезенки
Туберкулез поджелудочной железы
Туберкулезный мезаденит
Туберкулез кишечника
Туберкулезный перитонит


Слайд 4 Изолированное поражение одного органа встречается редко, чаще специфический

Изолированное поражение одного органа встречается редко, чаще специфический процесс носит генерализованный характер.

процесс носит генерализованный характер.


Слайд 5 АБДОМИНАЛЬНЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗ НЕ ИМЕЕТ ПАТОГНОМОНИЧНЫХ КЛИНИЧЕСКИХ СИМПТОМОВ

АБДОМИНАЛЬНЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗ НЕ ИМЕЕТ ПАТОГНОМОНИЧНЫХ КЛИНИЧЕСКИХ СИМПТОМОВ

Слайд 6 ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА АБДОМИНАЛЬНОГО ТУБЕРКУЛЕЗА

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА АБДОМИНАЛЬНОГО ТУБЕРКУЛЕЗА

Слайд 7 ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ КОМПЛЕКС ДЛЯ РАСПОЗНАВАНИЯ АБДОМИНАЛЬНОГО ТУБЕРКУЛЕЗА
1-й этап –

ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ КОМПЛЕКС ДЛЯ РАСПОЗНАВАНИЯ АБДОМИНАЛЬНОГО ТУБЕРКУЛЕЗА1-й этап – амбулаторный (диспансерный)2-й этап

амбулаторный (диспансерный)
2-й этап – стационарный
3-й этап – завершающий

( верификация диагноза )

Слайд 8 1-й этап основная задача – заподозрить и направить больного

1-й этап основная задача – заподозрить и направить больного в специализированный

в специализированный стационар - боли в околопупочной области - неустойчивый стул -

признаки туберкулезной интоксикации - туберкулез в анамнезе

Слайд 9 Неблагоприятные факторы, влияющие на развитие туберкулеза у детей
медицинские
социальные

Неблагоприятные факторы, влияющие на развитие туберкулеза у детеймедицинскиесоциальные

Слайд 10 МЕДИЦИНСКИЕ ФАКТОРЫ
Контакт с больным туберкулезом
Ранний возраст ребенка
Отсутствие вакцинации

МЕДИЦИНСКИЕ ФАКТОРЫКонтакт с больным туберкулезомРанний возраст ребенкаОтсутствие вакцинации БЦЖНаличие сопутствующих заболеваний

БЦЖ
Наличие сопутствующих заболеваний


Слайд 11 СОЦИАЛЬНЫЕ ФАКТОРЫ
Социально - дезадаптированные семьи: многодетные, неполные семьи,

СОЦИАЛЬНЫЕ ФАКТОРЫСоциально - дезадаптированные семьи: многодетные, неполные семьи, семьи мигрантов и

семьи мигрантов и беженцев, семьи лиц, прошедших пенитенциарные учреждения
Воспитанники

детских домов, интернатов
Проживающие в коммунальных квартирах

Слайд 12 2-й этап основная задача - анализ клинико-лабораторных данных -

2-й этап основная задача - анализ клинико-лабораторных данных - боли

боли в околопупочной области - неустойчивый стул и метеоризм - признаки

туб. интоксикации - оценка пробы Манту с 2 ТЕ ППД-Л - оценка пробы Коха по 5 показателям - рентгенологические признаки колита и кальцинатов в брюшной полости - УЗИ органов брюшной полости - иммуноферментный анализ (ИФА)

Слайд 13 Рентгенологические изменения при абдоминальном туберкулезе
Функциональные изменения
Спастический дефект наполнения
Задержка

Рентгенологические изменения при абдоминальном туберкулезе Функциональные измененияСпастический дефект наполненияЗадержка бариевой взвеси

бариевой взвеси в подвздошной или слепой кишке
Сегментарное расширение петель

кишечника
Морфологические изменения
Зубчатость контуров слепой кишки
Укорочение и деформация слепой кишки
Отсутствие гаустрации в области брыжеечного края слепой кишки
Несостоятельность илеоцекального клапана
Дефект наполнения
Внутренние свищи

Слайд 14 3-й этап основная задача проведение диагностической лапароскопии - установление локализации

3-й этап основная задача проведение диагностической лапароскопии  - установление локализации

очага - получение биоптатов/аспиратов из брюшной полости - уточнение объема хирургического

вмешательства

Слайд 15 Патогномоничные критерии туберкулезного воспаления
Выявление МБТ в исследуемом материале
Выявление

Патогномоничные критерии туберкулезного воспаленияВыявление МБТ в исследуемом материалеВыявление элементов туберкулезной гранулемы при гистологическом исследовании материала

элементов туберкулезной гранулемы при гистологическом исследовании материала


Слайд 16 ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗА
КОНТРОЛИРОВАННОСТЬ
КОМПЛЕКСНОСТЬ
КОМБИНИРОВАННОСТЬ
НЕПРЕРЫВНОСТЬ
ДЛИТЕЛЬНОСТЬ
ЭТАПНОСТЬ
ИНДИВИДУАЛЬНОСТЬ

ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗАКОНТРОЛИРОВАННОСТЬКОМПЛЕКСНОСТЬКОМБИНИРОВАННОСТЬНЕПРЕРЫВНОСТЬДЛИТЕЛЬНОСТЬЭТАПНОСТЬИНДИВИДУАЛЬНОСТЬ

Слайд 17 ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫЕ ПРЕПАРАТЫ

ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫЕ ПРЕПАРАТЫ

Слайд 18 Фазы лечения туберкулеза
Начальная (интенсивная терапия)

Цель: прекращение размножения и

Фазы лечения туберкулезаНачальная (интенсивная терапия)Цель: прекращение размножения и уменьшение количества микобактерий

уменьшение количества микобактерий туберкулеза.
3-4 препарата.
Длительность

3-4 мес.

Продолжение лечения (менее интенсивная терапия)
Цель: уничтожение персистирующих, преимущественно внутриклеточных, форм.
2-3 препарата.
Длительность 6-8 мес.


Слайд 19 КАТЕГОРИИ БОЛЬНЫХ АБДОМИНАЛЬНЫМ ТУБЕРКУЛЕЗОМ (АТ)
Ограниченный АТ – поражение

КАТЕГОРИИ БОЛЬНЫХ АБДОМИНАЛЬНЫМ ТУБЕРКУЛЕЗОМ (АТ)Ограниченный АТ – поражение отдельных органов брюшной

отдельных органов брюшной полости
Распространенный АТ – поражение двух и

более органов брюшной полости
Осложненный АТ –перитонит, псевдоопухолевые формы, кровотечения, язвенно-перфоративные формы, кальцинаты мезентериальных лимфоузлов с выраженным болевым синдромом


Слайд 20 ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ АБДОМИНАЛЬНЫМ ТУБЕРКУЛЕЗОМ
1этап. Цель: снятие симптомов интоксикации,

ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ АБДОМИНАЛЬНЫМ ТУБЕРКУЛЕЗОМ1этап. Цель: снятие симптомов интоксикации, рассасывание местных воспалительных

рассасывание местных воспалительных изменений, профилактика и купирование осложнений.
2 этап.

Цель: восстановление функциональных возможностей, коррекция побочных эффектов противотуберкулезных препаратов, профилактика устойчивости МБТ к препаратам.
3 этап. Цель: восстановление функциональных возможностей, стимулирование репаративных процессов, коррекция побочных эффектов противотуберкулезных препаратов.

  • Имя файла: abdominalnyy-tuberkulez-u-detey-klinika-diagnostika-lechenie.pptx
  • Количество просмотров: 163
  • Количество скачиваний: 0