- Главная
- Разное
- Бизнес и предпринимательство
- Образование
- Развлечения
- Государство
- Спорт
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Религиоведение
- Черчение
- Физкультура
- ИЗО
- Психология
- Социология
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Что такое findslide.org?
FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.
Обратная связь
Email: Нажмите что бы посмотреть
Презентация на тему Аномалии развития почек
Содержание
- 2. Аномалии почек делят на 5 групп:аномалии количества, величины, расположения, взаимоотношения, структуры.
- 3. Аплазия почекЭта аномалия является результатом отсутствия или
- 4. Диагностика. Диагностируют одностороннюю почечную аплазию с помощью
- 5. Аномалии количества
- 6. При полном удвоении почки, в каждой из
- 7. Диагностикацистоскопия, экскреторная урография, сканирование почки. Эта аномалия
- 8. Лечение При сохранении функции до 60 %
- 9. Добавочная почка. Эта аномалия встречается крайне редко.
- 10. ДиагностикаДиагностика - экскреторная урография, сканирование почек, почечная
- 11. Аномалии величины К аномалиям величины относят
- 12. ДиагностикаДиагностика - экскреторная урография, радиоизотопное и ультразвуковое
- 13. При односторонней гипоплазии почки больной нуждается в
- 14. Аномалии расположения почек (дистопия) Аномалии расположения почек (дистопия) -
- 15. Торакальная дистопия почки: встречается редко, может проявляться
- 16. Поясничная дистопия почки: артерия дистопированнной почки обычно
- 17. Повздошная дистопия: почка расположена в повздошной ямке,
- 18. Тазовая дистопия характеризуется глубоким расположением почки в
- 19. Перекрестная дистопия характеризуется смещением одной почки за
- 20. Аномалии взаимоотношенияСращения между обеими почками рассматривают как
- 21. Подковообразная почка - характеризуется соединением почек одноименными
- 22. Клинические проявления - наличие в животе пальпируемого
- 23. Подковообразная почка подвержена в большей степени травме,
- 24. Оперативное лечение - при развитии в подковообразной
- 25. Аномалии структуры почекК аномалиям структуры относят дисплазию
- 26. Дисплазия почки - при этой аномалии отмечается
- 27. Рудиментарная почка - орган, развитие которого остановилось
- 28. Карликовая почка - уменьшена в размере до
- 29. Мультикистоз почек - характеризуется полным замещением почечной
- 30. Поликистоз почек характеризуется замещением паренхимы множественными кистами
- 31. Консервативное лечение симптоматическое. При прогрессирующей почечной недостаточности
- 32. Простая солитарная киста почки - одиночное кистозное
- 33. Заболевание может быть врожденным или приобретенным. Приобретенная
- 34. Диагностика базируется на данных ультразвукового и рентгенологического
- 35. Лечение при небольших кистах - пункция и
- 36. Дермоидная киста - может содержать жир, волосы,
- 37. Губчатая киста - характеризуется наличием врожденных множественных
- 38. В неосложненных случаях лечения не требуется. При
- 39. Скачать презентацию
- 40. Похожие презентации
Аномалии почек делят на 5 групп:аномалии количества, величины, расположения, взаимоотношения, структуры.
Слайд 3
Аплазия почек
Эта аномалия является результатом отсутствия или остановки
в развитии вольфова протока на соответствующей половине мочевого тракта.
В большинстве случаев аплазия почки сопровождается отсутствием мочеточника, его устья и соответствующей половины мочепузырного треугольника. При условии нормального развития контралатеральной почки эта аномалия клинически не проявляется.
Слайд 4
Диагностика.
Диагностируют одностороннюю почечную аплазию с помощью хромоцистоскопии,
экскреторной урографии, пневморетроперитонеума, радиоизотопного и ультразвукового сканирования почек и
ангиографии, выявляющей отсутствие почечных сосудов на стороне аномалии. Аплазия почки обычно сопровождается гипертрофией контралатеральной почки.
Слайд 5
Аномалии количества
Удвоение почки - часто встречающаяся аномалия количества.
Удвоенная почка по длине значительно больше нормальной, нередко бывает
выражена ее эмбриональная дольчатость. Между верхней и нижней почками существует борозда различной степени выраженности. Верхняя половина удвоенной почки чаще всего меньше нижней. Кровоснабжение удвоенной почки осуществляется 2-мя почечными артериями. Лимфообращение в каждой половине удвоенной почки также раздельное.Слайд 6 При полном удвоении почки, в каждой из половин
имеется отдельная чашечно-лоханочная система, причем в нижней она развита
нормально, а в верхней - недоразвита. От каждой лоханки отходит по мочеточнику. Удвоение паренхимы и сосудов почки без удвоения лоханок следует считать неполным удвоением почки.
Слайд 7
Диагностика
цистоскопия, экскреторная урография, сканирование почки. Эта аномалия не
требует лечения. Клинические проявления зависят от различных патологических процессов,
развивающихся в одной или обеих половинах почки.
Слайд 8
Лечение
При сохранении функции до 60 % выполняют
органосохраняющие антирефлюксные операции, экстракорпоральное дробление камня и т. д.,
при более значительной потере функции - геминефроэктомию. При полной гибели функции обеих половин - нефрэктомию.
Слайд 9
Добавочная почка.
Эта аномалия встречается крайне редко. Добавочная
почка имеет отдельное кровоснабжение, дренирующее основную почку, либо открывается
самостоятельным устьем в мочевой пузырь. Иногда она может быть эктопирована и сопровождаться постоянным подтеканием мочи. Добавочная почка располагается ниже нормальной и находится на уровне нижних поясничных позвонков или в повздошной области, реже в тазу. Размеры ее вариабельны, но чаще всего значительно уменьшены.
Слайд 10
Диагностика
Диагностика - экскреторная урография, сканирование почек, почечная артериография
(аортография). Показание к оперативному лечению - выполнению нефрэктомии -
гидронефроз, нефролитиаз, пиелонефрит, а также опухоль.
Слайд 11
Аномалии величины
К аномалиям величины относят уменьшение почки в
размерах - гипоплазию почки. Гипоплазия почки характеризуется нормальным гистологическим
строением и отсутствием нарушения почечной функции. Гипоплазия чаще бывает односторонней, но может отмечаться и с обеих сторон.
Слайд 12
Диагностика
Диагностика - экскреторная урография, радиоизотопное и ультразвуковое сканирование
почек. Почечная артериография позволяет дифференцировать гипоплазию от уменьшенной в
размерах почки, обусловленной патологическим процессом (нефросклерозом). При гипоплазии просвет сосудов как в почечной ножке, так и внутри почки равномерно уменьшен, а при вторичной атрофии имеется резкое уменьшение просвета внутрипочечных сосудов, неправильное их распределение в почке, значительное уменьшение их количества, особенно в коре почки, при нормальном калибре сосудов почечной ножки.Слайд 13 При односторонней гипоплазии почки больной нуждается в лечении
только при наличии патологического процесса в ней. Обычно это
пиелонефрит, который нередко осложняется сморщиванием почки и артериальной гипертензией. В этом случае выполняют нефрэктомию.
Слайд 14
Аномалии расположения почек (дистопия)
Аномалии расположения почек (дистопия) - следствие
нарушения нормального перемещения первичной почки из таза в поясничную
область. Дистопия почки может одно- или двусторонней. Среди аномалий дистопия наиболее часто встречается. В зависимости от расположения почки, различают торакальную, поясничную, повздошную, тазовую и перекрестную дистопию. Чем ниже расположена дистопированная почка, тем больше нарушен процесс ее ротации.Слайд 15 Торакальная дистопия почки: встречается редко, может проявляться неясными
болями за грудиной, нередко после приема пищи. Диагностика -
рентгеноскопия грудной клетки, флюорография - обнаруживают тень в грудной полости над диафрагмой. С помощью экскреторной урографии и сканирования почек можно установить правильный диагноз. У торакальной дистопированнной почки мочеточник длиннее обычного и отмечается высокое отхождение сосудов почки.Слайд 16 Поясничная дистопия почки: артерия дистопированнной почки обычно отходит
от аорты более низко, на уровне II-III поясничных позвонков,
лоханка обращена кпереди. Эта аномалия проявляет себя болями. Прощупывается почка в области подреберья и может быть принята за опухоль или нефроптоз.Слайд 17 Повздошная дистопия: почка расположена в повздошной ямке, почечные
артерии обычно множественные, отходят от общей повздошной артерии. Проявляет
себя болями в животе, обусловленными давлением дистопированной почки на соседние органы и нервные сплетения, а также признаками нарушенной уродинамики.Слайд 18 Тазовая дистопия характеризуется глубоким расположением почки в тазу. Клинические
проявления связаны со смещением пограничных органов, что вызывает нарушение
их функции и боли.Слайд 19 Перекрестная дистопия характеризуется смещением одной почки за среднюю
линию, вследствие чего обе почки оказываются расположенными с одной
стороны. При дистопии почки сосуды короткие, отходят ниже, чем обычно, почка лишена мобильности. Операцию проводят лишь при наличии патологического процесса в дистопированной почке.
Слайд 20
Аномалии взаимоотношения
Сращения между обеими почками рассматривают как аномалии
взаимоотношения. Сращение почек по их медиальной поверхности называется галетообразной
почкой. При соединении верхнего полюса одной почки с нижним полюсом другой образуется S-образная или L-образная почка. При 1-й форме лоханочно-мочеточниковый сегмент одной почки обращен медиально, а другой - латерально; при 2-й форме длинные оси почек перпендикулярны друг другу.Слайд 21 Подковообразная почка - характеризуется соединением почек одноименными полюсами.
Подковообразная почка почти неподвижна. Более прочная фиксация является результатом
ее многочисленных сосудистых связей и своеобразной формы. Перешеек почки, соединяющий нижние сегменты обеих половин, обычно располагается впереди больших сосудов (аорты, нижней полой вены, общих повздошных сосудов) и солнечного сплетения, которые прижимает к позвоночнику. Очень редко возможно ретроаортальное положение перешейка.Слайд 22 Клинические проявления - наличие в животе пальпируемого малоподвижного
образования с обеих сторон позвоночника, иногда легкие болезненные ощущения
вследствие давления на соседние органы. При сдавлении нижней полой вены перешейком подковообразной почки может проявиться венозная гипертензия нижней половины тела и с развитием отека нижних конечностей и даже асцита в дальнейшем. В результате сдавления аорты могут иметь место боли и ощущение онемения в нижних конечностях.Слайд 23 Подковообразная почка подвержена в большей степени травме, к
развитию в ней воспалительных заболеваний, камнеобразованию, гидронефрозу.
Диагностика - рентгенологический
и радиоизотопный методы. Для изучения ангиоархитектоники применяют почечную артериографию.Слайд 24 Оперативное лечение - при развитии в подковообразной почке
патологических процессов и значительно реже - при наличии сильных,
упорных болей. При оперативном вмешательстве у детей прибегают к обязательному рассечению перешейка (истмотомии) и репозиции разделенных почек. При далеко зашедшем поражении одной из половин подковообразной почки, производят геминефрэктомию.
Слайд 25
Аномалии структуры почек
К аномалиям структуры относят
дисплазию почки,
мультикистоз,
поликистоз,
простую солитарную кисту,
губчатую кисту,
губчатую почку.
Слайд 26 Дисплазия почки - при этой аномалии отмечается врожденное
уменьшение почки в размерах с порочным развитием паренхимы и
снижением почечной функции. Существуют 2 формы дисплазии почки - рудиментарная и карликовая почкаСлайд 27 Рудиментарная почка - орган, развитие которого остановилось на
раннем этапе эмбрионального периода; на месте почки находят небольшую
склеротическую массу размером 1-3 см или даже меньше, в которой, при гистологическом исследовании, обнаруживают остатки недоразвитых клубочков и канальцев и гладкомышечные волокна.Слайд 28 Карликовая почка - уменьшена в размере до 2-5
см, в ее паренхиме количество клубочков резко уменьшено, а
интерстициальная фиброзная ткань развита избыточно. Количество и калибр почечных сосудов значительно уменьшены, мочеточник иногда облитерирован.Слайд 29 Мультикистоз почек - характеризуется полным замещением почечной ткани
кистами и облитерацией мочеточника в прилоханочном отделе или отсутствии
его дистальной части. Чаще всего процесс бывает односторонний. Диагностируют при аортографии.Слайд 30 Поликистоз почек характеризуется замещением паренхимы множественными кистами различной
величины. Часто является наследственным, всегда двусторонним заболеванием. Основные симптомы
- тупая боль в поясничной области, жажда и полиурия, быстрая утомляемость, сердечно-сосудистые изменения, гематурия. При развитии пиелонефрита - пиурия. Диагностика - ультразвуковой, рентгенологический и радиоизотопный методы исследования.Слайд 31 Консервативное лечение симптоматическое. При прогрессирующей почечной недостаточности -
хирургическая декомпрессия поликистозной почки путем множественных пункций и опорожнения
кист. Эта операция называется "игнипунктура", иногда ее сочетают с оментореваскуляризацией почки (окутыванием почки сальником на ножке).Слайд 32 Простая солитарная киста почки - одиночное кистозное образование,
имеющее круглую или овальную форму, находится на поверхности почки
и может локализоваться в различных ее отделах.Слайд 33 Заболевание может быть врожденным или приобретенным. Приобретенная киста
- результат ретенционных процессов и ишемии, развившихся вследствие пиелонефрита,
мочекаменной болезни, туберкулеза, опухоли или инфаркта почки. Увеличение кисты постепенно приводит к атрофии почечной паренхимы и вызывает нарушения гемодинамики почки. Клинические проявления - тупая боль в поясничной области, пальпируется увеличенная почка, пиурия, гематурия. Крупные кисты подвержены травматизации с возможным разрывом их стенок и образованием параренальной урогематомы.Слайд 34 Диагностика базируется на данных ультразвукового и рентгенологического исследований,
чрезкожной кистографии и почечной артериографии, радиоизтопного сканирования почки.
Слайд 35 Лечение при небольших кистах - пункция и введение
в полость кисты склерозирующих веществ. При больших кистах, вызывающих
сдавление почки и соседних органов, ухудшении функций почки - оперативное лечение: вскрытие и иссечение стенок кисты.Слайд 36 Дермоидная киста - может содержать жир, волосы, а
иногда зубы. Диагностика - обзорная рентгенография, экскреторная урография. Обычно
дермоидную кисту почки обнаруживают во время операции у больных с первоначальным диагнозом опухоли или кисты почки. Лечение заключается в вылущивании кисты.Слайд 37 Губчатая киста - характеризуется наличием врожденных множественных мелких
кист в почечных пирамидах. Основные симптомы - гематурия, боль
в поясничной области, пиурия. Диагностика - рентгенологическое иссследование (тени мелких петрификатов в проекции медуллярного вещества почки), экскреторная урография (в области сосочков видна группа маленьких полостей в мозговом веществе).Слайд 38 В неосложненных случаях лечения не требуется. При тотальной
