Что такое findslide.org?

FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.


Для правообладателей

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Яндекс.Метрика

Презентация на тему Дизентерия

Содержание

Дизентерия (ШИГЕЛЛЕЗ) – шигеллалармен шақырылатын, фекальды-оральды жұқтыру механизммен, интоксикация белгілерімен және тоқ ішектің дистальды бөлігінің зақымдалуымен, іште толғақ тәрізді ауру сезімінің пайда болуымен, шырыш және қан аралас жиі іш өтуімен, тенезмалармен сипатталатын антропонозды ауру.
Инфекциялық және тропикалық аурулар кафедрасыТақырыбы: Дизентерия. Сальмонеллез.Тырысқақ Дизентерия (ШИГЕЛЛЕЗ) – шигеллалармен шақырылатын, фекальды-оральды жұқтыру механизммен, интоксикация белгілерімен Этиологиясы Бактериальды дизентерияның қоздырғышы-шигелла туыстығына жататын қозғалмайтын грамм(-) микроорганизмдер. Шигеллалар төрт түрге бөлінеді:Sh.disenteriae (Григорьев-Шига,Штуцер-Шмитц, Лардж-Сакс бактериялары)Sh.flexneriSh.boydiiSh.sonnei ЭпидемиологиясыИнфекция көзі жедел және созылмалы дизентериямен ауыратындар, бактериятасымалдаушылар.Дизентерия-фекальды-оральды механизммен берілетін ауру.Аурудың берілу Патогенезі Клиникасы Аурудың ағымында төрт кезең бар:Инкубациялық 1-7 күн (көбінесе 2-3күн)БастапқыӨршуРеконвалесценция Жедел дизентерияның колиттік варианты (жеңіл түрі):Іштің төменгі жағының ауру сезіміСигма тәрізді ішек Орташа ауырлықтағы колиттік түрі:Бас Ауыр ағымды колиттік вариантында:Айқын интоксикация мен колиттік синдромКүшті толғақ Жедел дизентерияның гастроэнтероколиттік варианты:Инкубациялық кезеңі қысқа 6-8 сағ және одан Клиникалық-эпидемиологиялық мәліметтер Лабораторлық диагностикасы:Копрологиялық зерттеуБактериологиялықректроманоскопияДиагностикасы Асқазанды жуу (гастроэнтериттік, гастроэнтероколиттік)Тазарту клизмасы№4 диетаЭтиотропты терапия(антибактериальді ем нитрофурандар-фурозилидон,фурозолин,фурагин, хинолиндер-интетрикс, Сульфометаксозол-бактрим, бисептол, Сальмонеллез-сальмонелла бактерияларымен қоздырылатын, фекальды-оральды механизммен берілетін, жиі гастроинтестинальды, сирек жайылмалы түрлерінде Клиникалық көріністері      І. Гастроинтестинальды Гастриттік вариант:Жүректің айнуы, құсуЭпигастрий аймағындағы ауру сезіміДәреттің жиелігі 5 реттен аспайды, нәжістің Клиникалық-эпидемиологиялық мәліметтерБактериологиялық және серологиялық әдістерНауқастарлың нәжісі, құсық, асқазанның шайынды суы, зәр, қан күмәнді азық-түліктер бактериологиялық зерттеледі.Диагностикасы ЕміАсқазанды жууСусыздану кезінде оральды регидратациялық ертінділер енгізуДезинтоксикациялық терапияАнтибактериальды терапия қарсы көрсетілген. Тырысқақ (холера)-vibrio cholera бактерияларымен қоздыры-латын,фекальды-оральды механизмен берілетін, көп мөлшерлісулы диареяның, құсудың Аурудың таралуы бойынша екі вариантын ажыратады:Эпидемиялық тырысқақШтаммның құрамында холероген барАурудың көзі-адамАғымы- гиповолемиялықСпорадиялық Тырысқақ 5 вариантта өтеді:Гиповолемиялық экзотоксикалық түріАралас Сусызданудың дәрежесін анықтау үшін В.И.Покровскийдің жіктелуі бойынша:Науқастың дене салмағының Классикалық зерттеу-бактериологиялықЭкспресс әдістері-иммунофлюресценттік, ИФАСерологиялық әдістері: вибрицидті және антитоксикалық антиденелерді антиденелерді анықтауДиагностикасы ЕміБірінші орында патогенетикалық терапия: жоғалған сұйықтық орнын толтыру-регидратация. Регидратация 2 кезеңді
Слайды презентации

Слайд 2 Дизентерия (ШИГЕЛЛЕЗ) – шигеллалармен шақырылатын, фекальды-оральды

Дизентерия (ШИГЕЛЛЕЗ) – шигеллалармен шақырылатын, фекальды-оральды жұқтыру механизммен, интоксикация белгілерімен

жұқтыру механизммен, интоксикация белгілерімен және тоқ ішектің дистальды бөлігінің

зақымдалуымен, іште толғақ тәрізді ауру сезімінің пайда болуымен, шырыш және қан аралас жиі іш өтуімен, тенезмалармен сипатталатын антропонозды ауру.

Слайд 3 Этиологиясы
Бактериальды дизентерияның қоздырғышы-шигелла туыстығына жататын қозғалмайтын грамм(-)

Этиологиясы Бактериальды дизентерияның қоздырғышы-шигелла туыстығына жататын қозғалмайтын грамм(-) микроорганизмдер. Шигеллалар төрт түрге бөлінеді:Sh.disenteriae (Григорьев-Шига,Штуцер-Шмитц, Лардж-Сакс бактериялары)Sh.flexneriSh.boydiiSh.sonnei

микроорганизмдер. Шигеллалар төрт түрге бөлінеді:
Sh.disenteriae (Григорьев-Шига,Штуцер-Шмитц, Лардж-Сакс бактериялары)
Sh.flexneri
Sh.boydii
Sh.sonnei


Слайд 4 Эпидемиологиясы
Инфекция көзі жедел және созылмалы дизентериямен ауыратындар, бактериятасымалдаушылар.
Дизентерия-фекальды-оральды

ЭпидемиологиясыИнфекция көзі жедел және созылмалы дизентериямен ауыратындар, бактериятасымалдаушылар.Дизентерия-фекальды-оральды механизммен берілетін ауру.Аурудың

механизммен берілетін ауру.
Аурудың берілу жолдары:
Тұрмыстық-жанасу
Алиментарлы
Су арқылы
Берілу факторлары:
Залалданған су, тағамдар,

жуылмаған көкеністер, жеміс-жидектер
Залалданған тұрмыстық заттар, есік тұтқалары, лас қол


Слайд 5 Патогенезі

Патогенезі

Слайд 7 Клиникасы

Клиникасы

Слайд 8 Аурудың ағымында төрт кезең бар:
Инкубациялық 1-7 күн (көбінесе

Аурудың ағымында төрт кезең бар:Инкубациялық 1-7 күн (көбінесе 2-3күн)БастапқыӨршуРеконвалесценция

2-3күн)
Бастапқы
Өршу
Реконвалесценция


Слайд 9 Жедел дизентерияның колиттік варианты (жеңіл түрі):
Іштің төменгі жағының

Жедел дизентерияның колиттік варианты (жеңіл түрі):Іштің төменгі жағының ауру сезіміСигма тәрізді

ауру сезімі
Сигма тәрізді ішек аймағында, тік ішек аймағында тенезмалар
Дәреттің

жиелігі 3-5реттен 10 ретке дейін
Нәжістің сипаты шырыш қоспасы кейде қан араласқан
Ректоромоноскопияда катаральды немесе катаральды-эрозивті проксигмоидит анықталады.

Слайд 10

Орташа ауырлықтағы колиттік түрі:Бас ауруы, дене қызуы

Орташа ауырлықтағы колиттік түрі:
Бас ауруы, дене қызуы 38-39°С
Іштің төменгі

жағында, сол жақ мықын аймағынды толғақ тәрізді ауру сезімі
Нәжісі алғашында шырыш, қан аралас, кейіннен ректальды түкірік түрінде
Үлкен дәрет жиелігі 10-15тен 25 дейін болуы
Ішектің функциональды және морфологиялық қалпына келуі 2-3 айға созылады.




Слайд 11 Ауыр ағымды колиттік вариантында:
Айқын интоксикация

Ауыр ағымды колиттік вариантында:Айқын интоксикация мен колиттік синдромКүшті толғақ

мен колиттік синдром
Күшті толғақ тәрізді ауру сезімі, нәжіссіз, сұйық

шырышты-қанды, кейде іріңді
Ректороманоскопияда шырышты қабаттың деструктивті өзгерістері эрозиялар және ойық жаралар
Ішектің функциональды және морфологиялық қалпына келуі 3-4 айға созылады.


Слайд 12 Жедел дизентерияның гастроэнтероколиттік варианты:
Инкубациялық кезеңі қысқа

Жедел дизентерияның гастроэнтероколиттік варианты:Инкубациялық кезеңі қысқа 6-8 сағ және одан

6-8 сағ және одан аз
Энтероколиттің айқын синдромдары
Ауыр ағымында

іште диффузды ауру сезімі, профузды іш өту, сусыздану
Ішектің функциональды және морфологиялық қалпына келуі 1-3 айға созылады.



Слайд 13 Клиникалық-эпидемиологиялық мәліметтер
Лабораторлық диагностикасы:
Копрологиялық зерттеу
Бактериологиялық
ректроманоскопия


Диагностикасы

Клиникалық-эпидемиологиялық мәліметтер Лабораторлық диагностикасы:Копрологиялық зерттеуБактериологиялықректроманоскопияДиагностикасы

Слайд 14 Асқазанды жуу (гастроэнтериттік, гастроэнтероколиттік)
Тазарту клизмасы
№4 диета
Этиотропты терапия(антибактериальді ем

Асқазанды жуу (гастроэнтериттік, гастроэнтероколиттік)Тазарту клизмасы№4 диетаЭтиотропты терапия(антибактериальді ем нитрофурандар-фурозилидон,фурозолин,фурагин, хинолиндер-интетрикс, Сульфометаксозол-бактрим,

нитрофурандар-
фурозилидон,фурозолин,фурагин, хинолиндер-интетрикс,
Сульфометаксозол-бактрим, бисептол, фторхинолондар,
Аминогликозидтер)
Патогенетикалық терапия
Организмнің сусыздану жағдайында
Регидратация
Антигистаминді

препараттар
Спазмолитиктер
Ферменттік препараттар
Ішек микрофлорасын қалыпқа келтіру
Жергілікті ем: емдік клизмалар (қызыл май қосылған
ректалды свечалар)

Дизентерияның емдеу жоспары


Слайд 15 Сальмонеллез-сальмонелла бактерияларымен қоздырылатын,
фекальды-оральды механизммен берілетін, жиі

Сальмонеллез-сальмонелла бактерияларымен қоздырылатын, фекальды-оральды механизммен берілетін, жиі гастроинтестинальды, сирек жайылмалы


гастроинтестинальды, сирек жайылмалы түрлерінде өтетін
жедел антропозоонозды ауру.
Қоздырғышы грам(-),
аэробты,

спора түзбейтін,
Salmonella тобына,
Enterobacteriacae
тұқымдастығына жататын
бактериялар.

Инфекция көзі:ауылшаруа-
шылық жануарлар мен
құстар, сальмонеллезбен
ауыратын науқастар немесе
бактериотасмалдаушылар
Берілу механизмі: фекальды-
оральды.
Жұғу жолдары:алиментарлы,
Су, тұрмыстық-контактілі

Сальмонеллез


Слайд 16 Клиникалық көріністері

Клиникалық көріністері   І. Гастроинтестинальды түрі:Гастриттік вариантГастроэнтериттік вариантГастроэнтероколиттік

І. Гастроинтестинальды түрі:
Гастриттік вариант
Гастроэнтериттік вариант
Гастроэнтероколиттік вариант

ІІ. Жайылмалы түрі:
Сүзек тәрізді вариант
Септикопиемиялық вариант
ІІІ. Бактериотасымалдаушылық
Жедел
Созылмалы
Транзиторлы
Инкубациялық кезең 2-6 сағаттан 2-3 күнге дейін
созылады.



Слайд 17 Гастриттік вариант:
Жүректің айнуы, құсу
Эпигастрий аймағындағы ауру сезімі
Дәреттің жиелігі

Гастриттік вариант:Жүректің айнуы, құсуЭпигастрий аймағындағы ауру сезіміДәреттің жиелігі 5 реттен аспайды,

5 реттен аспайды, нәжістің сипаты ботқа тәрізді
Гастроэнтериттік вариант:
Іштің кіндік

аймағында, илеоцекальды аймағында ауру сезімі
Нәжіс сұйық, көп мөлшерде, нашар иісті, сары және жасыл түсті.
Гастроэнтероколиттік варианты сирек кездесетін сальмонеллездің атипті варианты.



Слайд 18 Клиникалық-эпидемиологиялық мәліметтер
Бактериологиялық және серологиялық әдістер
Науқастарлың нәжісі, құсық, асқазанның

Клиникалық-эпидемиологиялық мәліметтерБактериологиялық және серологиялық әдістерНауқастарлың нәжісі, құсық, асқазанның шайынды суы, зәр, қан күмәнді азық-түліктер бактериологиялық зерттеледі.Диагностикасы

шайынды суы, зәр, қан күмәнді азық-түліктер бактериологиялық зерттеледі.
Диагностикасы


Слайд 19 Емі

Асқазанды жуу
Сусыздану кезінде оральды регидратациялық ертінділер енгізу
Дезинтоксикациялық

ЕміАсқазанды жууСусыздану кезінде оральды регидратациялық ертінділер енгізуДезинтоксикациялық терапияАнтибактериальды терапия қарсы көрсетілген.

терапия
Антибактериальды терапия қарсы көрсетілген.


Слайд 20 Тырысқақ (холера)-vibrio cholera бактерияларымен қоздыры-
латын,фекальды-оральды механизмен берілетін,

Тырысқақ (холера)-vibrio cholera бактерияларымен қоздыры-латын,фекальды-оральды механизмен берілетін, көп мөлшерлісулы диареяның,

көп мөлшерлі
сулы диареяның, құсудың әсерінен дамитын дегидратация
және деминерализациямен сиппат/н

жедел карантинді
конвенциялық жұқпалы ауру.

Тырысқақ антропонозды
инфекциялар тобына жатады
Vibrio cholera екі биоварлары
Классикалық және Эль-Тор


Инфекция көзі: ауру адам
және вибриотасымалдаушы
Берілу механизмі: фекальды-
оральды.
Жұғу жолдары:тағам арқылы,
Су, тұрмыстық-контактілі

Тырысқақ


Слайд 21 Аурудың таралуы бойынша екі вариантын ажыратады:
Эпидемиялық тырысқақ
Штаммның құрамында

Аурудың таралуы бойынша екі вариантын ажыратады:Эпидемиялық тырысқақШтаммның құрамында холероген барАурудың көзі-адамАғымы-

холероген бар
Аурудың көзі-адам
Ағымы- гиповолемиялық

Спорадиялық тырысқақ
Штаммның құрамында холероген жоқ
Аурудың көзі-су

биоценозы
Ағымы- нормоволемиялық, жеңіл
Масымдылығы жаз-күз айлары.


Слайд 22

КлиникасыИнкубациялық кезеңі 4-5 күн(карантин осы

Клиникасы

Инкубациялық кезеңі 4-5 күн(карантин осы

күндері)
Көбінесе түнгі мезгілде, сұйық іш өтумен, құрсақ қуысында дискомфорт
Нәжісі сулы, лайлы-ақ түсті күріш қайнатпасы тәрізді
Құсу диареядан 12-24 сағ кейін басталады
Іші ауыру сезімсіз



Слайд 23 Тырысқақ 5

Тырысқақ 5 вариантта өтеді:Гиповолемиялық экзотоксикалық түріАралас эндо-экзотоксикалық түріНормоволемиялық эндотоксикалық түріНормоволемиялық атоксикалық түріСубклиникалық түрі

вариантта өтеді:
Гиповолемиялық экзотоксикалық түрі
Аралас эндо-экзотоксикалық түрі
Нормоволемиялық эндотоксикалық түрі
Нормоволемиялық атоксикалық

түрі
Субклиникалық түрі

Слайд 24 Сусызданудың дәрежесін анықтау үшін В.И.Покровскийдің

Сусызданудың дәрежесін анықтау үшін В.И.Покровскийдің жіктелуі бойынша:Науқастың дене салмағының

жіктелуі бойынша:

Науқастың дене салмағының дефициті 1-3%
Науқастың дене салмағының дефициті

4-6%
Науқастың дене салмағының дефициті 7-9%
Науқастың дене салмағының дефициті 10% немесе одан жоғары
Асқынулары:
Дегидратациялық шок
Екіншілік микрофлораның қосылуы




Слайд 25 Классикалық зерттеу-бактериологиялық
Экспресс әдістері-иммунофлюресценттік, ИФА
Серологиялық әдістері: вибрицидті және антитоксикалық

Классикалық зерттеу-бактериологиялықЭкспресс әдістері-иммунофлюресценттік, ИФАСерологиялық әдістері: вибрицидті және антитоксикалық антиденелерді антиденелерді анықтауДиагностикасы

антиденелерді антиденелерді анықтау
Диагностикасы


Слайд 26 Емі

Бірінші орында патогенетикалық терапия: жоғалған сұйықтық орнын

ЕміБірінші орында патогенетикалық терапия: жоғалған сұйықтық орнын толтыру-регидратация. Регидратация 2

толтыру-регидратация. Регидратация 2 кезеңді жүргізіледі
Біріншілік регидратация
Компенсаторлы регидратация
Этиотропты ем. Емдеу

курсы 5 күн.
Тамыр ішіне 1-3 күн (цефтриаксон, цефтизоксим, цефалотин, амикацин, доксициклин)
Бұлшық ет ішіне 1-2 күн (сизомицин, мономицин)
Ауыз арқылы-атоксикалық вариантта -3 күн, токсикалық вариантта 5 күн (ципрофлоксацин, доксициклин,левомицетин)



  • Имя файла: dizenteriya.pptx
  • Количество просмотров: 151
  • Количество скачиваний: 4