Что такое findslide.org?

FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.


Для правообладателей

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Яндекс.Метрика

Презентация на тему Дородовое наблюдение

Содержание

ДОРОДОВАЯ ПОМОЩЬПрограммы дородовой помощи возникли из модели, разработанной в Европе в первое десятилетие 20 века Суть программ осталась неизменной, новые технологии добавляют новые компоненты в практику дородовой помощи, но зачастую новшества внедряются без достаточных научных обоснований
ДОРОДОВОЕ НАБЛЮДЕНИЕВрач резидент: Алипанова А.Ж ДОРОДОВАЯ ПОМОЩЬПрограммы дородовой помощи возникли из модели, разработанной в Европе в первое ЗАДАЧИ ДОРОДОВОЙ ПОМОЩИОбучить, информировать и поддержать будущих мать и отца ПРИ ОГРАНИЧЕННЫХ СРЕДСТВАХ, ВРЕМЕНИ И ЭНЕРГИИ, ВОЗМОЖНОСТИ ВЫБОРА ПУТЕЙ УКРЕПЛЕНИЯ ЗДОРОВЬЯ ТАКЖЕ СОДЕРЖАНИЕ ПОСЕЩЕНИЙ В АНТЕНАТАЛЬНОМ ПЕРИОДЕПостроение доверительных отношений между женщиной и медицинскими работникамиОбеспечение ДОРОДОВОЕ НАБЛЮДЕНИЕ  7 раз дородовых посещения надлежащего качества не ухудшают перинатальный НОВАЯ МОДЕЛЬ АНТЕНАТАЛЬНОГО НАБЛЮДЕНИЯ, ВОЗ Первое наблюдение – менее 12 неделиВторое наблюдение КОЛИЧЕСТВО АНТЕНАТАЛЬНЫХ ВИЗИТОВ (2)«Ключевым вопросом является не большее или меньшее число дородовых ОКАЗАНИЕ ПОМОЩИ ДО НАСТУПЛЕНИЯ И НА РАННИХ СРОКАХ БЕРЕМЕННОСТИК 12 неделям основные ОПРЕДЕЛЕНИЕ РИСКА В АКУШЕРСТВЕРиск в акушерстве это вероятность возникновения осложнений при беременности, ЧТО НАМ ДАЕТ ОПРЕДЕЛЕНИЕ РИСКА?Возможность прогнозирования осложнений - какие факторы предрасполагают к ТРУДНОСТИ ПРИ ОПРЕДЕЛЕНИИ  РИСКАОпределение самих факторовКоличественное определение степени «весомости» фактора (бальная Алина, 22 года. Обратилась в женскую консультацию по поводу отсутствия менструации в Виктория, 36 лет. Обратилась в женскую консультацию по поводу отсутствия менструации в Светлана, 26 лет. Обратилась в женскую консультацию по поводу отсутствия менструации в ПОНЯТИЕ РИСКАРаспределение женщин по категориям низкого и высокого риска не состоятельноЗа всеми ТРАДИЦИОННЫЙ ПОДХОД К ОЦЕНКЕ РИСКАВысокий уровень ложноположительных и ложноотрицательных результатовТолько у 10-30% ВОЗ НЕ РЕКОМЕНДУЕТ ПРИМЕНЯТЬ ТРАДИЦИОННЫЕ БАЛЛЬНЫЕ СИСТЕМЫ ОЦЕНКИ РИСКА Доказано, что традиционные НОВЫЙ ПОДХОД К ОЦЕНКЕ РИСКАБдительный подход ко всем беременным женщинамВсе женщины должны ПОСЛЕДСТВИЯ ТРАДИЦИОННОГО ПОДХОДА К ОЦЕНКЕ РИСКАНеобоснованное оказание специализированной помощиОтсутствие оказания необходимой помощи ОЦЕНКА РИСКАБолее 85% всех беременностей не нуждается в вмешательствах со стороны специалистов-врачей, РЕКОМЕНДАЦИИ ВОЗ Необходимо ясно осознавать, пытаемся ли мы предотвратить материнскую смертность, младенческую
Слайды презентации

Слайд 2 ДОРОДОВАЯ ПОМОЩЬ
Программы дородовой помощи возникли из модели, разработанной

ДОРОДОВАЯ ПОМОЩЬПрограммы дородовой помощи возникли из модели, разработанной в Европе в

в Европе в первое десятилетие 20 века

Суть программ

осталась неизменной, новые технологии добавляют новые компоненты в практику дородовой помощи, но зачастую новшества внедряются без достаточных научных обоснований

Слайд 3 ЗАДАЧИ ДОРОДОВОЙ ПОМОЩИ
Обучить, информировать и поддержать будущих мать

ЗАДАЧИ ДОРОДОВОЙ ПОМОЩИОбучить, информировать и поддержать будущих мать и отца

и отца
Обеспечить профилактические меры
Наблюдать на

протяжении всей беременности с целью выявления отклонений
Направить на соответствующий уровень помощи при возникновении проблем
Уметь решать небольшие проблемы, возникающие в результате беременности

Слайд 4 ПРИ ОГРАНИЧЕННЫХ СРЕДСТВАХ, ВРЕМЕНИ И ЭНЕРГИИ, ВОЗМОЖНОСТИ ВЫБОРА

ПРИ ОГРАНИЧЕННЫХ СРЕДСТВАХ, ВРЕМЕНИ И ЭНЕРГИИ, ВОЗМОЖНОСТИ ВЫБОРА ПУТЕЙ УКРЕПЛЕНИЯ ЗДОРОВЬЯ

ПУТЕЙ УКРЕПЛЕНИЯ ЗДОРОВЬЯ ТАКЖЕ ОГРАНИЧЕНЫ
У беременных женщин могут быть

и другие приоритеты, помимо дородового наблюдения, например нахождение средств и времени для своих уже имеющихся детей

Слайд 5 СОДЕРЖАНИЕ ПОСЕЩЕНИЙ В АНТЕНАТАЛЬНОМ ПЕРИОДЕ
Построение доверительных отношений между

СОДЕРЖАНИЕ ПОСЕЩЕНИЙ В АНТЕНАТАЛЬНОМ ПЕРИОДЕПостроение доверительных отношений между женщиной и медицинскими

женщиной и медицинскими работниками
Обеспечение предоставления женщине информации, которую она

может использовать для принятия информированных решений
Активное вовлечение членов семьи или друзей женщины в проблемы беременности, способствование развитию поддерживающей роли, которую они могут выполнять, и при необходимости оказание им самим помощи в получении поддержки

Слайд 6 ДОРОДОВОЕ НАБЛЮДЕНИЕ
7 раз дородовых посещения надлежащего

ДОРОДОВОЕ НАБЛЮДЕНИЕ 7 раз дородовых посещения надлежащего качества не ухудшают перинатальный

качества не ухудшают перинатальный исход. Некоторых женщин беспокоит назначение

времени визитов
Экономия ресурсов
Женщин больше удовлетворяет наблюдение у акушерки или врача общего профиля по сравнению со специалистом. Нет различий в перинатальных исходах



Слайд 7 НОВАЯ МОДЕЛЬ АНТЕНАТАЛЬНОГО НАБЛЮДЕНИЯ, ВОЗ
Первое наблюдение –

НОВАЯ МОДЕЛЬ АНТЕНАТАЛЬНОГО НАБЛЮДЕНИЯ, ВОЗ Первое наблюдение – менее 12 неделиВторое

менее 12 недели
Второе наблюдение – 16-20 неделя
Третье наблюдение –

24-25 неделя
Четвертое наблюдение – 30-32 неделя
Пятое наблюдение- 36 неделя
Шестое наблюдение-38-40 неделя
Седьмое наблюдение- 41 неделя



Слайд 15 КОЛИЧЕСТВО АНТЕНАТАЛЬНЫХ ВИЗИТОВ (2)
«Ключевым вопросом является не большее

КОЛИЧЕСТВО АНТЕНАТАЛЬНЫХ ВИЗИТОВ (2)«Ключевым вопросом является не большее или меньшее число

или меньшее число дородовых посещений, а проведение процедур, эффективность

которых доказана и которые могут способствовать повышению удовлетворенности женщин оказываемой помощью»




Слайд 16 ОКАЗАНИЕ ПОМОЩИ ДО НАСТУПЛЕНИЯ И НА РАННИХ СРОКАХ

ОКАЗАНИЕ ПОМОЩИ ДО НАСТУПЛЕНИЯ И НА РАННИХ СРОКАХ БЕРЕМЕННОСТИК 12 неделям

БЕРЕМЕННОСТИ
К 12 неделям основные аномалии, которые могут повлиять на

плод, чаще всего уже присутствуют

При дополнительном приеме фолиевой кислоты риск серьезных повреждений центральной нервной системы снижается на 50%

Слайд 17 ОПРЕДЕЛЕНИЕ РИСКА В АКУШЕРСТВЕ
Риск в акушерстве это вероятность

ОПРЕДЕЛЕНИЕ РИСКА В АКУШЕРСТВЕРиск в акушерстве это вероятность возникновения осложнений при

возникновения осложнений при беременности, в родах и послеродовом периоде


Слайд 18 ЧТО НАМ ДАЕТ ОПРЕДЕЛЕНИЕ РИСКА?
Возможность прогнозирования осложнений -

ЧТО НАМ ДАЕТ ОПРЕДЕЛЕНИЕ РИСКА?Возможность прогнозирования осложнений - какие факторы предрасполагают

какие факторы предрасполагают к возникновению риска?
Можем ли мы выявить

женщин с этими факторами риска?
Существует ли возможность предупредить возникновение этих осложнений?


Слайд 19 ТРУДНОСТИ ПРИ ОПРЕДЕЛЕНИИ РИСКА
Определение самих факторов
Количественное определение степени

ТРУДНОСТИ ПРИ ОПРЕДЕЛЕНИИ РИСКАОпределение самих факторовКоличественное определение степени «весомости» фактора (бальная

«весомости» фактора (бальная система оценки)
«Формальность» оценки – клиницист или

сама женщина может оценить ситуацию более тонко

Слайд 20 Алина, 22 года. Обратилась в женскую консультацию по

Алина, 22 года. Обратилась в женскую консультацию по поводу отсутствия менструации

поводу отсутствия менструации в течение 2-х месяцев. Других жалоб

не предъявляет
Из анамнеза:
Беременность вторая
1-е роды закончились операцией кесарева сечения по поводу тазово-головной диспропорции (вес плода 4.500 кг)
Послеоперационный протекал без осложнений, ребенок развивается нормально
В анамнезе хронический пиелонефрит, миопия высокой степени
При обследовании выявлена беременность, срок гестации 38 недель


Слайд 21 Виктория, 36 лет. Обратилась в женскую консультацию по

Виктория, 36 лет. Обратилась в женскую консультацию по поводу отсутствия менструации

поводу отсутствия менструации в течение 3-х месяцев. Других жалоб

не предъявляет
Из анамнеза:
Беременность четвертая
1-е роды закончились преждевременно в сроке 34 недели, вес плода - 2300 гр. Ребенок жив.
2 выкидыша в сроке 10 - 12 недель
В анамнезе пиелонефрит в 16 лет, операция на яичнике (апоплексия), миопия высокой степени
При обследовании выявлена беременность, срок гестации 14 недель
Гемоглобин - 99 г/л


Слайд 22 Светлана, 26 лет. Обратилась в женскую консультацию по

Светлана, 26 лет. Обратилась в женскую консультацию по поводу отсутствия менструации

поводу отсутствия менструации в течение 3-х месяцев. Других жалоб

не предъявляет
Из анамнеза:
Беременность вторая
1-е роды закончились преждевременно в сроке 34 недели, вес плода -2300 гр. Ребенок жив
При обследовании выявлена беременность, срок гестации 14 недель
Гемоглобин - 109 г/л

Слайд 23 ПОНЯТИЕ РИСКА
Распределение женщин по категориям низкого и высокого

ПОНЯТИЕ РИСКАРаспределение женщин по категориям низкого и высокого риска не состоятельноЗа

риска не состоятельно
За всеми беременными женщинами надо внимательно наблюдать
Необходимо

знать особенности беременности, которые могут указать на необходимость тщательного наблюдения



Слайд 24 ТРАДИЦИОННЫЙ ПОДХОД К ОЦЕНКЕ РИСКА
Высокий уровень ложноположительных и

ТРАДИЦИОННЫЙ ПОДХОД К ОЦЕНКЕ РИСКАВысокий уровень ложноположительных и ложноотрицательных результатовТолько у

ложноотрицательных результатов

Только у 10-30% женщин, отнесенных к группе риска,

наблюдаются неблагополучные исходы беременности


Слайд 25 ВОЗ НЕ РЕКОМЕНДУЕТ ПРИМЕНЯТЬ ТРАДИЦИОННЫЕ БАЛЛЬНЫЕ СИСТЕМЫ ОЦЕНКИ РИСКА

ВОЗ НЕ РЕКОМЕНДУЕТ ПРИМЕНЯТЬ ТРАДИЦИОННЫЕ БАЛЛЬНЫЕ СИСТЕМЫ ОЦЕНКИ РИСКА Доказано, что


Доказано, что традиционные методы классификации женщин по критериям низкого,

среднего и высокого риска являются неэффективными для прогнозирования осложнений при беременности и родах

Слайд 26 НОВЫЙ ПОДХОД К ОЦЕНКЕ РИСКА
Бдительный подход ко всем

НОВЫЙ ПОДХОД К ОЦЕНКЕ РИСКАБдительный подход ко всем беременным женщинамВсе женщины

беременным женщинам

Все женщины должны относиться к группе с нормально

протекающей беременностью до тех пор, пока не появятся явные признаки, свидетельствующие о наличии осложнений

Оказание помощи должно быть ориентировано не на риск, а на решение конкретной проблемы

Слайд 27 ПОСЛЕДСТВИЯ ТРАДИЦИОННОГО ПОДХОДА К ОЦЕНКЕ РИСКА
Необоснованное оказание специализированной

ПОСЛЕДСТВИЯ ТРАДИЦИОННОГО ПОДХОДА К ОЦЕНКЕ РИСКАНеобоснованное оказание специализированной помощиОтсутствие оказания необходимой

помощи

Отсутствие оказания необходимой помощи и направления в учреждения третьего

уровня для женщин с серьезными осложнениями

Слайд 28 ОЦЕНКА РИСКА
Более 85% всех беременностей не нуждается в

ОЦЕНКА РИСКАБолее 85% всех беременностей не нуждается в вмешательствах со стороны

вмешательствах со стороны специалистов-врачей, поэтому нормальным должно считаться просто

наблюдение и психологическая и эмоциональная поддержка



  • Имя файла: dorodovoe-nablyudenie.pptx
  • Количество просмотров: 107
  • Количество скачиваний: 0