- Главная
- Разное
- Бизнес и предпринимательство
- Образование
- Развлечения
- Государство
- Спорт
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Религиоведение
- Черчение
- Физкультура
- ИЗО
- Психология
- Социология
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Что такое findslide.org?
FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.
Обратная связь
Email: Нажмите что бы посмотреть
Презентация на тему Инфекции у детей
Содержание
- 2. Названия респираторных инфекций по их местонахождению в организме РинитСинуситОтит среднего ухаФарингитТрахеитЛаринготрахео-бронхит (круп)Эпиглоттит БронхитБронхиолитПневмония
- 3. РинитАллергического или инфекционного происхожденияАллергический: прозрачные выделения из
- 4. СинуситОбычно развивается после ринитаСледует рассмотреть возможность наличия
- 5. Синусит, продолжениеДиагностика: на основании обнаруженных клинических симптомов,
- 6. Отит среднего ухаОбычно развивается после ринита примерно
- 7. Отит среднего уха, продолжениеТе же возбудители и
- 8. Фарингит: Возбудители заболеванияОбычно вирусного характера, не следует
- 9. Стрептококковый фарингитСимптомы: повышенная температура, увеличение лимфатических узлов,
- 10. Бактериальный трахеитОбычно развивается после серьезных вирусных инфекцийОсобенно
- 11. Ларинготрахеобронхит (круп)Выделения из носа в течение нескольких
- 12. Круп, продолжениеКлиническая диагностика, боковой рентгеновский снимок шеи,
- 13. Эпиглоттит Внезапное начало с высокой температурой, слюноотделение,
- 14. Эпиглоттит, продолжениеНа шее с боков наблюдается опухание
- 15. Бронхиолит Респираторный соклеточный вирусИнфекция обычно встречается у
- 16. Бронхиолит, продолжениеВ США эпидемии развиваются в зимнее
- 17. ПневмонияДанный диагноз можно предположить у любого ребенка
- 18. Возможно проведение следующих диагностических исследованийРентгеноскопия грудной клетки
- 19. Патогены по синдрому
- 20. Патогены по возрасту больного (За исключением респираторного синтициального вируса)
- 21. Кто нуждается в госпитализации?Те, кому требуется кислородОсложнение
- 22. Пневмония: лечение
- 23. ТуберкулезЕсли ребенок болен туберкулезом, это означает, что
- 24. Признаки и симптомы туберкулезаЧасто без симптомовПовышение температурыПотеря весаНочная испаринаОзнобКашель
- 25. Туберкулез, продолжениеДиагноз методом быстрого кислотного окрашивания и
- 26. Роль кожной пробыНе заменяет проб методом окрашивания
- 27. Туберкулез, резистентный к медикаментозному лечению - факторы
- 28. Желудочно-кишечные инфекции по их местонахождению в организмеГастритГастроэнтерит (воспаление желудка и кишок)ГепатитПанкреатитКолит
- 29. ГастритЭпигастральные боли, усиливающиеся после приема пищиПотеря аппетита,
- 30. Гастрит, продолжениеВозбудитель: Helicobacter pyloriДиагностика при помощи быстрого
- 31. ГастроэнтеритРвота +/- водянистый стул“Зимний рвотный вирус” -
- 32. Гастроэнтерит, продолжениеЛечение, в основном, носит укрепляющий характерОсобое
- 33. Гепатит (в алфавитном порядке)A: Заражение фекально-оральноеБ: Через
- 34. “О”- “Острая” формаЧаще встречается у взрослых, чем
- 35. “К” - заражение через кровьУ большинства детей
- 36. “Х” - хронический характерРанее этот тип заболевания
- 37. “Д” - двойное инфицированиеВызывает заболевание только у
- 38. “К” - заражения кишечного типа в тех
- 39. ПанкреатитЖгучие боли в средне-подложечной области, отдающие в
- 40. КолитДиарея носит не такой выраженный характер, как
- 41. Кишечная палочка 0157:H7Может приводить к гемолитическому и
- 42. Шигеллез (бактериальная дизентерия)Также может привести к гемолитическому
- 43. СальмонеллезЧасто заражение происходит через продукты питания, особенно
- 44. Скачать презентацию
- 45. Похожие презентации
Названия респираторных инфекций по их местонахождению в организме РинитСинуситОтит среднего ухаФарингитТрахеитЛаринготрахео-бронхит (круп)Эпиглоттит БронхитБронхиолитПневмония
Слайд 2
Названия респираторных инфекций по их местонахождению в организме
Ринит
Синусит
Отит
среднего уха
Слайд 3
Ринит
Аллергического или инфекционного происхождения
Аллергический: прозрачные выделения из носа,
эозинофильные лейкоциты
Инфекционный: начинается с прозрачных выделений, но затем выделения
меняютсяСредняя продолжительность ~7-10 дней
Нет лечения, за исключением облегчения симптомов
Исключение: при стрептококковой инфекции следует назначить пенициллин
Обычно у маленьких детей (<4), ноздри покрыты коркой
Слайд 4
Синусит
Обычно развивается после ринита
Следует рассмотреть возможность наличия синусита,
если насморк, повышенная температура и головные боли продолжаются более
10 днейДругие симптомы: ночной кашель, наличие слизи в гортани, боли в области лица / зубные боли
Возбудители: Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis
Слайд 5
Синусит, продолжение
Диагностика: на основании обнаруженных клинических симптомов, рентгеновского
исследования при хроническом течениии, диагноз не ясный
Продолжительное лечение (2-3
недели) На выбор: амоксициллин, амоксициллин + клавуланат, цефалоспорины второго поколения
При хроническом синусите может потребоваться хирургическое вмешательство
Осложнения – абсцессы в мозгу, остеомиелит черепа, глазничные абсцессы
Слайд 6
Отит среднего уха
Обычно развивается после ринита примерно 3
дня спустя
Повышенная температура, раздражительность, боль в ухе
Диагностика при осмотре
барабанной перепонкиОсложнения: мастоидит, абсцессы мозга, тромбоз венозной пазухи
Слайд 7
Отит среднего уха, продолжение
Те же возбудители и те
же антибиотики, что и при синусите
Назначение амоксициллина по 80
мг/кг/в день при обычной резистенции к S. pneumoniaeДлительность лечения 10 дней (если вы решили назначить лечение)
Примерно через три недели состояние уха вернется к нормальному
Слайд 8
Фарингит: Возбудители заболевания
Обычно вирусного характера, не следует проводить
никакого лечения
Аденовирусы
Вирус Эпштейна-Барра
Вирус Коксаки
Streptococcus pyogenes (группа A Strep.)
Arcanobacterium haemolyticum
Дифтерия
Слайд 9
Стрептококковый фарингит
Симптомы: повышенная температура, увеличение лимфатических узлов, экссудат
на миндалинах, боль в горле – и почти никаких
симптомов в носуПодтверждение диагноза (нельзя полагаться только на осмотр больного)
Быстрое обнаружение антигенов
Посевы на культуры
Лечение пенициллином (100% воздействие)
При рецидиве следует опять подтвердить диагноз
При рецидиве для лечения можно назначить клиндамицин
Слайд 10
Бактериальный трахеит
Обычно развивается после серьезных вирусных инфекций
Особенно после
кори и аденовирусных инфекций
Чаще всего встречается Staphylococcus aureus
Также стреп.
группы А, H. грипп BВнезапное начало заболевания, высокая температура, стридор, одышка, обильные гнойные слизистые выделения
Боковой рентгеновский снимок шеи – надгортанник нормальный, сужение под гортанью, +/- пленки; может потребоваться ларингоскопия
Антибиотики: цефтриаксон, клиндамицин
Слайд 11
Ларинготрахеобронхит (круп)
Выделения из носа в течение нескольких дней,
небольшое повышение температуры, с последующим стридором, лающий кашель
Чаще всего
встречается у детей на втором году жизниЧаще всего наблюдается осенью
Возбудитель: парагриппозный вирус
Корь
Грипп
Слайд 12
Круп, продолжение
Клиническая диагностика, боковой рентгеновский снимок шеи, сужение
под гортанью (“в форме шпиля”)
Лечение: общеукрепляющего характера; дексаметазон (0,15-0,6
мг/кг перорально или инъекции по 0,3 мг/кг) для того, чтобы уменьшить серьезность и продолжительность заболевания
Слайд 13
Эпиглоттит
Внезапное начало с высокой температурой, слюноотделение, дисфагия
(нарушение процесса глотания)
Минимальные симптомы в носу и горле
Пациент выглядит
очень больным, поза с наклоном впередВозбудитель: Haemophilus influenzae тип Б
Сейчас очень редко встречается в США, поскольку применяется вакцинация
Слайд 14
Эпиглоттит, продолжение
На шее с боков наблюдается опухание гортани
(“в форме большого пальца”)
Неотложная интубация в условиях операционной. Если
потребуется, хирург должен уметь сделать трахеотомию. Антибиотики внутривенно – цефалоспорины второго или третьего поколения (цефтриаксон)
Продуцирование многих штаммов β -лактамазы
Слайд 15
Бронхиолит
Респираторный соклеточный вирус
Инфекция обычно встречается у детей
в первые 3 года жизни
Очень распространены повторные инфекции
Наиболее
серьезный характер заболевание носит у детей первого года жизни, особенно у недоношенных, или у детей, страдающих хроническими заболеваниями легкихПрозрачные выделения из носа, небольшое повышение температуры в течение 2-3 дней, затем кашель, затруднение дыхания, стерторозное дыхание
Слайд 16
Бронхиолит, продолжение
В США эпидемии развиваются в зимнее время,
в других странах мира - по-разному
Во время эпидемий клиническая
диагностикаИмеются возможности для быстрого обнаружения антигенов
Рентгеновское исследование – чрезмерная аэрация, задержка воздуха, минимальные инфильтраты, но иногда встречаются более обширные инфильтраты или области коллапса
Лечение – общеукрепляющее, может потребоваться кислород
Слайд 17
Пневмония
Данный диагноз можно предположить у любого ребенка со
следующими симптомами:
Повышенная температура
Учащенное дыхание
Хрипы
Встречаются и другие симптомы:
Рвота
Хриплые звуки, одышка,
ретракция (западение) стенки грудной клетки
Слайд 18
Возможно проведение следующих диагностических исследований
Рентгеноскопия грудной клетки (два
снимка)
Анализ мазков мокроты методом окраски по Граму и посева
культурАнализ плевральной жидкости методом окраски и посева культур
Посев культур крови
Серологическое исследование
Холодные агглютинины
Кожная туберкулиновая проба
Пункция легкого – метод окраски и посева культур
Бронхоскопия
Слайд 21
Кто нуждается в госпитализации?
Те, кому требуется кислород
Осложнение другим
заболеванием
Не в состоянии принимать лекарства перорально
Новорожденные
Наличие жидкости в плевральной
полости – нужен дренаж
Слайд 23
Туберкулез
Если ребенок болен туберкулезом, это означает, что рядом
с ним находится взрослый носитель инфекции, представляющий собой опасность
для окружающихТуберкулез у ребенка является основным заболеванием
Может походить на пневмонию любого типа (однако, почти всегда увеличены лимфатические узлы корня легкого)
У детей первого года жизни заболевания легких часто сопровождаются менингитом
Слайд 24
Признаки и симптомы туберкулеза
Часто без симптомов
Повышение температуры
Потеря веса
Ночная
испарина
Озноб
Кашель
Слайд 25
Туберкулез, продолжение
Диагноз методом быстрого кислотного окрашивания и посевов
культур
Мокроты, если ребенок достаточно взрослый (необходимо взять 3 пробы)
Желудочного
материала, полученного путем аспирации, если ребенок слишком мал (необходимо взять 3 пробы)У детей первого года жизни необходимо проверить спинномозговую жидкость
Курс лечения продолжительностью 6 месяцев; 9 месяцев, если осложнено менингитом
Минимум 3 лекарственных препарата в течение 2 месяцев, затем изониазид + рифампин в следующие 4 месяца
Если большая резистентность, следует добавить еще одно лекарство
Слайд 26
Роль кожной пробы
Не заменяет проб методом окрашивания и
посева культур
Помогает выявить больных членов семьи
Обследование лиц высокой группы
рискаИзмерьте индурацию – при наличии контакта любая индурация считается положительной. В отстутсвии факторов риска, положительной считается индурация >15 мм
Ранее сделанная прививка бациллами Кальмет-Герена не влияет на интерпретацию пробы, даже при наличии симптомов
Слайд 27
Туберкулез, резистентный к медикаментозному лечению - факторы риска
В
анамнезе лечение от туберкулеза (пациент или первоисточник)
Контакты с лицом,
страдающим туберкулезом, резистентным к медикаментозному лечению Жители тех районов, где преобладает форма резистентного туберкулеза
Положительные мазки или культуры после 2 месяцев лечения (у пациента или первоисточника)
Слайд 28
Желудочно-кишечные инфекции по их местонахождению в организме
Гастрит
Гастроэнтерит (воспаление
желудка и кишок)
Гепатит
Панкреатит
Колит
Слайд 29
Гастрит
Эпигастральные боли, усиливающиеся после приема пищи
Потеря аппетита, тошнота,
раннее насыщение, отрыжка, рвота
Обычно у детей школьного возраста
Изредка наблюдается
болезненность при пальпации в эпигастральной областиПонаблюдайте, нет ли признаков кровотечения
Слайд 30
Гастрит, продолжение
Возбудитель: Helicobacter pylori
Диагностика при помощи быстрого анализа
на антигены или эндоскопии с биопсией
Курсы лечения проходят с
переменным успехомАмоксициллин + метронидазол + висмут основные соли салициловой кислоты или омепразол + кларитромицин
Курс лечения: 2-4 недели
Слайд 31
Гастроэнтерит
Рвота +/- водянистый стул
“Зимний рвотный вирус” - Возбудитель
Норвока или возбудители типа Норвока (calicivirus) - все возрастные
группыЗимняя диарея у детей первого года жизни - rotavirus
Другие вирусы - аденовирус, энтеровирусы
Бактерии - холера, некоторые виды сальмонеллы
Слайд 32
Гастроэнтерит, продолжение
Лечение, в основном, носит укрепляющий характер
Особое внимание
к водному балансу организма
проведите оценку водного баланса - спросите
больного о количестве выделяемой мочи, частоте опорожнений кишечника, сколько он пьет жидкости и достаточно ли он употребляет жидкостиПо мере необходимости следует назначить пероральную или внутривенную гидратацию
Антибиотики могут помочь при холере и при заболеваниях, вызванных возбудителями сальмонеллы, у детей первого года жизни
Слайд 33
Гепатит (в алфавитном порядке)
A: Заражение фекально-оральное
Б: Через кровь
или другие жидкости организма, вертикальное
В: Через кровь или продукты
кровиГ: Через кровь или жидкости организма
Д: Фекально-оральное
Слайд 34
“О”- “Острая” форма
Чаще встречается у взрослых, чем у
детей
Желтуха, недомогание, рвота, понос
Не имеет хронической формы
15% случаев заболевания
связано с заражением в детских садах и ясляхПрофилактика при помощи иммуноглобулина для лиц, имевших контакт с больным
Имеются в продаже вакцины
Слайд 35
“К” - заражение через кровь
У большинства детей не
наблюдается никаких симптомов, широкий спектр
В настоящее время в США
имеется универсальная вакцинаВ некоторых регионах заболевание носит эндемический характер, например, в Юго-Восточной Азии
В 5-10% случаев заболевание приобретает хронический характер
Заражение в перинатальном периоде часто ведет к хронической инфекции (90%)
В результате могут возникнуть хронические заболевания печени
Слайд 36
“Х” - хронический характер
Ранее этот тип заболевания не
относили ни к гепатиту A, ни к гепатиту Б
Обычно
заболевание носит мягкий, скрытый, но вредоносный характерВ настоящее время в США вся предназначенная для переливания кровь проходит тщательную проверку
В 65-70% случаев заболевание приобретает хроническую форму
У 20% хронических больных развивается цирроз печени
Слайд 37
“Д” - двойное инфицирование
Вызывает заболевание только у тех
лиц, которые уже заражены гепатитом Б
Приводит к большему количеству
случаев молниеносного гепатитаБольшее количество случаев цирроза печени
Слайд 38 “К” - заражения кишечного типа в тех регионах,
где это заболевание носит эндемический характер
Острое протекание заболевания, появление
желтухи, недомогания, анорексии, повышения температуры, болей в области живота и боли в суставахЗаболевание чаще встречается у взрослых
Частый смертный исход при беременности
Эпидемии в странах Азии, Африки и в Мексике
Обычно связано с зараженной водой
Не имеет хронической формы
Слайд 39
Панкреатит
Жгучие боли в средне-подложечной области, отдающие в спину
Могут
сопровождаться тошнотой и рвотой
Обычно вирусные возбудители (энтеровирусы, паротит)
Повышенный уровень
амилазы + липазы, который можно идентифицировать при ультразвуковом исследованииЛечение носит обшеукрепляющий характер - “дайте отдых” поджелудочной железе при помощи диеты, предписывающей употребление прозрачных жидкостей. Избегайте жирной пищи до тех пор, пока лабораторные анализы не покажут последовательное уменьшение уровня амилазы и липазы
Слайд 40
Колит
Диарея носит не такой выраженный характер, как при
энтероколите
Наличие крови/или слизи
Может сопрвождаться болями при дефекации
Возбудителями заболевания
являются кишечная палочка, Shigella (шигелла), сальмонелла, Entamoeba histolyticaМазки кала содержат белые клетки (лейкоциты) и кровь
Диагностика при помощи посева культур (мазки кала для амебных возбудителей)
Слайд 41
Кишечная палочка 0157:H7
Может приводить к гемолитическому и уремическому
синдрому. При лечении вероятность появления данного синдрома повышается
Небольшая диарея
с кровьюЭпидемии связаны с заражением пищи
Микроангиопатическая гемолитическая анемия - фрагменты эритроцитов в мазках крови, повышение уровня ретикулоцитов, уменьшение уровня тромбоцитов
Повышение уровня содержания мочевинного азота в крови, у пациента может развиться анурия
Слайд 42
Шигеллез (бактериальная дизентерия)
Также может привести к гемолитическому и
уремическому синдрому
Часто сопровождается приступами, которые могут предшествовать диарее
Может привести
к отеку мозга, шоку и смертельному исходу - синдром ИкариЧрезвычайно заразная инфекция
В США часто является резистентной к ампициллину и триметоприм-сульфаметоксазолу. Мы применяем цефиксим (пероральный цефалоспорин 3 поколения)
Слайд 43
Сальмонеллез
Часто заражение происходит через продукты питания, особенно через
яйцо и мясо домашней птицы.
Часто сопровождается повышением температуры
У детей
первого года жизни часто развивается бактереимия, может также развиться менингитЛечение способствует большей продолжительности периода бактерионошения и распространения инфекции, поэтому лечить следует детей первого года жизни и очень больных детей
Сульфамидные препараты или цефалоспорин 3 поколения
