Слайд 2
Сложные порошки
При изготовлении сложных порошков учитывают физико-химические свойства
входящих ингредиентов и количества, в которых выписаны лекарственные вещества
Слайд 3
Основные правила изготовления сложных порошков
Правило 1. Изготовление порошков
начинают с выбора ступки. Общая масса порошка должна быть
близка к оптимальной загрузке и не должна превышать максимальную загрузку. При подсчете общей массы порошка количество «пылящих» (легких, с малой объемной массой) веществ теоретически удваивается
Слайд 4
Правило 2. Первым в ступку помещают и измельчают
лекарственные вещества в зависимости от следующих свойств:
1. всегда первым
измельчают трудноизмельчаемые вещества в присутствии спирта или эфира для достижения эффекта Ребиндера
при отсутствии таковых:
Слайд 5
или крупнокристаллическое вещество (натрия хлорид, магния и натрия
сульфаты и др.)
или вещество, потери которого меньше
первым измельчают или
индифферентное в терапевтическом отношении вещество (сахар),
Этот выбор проводят в зависимости от того, какое из перечисленных веществ выписано в данном рецепте
Слайд 6
Порошки с трудноизмельчаемыми веществами
для достижения эффекта Ребиндера измельчают
порошки в присутствии этанола или эфира
Слайд 7
Rp: Phenylsalicylatis 0,3
Bismuthi subnitratis 0,2
D.t.d. №10
S: По 1 порошку
2 раза в день
0,3*10=3,0
Фенилсалицилата:
0,2*10=2,0
Висмута субнитрата:
Mобщ = 2,0+3,0=5,0
Слайд 9
Rp: Phenylsalicylatis 0,3
Bismuthi subnitratis 0,2
D.t.d. №10
S: По 1 порошку
2 раза в день
0,3*10=3,0
Фенилсалицилата:
0,2*10=2,0
Висмута субнитрата:
mобщ = 2,0+3,0=5,0
Ступка №5
Слайд 10
Поскольку фенилсалицилат относится к группе трудноизмельчаемых лекарственных веществ,
то его первым помещают в ступку и для достижения
эффекта Ребиндера измельчают в присутствии 30 капель 95% этанола:
1,0 фенилсалицилата– 10 к. спирта
3,0 фенилсалицилата– Х к. спирта
Х = 30 капель
m1 порошка = 5,0 : 10 = 0,5
Слайд 11
Rp: Phenylsalicylatis 0,3
Bismuthi subnitratis 0,2
D.t.d. №10
S: По 1 порошку
2 раза в день
ППК:
Дата Рецепт №
Phenylsalicylatis 3,0
Spiritus aethylici gtt. XXX
Bismuthi subnitratis 2,0
___________________________
m общ. = 5,0
m 1 пор. = 0,5 №10
Приготовил:
Проверил:
Расфасовал:
Слайд 13
Правило 3. Вторым в ступку помещают вещество по
принципу «от меньшего к большему», т.е. смешивание начинают с
веществ, прописанных в меньших количествах.
Rp: Acidi ascorbinici 0,1
Glucosi 0,5
Thiamini bromidi 0,05
D.t.d. № 30
S.: По 1 порошку 3 раза в день
Выписанная пропись представляет собой сложный дозированный порошок, выписанный распределительным способом, для внутреннего применения с лекарственными веществами, отличающимися прописанным количеством
Слайд 14
Rp: Acidi ascorbinici 0,1
Glucosi
0,5
Thyamini bromidi 0,05
D.t.d. № 30
S.: По 1 порошку 3 раза в день
0,1*30 = 3,0
0,5*30 = 15,0
0,05*30 = 1,5
mобщ=1,5+3,0+15,0=19,5
Ступка №6
Правило 1:20
3 : 15 : 1,5
2 : 10 : 1
m1 пор. = 19,5 : 30 = 0,65
Слайд 15
Для определения вещества, которое первым помещают в ступку,
учитывают, что все вещества кристаллические, но выписаны в разных
количествах. Поскольку тиамина бромид выписан в меньшем по сравнению с другими веществами количестве, то начинать измельчение с него нецелесообразно, потому что его относительные потери будут наибольшими
Rp: Acidi ascorbinici 0,1
Glucosi 0,5
Thyamini bromidi 0,05
D.t.d. № 30
S.: По 1 порошку 3 раза в день
Слайд 16
Относительные потери:
Кислоты аскорбиновой
3,0-100%
0,012-х х=4,00%
Rp: Acidi ascorbinici 0,1
Glucosi 0,5
Thyamini bromidi 0,05
D.t.d. № 30
S.: По 1 порошку 3 раза в день
Глюкозы
15,0-100%
0,007-у у=0,47%
Поскольку относительные потери глюкозы меньше (в 8,5 раза), ее первой помещают в ступку.
Вторым по принципу «от меньшего к большему» вносят в ступку тиамина бромид как вещество, выписанное в меньшем количестве
Слайд 17
Правило 4. Если вещества прописаны в равных или
примерно в равных количествах и при этом их физико-химические
свойства и потери в порах ступки близки, то их добавляют в ступку и измельчают вместе
Правило 5. Если вещества прописаны в равных количествах, а их физико-химические свойства различны, то вначале измельчают крупнокристаллические вещества, а потом мелкокристаллические
Слайд 18
Правило 6. Лекарственные вещества, содержащие большое количество кристаллизационной
воды, в сложные порошки вводят в высушенном виде (например,
натрия сульфат, магния сульфат и др.) во избежание спекания или, наоборот, отсыревания смесей при их хранении
Слайд 19
Порошки с наркотическими, ядовитыми, сильнодействующими веществами. Тритурации
Если
в составе порошка прописаны наркотические, ядовитые, сильнодействующие вещества в
количестве меньше 0,05 г на все порошки, то должны быть использованы их разбавления с молочным сахаром — тритурации
Тритурации готовят в соотношениях 1:10 и 1:100. При изготовлении тритураций лекарственное и вспомогательное вещества измельчают до наимельчайшего порошка и тщательно смешивают по правилам изготовления сложных порошков. Для уменьшения расслоения тритурации хранят в небольших банках и периодически перемешивают в ступке
Слайд 20
Тритурация 1:100 содержит 1,0 г лекарственного вещества и
99,0 вспомогательного вещества — молочного сахара и используется, как
правило, тогда, когда общее количество лекарственного вещества в рецепте не превышает миллиграммов (например, 0,005)
Тритурация 1:10 содержит 1,0 г лекарственного вещества и 9,0 г молочного сахара и используется, как правило, когда в рецепте общее количество лекарственного вещества достигает сантиграммов (например, 0,05)
Слайд 21
Тритурации готовят в отдельных ступках, в которых предварительно
растирают молочный сахар в количестве, не превышающем соотношение 1:20,
к сахару прибавляют навеску лекарственного вещества, тщательно измельчают и затем порциями добавляют оставшееся количество сахара. Тритурацию помещают в небольшой штанглас и оформляют этикеткой:
«Trituratio Atropini sulfatis 1:100 cum sacharum lactas»
Дата. Подпись лица, изготовившего тритурацию
Хранят тритурацию по тем же правилам, что и вещества, из которых они приготовлены. Тритурации готовят на небольшой срок — до 1 месяца. Для предотвращения расслоения каждые 15 дней их вновь перемешивают
Слайд 22
Если в состав сложного порошка кроме веществ, выписанных
в дозе меньше 0,05 г (т. е. в случае
использования тритураций), входит сахар, то, чтобы не увеличивать массу одного порошка, рекомендуется сахара взять меньше, т.е. из количества сахара, выписанного в рецепте на все порошки, вычесть количество тритураций. Если в состав сложного порошка кроме тритурации входят другие лекарственные вещества (сахар отсутствует), то развеска порошка увеличивается за счет тритурации
Слайд 23
Применение тритураций вызвано следующими причинами:
невозможно на ручных весах
с достаточной точностью отвесить навеску массой менее 0,05 г;
тритурации
делают возможным равномерное распределение малого количества наркотических, ядовитых, сильнодействующих веществ в общей массе порошка
Слайд 24
Rp: Atropini sulfatis 0,0003
Papaverini hydrochloridi 0,04
Natrii sulfatis 0,2
Anaesthesini 0,15
D.t.d.№30
S: По 1 порошку 5 раз в день
Выписанная пропись представляет собой сложный дозированный порошок для внутреннего применения, выписанный распределительным способом, с ядовитым веществом - атропина сульфатом, выписанном в малом количестве (менее 0,05 г), а также с крупнокристаллическим веществом — натрия сульфатом, папаверина гидрохлоридом и анестезином, входящими в порошок в разных количествах
Слайд 25
Rp: Atropini sulfatis 0,0003
Papaverini hydrochloridi 0,04
Natrii sulfatis 0,2
Anaesthesini 0,15
D.t.d.№30
S: По 1 порошку 5 раз в день
0,0003*30=0,009
Тритурации 1:100 = 0,9
0,04*30=1,2
0,2*30=6,0
0,15*30=4,5
mобщ=1,2+6,0+4,5+0,9=12,6
M1 пор.=12,6 : 30 = 0,42
Слайд 26
Отвешивают 6,0 г натрия сульфата, помещают в ступку
(соотношение 0,9:6,0 не превышает 1:20) и измельчают первым, потому
что это крупнокристаллическое вещество и его потери в порах ступки наименьшие. Соблюдая правила работы с атропина сульфатом, провизор-технолог в присутствии фармацевта отвешивает 0,9 г тритурации атропина сульфата (1:100) на отдельных однограммовых ручных весах, которые хранятся в шкафу А, и делает отметки об этом в паспорте письменного контроля и на обратной стороне рецепта. Тритурацию помещают в ступку с измельченным натрия сульфатом, порошки тщательно смешивают
Слайд 27
Затем отвешивают папаверина гидрохлорида 1,2 г и анестезина
4,5 г, измельчают и смешивают до получения однородного порошка.
Развешивают на 30 доз по 0,42 г и упаковывают в парафинированные или вощеные капсулы, складывают по 5 штук, помещают в бумажный пакет. На пакет наклеивают номер рецепта, выписывают сигнатуру. Готовую лекарственную форму оформляют этикетками «Внутреннее», «Порошки», предупредительными надписями: «Обращаться с осторожностью», «Беречь от детей». Лекарственная форма опечатывается сургучной печатью лицом, проверившим ее, и хранится до отпуска в отдельном запирающемся шкафу
Слайд 28
В том случае, когда в рецепте присутствует сахар,
развеска порошков не увеличивается
Rp: Atropini sulfatis 0,0003
Papaverini
hydrochloridi 0,04
Anaesthesini 0,15
Sacchari 0,2
D.t.d.№30
S: По 1 порошку 5 раз в день
0,0003*30=0,009
Тритурации 1:100 = 0,009 * 100 = 0,9
0,04*30=1,2
0,15*30=4,5
0,2*30=6,0
Сахара 6,0 - 0,9 = 5,1
mобщ = 0,9+5,1+1,2+4,5 = 11,7
M1 пор. = 11,7 : 30 = 0,39
Слайд 29
Rp: Atropini sulfatis 0,0003
Papaverini hydrochloridi 0,04
Anaesthesini 0,15
Sacchari 0,2
D.t.d.№30
S: По 1 порошку 5 раз в день
Слайд 30
«Пылящие» вещества
(легкие, с малой объемной массой)
добавляют в
ступку в последнюю очередь (магния оксид, магния карбонат, кальция
карбонат и др.). Легкораспыляющиеся вещества характеризуются низкой величиной сил сцепления между частицами. Распыляемость характеризуется объемом 1 г вещества при условии его свободного, без уплотнения насыпания. Чем больший объем оно занимает, тем лучше распыляется, т, е. имеет малую насыпную (объемную) массу
Слайд 31
Это свойство может привести к значительным потерям лекарственных
веществ при изготовлении порошков, поскольку при растирании в ступке
образуется пыль, которая поднимается над ступкой, и перелетает через ее края. Их смешивание с остальными ингредиентами не должно быть продолжительным, так как это может привести к излишним потерям «пылящих» лекарственных веществ
Слайд 32
Если в отдельных случаях изготовление порошков необходимо начинать
с «пылящего» вещества (например, его потери меньше, чем у
других лекарственных веществ в прописи), то в первую очередь помещают в ступку небольшую часть его, затем добавляют другие вещества по прописи, а остальное количество «пылящего» вещества добавляют в последнюю очередь частями
Слайд 33
Красящие (пачкающие) вещества (метиленовый синий, рибофлавин, акрихин, активированный
уголь и др.) помещают в ступку между слоями неокрашенных
веществ. Для изготовления сложных порошков с красящими веществами необходимо иметь отдельное рабочее место, покрытое листом бумаги, а для каждого вещества — отдельную ступку и разновес
Сложные порошки с окрашенными веществами (сухие экстракты, рутин и др.) готовят по общим правилам
Слайд 34
Порошки, в состав которых входят пахучие вещества е
резким стойким запахом (йодоформ, камфора, ментол и др.), готовят
на отдельном столе, покрытом листом бумаги. При работе используют отдельные весы, ступку и др.
Слайд 35
Жидкие ингредиенты (настойки, жидкие экстракты и др.) добавляют
в конце смешивания, они также могут быть использованы для
измельчения труднопорошкуемых лекарственных веществ. Введение в состав порошков жидких ингредиентов не должно изменять основного свойства порошков — сыпучести. Обычно это составляет 2—3 капли водных растворов на 1,0г смеси или 10—15 капель этанола или эфира. В тех случаях, когда жидкие ингредиенты прописаны в большем количестве, приготовление порошков ведут в теплой ступке или жидкость предварительно упаривают, а затем в сгущенном виде ее вводят в порошковую смесь
Слайд 36
Порошки с экстрактами.
Экстракты представляют собой концентрированные извлечения
из различного лекарственного растительного сырья. В зависимости от содержания
влаги, т.е. от консистенции, они бывают жидкими (тогда порошки готовят по правилам введения в них жидкостей), густыми и сухими. Чаще всего в технологии порошков используют экстракт красавки. Отечественная промышленность выпускает экстракт красавки густой 1:1 и сухой 1:2. Если используют сухой экстракт, то порошок готовят по общим правилам изготовления порошков
Слайд 37
Густые экстракты, обладая вязкой консистенцией, плохо распределяются в
общей массе порошка, а кроме того, требуют специальных приемов
при отвешивании. Отвешивают их на ручных весах на старированном кружке фильтровальной бумаги и переносят на головку пестика. Для отделения бумаги ее поверхность смачивают водой или спиртом. Экстракт растирают в ступке с несколькими каплями спирта, после чего добавляют остальные лекарственные вещества
Слайд 38
Для удобства использования из густых экстрактов изготавливают раствор
— Extractum solutum (1:2) по прописи: 100 г густого
экстракта, 60 г воды, 10 г этилового спирта и 30 г глицерина. Растворы готовят в аптеке по мере необходимости и используют в течение 15 дней
Применяют растворы густого экстракта в двойном количестве по отношению к массе густого экстракта. Этот раствор отмеривают каплями с помощью эмпирического каплемера (глазной пипетки), которую предварительно калибруют. На этикетках штангласов, где хранится раствор экстракта, обозначают его название и число капель, которое соответствует 0,1 г исходного (густого) экстракта
Слайд 39
Кроме того, для удобства отвешивания взамен выписанного в
рецепте густого экстракта (1:1) допускается использование сухого экстракта (1:2),
которого берут двойное количество по отношению к массе густого
Rp: Extracti Belladonnae 0,01
Bismuthi subnitratis
Natrii subnitratis ana 0,2
D.t.d.№ 10
S: По 1 порошку 3 раза в день
Выписанная пропись представляет собой сложный дозированный порошок для внутреннего применения, выписанный распределительным способом, с экстрактом красавки
Слайд 40
Rp: Extracti Belladonnae 0,01
Bismuthi subnitratis
Natrii subnitratis ana 0,2
D.t.d.№ 10
S: По 1 порошку 3 раза в день
0,2*10 = 2,0
0,2*10 = 2,0
1
2
3
0,01*10 = 0,1
Экстракта красавки сухого:
0,1 * 2 = 0,2
mобщ = 2,0+2,0+0,2 = 4,2
m1 пор. = 4,2 : 10 = 0,42
Слайд 41
Лекарственные вещества, образующие при порошковании ядовитые пары, раздражающие
слизистые оболочки
измельчают в присутствии вспомогательной жидкости
Слайд 42
Порошки с полуфабрикатами
Полуфабрикаты — заранее изготовленные в аптеке
смеси из двух или более лекарственных веществ, составленные в
таких соотношениях, в которых наиболее часто эти вещества прописываются в рецептах. Использование полуфабрикатов позволяет ускорить процесс изготовления порошков, что способствует их более быстрому отпуску больному
Слайд 43
При изготовлении порошков с полуфабрикатами чаще всего их
добавляют к другим ингредиентам прописи в последнюю очередь, поскольку
полуфабрикат представляет собой измельченный и однородно смешанный порошок. Однако если потери других веществ в прописи больше, то первым в ступку помещают полуфабрикат
Слайд 44
Используют полуфабрикаты:
кислота аскорбиновая (0,1 г)
с глюкозой (0,25
г);
дибазол с папаверином (поровну);
цинка оксид с тальком и
крахмалом (поровну)