tropos — направление) избирательно регулируют психические функции, прежде всего
эмоции, мышление, память, мотивацию поведения и психомоторную активность.Эти препараты изменяют (нормализуют) психическую и эмоциональную деятельность человека.
- Главная
- Разное
- Бизнес и предпринимательство
- Образование
- Развлечения
- Государство
- Спорт
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Религиоведение
- Черчение
- Физкультура
- ИЗО
- Психология
- Социология
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Что такое findslide.org?
FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.
Обратная связь
Email: Нажмите что бы посмотреть
Презентация на тему Антипсихотические средства. Антидепрессанты. Анксиолитики. Седативные препараты
Содержание
- 2. Психотропные средства (греч. psyche — душа, дух,
- 3. Классификация современных психотропных средств включает группы: 1. Антипсихотические средства (нейролептики). 2. Антидепрессанты 3. Анксиолитики. 4. Психостимуляторы.
- 4. Клинические проявления психических заболеваний:Бред – нарушение мышления,
- 5. НЕЙРОЛЕПТИКИ (греч. neuron - нерв, lepticos —
- 6. Термин «нейролептики» связан с характерным для
- 7. К антипсихотическим относятся средства для устранения продуктивной симптоматики психических расстройств – бреда, галлюцинаций, психомоторного возбуждения.
- 8. МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ Нейролептики блокируют D-рецепторы дофамина и α-адренорецепторы,
- 9. За разработку дофаминергической концепции патогенеза шизофрении и
- 10. При длительном применении нейролептиков к ним развивается
- 11. «Типичные» антипсихотические средства1.Производные фенотиазинаА). Алифатические производные фенотиазина: Хлорпромазина гидрохлорид (Аминазин, Ларгактил, Плегомазин).Левомепромазин (Тизерцин, Нозинан).
- 12. Б). Пиперазиновые производные фенотиазина:
- 13. В). Пиперидиновые производные фенотиазина: ТиоридазинПипотиазин (Пипортил). 2.
- 14. «Атипичные» антипсихотические средства. Являются современными нейролептиками.В отличие
- 15. «Атипичные» антипсихотические средства. Это современные нейролептики, с
- 16. Б) Производные бензизоксазола: Рисперидон (Рисполепт, Рилептид, Сперидан).
- 17. Приём препаратов 3 поколения легче переносится больными
- 19. Побочные действия:сонливость, вялость, при длительном применении возможна
- 21. Побочные действия: депрессия, явление паркинсонизма, гипотензия, угнетение дыхания.
- 24. Режим дозирования устанавливается индивидуально, начиная с небольших
- 25. АНТИДЕПРЕССАНТЫ (греч. anti- против, лат. depressio —
- 26. Различают депрессии психогенные - (невротические), эндогенные (например,
- 27. Развитие депрессии связывают с нарушением серотонинергической и
- 28. Фармакологические эффекты антидепрессантов осуществляются на уровне синапсов.
- 29. Классификация антидепрессантов I.Средства, угнетающие нейрональный захват моноаминов. II.Ингибиторы моноаминоксидазы (МАО).
- 30. I.Средства, угнетающие нейрональный захват моноаминов1.1.Неизбирательного действия, блокирующие
- 31. Имизин (мелипрамин)Форма выпуска: таблетки по 0,025, амп.Лечебный
- 32. Амитриптилин (триптизол) –AmitriptylinumФорма выпуска: таблетки по 0,01г,
- 33. Они являются трициклическими антидепрессантами (ТЦА), оказывают антидепрессивное
- 34. 1.2. Избирательного действия А. Блокирующие нейрональный захват
- 35. Б. Блокирующие нейрональный захват норадреналина: Мапротилин
- 36. II.Ингибиторы моноаминоксидазы (МАО) 2.1. Неизбирательного действия (ингибиторы
- 37. Ниаламид (нуредал)Форма выпуска: таблеткиОказывает антидепрессивное и более
- 38. 2.2. Избирательного действия (ингибиторы МАО-А).
- 39. Атипические антидепрессанты (препараты с недостаточно известным
- 40. Агомелатин (Вальдоксан) – агонист мелатонинергических рецепторов и
- 41. Венлафаксин (велаксин) – является мощным ингибитором обратного
- 42. ТРАНКВИЛИЗАТОРЫ (лат. tranquillium - спокойствие, покой), или
- 43. Оказывают противотревожное (анксиолитическое) действие - уменьшают страх,
- 44. В зависимости от точки приложения транквилизаторы делят
- 45. По продолжительности действия транквилизаторы подразделяются на:1.Транквилизаторы кратковременного
- 46. Один из первых анксиолитиков – гидроксизин;
- 47. Традиционно выделяются так называемые «дневные транквилизаторы», у которых преобладает
- 48. Наиболее широкое распространение бензодиазепиновых транквилизаторов обусловлено их
- 49. СЕДАТИВНЫЕ СРЕДСТВАСедативные средства усиливают процессы торможения и
- 50. Невроз – пограничное состояние между здоровьем и
- 51. Для лечения неврозов применяют седативные средства с
- 52. Бромиды Натриевую и калиевую соли брома назначают при
- 53. Терапевтический эффект бромидов появляется только через 2
- 54. Скачать презентацию
- 55. Похожие презентации
Психотропные средства (греч. psyche — душа, дух, сознание, tropos — направление) избирательно регулируют психические функции, прежде всего эмоции, мышление, память, мотивацию поведения и психомоторную активность.Эти препараты изменяют (нормализуют) психическую и эмоциональную деятельность человека.
Слайд 2 Психотропные средства (греч. psyche — душа, дух, сознание,
Эти препараты изменяют (нормализуют) психическую и эмоциональную деятельность человека.
Слайд 3 Классификация современных психотропных средств включает группы: 1. Антипсихотические средства
(нейролептики).
2. Антидепрессанты
3. Анксиолитики.
4. Психостимуляторы.
Слайд 4
Клинические проявления психических заболеваний:
Бред – нарушение мышления, умозаключений
и рассуждений человека, которое не корригируется путем переубеждений.
Галлюцинации –
мнимое восприятие несуществующих в реальности звуков, запахов, предметов (слуховые, обонятельные, зрительные).Амнезия – частичная или полная потеря памяти.
Психомоторное возбуждение – чрезмерная неконтролируемая двигательная и речевая активность.
Слайд 5 НЕЙРОЛЕПТИКИ (греч. neuron - нерв, lepticos — способный
воспринимать).
Нейролептики применяются в психиатрии для лечения острых и хронических
психозов (шизофрения, органический, интоксикационный, детский, старческий психозы), психопатии, купирования психомоторного возбуждения, а также в качестве средств лечения абстинентного синдрома, в анестезиологии. В настоящее время в группу нейролептиков объединено около 500 препаратов.Слайд 6 Термин «нейролептики» связан с характерным для большинства данных
препаратов симпатокомплексом побочных эффектов – нейролепсией, характеризующейся заторможенностью, экстрапирамидными
расстройствами и ортостатическими реакциями.Слайд 7 К антипсихотическим относятся средства для устранения продуктивной симптоматики
психических расстройств – бреда, галлюцинаций, психомоторного возбуждения.
Слайд 8
МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ
Нейролептики блокируют D-рецепторы дофамина и α-адренорецепторы, некоторые
препараты этой группы являются также антагонистами М-холинорецепторов,
Н1-рецепторов гистамина
и рецепторов серотонина 5-НТ2, активируют 5-НТ1рецепторы.Слайд 9 За разработку дофаминергической концепции патогенеза шизофрении и антипсихотического
действия нейролептиков шведский ученый Арвид Карлсон в 2000 г.
был удостоен Нобелевской премии.Слайд 10 При длительном применении нейролептиков к ним развивается привыкание,
возможно развитие депрессии, развитие толерантности. Лекарственная зависимость не возникает.
Слайд 11
«Типичные» антипсихотические средства
1.Производные фенотиазина
А). Алифатические производные фенотиазина:
Хлорпромазина гидрохлорид (Аминазин,
Ларгактил, Плегомазин).
Левомепромазин (Тизерцин, Нозинан).
Слайд 12
Б). Пиперазиновые производные фенотиазина:
Перфеназина
гидрохлорид (Этаперазин).
Трифлуоперазина гидрохлорид (Трифтазин, Стелазин).
Флуфеназина гидрохлорид (Фторфеназин, Модитен).
Флуфеназин – деканоат (Модитен – депо).
Слайд 13
В). Пиперидиновые производные фенотиазина:
Тиоридазин
Пипотиазин (Пипортил).
2. Производные бутирофенона
Галоперидол (Галдол, Галофен, Транкодол).
Дроперидол
3. Производные
тиоксантена
Хлорпротиксен (Труксал).
Слайд 14
«Атипичные» антипсихотические средства.
Являются современными нейролептиками.
В отличие от
«типичных» нейролептиков гораздо реже и в меньшей степени вызывают
экстрапирамидные расстройства и нейроэндокринные нарушения, связанные с блокадой дофаминовых D2 – рецепторов. Они входят во 2-е и 3-е поколение нейролептиковА) Производные дибензодиазепина
Б) Производные бензизоксазола.
Слайд 15
«Атипичные» антипсихотические средства.
Это современные нейролептики, с минимальными
побочными эффектами. Они эффективны при развитии резистентности к классическим
нейролептикам. У них отсутствуют экстрапирамидные расстройства. Ввиду малого сродства к дофаминовым рецепторам их называют атипичными нейролептиками.А) Производные дибензодиазепина: Клозапин (Азалептин, Лепонекс). Оланзапин (Зипрекса). Кветиапин. М.Д. Взаимодействуют с дофаминовыми, серотониновыми, норадренергическими, холинергическими и гистаминовыми рецепторами.
Слайд 16
Б) Производные бензизоксазола: Рисперидон (Рисполепт, Рилептид, Сперидан).
Амперозид.
Оказывают своё действие преимущественно за счёт влияния на 2
типа рецепторов –серотониновые и дофаминовые . Способность блокировать серотониновые рецепторы у этих препаратов превосходит способность связываться с дофаминовыми рецепторами. Поэтому отсутствуют или слабо выражены экстрапирамидные расстройства.Слайд 17 Приём препаратов 3 поколения легче переносится больными и
способствует их социальной адаптации. Однако не рекомендуется приём этих
препаратов при наличии выраженной депрессивной симптоматики из-за выраженного антисеротонинового действия. Кроме того при применении атипичных нейролептиков нередко наблюдается увеличение массы тела, ортостатическая гипотония, головокружение.Слайд 19 Побочные действия:сонливость, вялость, при длительном применении возможна депрессия,
ортостатический коллапс, поражение печени, нарушение кроветворения, аллергические реакции, явление
паркинсонизма, диспепсические расстройства. Местно: развитие дерматитов, при в/м введении – болезненные инфильтраты, при в/в введении – тромбофлебиты.Слайд 24 Режим дозирования устанавливается индивидуально, начиная с небольших доз,
которую постепенно увеличивают. Суточную дозу можно применять однократно перед
сном или 2-3 раза в день после еды.После достижения терапевтического эффекта дозу снижают и переходят на поддерживающий курс.
Побочное действие: сонливость, головная боль, мышечная слабость, тахикардия, гипотензия, сухость во рту, нарушение аккомодации, потливость, повышение массы тела, снижение потенции, угнетение крови.
Явление паркинсонизма не отмечается.
Противопоказания: беременность (первые 3 мес), период лактации, детям до 5 лет, глаукома, миастения, угнетение крови, вождение транспорта и т.д., эпилепсия, алкогольный психоз.
Слайд 25 АНТИДЕПРЕССАНТЫ (греч. anti- против, лат. depressio — подавление)
улучшают настроение, возвращают интерес к жизни и оптимизм при
депрессии.
Слайд 26
Различают депрессии психогенные - (невротические), эндогенные (например, при
маниакально-депрессивном психозе, шизофрении) и соматические (при заболеваниях внутренних органов).
Депрессия
проявляется чувством мучительной тоски, окружающий мир воспринимается в мрачных тонах, нередко господствует мысль о том, что жизнь больше не имеет смысла. Прошлое, настоящее и будущее кажется безрадостным. Мысли мрачные текут медленно. Апатия, безразличие ко всему не позволяет выполнить профессиональные и домашние обязанности. Испытывая гнетущую тоску, безысходность, душевную боль, больные могут подолгу сидеть, низко опустив голову или лежать в постели. Однако бывает и такая форма депрессии, когда больной находится в состоянии тревожного возбуждения, испытывает чувство страха, тревоги, которые нередко приводят к мысли о самоубийстве.Слайд 27 Развитие депрессии связывают с нарушением серотонинергической и норадренергической
передачи в синапсах головного мозга. Согласно б/х теории возникновения
заболевания при депрессивных состояниях отмечается патологически пониженное содержание моноаминов норадреналина и серотонина в головном мозге, а также снижается чувствительность рецепторов к нейромедиаторам.Слайд 28 Фармакологические эффекты антидепрессантов осуществляются на уровне синапсов. Два
основных способа их работы – блокада распада медиаторов и
их обратного захвата пресинаптической мембраной; и в том и в другом случаях отмечается повышение концентрации медиаторов (норадреналина, серотонина, дофамина) в синаптической щели и как следствие – их более продолжительная и высокая функциональная активность.
Слайд 29
Классификация антидепрессантов
I.Средства, угнетающие нейрональный захват моноаминов.
II.Ингибиторы моноаминоксидазы (МАО).
Слайд 30
I.Средства, угнетающие нейрональный захват моноаминов
1.1.Неизбирательного действия, блокирующие нейрональный
захват серотонина и норадреналина (НА). Являются трициклическими антидепрессантами.
Имизин (Имипрамин, Мелипрамин, Тофранил)Амитриптилин
Тримипрамин Кломипрамин (анафранил)
Азафен (пипофезинум)
Слайд 31
Имизин (мелипрамин)
Форма выпуска: таблетки по 0,025, амп.
Лечебный эффект
развивается через 1-2 недели, антидепрессивное действие сочетается с психостимулирующим
эффектом, т.е. ослабляется чувство тоски, апатия, безразличие, улучшается настроение, повышается психическая и физическая активность.Применяется при депрессиях различной этиологии. Доза постоянно повышается до достижения эффекта, снижение медленное с переходом на поддерживающую терапию.
Побочные действия: возбуждение, бессонница, сухость во рту, сердцебиение.
Слайд 32
Амитриптилин (триптизол) –Amitriptylinum
Форма выпуска: таблетки по 0,01г, 0,025,
в амп. 1% - 2 мл (в/м, в/в).
Антидепрессивное действие
(см.имизин) сочетается с психоседативным, т.е подавляется чувство страха, тревоги, беспокойства.Применяется при депрессиях различной этиологии, главным образом при эндогенных. Способ применения (см.имизин).
Побочные действия: сухость во рту, нарушение аккомодации, тахикардия.
Противопоказания: глаукома, беременность, кормление грудью, детям до 12 лет.
Слайд 33 Они являются трициклическими антидепрессантами (ТЦА), оказывают антидепрессивное и
седативное действия.
ТЦА проявляют М-холиноблокирующую и α-адреноблокирующую активность.
П.Д.: нарушение
аккомодации, сухость во рту, тахикардия, констипация, снижение АД, задержка мочеиспускания.
Слайд 34
1.2. Избирательного действия
А. Блокирующие нейрональный захват серотонина:
Флуоксетин (Прозак, Фламекс), Флувоксамин (Феварин). Пароксетин (Паксил).
В отличие от
неизбирательных ингибиторов обратного захвата моноаминов оказывают меньшее холиноблокирующее действие и меньше влияют на α- адрено- и гистаминовые рецепторы.Слайд 35 Б. Блокирующие нейрональный захват норадреналина: Мапротилин (Лудиомил).
Показания: депрессия, в том числе страх, раздражительность.
П.Д. М
- холиноблокирующее и центральные (головная боль, головокружение, вялость, сонливость).
Слайд 36
II.Ингибиторы моноаминоксидазы (МАО)
2.1. Неизбирательного действия (ингибиторы МАО-А
и МАО-Б). Ниаламид– производное гидразина. Паргилин.Трансамин (транилципромин).
Оказывают антидепрессивное и
психостимулирующее действие (эйфория, бессонница), усиливают прессорный эффект симпатомиметиков (эфедрина, амфетамина, тирамина). Во время приёма ингибиторов МАО из диеты следует исключить пищевые продукты, содержащие тирамин (сыр и др.).Применяют препараты редко. Токсичность ниаламида слабо выражена, но он и наименее эффективен.
Слайд 37
Ниаламид (нуредал)
Форма выпуска: таблетки
Оказывает антидепрессивное и более выраженное,
чем у имизина психостимулирующее действие на ЦНС. Токсичность ниаламида
слабо выражена, но он и наименее эффективен.Применяется при депрессиях различной этиологии, особенно сопровождающейся апатией, заторможенностью.
Побочные действия: бессонница, сухость во рту.
Слайд 38 2.2. Избирательного действия (ингибиторы МАО-А).
Моклобемид (аурорикс). Пиразидол. Действуют более кратковременно, чем необратимые
ингибиторы МАО. При их применении снижается риск развития гипертензивного криза при взаимодействии с симпатомиметиками пищевого происхождения (например, с тирамином), что свойственно для неизбирательных ингибиторов МАО.Слайд 39 Атипические антидепрессанты (препараты с недостаточно известным механизмом действия): Миртазапин
– в норадренергических и серотонинергических синапсах блокирует пресинаптические α2-адренорецепторы
и увеличивает высвобождение серотонина и норадреналина. Номифензин – снижает обратный захват норадреналина и дофамина.Слайд 40 Агомелатин (Вальдоксан) – агонист мелатонинергических рецепторов и антагонист
серотониновых рецепторов. Агомелатин способствует восстановлению нормальной структуры сна, снижению
температуры тела и выделению мелатонина. Показан для лечения большого депрессивного расстройства у взрослых. Внутрь, суточная доза - 25 мг, 1 таблетка вечером. П.Д. Часто тошнота, головокружение, головная боль.Слайд 41 Венлафаксин (велаксин) – является мощным ингибитором обратного захвата
норадреналина и серотонина, слабо подавляет захват дофамина нейронами. Таблетки
и капсулы пролонгированного действия. Лечение не менее 6 месяцев.Нефазодон – нарушает обратный захват серотонина, блокирует пресинаптические 5-НТ1-рецепторы и поэтому увеличивает высвобождение серотонина.
Слайд 42
ТРАНКВИЛИЗАТОРЫ (лат. tranquillium - спокойствие, покой), или АНКСИОЛИТИКИ
(лат. anxius - тревожный, полный боязни, охваченный страхом, греч.
lysis - растворение)Слайд 43 Оказывают противотревожное (анксиолитическое) действие - уменьшают страх, тревогу,
агрессию, эмоциональную насыщенность переживаний, обладают также седативным или активирующим
влиянием на ЦНС.Слайд 44 В зависимости от точки приложения транквилизаторы делят на:
1.Агонисты бензодиазепиновых рецепторов (диазепам, лоразепам, нозепам, мезапам, феназепам) 2.Агонисты
серотониновых рецепторов (буспирон) 3.Производные пропандиола (мепротан - мепробамат, андаксин) 4.Транквилизаторы разного типа действия (амизил, метамизил)
Слайд 45
По продолжительности действия транквилизаторы подразделяются на:
1.Транквилизаторы кратковременного воздействия
- до 6 часов (мидазолам). 2.Средней продолжительности воздействия - до
24 часов (нозепам, лоразепам). 3.Длительного воздействия - до 48 часов (диазепам (сибазон, седуксен, валиум), феназепам, хлордиазепоксид (хлозепид, элениум).Слайд 46 Один из первых анксиолитиков – гидроксизин; в последнее
время применяется как средство антистрессового и главным образом противотревожного
действия. Отсутствует привыкание к препарату, назначается широко. М.Д. : Блокирует Н1 – рецепторы гистамина. Побочные эффекты: сонливость, слабость, тошнота, аллергические реакции, гипотензия, задержка мочеиспускания. Коммерческое название «Атаракс».Слайд 47 Традиционно выделяются так называемые «дневные транквилизаторы», у которых преобладает собственно
анксиолитическое действие и минимально выражены седативный, снотворный, миорелаксантный эффекты —
мезапам (рудотель), триоксазин, тофизопам (грандаксин); анксиолитическое действие преобладает и у гидазепама, тофизопама, дикалий клоразепата (транксена). Эти препараты можно назначать амбулаторно в дневное время.Слайд 48 Наиболее широкое распространение бензодиазепиновых транквилизаторов обусловлено их антистрессовым
действием – способностью устранять нервное напряжение у здоровых людей.
Эффект наступает быстро, отсутствуют нейровегетативные побочные эффекты, характерные для нейролептиков. Главный недостаток бензодиазепинов – формирование привыкания, поэтому назначают короткими курсами. Возможность развития эйфории при использовании высоких доз и использование бензодиазепинов в качестве наркотиков привела к административным ограничениям.
Слайд 49
СЕДАТИВНЫЕ СРЕДСТВА
Седативные средства усиливают процессы торможения и ослабляют
процессы возбуждения в коре больших полушарий, регулируют высшую нервную
деятельность и другие функции ЦНС, потенцируют эффекты снотворных, анальгезирующих и других нейротропных успокаивающих средств, облегчают наступление естественного сна, не вызывая миорелаксацию, атаксию, психическую и физическую зависимости. Название «седативные средства» происходит от латинского слова sedatio — успокоениеСлайд 50 Невроз – пограничное состояние между здоровьем и болезнью,
в результате срыва и перенапряжения возникает функциональное расстройство нервной
системы. Картина невроза зависит от преобладания процессов торможения или возбуждения. Если преобладают процессы торможения – заторможенность, нарушения сна, головная боль, изменяется работа сердца без явных причин. Если преобладают процессы возбуждения – раздражительность, вспыльчивость, быстрая утомляемость.Слайд 51 Для лечения неврозов применяют седативные средства с успокаивающим
действием: 1 - коркового действия: бромиды; 2 - подкоркового действия: корневища
и корни валерианы, шлемника байкальского; трава пустырника, душицы, хмель, пассифора. По силе седативного действия располагаются следующим образом: шлемник → пустырник → валериана → пассифора → душица.
Слайд 52
Бромиды
Натриевую и калиевую соли брома назначают при невротических
состояниях, истерии, бессоннице с нарушением засыпания, артериальной гипертензии. Дозу
подбирают индивидуально. При сильном типе высшей нервной деятельности бромиды используют в дозах 0,1 - 1 г, при слабом типе - в дозах 0,01 - 0,1 г 3 - 4 раза в день.Слайд 53 Терапевтический эффект бромидов появляется только через 2 -
