плохо переносит механическую травму легко некротизируется
Слайд 11
Основные принципы кишечного шва Широкое соприкосновение серозных поверхностей
и адаптация краев подслизистого слоя.
Слайд 12
Прорезывание швов Швы, наложенные на стенку пищеварительного тракта могут
прорезываться в его просвет ( миграция шовной нити) Частота и
сроки прорезывания шовной нити зависят - от слоя кишечной стенки, на который наложен шов: - слизистая оболочка - быстрее и чаще; - подслизистая - более замедленно; - серозно-мышечная - сроки колеблются в широких пределах (может отсутствовать) «Чем ближе к просвету кишки расположена шовная нить, тем чаще и закономернее происходит ее отторжение (прорезывание)»
Слайд 14
Виды прорезывания швов - механическое прорезывание шовной нити (при
сильном затягивании шва, натяжение краев соустья и др.); - вовлечение
швов в зону циркулярного некроза и прорезывание швов вместе с отторгающимися некротическими тканями; - прорезывание швов в результате местной реакции окружающих нить тканей (циркулярная лигатура, суживающая частично кишку, через 3-4 недели отторгается в просвет кишки).
Слайд 15
Требования к кишечному шву 1.Герметичность анастомоза 2. Механическая прочность
шва 3. Предупреждение сужения просвета органа 4. Обеспечение надежного гемостаза, без