Что такое findslide.org?

FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.


Для правообладателей

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Яндекс.Метрика

Презентация на тему Лечебная физкультура при артрозе

Содержание

Тазобедренный сустав3 оси движения в суставе:сгибание (120°) – разгибание (15°)приведение (30°) – отведение (40°)наружная (45°) и внутренняя (40°) ротация
Лечебная физическая культура при артрозеLabor omnia vincit Тазобедренный сустав3 оси движения в суставе:сгибание (120°) – разгибание (15°)приведение (30°) – Стадии артроза тазобедренного суставаI стадия	- боли в области тазобедренного суста-ва после физической Стадии артроза тазобедренного суставаII стадия 	- более интенсивные боли, иррадиирующие в бедро, Стадии артроза тазобедренного суставаIII стадия 	- боли в покое	- гипотрофия ягодичных мышц, Мыщцы таза Мышцы бедра Мышцы бедра1-большая ягодичная мышца 2-подвздошно-большеберцовый тракт 3-двуглавая мышца бедра 5-подошвенная мышца 6, Задачи ЛФК при артрозестабилизация и разгрузка сустава пос-редством тренировки параартикуляр-ных мышцсохранение объема движений в суставе Первый этап занятий ЛФКЗадачи ЛФК:	- уменьшение болевого синдрома	- улучшение крово- и лимфообращения	- Для уменьшения болевого синдрома используются: разгрузка сустава:	- постельный режим	- лечение положением (нога Используемые упражнения  (и. п. лежа на спине)активные динамические упражнения для мышц Используемые упражнения  (и. п. лежа на спине)упражнения выполняются в медленном темпеамплитуда Второй этап занятий ЛФКЗадачи ЛФК:	- увеличение силы и выносливости па-раартикулярных мышц	- при Второй этап занятий ЛФКИсходные положения: лежа на спине, на бо-ку, на животе, Упражнения для увеличения силы параартикулярных мышцбольшая ягодичная мышца тренируется при подъеме ноги Упражнения для увеличения подвижности в суставесгибание в коленном суставе без отры-ва стопы Упражнения для увеличения подвижности в суставесвободные нефорсированные маховые движения во всех направлениях Гидрокинезотерапиядвижения с преодолением сопротивле-ния воды для увеличения силы мышц«велосипед»«ножницы»отведение и разгибание в Ходьба с тростью1 – начальная позиция2 - одновременно про-двигаются вперед трость и ЛФК после эндопротезирования тазобедренного суставаПредоперационный период:упражнения для мышц здоровых конечнос-тейдинамические упражнения для Запрещенные движенияСгибание прооперированной ноги в та-зобедренном суставе более 90°, накло-ны вперед при Лечебно-восстановительный период  (до выписки из стационара)Задачи:	- профилактика послеоперационных осложне-ний	- активизация пациента	- Положение в постели Лечебно-восстановительный период  (до выписки из стационара)1-й день после операции:дыхательные упражнениядвижения в голеностопных суставах Лечебно-восстановительный период  (до выписки из стационара)2-й день после операции:упражнения для суставов Лечебно-восстановительный период  (до выписки из стационара)2-3-й день после операции:тест Томаса«хула-хула»подъем ягодиц Лечебно-восстановительный период  (до выписки из стационара)2-3-й день после операции:Разрешается сидеть со Переход в положение сидя Лечебно-восстановительный период  (до выписки из стационара)6-7-й деньповороты на живот (5-10 раз Положение лежа на здоровом боку Лечебно-восстановительный период  (до выписки из стационара)Добавляются упражнения:изометрические напряжения мышц бедра и Лечебно-восстановительный период  (до выписки из стационара)- отведение ноги в сторону по Лечебно-восстановительный период  (до выписки из стационара)сгибание и разгибание ног в колен-ных Лечебно-восстановительный период  (до выписки из стационара)Упражнения в положении стоя:«румба»подъем на носках Упражнения в положении стоя Ранний реабилитационный период (реабилитационный центр или отделение)Задачи ЛФК:дальнейшее улучшение подвижности в оперированном Ранний реабилитационный период (реабилитационный центр или отделение)Подбор костылейдлина костылей - при свободно Ранний реабилитационный период (реабилитационный центр или отделение)Обучение ходьбе костыли выносятся вперед стоя Ранний реабилитационный период (реабилитационный центр или отделение)Обучение ходьбе избегать чрезмерного наклона вперед Ранний реабилитационный период (реабилитационный центр или отделение)Обучение ходьбе по лестнице (через 2 Ранний реабилитационный период (реабилитационный центр или отделение)отдых лежа на спине 3-4 р. Ранний реабилитационный период (реабилитационный центр или отделение)Упражнения для восстановление силы пара-артикулярных мышц Амбулаторный этап реабилитации Задачи этапа:тренировка силы и выносливости мышцтренировка мышечного корсета (для Амбулаторный этап реабилитацииЗапрещено:поворачиваться стоя на оперированной ногерезко поворачивать ногу внутрь, а также Амбулаторный этап реабилитацииЗапрещено:садиться за руль автомобиля раньше 2-3 мес после операциифорсированные пассивные Амбулаторный этап реабилитацииКостыли (ходунки) можно отменить:при тотальном эндопротезировании с использованием цемента – Амбулаторный этап реабилитациичерез 6-7 недель после операции разрешает-ся спать на оперированной сторонечерез
Слайды презентации

Слайд 2 Тазобедренный сустав
3 оси движения в суставе:
сгибание (120°) –

Тазобедренный сустав3 оси движения в суставе:сгибание (120°) – разгибание (15°)приведение (30°)

разгибание (15°)
приведение (30°) – отведение (40°)
наружная (45°) и внутренняя

(40°) ротация

Слайд 3 Стадии артроза тазобедренного сустава
I стадия
- боли в области

Стадии артроза тазобедренного суставаI стадия	- боли в области тазобедренного суста-ва после

тазобедренного суста-ва после физической нагрузки, прохо-дят после отдыха
- амплитуда

движений в суставе не ог-раничена
- мышечная сила не изменена
- походка не нарушена

Слайд 4 Стадии артроза тазобедренного сустава
II стадия
- более интенсивные

Стадии артроза тазобедренного суставаII стадия 	- более интенсивные боли, иррадиирующие в

боли, иррадиирующие в бедро, паховую область, могут возникать в

покое, хромота после длительной ходьбы
- снижение силы мышц, отводящих и разги-бающих бедро
- ограничение амплитуды движений в суста-ве, формирование сгибательно-приводящей контрактуры


Слайд 5 Стадии артроза тазобедренного сустава
III стадия
- боли в

Стадии артроза тазобедренного суставаIII стадия 	- боли в покое	- гипотрофия ягодичных

покое
- гипотрофия ягодичных мышц, мышц бедра и голени
- сгибательно-приводящая

контрактура
- увеличение поясничного лордоза, перекос таза
- использование трости при ходьбе

Слайд 6 Мыщцы таза

Мыщцы таза

Слайд 7 Мышцы бедра

Мышцы бедра

Слайд 8 Мышцы бедра
1-большая ягодичная мышца
2-подвздошно-большеберцовый
тракт
3-двуглавая мышца

Мышцы бедра1-большая ягодичная мышца 2-подвздошно-большеберцовый тракт 3-двуглавая мышца бедра 5-подошвенная мышца

бедра
5-подошвенная мышца
6, 7-икроножиая мышца
8-полуперепончатая мышца
9-тонкая мышца


10-полусухожильная мышца
11-большая приводящая мышца

Слайд 9 Задачи ЛФК при артрозе
стабилизация и разгрузка сустава пос-редством

Задачи ЛФК при артрозестабилизация и разгрузка сустава пос-редством тренировки параартикуляр-ных мышцсохранение объема движений в суставе

тренировки параартикуляр-ных мышц
сохранение объема движений в суставе



Слайд 10 Первый этап занятий ЛФК
Задачи ЛФК:
- уменьшение болевого синдрома
-

Первый этап занятий ЛФКЗадачи ЛФК:	- уменьшение болевого синдрома	- улучшение крово- и

улучшение крово- и лимфообращения
- при коксартрозе I и II

стадии улучше-ние подвижности в суставе

Слайд 11 Для уменьшения болевого синдрома используются:
разгрузка сустава:
- постельный режим
-

Для уменьшения болевого синдрома используются: разгрузка сустава:	- постельный режим	- лечение положением

лечение положением (нога на валике, угол сгибания в коленном

суставе 30-400, 150 отведения и 150 наружной рота-ции)
расслабление околосуставных мышц
растяжение параартикулярных тканей


Слайд 12 Используемые упражнения (и. п. лежа на спине)
активные динамические

Используемые упражнения (и. п. лежа на спине)активные динамические упражнения для мышц

упражнения для мышц здоровых конечностей
динамические упражнения для голеностоп-ного сустава

пораженной ноги
облегченные движения в тазобедренном сус-таве больной ноги
сгибание без отрыва стопы от постели
отведение согнутой в коленном суставе ноги
кратковременные изометрические напряже-ния ягодичных мышц


Слайд 13 Используемые упражнения (и. п. лежа на спине)
упражнения выполняются

Используемые упражнения (и. п. лежа на спине)упражнения выполняются в медленном темпеамплитуда

в медленном темпе
амплитуда до болевых ощущений
число повторений 5-6 раз,

чередуя дви-жения больной и здоровой конечностей, с длительными паузами отдыха и рас-слабления между упражнениями

Слайд 14 Второй этап занятий ЛФК
Задачи ЛФК:
- увеличение силы и

Второй этап занятий ЛФКЗадачи ЛФК:	- увеличение силы и выносливости па-раартикулярных мышц	-

выносливости па-раартикулярных мышц
- при коксартрозе I стадии востановле-ние подвижности

в суставе, при кокс-артрозе II стадии ее улучшение
- коррекция нарушения осанки и плоско-стопия
- коррекция массы тела


Слайд 15 Второй этап занятий ЛФК
Исходные положения: лежа на спине,

Второй этап занятий ЛФКИсходные положения: лежа на спине, на бо-ку, на

на бо-ку, на животе, коленно-кистевое, стоя здоро-вой ногой на

подставке
Темп медленный
Амплитуда до болевых ощущений
Используемые упражнения:
- свободные динамические с большим чис-лом повторений
- изометрические (интенсивность напряжения до 45 – 50% от максимального, длительность до 5 с, пауза отдыха - 5 с)


Слайд 16 Упражнения для увеличения силы параартикулярных мышц
большая ягодичная мышца

Упражнения для увеличения силы параартикулярных мышцбольшая ягодичная мышца тренируется при подъеме

тренируется при подъеме ноги назад из коленно-кистевого по-ложения
при

подъеме ноги в сторону под углом 45° укрепляются средняя и малая ягодичные мышцы
для тренировки средней и малой ягодичных мышц выполняется отведение ноги, согнутой в коленном суставе, в сторону из и.п. лежа на боку




Слайд 17 Упражнения для увеличения подвижности в суставе
сгибание в коленном

Упражнения для увеличения подвижности в суставесгибание в коленном суставе без отры-ва

суставе без отры-ва стопы от плоскости пола в и.п.

лежа на спине
ротация в тазобедренном суставе из и.п. согнутой в коленном суставе ноги
неширокое отведение прямой ноги по плоскости пола


Слайд 18 Упражнения для увеличения подвижности в суставе
свободные нефорсированные маховые

Упражнения для увеличения подвижности в суставесвободные нефорсированные маховые движения во всех

движения во всех направлениях в и.п. стоя здоровой ногой

на возвышении


Слайд 19 Гидрокинезотерапия
движения с преодолением сопротивле-ния воды для увеличения силы

Гидрокинезотерапиядвижения с преодолением сопротивле-ния воды для увеличения силы мышц«велосипед»«ножницы»отведение и разгибание

мышц
«велосипед»
«ножницы»
отведение и разгибание в и.п. стоя здоровой ногой на

возвышении
плавание стилем «кроль»


Слайд 20 Ходьба с тростью
1 – начальная позиция
2 - одновременно

Ходьба с тростью1 – начальная позиция2 - одновременно про-двигаются вперед трость

про-двигаются вперед трость и пораженная конечность
3 - вперед переносит-ся

здоровая конеч-ность

Цикл повторяется

О

О

О

1

2

3


Слайд 21 ЛФК после эндопротезирования тазобедренного сустава
Предоперационный период:
упражнения для мышц

ЛФК после эндопротезирования тазобедренного суставаПредоперационный период:упражнения для мышц здоровых конечнос-тейдинамические упражнения

здоровых конечнос-тей
динамические упражнения для голеностоп-ного сустава
кратковременные изометрические напря-жения мышц

бедра и ягодичных мышц
обучение пациента навыкам самообслужи-вания в послеоперационном периоде

Слайд 22 Запрещенные движения
Сгибание прооперированной ноги в та-зобедренном суставе более

Запрещенные движенияСгибание прооперированной ноги в та-зобедренном суставе более 90°, накло-ны вперед

90°, накло-ны вперед при выпрямленной опериро-ванной ноге
Приведение бедра

(заведение за сред-нюю линию), скрещивание ног, ротация
Форсированные движения
Полная осевая нагрузка на ногу



Слайд 23 Лечебно-восстановительный период (до выписки из стационара)
Задачи:
- профилактика послеоперационных

Лечебно-восстановительный период (до выписки из стационара)Задачи:	- профилактика послеоперационных осложне-ний	- активизация пациента	-

осложне-ний
- активизация пациента
- улучшение деятельности сердечно-сосудис-той, дыхательной систем, активизация

пери-ферического кровообращения
- постепенное улучшение подвижности в но-вом суставе

Слайд 24 Положение в постели

Положение в постели

Слайд 25 Лечебно-восстановительный период (до выписки из стационара)
1-й день после

Лечебно-восстановительный период (до выписки из стационара)1-й день после операции:дыхательные упражнениядвижения в голеностопных суставах

операции:
дыхательные упражнения
движения в голеностопных суставах






Слайд 26 Лечебно-восстановительный период (до выписки из стационара)
2-й день после

Лечебно-восстановительный период (до выписки из стационара)2-й день после операции:упражнения для суставов

операции:
упражнения для суставов неоперирован-ной ноги
сгибания и разгибания в голеностопном

суставе прооперированной ноги до ощу-щения утомления
изометрические напряжения мышц бедра и ягодичных мышц прооперированной ноги (1-3 с)
подъем таза


Слайд 27 Лечебно-восстановительный период (до выписки из стационара)
2-3-й день после

Лечебно-восстановительный период (до выписки из стационара)2-3-й день после операции:тест Томаса«хула-хула»подъем ягодиц

операции:
тест Томаса
«хула-хула»
подъем ягодиц с опорой на стопу здоровой ноги
5-10

упражнений каждые 2 ч




Слайд 28 Лечебно-восстановительный период (до выписки из стационара)
2-3-й день после

Лечебно-восстановительный период (до выписки из стационара)2-3-й день после операции:Разрешается сидеть со

операции:
Разрешается сидеть со спущенными ногами
разгибание ног в коленных суставах

из и.п. сидя со спущенными ногами


Слайд 29 Переход в положение сидя

Переход в положение сидя

Слайд 30 Лечебно-восстановительный период (до выписки из стационара)
6-7-й день
повороты на

Лечебно-восстановительный период (до выписки из стационара)6-7-й деньповороты на живот (5-10 раз

живот (5-10 раз в день)
вставание
обучение ходьбе (на следующий день

после вставания)


Слайд 31 Положение лежа на здоровом боку

Положение лежа на здоровом боку

Слайд 32 Лечебно-восстановительный период (до выписки из стационара)
Добавляются упражнения:
изометрические напряжения

Лечебно-восстановительный период (до выписки из стационара)Добавляются упражнения:изометрические напряжения мышц бедра и

мышц бедра и ягодичных мышц (5-7 с)




разгибание ноги в

коленном суставе от валика


Слайд 33 Лечебно-восстановительный период (до выписки из стационара)
- отведение ноги

Лечебно-восстановительный период (до выписки из стационара)- отведение ноги в сторону по

в сторону по плоскости кровати
- сгибание прооперированной ноги в

ко-ленном суставе без отрыва стопы от постели


Слайд 34 Лечебно-восстановительный период (до выписки из стационара)
сгибание и разгибание

Лечебно-восстановительный период (до выписки из стационара)сгибание и разгибание ног в колен-ных

ног в колен-ных суставах из и.п. лежа на животе



подъем

прямой ноги с помощью



Слайд 35 Лечебно-восстановительный период (до выписки из стационара)
Упражнения в положении

Лечебно-восстановительный период (до выписки из стационара)Упражнения в положении стоя:«румба»подъем на носках

стоя:
«румба»
подъем на носках с одновременным напря-жением ягодичных мышц (3-5

с)
активные движения в оперированном тазо-бедренном суставе (сгибание, разгибание, отведение)
Не рекомендуется сидеть в одной позе бо-лее 20 мин, спать желательно на спине.

Слайд 36 Упражнения в положении стоя

Упражнения в положении стоя

Слайд 37 Ранний реабилитационный период (реабилитационный центр или отделение)
Задачи ЛФК:
дальнейшее

Ранний реабилитационный период (реабилитационный центр или отделение)Задачи ЛФК:дальнейшее улучшение подвижности в

улучшение подвижности в оперированном суставе
восстановление правильного стереотипа ходьбы
освоение спуска

и подъема по лестнице
восстановление силы параартикулярных мышц
обучение навыкам самообслуживания и поведения в обычной жизни

Слайд 38 Ранний реабилитационный период (реабилитационный центр или отделение)
Подбор костылей
длина

Ранний реабилитационный период (реабилитационный центр или отделение)Подбор костылейдлина костылей - при

костылей - при свободно опущен-ном плечевом поясе измеряют расстоя-ние

от подмышечной впадины до пола, прибавляя 1-2 см на каблук
вторая поперечная опора (ручка) распо-лагается на уровне кисти, сжатой в ку-лак при согнутой в локтевом суставе ру-ке на 30-35°, надплечье не приподнято

Слайд 39 Ранний реабилитационный период (реабилитационный центр или отделение)
Обучение ходьбе

Ранний реабилитационный период (реабилитационный центр или отделение)Обучение ходьбе костыли выносятся вперед


костыли выносятся вперед стоя на здоровой ноге
шаг оперированной ногой
шаг

здоровой ногой, опираясь на костыли и частично на оперированную ногу



Слайд 40 Ранний реабилитационный период (реабилитационный центр или отделение)
Обучение ходьбе

Ранний реабилитационный период (реабилитационный центр или отделение)Обучение ходьбе избегать чрезмерного наклона


избегать чрезмерного наклона вперед
туловище не должно отклоняться в

сторону неоперированной ноги
ногу ставить прямо перед собой
стараться сгибать коленный сустав, когда стопа находится на весу, и выпрямлять его, когда стопа опирается на пол (фаза опоры)
шаги прооперированной и здоровой ногой одинаковой длины

Слайд 41 Ранний реабилитационный период (реабилитационный центр или отделение)
Обучение ходьбе

Ранний реабилитационный период (реабилитационный центр или отделение)Обучение ходьбе по лестнице (через

по лестнице
(через 2 нед. после операции)
При подъеме

первый шаг делает неопериро-ванная нога, на нее переносится вес тела, вместе с костылями на эту ступеньку при-ставляется оперированная нога
При спуске сперва опускаются костыли, затем первой делает шаг оперированная нога, за ней на ступеньку приставляется здоровая нога

Слайд 42 Ранний реабилитационный период (реабилитационный центр или отделение)
отдых лежа

Ранний реабилитационный период (реабилитационный центр или отделение)отдых лежа на спине 3-4

на спине 3-4 р. в день
в положении лежа на

здоровом боку сохра-няется валик между бедрами
кровать должна быть не слишком мягкой и высокой
стул также должен быть высоким и жестким
расстояние между стоящими на полу стопами должно быть не менее 15-20 см
сидеть не вставая не более 40 мин
одеваться сидя на стуле

Слайд 43 Ранний реабилитационный период (реабилитационный центр или отделение)
Упражнения для

Ранний реабилитационный период (реабилитационный центр или отделение)Упражнения для восстановление силы пара-артикулярных

восстановление силы пара-артикулярных мышц выполняются в медлен-ном темпе, число

повторений 5-10 раз. Боли быть не должно. Продолжительность занятий – 20 мин
Спустя 1 мес после операции можно зани-маться:
на 5-й неделе плаванием, температура воды 32-34°, по 20-30 мин
на 6-й неделе педалирование на велотренажере (мощность нагрузки от 10-15 Вт до 30 Вт 6-8 мин в свободном темпе)

Слайд 44 Амбулаторный этап реабилитации
Задачи этапа:
тренировка силы и выносливости

Амбулаторный этап реабилитации Задачи этапа:тренировка силы и выносливости мышцтренировка мышечного корсета

мышц
тренировка мышечного корсета (для профилактики обострения спондило-генного болевого синдрома)
восстановление

объема движений в оперированном суставе
восстановление опорной функции и нормальной биомеханики ходьбы

Слайд 45 Амбулаторный этап реабилитации
Запрещено:
поворачиваться стоя на оперированной ноге
резко поворачивать

Амбулаторный этап реабилитацииЗапрещено:поворачиваться стоя на оперированной ногерезко поворачивать ногу внутрь, а

ногу внутрь, а также со-вершать маховые движения
выполнять резкие движения

(толчки, рывки) оперированной ногой
спать на мягкой, сильно прогибающейся пос-тели
наклоняться вперед при выпрямленной оперированной ноге
сидеть «нога на ногу» или скрестив ноги

Слайд 46 Амбулаторный этап реабилитации
Запрещено:
садиться за руль автомобиля раньше 2-3

Амбулаторный этап реабилитацииЗапрещено:садиться за руль автомобиля раньше 2-3 мес после операциифорсированные

мес после операции
форсированные пассивные движения в оперированном суставе
езда на

велосипеде ранее 4 мес после операции
спать на здоровой стороне ранее 3-4 мес после операции



Слайд 47 Амбулаторный этап реабилитации
Костыли (ходунки) можно отменить:
при тотальном эндопротезировании

Амбулаторный этап реабилитацииКостыли (ходунки) можно отменить:при тотальном эндопротезировании с использованием цемента

с использованием цемента – 1 мес
при тотальном бесцементном эндопро-тезировании

– 1,5 мес
при ревизионном эндопротезировании – 2-3 мес
Полная осевая нагрузка на оперированную ногу разрешается через 3 мес

  • Имя файла: lechebnaya-fizkultura-pri-artroze.pptx
  • Количество просмотров: 117
  • Количество скачиваний: 0