трудности (нарушения) Недосформированность адаптационных механизмов (импульсивность, тревога, возбуждение), преобладание примитивных и конфликтных форм реагирования Неадекватная самооценка, «перфекционистская самопрезентация» Стойкая инсомия и тяжёлые формы нарушения пищевого поведения
Слайд 7
Психологический аспект ведения пациента с суицидом или самоповреждающим
поведением Пациенты после совершённой суицидальной попытки Депрессивные пациенты с суицидальным поведением Пациенты
с другой психической патологией и высоким риском суицида
Слайд 8
Наличие стрессового фактора — Когда и почему суицидальные
мысли стали определять поведение пациента? Наличие провоцирующего фактора — Почему
именно сейчас? Были ли раньше аналогичные ситуации и как пациент с ними справлялся? Наличие суицидальных попыток в прошлом — Если да, то насколько они были тяжелы. Наличие суицидального плана — планируется ли повторение суицидальных попыток.
Слайд 9
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации № 203н от
10.05.2017 3.5.5 Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым при расстройствах
настроения [аффективных расстройствах] п.2 Выполнена оценка депрессивного состояния по шкале Гамильтона и\или Монтгормери-Асберг п.4 Выполнена оценка суицидального риска не позднее 24 часов от момента поступления в стационар п.7 Достигнута редукция более 50 % симптомов по шкалам Гамильтона и\или Монтгомери-Асберг и\или Янга на момент выписки из стационара.
Слайд 11
Оценка суицидального риска Обеспечение безопасности пациента Клиническая оценка психического и
физического состояния - определение факторов, сдерживающих реализацию суицида.
Слайд 12
Рекомендуемая литература: Старшенбаум Г. В. Суицидология и кризисная психотерапия.
- М., 2005. Цукарзи Э.Э. Суицид: оценка рисков и первая
помощь - Современная терапия психических расстройств 2011. №2. К.А. Чистопольская, С.Н. Ениколопов
О связи стигмы психической болезни
и суицидального поведения - Российский психиатрический журнал. 2018. № 2.