- Главная
- Разное
- Бизнес и предпринимательство
- Образование
- Развлечения
- Государство
- Спорт
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Религиоведение
- Черчение
- Физкультура
- ИЗО
- Психология
- Социология
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Что такое findslide.org?
FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.
Обратная связь
Email: Нажмите что бы посмотреть
Презентация на тему Лечение расеянного склероза. Перспективы
Содержание
- 2. Рассеянный склероз - хроническое аутоиммунное заболевание, при котором поражается миелиновая оболочка* спинного и головного мозга.
- 3. Типы течения:РеммитирующийВторично-прогрессирующийПервично-прогрессирующийПрогрессирующий рецидивирующийДоброкачественныйКлиническая картина:*Диссеминация во времени и
- 4. Лечение обостренийПульс-терапия кортикостероидами.Пример схемы: В/в введение метилпреднизолона
- 5. Симптоматическая терапияСпастичностьБаклофенДиазепамТизанидинГабапентинДантроленБотулинический токсинУтомляемостьАмантадинНевралгииКарбамазепинГабапентин, прегабалинАмитриптилинНарушения походкиФампридин
- 6. Препараты, изменяющие течение РС (ПИТРС)Применяются у амбулаторных
- 8. Лаквинимод(торг. назв. - Нервентра)С 2013 г. в
- 10. Финголимод(торг.назв. Гилениа):Снижает частоту обострений на 54%. Стабильная ремиссия в течение 2-х лет - 70%.III фаза иследования:СипонимодПонесимодОзанимод
- 11. Моноклональные антителаАлемтузумабНатализумабПрепарат второй линии ПИТРС. Возможность развития ПМЛДаклизумабОфтамумабОкрелизумабРитуксимаб
- 12. Опицинумаб (anti-LINGO-1) - III фаза исследования
- 13. Диметилфумарат (Текфидера)>50% нет обострений в течение 6
- 14. ДирукотидНа данный момент в III фазе исследования.Эффективность
- 15. ИнозинВо II фазе исследованийПовышает уровень мочевой кислоты (акцептор
- 16. Кладрибин Антинеопластический препарат с иммуносупрессивным эффектом.С 2011 г.
- 17. GIFT15В стадии доклинических исследований (?)Представляет собой химерный
- 18. Липосомы в лечении РСМоноламелллярные липосомы размером от
- 19. Скачать презентацию
- 20. Похожие презентации
Рассеянный склероз - хроническое аутоиммунное заболевание, при котором поражается миелиновая оболочка* спинного и головного мозга.
Слайд 2 Рассеянный склероз - хроническое аутоиммунное заболевание, при котором
поражается миелиновая оболочка* спинного и головного мозга.
Слайд 3
Типы течения:
Реммитирующий
Вторично-прогрессирующий
Первично-прогрессирующий
Прогрессирующий рецидивирующий
Доброкачественный
Клиническая картина:
*Диссеминация во времени и пространстве
*Симптом
Лермитта
Снижение остроты зрения, дефекты полей зрения, межъядерная офтальмоплегия
Дискоординация, нарушение
походкиДизартрия, дисфагия
Спастичность
Парезы
Нарушения тазовых функций
Когнитивные и эмоциональные расстройства
Диагностика:
Золотой стандарт - МРТ ГМ и СМ
ЦСЖ, Кровь на олигоклональные АТ
Вызванные зрительные потенциалы
См. Критерии МакДональда (2010 г.)
Слайд 4
Лечение обострений
Пульс-терапия кортикостероидами.
Пример схемы:
В/в введение метилпреднизолона 1000
мг/сут в течение 3-7 дней + затем per os
преднизолон – 4 дня по 200 мг, 4 дня по 100 мг, 2 дня по 50 мг и далее, снижая дозу каждый день на 10 мг.
Слайд 5
Симптоматическая терапия
Спастичность
Баклофен
Диазепам
Тизанидин
Габапентин
Дантролен
Ботулинический токсин
Утомляемость
Амантадин
Невралгии
Карбамазепин
Габапентин, прегабалин
Амитриптилин
Нарушения походки
Фампридин
Слайд 6
Препараты, изменяющие течение РС (ПИТРС)
Применяются у амбулаторных пациентов
с ремиттирующим РС.
Снижают частоту заболеванию и замедляют скорость накопления
очагов на МРТ.
Слайд 8
Лаквинимод
(торг. назв. - Нервентра)
С 2013 г. в РФ
Терифлуномид
(торг.назв.
- Абаджио)
С 2014 г. в РФ
Механизм действия:
Регуляция дифференциации T-лимфоцитов
Подавление
провоспалительного ответа Th17IL-4, IL-10 - повышение выработки;
IL-12, TNF – alpha - снижение.
Препятствует прохождению лейкоцитов в ЦНС (через VLA-4)
+мишень - MMP9 и CD62L
Нейропротективный эффект
Механизм действия:
Ингибирование ДГОДГ => снижение синтеза пиримидина => замедление клонального роста T и B-лимфоцитов
Цитостатический эффект - только быстроделящиеся и высокоаффинные клетки
Слайд 10
Финголимод
(торг.назв. Гилениа):
Снижает частоту обострений на 54%. Стабильная ремиссия
в течение 2-х лет - 70%.
III фаза
иследования:
Сипонимод
Понесимод
Озанимод
Слайд 11
Моноклональные антитела
Алемтузумаб
Натализумаб
Препарат второй линии ПИТРС.
Возможность развития ПМЛ
Даклизумаб
Офтамумаб
Окрелизумаб
Ритуксимаб
Слайд 13
Диметилфумарат (Текфидера)
>50% нет обострений в течение 6 лет
Эффективность
сравнима с финголимодом.
Индукция цитокинов
Антиоксидантное действие (активация белка Nrf2)
Побочные эффекты:
Повышение
печеночных ферментов, аллергические реакции, диспепсические явленияРиск развития ПМЛ
Слайд 14
Дирукотид
На данный момент в III фазе исследования.
Эффективность оценивается
по шкале EDSS и MSFC.
Искусственно синтезированный пептид - последовательность
17 аминокислот, идентичная основному белку миелина (MBP).Эффективен у пациентов положительных по HLA-DR2 or HLA-DR4.
Подавляет иммунологический ответ в отношении MBP.
Слайд 15
Инозин
Во II фазе исследований
Повышает уровень мочевой кислоты (акцептор пероксинитритов)
в сыворотке крови -> подавление активности пероксинитрит-зависимых свободных радикалов.
Основной
побочный эффект: нефролитиаз.
Слайд 16
Кладрибин
Антинеопластический препарат с иммуносупрессивным эффектом.
С 2011 г. разработка
препарата прекращена (высокий риск онкологических осложнений).
На данный момент в
III фазе исследования.Товаксин (Tcelna)
Во II фазе клинических исследований
Состоит из ослабленных аутореактивных T-клеток
При подкожном введении вызывает иммунный ответ против аутоагрессивных Т-клеток
Слайд 17
GIFT15
В стадии доклинических исследований (?)
Представляет собой химерный белок:
GSM-CSF
и IL-15
Взаимодействует с В-клетками => последующее ингибирование аутоагрессивных Т-клеток
Слайд 18
Липосомы в лечении РС
Моноламелллярные липосомы размером от 100
до 200 нм
Олигопептиды попадают в эффекторные клетки, минуя контакт
с АПКБолее длительная и полная иммунная толерантность
Связывание аутоантител с введенными олигопептидами
Обладают гораздо большей способностью уменьшать выраженность и скорость развития симптомов ЭАЭ у животных, чем глатирамера ацетат.
+
