Презентация на тему Лечение рассеянного склероза в период обострения

воспалительная природа рассеянного склероза, в период обострений применяются средства,

сдерживающие развитие воспалительного процесса. Цель лечения, назначаемого в период обострения - сократить продолжительность обострения и за счет этого добиться возможно более раннего улучшения состояния больного.

Современные подходы к терапии

обострения рассеянного склероза внутримышечных инъекций витамина В, внутривенных введений

кальция и антигистаминных препаратов (легких противоаллергических средств), так как все эти средства обладают столь слабым противовоспалительным действием, что не могут быстро снять обострение болезни.
Длительное соблюдение щадящего и строгого постельного режима тоже нежелательно, поскольку в противном случае в результате бездействия выполнение функций поврежденными нервными волокнами дополнительно ухудшается, и дефекты, возникающие по окончании обострения, труднее поддаются компенсации или восстановлению. Уже через несколько дней после начала обострения необходимо делать специальные упражнения.

обладают выраженным противовоспалительным, противоотечным и мебраностабилизирующим действием.

Противовоспалительное действие связано прежде всего со снижением проницаемости сосудов и ГЭБ за счет торможения синтеза простогландинов. Вследствие снижения проницаемости эндотелия капилляров улучшается микроциркуляция и уменьшается экссудация лейкоцитов и других клеток в очаге воспаления. Описан антиоксидантный эффект КС (метилпреднизолон), который связан с подавлением перекисного окисления липидов. А это в свою очередь способствует стабилизации мембран миелиновой оболочки и клеток микрососудистого русла.

кишечника или пищевода;
выраженный иммунодефицит (туберкулез, герпес и другие инфекции

в активных стадиях);
тяжелая форма сахарного диабета;
остеопороз;
миастения;
глаукома;
психические расстройства;
миелопролиферативные заболевания
с анемией и тромбоцитопенией.

200 мл р-ра в течение 2 часов, ежедневно 5

суток

Коррекция побочных эффектов (гастропротекторы за 12 ч до первого введения КС, отмена через 1 нед после последнего введения; контроль АД, ритма cor, водно-электролитного баланса)

Переход на таблетированные формы преднизолона из расчета 1 мг на кг веса, учитывая циркадные ритмы

день преднизолон 60 мг
12-14 день преднизолон 40 мг
15-17 день

преднизолон 20 мг

18-20 день преднизолон 10 мг

После 5 дней в/в введения метипреда, переходим на таблетированные формы с постепенным понижением дозы:

Общее количество таблеток делится на три приема:
8.00 10.00 12.00
Убираем с последнего приема.

сна,
психоз